1、中医内科学专业知识-4-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选 A玉屏风散 B六味地黄丸 C一贯煎 D当归六黄汤 E生脉散（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是 A胃气上逆 B寒气上逆 C肝胃气逆 D肺胃气逆 E积热上冲（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列是癃闭的治法，除了 A发汗 B取嚏 C探吐 D热敷 E刮痧（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪一项是不寐的病理变化 A阳盛阴衰，阴阳失交 B阴盛阳衰，阴阳失交 C阴阳两虚，阴阳失交 D阴阳俱盛，阴阳失交 E以上都不是（分数：1.00）A
2、.B.C.D.E.5.血淋与尿血的鉴别，最主要的是 A尿频 B尿热 C尿淋沥不尽 D尿痛 E血色深浅（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗气血亏虚型眩晕主方是 A归脾汤 B八珍汤 C补中益气汤 D当归补血汤 E四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选 A启膈散 B五汁安中饮 C通幽汤 D右归丸 E左归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.痫证风痰闭阻的治法是 A涤痰熄风，开窍定痫 B清肝泻火，化痰开窍 C涤痰开窍，化瘀通络 D熄风开窍，化痰定志 E化痰通络，镇心安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.汗证辨证，应着重辨别 A寒热
3、虚实 B阴阳表里 C表里寒热 D阴阳虚实 E表里虚实（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.腹痛与下列哪项无关 A手三阴经 B足三阴经 C手少阳经 D足少阳经 E足阳明经（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.哮证辨证首当区分 A寒热 B虚实 C病位 D阴阳 E发作期、缓解期（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选 A六味地黄丸 B虎潜丸 C大补阴丸 D补肝汤 E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.治疗尿路阻塞之癃闭，应首选 A桃红四物汤 B失笑散 C丹参饮 D代抵当丸 E血府逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪
4、一项不属于癫狂的病因病机 A阴虚于下 B阳亢于上 C邪陷心包 D心神被扰 E神明逆乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.水肿发病涉及的脏腑是 A心、肝、脾 B肝、脾、肾 C肺、脾、肾 D脾、肾、心 E肾、心、肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点 A病程较长与较短 B黄色鲜明与晦暗 C小便黄与不黄 D热证与寒证 E虚证与实证（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.臌胀的治疗，使用逐水法的原则，下列哪项不适官 A病延日久，胀甚撑急 B精神萎顿，嗜卧 C水去其七八即止 D调补脾胃，以善其后 E常规治法无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.1
5、8.当病人出现哪组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕 A眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘 B眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心烦口苦，头目胀痛 C眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言 D眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，面时潮红 E眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心欲吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.首先指出消渴病尿有甜味的医著是 A内经 B难经 C金匮要略 D古今录验方 E三消论（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.治疗虚劳应以补益下列哪项为主 A心、肾 B心、肺 C肺、肾 D脾、肾 E肝、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于外感咳嗽与内伤咳嗽的区别，下列哪项是错误的 A感邪不同
6、B起病缓急不同 C咳嗽性质不同 D虚实不同 E病程长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.痉之为病，其病位主要在 A肌肉 B皮毛 C气血 D脏腑 E筋脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.与肺胀、喘、哮等病证有一定联系的是 A支饮、伏饮 B溢饮、痰饮 C溢饮、悬饮 D痰饮、伏饮 E支饮、悬饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法 A镇肝熄风 B清肝熄风 C豁痰熄风 D通络熄风 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.腰痛发病的要害是 A寒湿 B湿热 C肾虚 D气滞 E血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E
7、.26.风湿头痛的特点是 A头痛昏蒙 B头痛如裹 C头痛如劈 D头痛而眩 E头痛如裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.肝胃郁热型胃痛的特点是 A隐痛 B灼痛 C胀痛 D刺痛 E暴痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪项是不寐的治疗原则 A调理气血，疏通血脉 B解表祛邪，调和营卫 C清上泻下，调理脾胃 D补虚泻实，调整阴阳 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是 A风寒 B风热 C暑湿 D风燥 E风湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.不属痰浊壅塞型胸痹症状的是 A舌苔白滑 B胸闷如窒而痛 C气短喘促
8、D肢体沉重 E形体肥胖（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A清热 B利湿 C通下 D解毒 E温化（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是 A祛瘀通络 B疏肝理气 C抑肝扶脾 D清热利湿 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.阳黄热重于湿的主症是 A身目俱黄 B恶心呕吐 C舌红绛、苔黄而燥 D大便秘结 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是 A散寒化痰通络 B理气通阳化瘀 C芳香温通止痛 D益气温阳散寒 E回阳救逆固脱（分数：
9、1.00）A.B.C.D.E.35.下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证 A肺痨 B吐血 C中风 D痈疽 E水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.喘证的辨证，首先应审其 A表里 B寒热 C虚实 D阴阳 E标本（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现 A小便频急 B小便短涩 C淋沥涩痛 D尿血而痛 E小腹拘急（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用 A天麻钩藤饮 B半夏白术天麻汤 C镇肝熄风汤 D地黄饮子 E大定风珠（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肾阳虚水肿的主方是 A生脉散 B八味肾
10、气丸 C真武汤 D左归丸 E八仙长寿丹（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.阳黄初起见表证者，其治法是 A清热利湿，佐以泻下 B利湿化浊，佐以清热 C清热解毒，凉营开窍 D健脾和胃，温化寒湿 E解表清热利湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于 A热壅血瘀 B风热邪毒壅滞于肺 C肉腐成脓 D热毒留恋 E湿热蕴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.治疗痢疾表邪未解而里热已盛者，应首选 A藿香正气散 B人参败毒散 C葛根芩连汤 D芍药汤 E白头翁汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.实证感冒的治疗原则是 A辛温发汗 B辛凉清解 C清暑解表
11、 D解表达邪 E调和营卫（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见 A火邪 B气滞 C血瘀 D阴寒 E痰浊（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.治疗消渴中消证，应首选 A六味地黄丸 B玉女煎 C左归丸 D沙参麦冬汤 E麦门冬汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.郁证的形成常以何者为先 A血郁 B热郁 C痰郁 D食郁 E气郁（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.哪一项不属于臌胀与水肿的鉴别要点 A肿胀部位 B肿胀的先后顺序 C面色色泽 D小便通利与否 E腹筋起与否（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪项不是
12、胃痛脾胃虚寒证的表现 A胃痛隐隐，喜温喜按 B空腹痛甚，得食痛减 C手足不温 D遇寒痛增，暴作 E泛吐清水（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.大便艰涩，排出困难，小便清长，面色恍白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属 A气秘 B冷秘 C热秘 D虚秘 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.哮证发作的主因是 A外邪 B饮食 C情志 D伏痰 E劳倦（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学专业知识-4-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.治疗盗汗阴虚火旺证，应首选 A玉屏风散 B六味地黄丸 C一贯煎 D当归六黄汤 E生脉散（分数
13、：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 盗汗阴虚火旺证的基本病机是：虚火内灼，逼津外泄，治宜滋阴降火。当归六黄汤具有滋阴清热，固表止汗的功效，适用于阴虚火旺引起的汗证。2.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是 A胃气上逆 B寒气上逆 C肝胃气逆 D肺胃气逆 E积热上冲（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 呃逆的基本病机胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈；干呕的基本病机是胃气上逆，冲咽而出，发出呕吐之声；嗳气是胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声。3.下列是癃闭的治法，除了 A发汗 B取嚏 C探吐 D热敷 E刮痧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.下列
14、哪一项是不寐的病理变化 A阳盛阴衰，阴阳失交 B阴盛阳衰，阴阳失交 C阴阳两虚，阴阳失交 D阴阳俱盛，阴阳失交 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.血淋与尿血的鉴别，最主要的是 A尿频 B尿热 C尿淋沥不尽 D尿痛 E血色深浅（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。6.治疗气血亏虚型眩晕主方是 A归脾汤 B八珍汤 C补中益气汤 D当归补血汤 E四物汤（分数：1.00）A
15、. B.C.D.E.解析：解析 气血亏虚，清阳不展，脑失所养导致眩晕，治宜补益气血，调养心脾。归脾汤功用补益气血，健脾养心，主治因心脾两虚，气血不足而导致的眩晕等。7.治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选 A启膈散 B五汁安中饮 C通幽汤 D右归丸 E左归丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应以温补肾阳为原则，用右归丸温补肾阳，填精补髓。8.痫证风痰闭阻的治法是 A涤痰熄风，开窍定痫 B清肝泻火，化痰开窍 C涤痰开窍，化瘀通络 D熄风开窍，化痰定志 E化痰通络，镇心安神（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 痫证风痰闭阻，是因痰浊素盛
16、，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍所致。治宜涤痰熄风，开窍定痫。9.汗证辨证，应着重辨别 A寒热虚实 B阴阳表里 C表里寒热 D阴阳虚实 E表里虚实（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 汗证应着重辨明阴阳虚实。一般来说，汗证属虚者多。自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热。但因肝火，湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。10.腹痛与下列哪项无关 A手三阴经 B足三阴经 C手少阳经 D足少阳经 E足阳明经（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 腹痛与足三阴、足少阳、手足阳明经及冲、任、带脉密切相关。11.哮证辨证首当区分 A寒热 B虚实 C病位 D阴阳 E发作期、缓解期（分
17、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 哮病总属邪实正虚之证。发时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮五类，注意是否兼有表证。而未发之时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺、脾、肾三脏之所属。12.治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应首选 A六味地黄丸 B虎潜丸 C大补阴丸 D补肝汤 E右归丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 治疗肝肾亏损，髓枯筋痿之痿证，应以补益肝肾，滋阴清热为法。虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨，用于治疗肝肾阴亏有热之痿证。13.治疗尿路阻塞之癃闭，应首选 A桃红四物汤 B失笑散 C丹参饮 D代抵当丸 E血府逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：
18、解析 代抵挡汤活血化瘀散结，适用于瘀血阻塞尿道所致的癃闭。14.下列哪一项不属于癫狂的病因病机 A阴虚于下 B阳亢于上 C邪陷心包 D心神被扰 E神明逆乱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.水肿发病涉及的脏腑是 A心、肝、脾 B肝、脾、肾 C肺、脾、肾 D脾、肾、心 E肾、心、肺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 水肿病位在肺、脾、肾。风邪犯肺，肺气失于宣畅，不能通调水道，风水相搏，发为水肿。外感水湿，脾阳被困，或饮食劳倦等损及脾气，造成脾失转输，水湿内停，乃成水肿。久病劳欲，损及肾脏，则肾失蒸化，开阖不利，水液泛滥肌肤，则为水肿。16.下列哪项不属于阳黄与阴黄
19、的鉴别要点 A病程较长与较短 B黄色鲜明与晦暗 C小便黄与不黄 D热证与寒证 E虚证与实证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少，乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。17.臌胀的治疗，使用逐水法的原则，下列哪项不适官 A病延日久，胀甚撑急 B精神萎顿，嗜卧 C水去其七八即止 D调补脾胃，以善其后 E常规治法无效（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.当病人出现哪
20、组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕 A眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘 B眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心烦口苦，头目胀痛 C眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言 D眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，面时潮红 E眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心欲吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.首先指出消渴病尿有甜味的医著是 A内经 B难经 C金匮要略 D古今录验方 E三消论（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 外台秘要消中消渴肾消引古今录验说：“渴而饮水多，小便数，甜者，皆是消渴病也。”20.治疗虚劳应以补益下列哪项为主 A心、肾 B心、肺 C肺、肾 D脾、肾 E肝、肾（分数：1.00）A
21、.B.C.D. E.解析：解析 虚劳病变涉及五脏，尤以脾肾为主。因脾肾为先后天之本，故治宜补益脾肾为主。21.关于外感咳嗽与内伤咳嗽的区别，下列哪项是错误的 A感邪不同 B起病缓急不同 C咳嗽性质不同 D虚实不同 E病程长短（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 外感咳嗽多为新病，起病急，病程一般较短，常伴肺卫表证：恶寒、发热、头痛，性质属邪实；内伤咳嗽为久病或反复发作，起病较缓，病程较长，身无表证，但可伴他脏见证，性质多属虚实夹杂。22.痉之为病，其病位主要在 A肌肉 B皮毛 C气血 D脏腑 E筋脉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.与肺胀、喘、哮等病证有一定联系
22、的是 A支饮、伏饮 B溢饮、痰饮 C溢饮、悬饮 D痰饮、伏饮 E支饮、悬饮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 支饮、伏饮与肺胀、喘证、哮病均有咳逆上气，喘满，咳痰等表现。其发生、发展、转归均有不同，但其间亦有一定联系。如肺胀在急性发病阶段，可以表现支饮证候；喘证的肺寒，痰饮两证，又常具有支饮特点；哮病又属于伏饮范围。24.中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法 A镇肝熄风 B清肝熄风 C豁痰熄风 D通络熄风 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 中脏阳闭证，因风阳痰火炽盛，内闭神机所致。故治宜辛凉开窍，清肝熄风。25.腰痛发病的要害是 A寒
23、湿 B湿热 C肾虚 D气滞 E血瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 腰痛病因有外感、内伤、跌仆挫闪。其发病常以肾虚为本，感受外邪、跌仆挫闪为标。26.风湿头痛的特点是 A头痛昏蒙 B头痛如裹 C头痛如劈 D头痛而眩 E头痛如裂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 风湿头痛的特点是头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。27.肝胃郁热型胃痛的特点是 A隐痛 B灼痛 C胀痛 D刺痛 E暴痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.下列哪项是不寐的治疗原则 A调理气血，疏通血脉 B解表祛邪，调和营卫 C清上泻下，调理脾胃 D补虚泻实，调整阴阳
24、E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 不寐的基本病机是脏腑功能紊乱，气血失和，阴阳失调以致阴虚不能纳阳，或阳虚不得入于阴故治宜补虚泻实，调整阴阳。29.在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是 A风寒 B风热 C暑湿 D风燥 E风湿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 风燥之邪虽有温凉之分，但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺，最易灼伤肺阴，尤其燥热延久，病程缠绵时，肺阴损伤更是严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴，然其最多时还是热邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰热蕴肺之变。故标准答案为 D。30.不属痰浊壅塞型胸痹症状的是 A舌苔白滑 B胸闷如窒而痛 C气短喘促
25、D肢体沉重 E形体肥胖（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 痰浊壅塞型胸痹症状是胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天诱发或加重，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大边有齿痕，苔浊腻。31.黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A清热 B利湿 C通下 D解毒 E温化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。化湿可以退黄，如属湿热，当清热化湿；如属寒湿，应予健脾温化。利小便，主要是通过淡渗利湿，达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛，邪入心营者，又当以清热解毒，凉营开窍为主；阴黄脾虚湿滞者，治
26、以健脾养血，利湿退黄。32.龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是 A祛瘀通络 B疏肝理气 C抑肝扶脾 D清热利湿 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 龙胆泻肝汤具有清利肝胆湿热的功用，适用于肝胆湿热而致的胁痛。33.阳黄热重于湿的主症是 A身目俱黄 B恶心呕吐 C舌红绛、苔黄而燥 D大便秘结 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 热盛耗伤津液，大肠失润，传导失职，导致大便秘结。34.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是 A散寒化痰通络 B理气通阳化瘀 C芳香温通止痛 D益气温阳散寒 E回阳救逆固脱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证 A肺痨 B吐血 C中风 D痈疽 E水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 如肺失滋养，日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障雀目，耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈；阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，脑脉闭阻或血溢脉外发为中风；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿。36.喘证的辨证，首先应审其 A表里 B寒热 C虚实 D阴阳 E标本
