1、中医内科学专业知识-3 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：30，分数：30.00)1.“水不济心、虚热内灼、心失所养、血脉不畅”是何病证主要病机 A.阴虚火旺心悸 B.心肾不交失眠 C.心脾两虚失眠 D.心肾阴虚胸痹 E.心肾阳虚胸痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.大便艰涩，排出困难，小便清长，面色恍白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属 A.气秘 B.冷秘 C.热秘 D.虚秘 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺胀痰蒙神窍证的治法是 A.涤痰、开窍、熄风 B.化痰、降气、开窍 C.熄风、止痉、涤痰 D.开
2、窍、化痰、降火 E.涤痰、补肺、开窍（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项不是眩晕瘀血阻窍证的主要症状 A.头痛固定 B.唇舌紫暗 C.舌有瘀斑 D.面色少华 E.脉象细涩（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.汗证辨证，应着重辨别 A.寒热虚实 B.阴阳表里 C.表里寒热 D.阴阳虚实 E.表里虚实（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.泄泻与痢疾的鉴别下列何项无鉴别意义 A.泻下稀薄或者赤白粘冻 B.泻下有无脓血 C.泻下爽利与否 D.里急后重之有无 E.泻下次数之多少（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是 A.张仲景 B.李东垣 C.朱
3、丹溪 D.李中梓 E.张景岳（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肾阳虚水肿的主方是 A.八仙长寿丹 B.右归丸 C.八味肾气丸 D.真武汤 E.生脉散（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.久病体虚，心脏受损而发心悸者，诊断为 A.惊悸 B.怔忡 C.卑喋 D.奔豚 E.悸动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.张仲景所说的“脾约”便坚，属于 A.气秘 B.热秘 C.虚秘 D.冷秘 E.风秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.血厥实证的治法是 A.化瘀通络 B.活血通窍 C.活血顺气 D.凉血活血 E.活血散瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项不是血证发
4、病的病因 A.感受外邪 B.嗜食辛辣厚味 C.情志过极 D.劳倦过极 E.营卫不和（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不属于内伤发热的范围 A.起病缓慢，病程长 B.反复发热，时作时止 C.手足心热 D.发热伴恶寒，其寒得衣被不解 E.自觉烦热（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.厥证的治疗原则是 A.开窍化痰 B.回阳救逆 C.调理气机 D.醒神回厥 E.益气固脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.治疗痉证邪壅经络证，应首选 A.桂枝汤 B.麻黄汤 C.羌活胜湿汤 D.柴胡桂枝干姜汤 E.川芎茶调散（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.精神抑郁，表情淡漠，
5、神智痴呆，语无伦次，或喃喃独语，喜怒无常，不思饮食，苔腻，脉弦滑。治疗首选方剂为 A.温胆汤合白金丸 B.二阴煎 C.养心汤 D.四七汤 E.顺气涤痰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.内伤发热临床上多表现为 A.高热 B.低热 C.寒热错杂 D.自觉热 E.虚热（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.治疗阴虚发热，应首选 A.六味地黄丸 B.一贯煎 C.清骨散 D.二阴煎 E.三圣散（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.六淋之间存在着一定的联系表现在转归上首先是哪种之间转化 A.虚实之间 B.表里之间 C.寒热之间 D.以上都对 E.以上都不对（分数：1.00）A.B.C
6、.D.E.20.阳黄热重于湿的主症是 A.身目俱黄 B.恶心呕吐 C.舌红绛、苔黄而燥 D.大便秘结 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.实证感冒的治疗原则是 A.辛温发汗 B.辛凉清解 C.清暑解表 D.解表达邪 E.调和营卫（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.五郁为病，先起于肝气郁结，在服汤药的同时，可常服用 A.越鞠丸 B.逍遥散 C.龙胆泻肝汤 D.丹栀逍遥散 E.左金丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胁痛的基本治则是 A.疏肝理气止痛 B.清热利湿止痛 C.祛瘀通络止痛 D.养阴柔肝止痛 E.疏肝和络止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.
7、24.肺痈初期治疗的代表方是 A.桑菊饮 B.千金苇茎汤加桔梗 C.银翘散加鱼腥草 D.麻杏石甘汤 E.桑杏汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.哮证辨证首当区分 A.寒热 B.虚实 C.病位 D.阴阳 E.发作期、缓解期（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症 A.头痛 B.颈背强直 C.神志异常 D.恶寒发热 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.淋证的主要病理因素是 A.气滞 B.热毒 C.湿热 D.血热 E.水湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.痴呆的治疗大法是 A.开窍醒神，祛邪补虚 B.解郁散结，补虚益
8、损 C.理气解郁，畅达神机 D.调整阴阳，泄火豁痰 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.热瘴的治疗方法是 A.清热解毒，和解祛邪 B.和解表里，温阳达邪 C.祛邪截疟，和解表里 D.解毒除瘴 E.解毒除瘴，芳化湿浊（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列各项，属于盗汗的病机是 A.气虚 B.阴虚 C.血虚 D.阳虚 E.痰湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：7，分数：15.50) A.交泰丸 B.归脾汤 C.安神定志丸 D.酸枣仁汤 E.琥珀多寐丸（分数：2.50）(1).治疗心脾两虚型不寐，宦选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)
9、.治疗心胆气虚型不寐，宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).治疗血虚阳浮，虚烦不寐者，宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).治疗病后血虚肝热而不寐者，宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).治疗心肾不交，虚阳上扰而不寐者，宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.生脉散 B.归脾汤 C.天王补心丹 D.炙甘草汤 E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤（分数：2.00）(1).治疗心血不足型心悸的最佳方为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗阴虚火旺型心悸的主方为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).治疗心阳不振型心悸的主方为（分数：0.50）A.B.
10、C.D.E.(4).治疗热病后期，损及心阴而致心悸者，宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.情志不遂 B.跌仆损伤 C.饮食所伤 D.外感湿热 E.劳欲久病（分数：2.00）(1).可致肝郁气滞胁痛的病因是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).可致肝络失养胁痛的病因是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.卫表不和，肺失宣肃 B.邪犯于肺，肺气上逆 C.痰气搏结，壅塞气道 D.邪热郁肺，痰瘀互结 E.痨虫蚀肺，阴虚火旺（分数：2.00）(1).感冒的基本病机是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).咳嗽的基本病机是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.泄泻清稀
11、，恶寒发热 B.泄泻急迫，肛门灼热 C.泻下粪便，臭如败卵 D.遇有恼怒，引发泄泻 E.时溏时泻，水谷不化（分数：2.00）(1).泄泻食滞肠胃证的特征是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).泄泻湿热证的特征是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.紫雪丹 B.玉枢丹 C.至宝丹 D.苏合香丸 E.生脉散（分数：3.00）(1).中风阳闭证宜化服（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).中风阴闭证宜化服（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).中风脱证宜服用（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.汗出恶风 B.半身出汗 C.潮热盗汗 D.蒸蒸汗出 E.汗出如珠（分数：2
12、.00）(1).营卫不和证的自汗症见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).正气欲脱，阳不敛阴症见（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学专业知识-3 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：30，分数：30.00)1.“水不济心、虚热内灼、心失所养、血脉不畅”是何病证主要病机 A.阴虚火旺心悸 B.心肾不交失眠 C.心脾两虚失眠 D.心肾阴虚胸痹 E.心肾阳虚胸痹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 水不济心、虚热内灼、心失所养、血脉不畅导致心痛憋闷时作，虚烦不眠，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或结代为阴虚火
13、甚。此为心肾阴虚胸痹的表现。2.大便艰涩，排出困难，小便清长，面色恍白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属 A.气秘 B.冷秘 C.热秘 D.虚秘 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本证因阳气虚衰，阴寒凝结所致，属于虚秘之阳虚秘。3.肺胀痰蒙神窍证的治法是 A.涤痰、开窍、熄风 B.化痰、降气、开窍 C.熄风、止痉、涤痰 D.开窍、化痰、降火 E.涤痰、补肺、开窍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 痰蒙神窍，引动肝风导致一系列肝风内动的症状，用涤痰、开窍、熄风之法祛痰、开窍、熄风。4.下列哪项不是眩晕瘀血阻窍证的主要症状 A.头
14、痛固定 B.唇舌紫暗 C.舌有瘀斑 D.面色少华 E.脉象细涩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 眩晕瘀血阻窍证的主要症状有：眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。5.汗证辨证，应着重辨别 A.寒热虚实 B.阴阳表里 C.表里寒热 D.阴阳虚实 E.表里虚实（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 汗证应着重辨明阴阳虚实。一般来说，汗证属虚者多。自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热。但因肝火，湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。6.泄泻与痢疾的鉴别下列何项无鉴别意义 A.泻下稀薄或者赤白粘冻 B.泻下有无脓血 C.泻下爽利与
15、否 D.里急后重之有无 E.泻下次数之多少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 泄泻与痢疾的共同点：均为大便次数增多、粪质稀薄，均有腹痛。7.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是 A.张仲景 B.李东垣 C.朱丹溪 D.李中梓 E.张景岳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 李中梓医宗必读泄泻提出著名的治泻九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。8.肾阳虚水肿的主方是 A.八仙长寿丹 B.右归丸 C.八味肾气丸 D.真武汤 E.生脉散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.久病体虚，心脏受损而发心悸者，诊断为 A.惊悸 B.怔忡 C.卑喋
16、D.奔豚 E.悸动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚实夹杂。10.张仲景所说的“脾约”便坚，属于 A.气秘 B.热秘 C.虚秘 D.冷秘 E.风秘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.血厥实证的治法是 A.化瘀通络 B.活血通窍 C.活血顺气 D.凉血活血 E.活血散瘀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.下列哪项不是血证发病的病因 A.感受外邪 B.嗜食辛辣厚味 C.情志过极 D.劳倦过极 E.营卫不和（分数：1.00）A.B.C.D.
17、E. 解析：解析 血证发病的病因主要有：感受外邪、情志过极、饮食不节、劳欲体虚、久病之后。13.下列哪项不属于内伤发热的范围 A.起病缓慢，病程长 B.反复发热，时作时止 C.手足心热 D.发热伴恶寒，其寒得衣被不解 E.自觉烦热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。14.厥证的治疗原则是 A.开窍化痰 B.回阳救逆 C.调理气机 D.醒神回厥 E.益气固脱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.治疗痉证邪壅经络
18、证，应首选 A.桂枝汤 B.麻黄汤 C.羌活胜湿汤 D.柴胡桂枝干姜汤 E.川芎茶调散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 羌活胜湿汤有祛风、散寒、燥湿、解肌和营的作用，适用于风寒湿邪阻滞经脉，四肢抽搐，项强头痛。16.精神抑郁，表情淡漠，神智痴呆，语无伦次，或喃喃独语，喜怒无常，不思饮食，苔腻，脉弦滑。治疗首选方剂为 A.温胆汤合白金丸 B.二阴煎 C.养心汤 D.四七汤 E.顺气涤痰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.内伤发热临床上多表现为 A.高热 B.低热 C.寒热错杂 D.自觉热 E.虚热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 内伤发热是指
19、以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。18.治疗阴虚发热，应首选 A.六味地黄丸 B.一贯煎 C.清骨散 D.二阴煎 E.三圣散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 清骨散加减。本方具有清虚热，退骨蒸的功效，为治疗阴虚发热的常用方剂。19.六淋之间存在着一定的联系表现在转归上首先是哪种之间转化 A.虚实之间 B.表里之间 C.寒热之间 D.以上都对 E.以上都不对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.阳黄热重于湿的主症是 A.身目俱黄 B.恶
20、心呕吐 C.舌红绛、苔黄而燥 D.大便秘结 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 热盛耗伤津液，大肠失润，传导失职，导致大便秘结。21.实证感冒的治疗原则是 A.辛温发汗 B.辛凉清解 C.清暑解表 D.解表达邪 E.调和营卫（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法，故正确答案应为 D。22.五郁为病，先起于肝气郁结，在服汤药的同时，可常服用 A.越鞠丸 B.逍遥散 C.龙胆泻肝汤 D.丹栀逍遥散 E.左金丸（分数：1.00）A.
21、B. C.D.E.解析：解析 五郁为病，先起于肝气郁结，在服汤药的同时，可常服用逍遥散，以理气解郁，调和肝脾。23.胁痛的基本治则是 A.疏肝理气止痛 B.清热利湿止痛 C.祛瘀通络止痛 D.养阴柔肝止痛 E.疏肝和络止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胁痛的基本病机为肝络失和，其治疗原则当根据“通则不痛”的理论，以疏肝和络止痛为基本治则。24.肺痈初期治疗的代表方是 A.桑菊饮 B.千金苇茎汤加桔梗 C.银翘散加鱼腥草 D.麻杏石甘汤 E.桑杏汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺痈初期的基本病机是风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃，治宜疏风散热，清
22、肺化痰。银翘散疏风清热，轻宣肺气，用于肺痈初起，恶寒发热，咳嗽痰黏；鱼腥草清解热毒。25.哮证辨证首当区分 A.寒热 B.虚实 C.病位 D.阴阳 E.发作期、缓解期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 哮病总属邪实正虚之证。发时以邪实为主，当分寒、热、寒包热、风痰、虚哮五类，注意是否兼有表证。而未发之时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺、脾、肾三脏之所属。26.除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症 A.头痛 B.颈背强直 C.神志异常 D.恶寒发热 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 邪壅经络型痉证的主症有：头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体
23、酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐，舌苔薄白或白腻，脉浮紧。27.淋证的主要病理因素是 A.气滞 B.热毒 C.湿热 D.血热 E.水湿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.痴呆的治疗大法是 A.开窍醒神，祛邪补虚 B.解郁散结，补虚益损 C.理气解郁，畅达神机 D.调整阴阳，泄火豁痰 E.以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 痴呆的治疗当以开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标，补虚扶正、充髓养脑治其本。29.热瘴的治疗方法是 A.清热解毒，和解祛邪 B.和解表里，温阳达邪 C.祛邪截疟，和解表里 D.解毒除瘴 E.解毒除瘴，芳化湿浊（分数：1.00）A.B.C
24、.D. E.解析：解析 热瘴的基本病机是瘴毒内盛，热邪内陷心包。治宜解毒除瘴，清热保津。30.下列各项，属于盗汗的病机是 A.气虚 B.阴虚 C.血虚 D.阳虚 E.痰湿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B/B(总题数：7，分数：15.50) A.交泰丸 B.归脾汤 C.安神定志丸 D.酸枣仁汤 E.琥珀多寐丸（分数：2.50）(1).治疗心脾两虚型不寐，宦选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗心胆气虚型不寐，宜选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).治疗血虚阳浮，虚烦不寐者，宜选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).治疗病
25、后血虚肝热而不寐者，宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).治疗心肾不交，虚阳上扰而不寐者，宜选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A.生脉散 B.归脾汤 C.天王补心丹 D.炙甘草汤 E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤（分数：2.00）(1).治疗心血不足型心悸的最佳方为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗阴虚火旺型心悸的主方为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).治疗心阳不振型心悸的主方为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).治疗热病后期，损及心阴而致心悸者，宜选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A.情志
26、不遂 B.跌仆损伤 C.饮食所伤 D.外感湿热 E.劳欲久病（分数：2.00）(1).可致肝郁气滞胁痛的病因是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).可致肝络失养胁痛的病因是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： A.卫表不和，肺失宣肃 B.邪犯于肺，肺气上逆 C.痰气搏结，壅塞气道 D.邪热郁肺，痰瘀互结 E.痨虫蚀肺，阴虚火旺（分数：2.00）(1).感冒的基本病机是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).咳嗽的基本病机是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： A.泄泻清稀，恶寒发热 B.泄泻急迫，肛门灼热 C.泻下粪便，臭如败卵 D.遇有恼怒，
27、引发泄泻 E.时溏时泻，水谷不化（分数：2.00）(1).泄泻食滞肠胃证的特征是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).泄泻湿热证的特征是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： A.紫雪丹 B.玉枢丹 C.至宝丹 D.苏合香丸 E.生脉散（分数：3.00）(1).中风阳闭证宜化服（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 中风阳闭的基本病机是：肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻。服至宝丹以清心开窍。(2).中风阴闭证宜化服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 治疗中风阴闭证应用温开剂，苏合香丸为温开剂的代表方，功用为芳香开窍、行气温中。(3).中风脱证宜服用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 中风脱证的基本病机是正不胜邪，元气衰微，阴阳欲绝。生脉散益气养阴，用于津气耗竭之脱证。 A.汗出恶风 B.半身出汗 C.潮热盗汗 D.蒸蒸汗出 E.汗出如珠（分数：2.00）(1).营卫不和证的自汗症见（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).正气欲脱，阳不敛阴症见（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：
