1、中医内科学专业知识-1 及答案解析(总分:47.50,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:30,分数:30.00)1.中风阳闭的病机是 A.痰热腑实 B.风火实热 C.风火痰热 D.气火痰热 E.风痰血热(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是 A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列各项,与痴呆发病关系不密切的是 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不是胁痛的分型 A.肝郁气滞
2、 B.寒湿阻络 C.肝胆湿热 D.肝络失养 E.瘀血阻络(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.怔忡,临床上多见于 A.热证 B.表证 C.实证 D.虚证 E.寒证(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.加减葳蕤汤主要用于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.阴虚感冒 D.气虚感冒 E.暑湿感冒(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.治疗阴虚火旺型盗汗的最佳方剂是 A.左归饮 B.当归六黄汤 C.秦艽鳖甲散 D.六味地黄丸 E.滋水清肝饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列各项,属于痿证与痹证鉴别的主要内容是 A.肢体麻木 B.肌肉酸楚 C.关节疼痛 D.肢体重着 E.周身乏力(分
3、数:1.00)A.B.C.D.E.9.突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉沉弦。治疗主方应为 A.通瘀煎 B.导痰汤 C.五磨饮子 D.礞石滚痰丸 E.四味回阳饮(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.将胃痛与心痛、腹痛分开,始于 A.汉代 B.隋唐 C.宋代以后 D.清代以后 E.明代以后(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.内伤咳嗽的主要病理因素是 A.痰与火 B.风与火 C.风与寒 D.痰与寒 E.风与痰(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.痰饮的治疗原则是 A.化湿 B.理气 C.温化 D.祛痰 E.清热(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.咳嗽的辨证
4、要点,首先要分清的是 A.外感内伤 B.寒热 C.阴阳 D.发作与缓解 E.气血(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.厥证的基本治疗原则是 A.辟秽通阳 B.清热开窍 C.豁痰开窍 D.芳香开窍 E.醒神回厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.哪个症状对痞满和胸痹的鉴别诊断最有价值 A.起病形式 B.病程 C.诱因 D.病位 E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.治疗发作期阳痫的代表方药为 A.龙胆泻肝汤合涤痰汤 B.半夏厚朴汤 C.温胆汤 D.牵正散 E.以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.肺痨的病变部位主要在 A.肺、脾、肾 B.肺、脾
5、C.肺、肾 D.肺 E.心、肝、肺、肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某翁,年逾七旬,素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脉弦滑。诊断为 A.中风(中经络,气虚血瘀证) B.中风(中脏腑,痰浊内闭证) C.痹证(风寒湿痹) D.中风(中经络,风痰入络证) E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.“气郁、血郁、痰郁、食郁、湿郁、热郁”的郁证分类,出于何书 A.医经朔回
6、集 B.丹溪心法 C.证治汇补 D.景岳全书 E.医方论(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.雷头风治用 A.清震汤 B.川芎茶调散 C.通窍活血汤 D.黄连上清丸 E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.胸痹的病机,总属 A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E.上盛下虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.治疗久泻不止,不宜过用 A.健脾 B.补肾 C.升提 D.固涩 E.分利(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于 A.热壅血瘀 B.风热邪毒壅滞于肺 C.肉腐成脓 D.热毒留恋 E.湿热蕴结(分数:1.0
7、0)A.B.C.D.E.25.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是 A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.体现“通因通用”之法治疗泄泻的方剂是 A.葛根芩连汤 B.枳实导滞丸 C.附子理中丸 D.参苓白术散 E.藿香正气散(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.痰火扰心型狂病的最佳治则是 A.滋阴降火,安神定志 B.镇心涤痰,泻肝清火 C.理气解郁,化痰开窍 D.益气镇惊,安神定志 E.清泻肝火,化痰开窍(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列腰痛的辨证表述错误的是 A.急性腰痛病程短,脊柱两旁
8、常有压痛点 B.腰痛日久可发展为腰脊强直弯曲,不能屈伸,行动困难 C.内伤腰痛起病隐袭,常伴有脏腑病症 D.跌仆闪挫者,疼痛部位固定,瘀血症状明显 E.慢性腰痛常因体位不当,劳累过度,天气变化等而加重(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列各项,不属肺胀后期易出现的症状是 A.心慌动悸 B.面唇紫绀 C.脘腹胀满 D.肢体浮肿 E.咳吐浊唾涎沫(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.痹证迁延不愈,痰瘀痹阻的主要治法是 A.祛风通络,散寒除湿 B.温经散寒,祛风除湿 C.除湿通络,温经散寒 D.清热通络,祛风除湿 E.化痰行瘀,蠲痹通络(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B/B
9、(总题数:7,分数:17.50) A.头痛而蒙,心烦易怒 B.头重如裹,肢重恶心 C.头痛耳鸣,胁痛口苦 D.剧烈头痛,呕吐如喷 E.痛如雷鸣,头面起核(分数:4.00)(1).真头痛特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).雷头风特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).肝阳头痛特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).风湿头痛特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.胸中烦闷而痛,甚则气喘不能卧,咳吐大量脓血痰,腥臭异常 B.身热渐退,咳嗽减轻,咳吐脓血减少,痰液转为清稀 C.音嗄无力,咳唾脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻翕,胸痛,身热不退,爪甲青紫 D
10、.壮热寒战,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色 E.恶寒发热,咳嗽胸痛,呼吸不利(分数:2.50)(1).肺痈的初期症见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肺痈的成痈期症见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肺痈的溃脓期症见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).肺痈的恢复期症见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).肺痈的逆症见(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.羚角钩藤汤 B.荆防败毒散 C.柴葛解肌汤 D.白虎汤合增液承气汤 E.三仁汤(分数:2.00)(1).治疗痉病肝经热盛证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治
11、疗痉病阳明热盛,热结阴亏证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.养阴泻火,安神定志 B.滋阴降火,清心安神 C.滋阴清热,养心益气 D.养阴生津,安神补血 E.滋阴降火,养心安神(分数:2.00)(1).郁证阴虚火旺证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).不寐阴虚火旺证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.疏散风寒,宣肺止咳 B.疏散风热,肃肺止咳 C.疏风清肺,润燥止咳 D.温润止咳,散寒解表 E.温肺散寒,化痰止咳(分数:2.00)(1).咳嗽温燥证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).咳嗽凉燥证的治法是(分数:1.00)A.B.
12、C.D.E. A.柔痉 B.刚痉 C.邪壅经络发痉 D.热甚发痉 E.邪热羁久,灼伤其阴,时时发痉(分数:2.00)(1).葛根汤的适应证是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).大定风珠的适应证是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).瓜蒌桂枝汤的适应证是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).羌活胜湿汤的适应证是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.痰火扰心型 B.心血瘀阻型 C.水饮凌心型 D.心阳不振型 E.心虚胆怯型(分数:3.00)(1).黄连温胆汤用于心悸(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于心悸(分数:1.00)A.B.C.
13、D.E.(3).苓桂术甘汤用于心悸(分数:1.00)A.B.C.D.E.中医内科学专业知识-1 答案解析(总分:47.50,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:30,分数:30.00)1.中风阳闭的病机是 A.痰热腑实 B.风火实热 C.风火痰热 D.气火痰热 E.风痰血热(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 中风因邪正虚实的不同,而有闭脱之分及由闭转脱的演变,闭证之中腑者,因肝阳暴亢或痰热腑实,风痰上扰,见喁僻不遂,神志欠清,大便不通;中脏者,风阳痰火内闭神窍,脑络瘀阻,则见昏仆,不省人事,肢体拘急等闭证。因于痰火瘀热者,为阳闭;因于痰浊瘀阻者为阴闭。2.患者水肿日久,腰
14、以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是 A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本证是因脾阳不振,运化无权,土不制水所引起的水肿。畏寒肢冷是脾阳虚衰的表现。3.下列各项,与痴呆发病关系不密切的是 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.下列哪项不是胁痛的分型 A.肝郁气滞 B.寒湿阻络 C.肝胆湿热 D.肝络失养 E.瘀血阻络(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.怔忡,临床上多见于 A.热证 B.表证 C.实证 D.虚证 E.
15、寒证(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,以虚证居多,或虚中夹实。6.加减葳蕤汤主要用于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.阴虚感冒 D.气虚感冒 E.暑湿感冒(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 加减葳蕤汤滋阴解表,适用于体虚感冒,头痛身热,微恶风寒,汗少,咳嗽咽干,舌红脉数等症。7.治疗阴虚火旺型盗汗的最佳方剂是 A.左归饮 B.当归六黄汤 C.秦艽鳖甲散 D.六味地黄丸 E.滋水清肝饮(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.下列各项,属于痿证与痹证鉴别的主要内容是 A.肢体麻木 B.肌肉酸楚 C.关节疼痛 D.肢体重着
16、E.周身乏力(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉沉弦。治疗主方应为 A.通瘀煎 B.导痰汤 C.五磨饮子 D.礞石滚痰丸 E.四味回阳饮(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.将胃痛与心痛、腹痛分开,始于 A.汉代 B.隋唐 C.宋代以后 D.清代以后 E.明代以后(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:11.内伤咳嗽的主要病理因素是 A.痰与火 B.风与火 C.风与寒 D.痰与寒 E.风与痰(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:12.痰饮的治疗原则是 A.化湿 B.理气 C.温化 D.祛痰 E.清热(分数
17、:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.咳嗽的辨证要点,首先要分清的是 A.外感内伤 B.寒热 C.阴阳 D.发作与缓解 E.气血(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:14.厥证的基本治疗原则是 A.辟秽通阳 B.清热开窍 C.豁痰开窍 D.芳香开窍 E.醒神回厥(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:15.哪个症状对痞满和胸痹的鉴别诊断最有价值 A.起病形式 B.病程 C.诱因 D.病位 E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺疼痛,而痞满以脘腹满闷不适为主症。16.治疗发作期阳痫的代表方药为 A.龙胆泻肝汤合涤痰汤
18、B.半夏厚朴汤 C.温胆汤 D.牵正散 E.以上均不是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 发作期治标,以清肝泻火,豁痰熄风,开窍定痫为原则,方用定痫丸。17.肺痨的病变部位主要在 A.肺、脾、肾 B.肺、脾 C.肺、肾 D.肺 E.心、肝、肺、肾(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:18.郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 由于本病始于肝失条达,疏泄失常,故以气机郁滞不畅为先。气郁则湿不化,湿郁则生而致痰气郁结;气郁日久,由气及血而致血郁,又可进而化火等,但均以气机郁滞为病理基础。1
19、9.某翁,年逾七旬,素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脉弦滑。诊断为 A.中风(中经络,气虚血瘀证) B.中风(中脏腑,痰浊内闭证) C.痹证(风寒湿痹) D.中风(中经络,风痰入络证) E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.“气郁、血郁、痰郁、食郁、湿郁、热郁”的郁证分类,出于何书 A.医经朔回集 B.丹溪心法 C.证治汇补 D.景岳全书 E.医方论(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 元代丹溪心法六郁将郁证列为一个专篇,提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立
20、了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。21.雷头风治用 A.清震汤 B.川芎茶调散 C.通窍活血汤 D.黄连上清丸 E.以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.胸痹的病机,总属 A.气血失和 B.寒热错杂 C.气血两虚 D.本虚标实 E.上盛下虚(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.治疗久泻不止,不宜过用 A.健脾 B.补肾 C.升提 D.固涩 E.分利(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 久泻不可分利太过,以防劫伤阴液。久泻多为脾虚失运或脏腑生克所致,虽有水湿,乃久积而成,非顷刻之病变,轻者宜芳香以化之,重者宜苦温燥之,若利小便则伤正气。24.肺
21、痈成痈化脓的病理基础,主要在于 A.热壅血瘀 B.风热邪毒壅滞于肺 C.肉腐成脓 D.热毒留恋 E.湿热蕴结(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 肿痈成痈期,基本病机是邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,酝酿成痈;溃脓期基本病机是血败肉腐成脓:痰热与瘀血壅阻肺络,血败肉腐,化为痈脓,继则肺损络伤,脓疡内溃外泄。均以热壅血瘀为基本病理。25.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是 A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.体现“通因通用”之法治疗泄泻的方剂是
22、A.葛根芩连汤 B.枳实导滞丸 C.附子理中丸 D.参苓白术散 E.藿香正气散(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 枳实导滞丸消积导滞,清热祛湿,适用于食积较重,脘腹胀满者。27.痰火扰心型狂病的最佳治则是 A.滋阴降火,安神定志 B.镇心涤痰,泻肝清火 C.理气解郁,化痰开窍 D.益气镇惊,安神定志 E.清泻肝火,化痰开窍(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 痰火扰心型狂病的基本病机是五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱,治宜镇心涤痰,泻肝清火。28.下列腰痛的辨证表述错误的是 A.急性腰痛病程短,脊柱两旁常有压痛点 B.腰痛日久可发展为腰脊强直弯曲,不能屈
23、伸,行动困难 C.内伤腰痛起病隐袭,常伴有脏腑病症 D.跌仆闪挫者,疼痛部位固定,瘀血症状明显 E.慢性腰痛常因体位不当,劳累过度,天气变化等而加重(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 痹证日久可发展为腰脊强直弯曲,不能屈伸,行动困难。29.下列各项,不属肺胀后期易出现的症状是 A.心慌动悸 B.面唇紫绀 C.脘腹胀满 D.肢体浮肿 E.咳吐浊唾涎沫(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:30.痹证迁延不愈,痰瘀痹阻的主要治法是 A.祛风通络,散寒除湿 B.温经散寒,祛风除湿 C.除湿通络,温经散寒 D.清热通络,祛风除湿 E.化痰行瘀,蠲痹通络(分数:1.00)A.B.C
24、.D.E. 解析:二、B/B(总题数:7,分数:17.50) A.头痛而蒙,心烦易怒 B.头重如裹,肢重恶心 C.头痛耳鸣,胁痛口苦 D.剧烈头痛,呕吐如喷 E.痛如雷鸣,头面起核(分数:4.00)(1).真头痛特点是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 真头痛为头痛的一种特殊重症,其特点为起病急骤,多表现为突发的剧烈头痛,持续不解,手足逆冷至肘膝,甚至呕吐如喷,肌厥、抽搐。(2).雷头风特点是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 医宗必读头痛:“雷头风,头痛而起核块,或头中如雷鸣,震为雷。”(3).肝阳头痛特点是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析
25、肝失条达,气郁化火,阳亢风动引起肝阳头痛,头痛特点是头痛耳鸣,胁痛口苦。(4).风湿头痛特点是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 风湿之邪,上蒙头窍,困遏清阳致头痛,特点头重如裹,肢重恶心。 A.胸中烦闷而痛,甚则气喘不能卧,咳吐大量脓血痰,腥臭异常 B.身热渐退,咳嗽减轻,咳吐脓血减少,痰液转为清稀 C.音嗄无力,咳唾脓血如败卤,腥臭异常,气喘,鼻翕,胸痛,身热不退,爪甲青紫 D.壮热寒战,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色 E.恶寒发热,咳嗽胸痛,呼吸不利(分数:2.50)(1).肺痈的初期症见(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).肺痈的成痈期
26、症见(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).肺痈的溃脓期症见(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).肺痈的恢复期症见(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(5).肺痈的逆症见(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A.羚角钩藤汤 B.荆防败毒散 C.柴葛解肌汤 D.白虎汤合增液承气汤 E.三仁汤(分数:2.00)(1).治疗痉病肝经热盛证,应首选(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗痉病阳明热盛,热结阴亏证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析: A.养阴泻火,安神定志 B.滋阴降火,清心安神 C.滋阴清热,养心益气
27、 D.养阴生津,安神补血 E.滋阴降火,养心安神(分数:2.00)(1).郁证阴虚火旺证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).不寐阴虚火旺证的治法是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析: A.疏散风寒,宣肺止咳 B.疏散风热,肃肺止咳 C.疏风清肺,润燥止咳 D.温润止咳,散寒解表 E.温肺散寒,化痰止咳(分数:2.00)(1).咳嗽温燥证的治法是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).咳嗽凉燥证的治法是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析: A.柔痉 B.刚痉 C.邪壅经络发痉 D.热甚发痉 E.邪热羁久,灼伤其阴,时时发痉(分数:2.0
28、0)(1).葛根汤的适应证是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).大定风珠的适应证是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).瓜蒌桂枝汤的适应证是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).羌活胜湿汤的适应证是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A.痰火扰心型 B.心血瘀阻型 C.水饮凌心型 D.心阳不振型 E.心虚胆怯型(分数:3.00)(1).黄连温胆汤用于心悸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 黄连温胆汤清心降火,化痰安中,用于痰热内扰,心悸时作,胸闷烦躁,尿赤便秘,失眠多梦等症。(2).桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于心悸(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤温补心阳,安神定悸。适用于心悸不安、自汗盗汗等症。(3).苓桂术甘汤用于心悸(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 苓桂术甘汤通阳利水,适用于痰饮为患,胸胁支满,心悸目眩等症。