1、中医内科学专业实践知识-37 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男，55 岁。素有哮喘史。现症喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，严重时持续哮喘，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，颧红唇紫，口不渴，形寒肢冷，舌质紫暗，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.射干麻黄汤B.平喘固本汤C.定喘汤D.三子养亲汤E.金水六君煎2.患者身热，微恶风寒，发热，少汗，头痛身沉，心烦，口干口燥，干咳少痰，咽痒，鼻干涕黏，舌红少苔，脉细数。应首选（分数：2.00）A.参苏饮B.桑杏汤C.加减葳蕤汤D.杏苏散E.荆防败毒散3.患者咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，伴
2、鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选（分数：2.00）A.二陈平胃散B.清金化痰汤C.止嗽散D.桑杏汤E.杏苏散4.患者上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛，随情绪波动而增减，舌红苔薄黄少津，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.桑杏汤B.麻黄汤C.黛蛤散D.桂枝加厚朴杏子汤E.杏苏散5.患者喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.二陈平胃散合三子养亲汤B.清金化痰汤C.定喘汤D.平喘固本汤E.小青龙汤6
3、.患者喘逆上气，胸痛，息粗，鼻翕，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，舌边红苔薄白罩黄，脉浮滑。治疗应首选（分数：2.00）A.麻黄、杏仁、石膏、甘草B.橘皮、百部、前胡、荆芥、紫菀、甘草、桔梗C.沉香、木香、枳壳、苏子、金沸草D.人参、蛤蚧E.陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅7.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.归脾汤C.玉女煎D.龙胆泻肝汤E.茜根散8.女，23 岁。平素体健，五日前突遭惊吓后心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（分数：2.00）A.安神定志丸加琥
4、珀、磁石、朱砂B.桂甘龙牡汤C.归脾汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸9.男，71 岁。过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛 3 小时，疼痛向左肩放射，伴头晕，乏力，心慌，气短，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦。治宜（分数：2.00）A.宣通胸阳，散寒化浊B.益气温阳，活血通络C.通阳泄浊，豁痰开结D.益气养阴，活血化瘀E.补益心气，活血化瘀10.女，58 岁。胸痛反复发作多年，近日胸痛频繁发作，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.瓜蒌薤白白酒汤B.枳实薤白桂枝汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.参附龙牡汤E.真武汤11.男，73 岁。患高血压、冠心病
5、多年，现虚烦不寐，头晕健忘，易疲劳，形体消瘦，纳差，面色（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.安神定志丸C.归脾汤D.天王补心丹E.酸枣仁汤12.男，62 岁。素患癫证，现神思恍惚，喜悲伤，时欲哭，舌淡苔薄白，脉细。治宜（分数：2.00）A.千金定志丸B.百合鸡子黄汤C.半夏厚朴汤D.百合地黄汤E.甘麦大枣汤13.男，38 岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，口吐涎沫，声声尖叫，四肢抽动，舌苔白腻，脉象弦滑。中医辨证应为（分数：2.00）A.肝风扰动B.气滞血瘀C.痰浊内阻D.风痰闭阻E.气机逆乱14.女性患者，60 岁，时常感觉上腹部痞塞、满闷不舒服，按之无压痛，病情的轻重与情志和天气变化有一定的
6、关系，应诊断为（分数：2.00）A.鼓胀B.胸痹C.痞满D.胃痛E.痰饮15.某患者有呕吐症状，经辨证属于痰饮内停证，其证候特点是（分数：2.00）A.呕吐胸闷B.呕吐酸腐、嗳气厌食C.呕吐吞酸、胸胁胀满D.时作时止、食入难化E.呕吐清水痰涎，胸脘痞闷16.患者，男，45 岁，时常呃逆，呃声无力，气不得续，泛吐清水，脘腹喜温喜按，手足不温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其治疗应（分数：2.00）A.温中散寒，降逆止呃B.顺气解郁，降逆止呃C.益气养阴，和胃止呃D.温补脾胃，和中降逆E.清热和胃，降逆止呃17.徐某，男，50 岁。发病 2 年，经某医院确诊为早期肝硬化腹水，多处医治，时轻时重
7、，腹大日增，胁下疼痛加剧，形体消瘦，面色萎黄，表情抑郁，腹胀如鼓，但按之不坚。食欲减退，暖气不适，大便干稀不调，小便短少。舌质淡，苔白腻，脉弦细而滑。治疗选方（分数：2.00）A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.实脾饮D.中满分消丸合茵陈蒿汤E.调营饮18.王某，男，55 岁，患者素体壮实，患有头晕，但不影响劳动，性情急躁，大便干结，尚能每日 1 行。昨日突然头晕甚重，继之言语不利，左侧半身不遂，口眼歪斜，神智尚清，舌红苔黄腻，脉弦数。中医治疗选方（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.涤痰汤C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮E.真方白丸子19.男，48 岁，水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧
8、光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉濡数。治法应为（分数：2.00）A.健脾化湿，通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消肿E.分利湿热20.男，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方（分数：2.00）A.增液承气汤B.六味地黄丸C.左归丸D.五苓散E.猪苓汤21.女，32 岁，因尿血反复发作 2 个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应诊为（分数：2.00）A.尿血之虚证B.尿血之实
9、证C.血淋之虚证D.血淋之实证E.石淋22.男，30 岁。恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，眼睑浮肿延及四肢，小便不利，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，证属（分数：2.00）A.风水泛滥之阳水B.水湿浸渍之阳水C.湿热壅盛之阳水D.湿毒浸淫之阳水E.以上都不是23.女，35 岁。小便涩痛，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦，最佳选方为（分数：2.00）A.八正散B.石韦散C.沉香散D.小蓟饮子E.小柴胡汤24.患者面赤、心烦、口渴，小便黄赤灼热，尿色鲜红，舌红，脉数，诊断为（分数：2.00）A.血淋B.尿血C.消渴D.气淋E.热淋25.患者小便点滴而下，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，脉细涩，治法是（分数：2.00）A
10、.清热化湿，通闭开窍B.益气健脾，升清降浊C.疏利气机，通利小便D.行瘀散结，通利水道E.以上都不是26.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。方当首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.归脾汤E.交泰丸27.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷B.龙胆草、车前子、木通、黄芩、栀子、当归、生地、泽泻、柴胡、甘草C.党参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香D.麦冬、熟地
11、、石膏、知母、牛膝E.以上都不是28.患者便血紫暗，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.泻心汤C.归脾汤D.黄土汤E.地榆散合槐角丸某患者，男性，65 岁，2 个月前开始感觉吞咽食物不通畅，但无其他不适感觉，遂未在意。近 10 天感觉吞咽食物困难逐步加重，尚能饮水，同时伴有口咽干燥、形体消瘦，饮水增加，舌红苔干燥，脉细数。（分数：10.00）(1).根据此患者的证候表现，应诊断为何病（分数：2.00）A.反胃B.梅核气C.呃逆D.嘈杂E.噎膈(2).该患者辨证后应该属于哪一证型（分数：2.00）A.痰气交阻B.津亏热结C.瘀血
12、内结D.气虚阳微E.中气不足(3).应对其采用什么治疗方法（分数：2.00）A.滋养津液，泄热散结B.破结行瘀，滋阴养血C.温补脾肾，益气回阳D.开郁化痰，润燥降气E.补脾益胃，益气滋阴(4).选择下列何方治疗为宜（分数：2.00）A.补中益气汤B.启膈散C.通幽汤D.补气运脾汤E.沙参麦冬汤(5).该患者在确诊后不应该做的事是（分数：2.00）A.养成良好的饮食习惯B.不吃辛辣、过烫的食物C.意志消沉，怨天尤人D.不做超体力的活动E.多吃新鲜的蔬菜和水果患者，女，18 岁，1 天前开始出现大便次数多，大便稀溏不成形，现在症状加重，表现为大便急，有腹痛，粪色黄，气味臭，伴有口渴小便黄，舌红苔黄
13、腻，脉滑。（分数：10.00）(1).该患者应诊断为何病（分数：2.00）A.腹痛B.泄泻C.痢疾D.霍乱E.少尿(2).应辨证为哪种证型（分数：2.00）A.脾虚泄泻B.肝郁泄泻C.伤食泄泻D.湿热泄泻E.寒湿泄泻(3).该采取何种方法治疗（分数：2.00）A.芳香化湿，解表散寒B.健脾渗湿止泻C.抑肝扶脾止泻D.消食导滞止泻E.清热利湿止泻(4).选用下列哪首方剂治疗最合适（分数：2.00）A.葛根黄芩黄连汤B.保和丸C.痛泻要方D.参苓白术散E.四神丸(5).下列哪项是该患者在生活中应该避免的（分数：2.00）A.注意饮食卫生B.居处冷暖适宜C.加强营养，多吃海鲜等营养食品D.适当活动，
14、注意锻炼身体E.注意补充体液患者平素多忧思抑郁，每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，喉中无痰声。舌质淡红苔薄白，脉弦。（分数：6.00）(1).其证候是（分数：2.00）A.风寒壅肺B.痰浊壅肺C.正虚喘脱D.肺气郁闭E.肺气虚耗(2).其治法是（分数：2.00）A.宣肺散寒B.解表清里，化痰平喘C.清热化痰，宣肺平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.开郁降气平喘(3).治疗应首选（分数：2.00）A.苏子降气汤B.桑白皮汤C.五磨饮子D.真武汤E.平喘固本汤胡某，男性，70 岁。两日来心中悸动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖苔水滑，脉弦。（
15、分数：6.00）(1).该患者辨证属（分数：2.00）A.痰湿中阻B.水饮凌心C.痰热扰心D.心阳不足E.心血不足(2).治疗方法宜选（分数：2.00）A.健脾化湿，安神定悸B.温补心阳，安神定悸C.补血养心，益气安神D.振奋心阳，化气行水E.清热化痰，以安心神(3).治疗方药最宜（分数：2.00）A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.苓桂术甘汤C.胃苓汤D.归脾汤E.炙甘草汤王某某，女，22 岁。1 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，多梦，心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。（分数：6.00）(1).辨证为（分数：2.00）A.心肾不交B.血虚肝热C.心脾两虚D.心胆
16、气虚E.阴虚火旺治宜A.养血清肝，镇惊安神B.益气镇惊，安神定志C.交通心肾，引火归元D.补养心脾，以生气血E.滋阴降火，养心安神(3).何方剂为最佳（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.朱砂安神丸C.酸枣仁汤D.归脾汤E.安神定志丸仝某，女，63 岁，2012 年 2 月 19 日初诊。主诉左半身活动不灵伴言语不清 3 小时。病史：2 月 19 日晨练时突感左半身麻木，随之不能活动，跌倒在地，说话不清，急诊入院。现左半身麻木，活动不灵，语言謇涩，神志清楚。平时常有头晕目眩。检查见血压 150/90mmHg，口眼歪斜，舌质红，苔黄，脉弦滑。头颅 CT 示脑血栓形成。（分数：6.00）(1).该病
17、辨证分型为（分数：2.00）A.脉络空虚，风痰入中B.肝阳上扰C.痰浊瘀闭D.痰瘀痹阻脉络E.以上都不是(2).该病治疗方法为（分数：2.00）A.滋阴潜阳，熄风通络B.祛风化痰通络C.平肝潜阳，活血通络D.活血化瘀，祛痰通络E.以上都不是(3).该例治疗首选方剂为（分数：2.00）A.镇肝熄风汤B.化痰通络汤C.大秦艽汤D.天麻钩藤饮E.羚角钩藤汤中医内科学专业实践知识-37 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男，55 岁。素有哮喘史。现症喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，严重时持续哮喘，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，颧红唇紫，口不渴，形寒肢
18、冷，舌质紫暗，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.射干麻黄汤B.平喘固本汤C.定喘汤D.三子养亲汤E.金水六君煎 解析：2.患者身热，微恶风寒，发热，少汗，头痛身沉，心烦，口干口燥，干咳少痰，咽痒，鼻干涕黏，舌红少苔，脉细数。应首选（分数：2.00）A.参苏饮B.桑杏汤C.加减葳蕤汤 D.杏苏散E.荆防败毒散解析：3.患者咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选（分数：2.00）A.二陈平胃散B.清金化痰汤C.止嗽散D.桑杏汤E.杏苏散 解析：4.患者上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引痛
19、，随情绪波动而增减，舌红苔薄黄少津，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.桑杏汤B.麻黄汤C.黛蛤散 D.桂枝加厚朴杏子汤E.杏苏散解析：5.患者喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.二陈平胃散合三子养亲汤B.清金化痰汤C.定喘汤 D.平喘固本汤E.小青龙汤解析：6.患者喘逆上气，胸痛，息粗，鼻翕，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，舌边红苔薄白罩黄，脉浮滑。治疗应首选（分数：2.00）A.麻黄、杏仁、石膏、甘草 B.橘皮、百部、前胡、荆芥、紫菀、甘
20、草、桔梗C.沉香、木香、枳壳、苏子、金沸草D.人参、蛤蚧E.陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅解析：7.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.归脾汤C.玉女煎 D.龙胆泻肝汤E.茜根散解析：8.女，23 岁。平素体健，五日前突遭惊吓后心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（分数：2.00）A.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 B.桂甘龙牡汤C.归脾汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸解析：9.男，71 岁。过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛 3 小时，疼痛向左肩放射，伴头晕，乏力，心慌，气短，大汗出，四肢厥冷，舌淡
21、紫，苔白腻，脉沉细弦。治宜（分数：2.00）A.宣通胸阳，散寒化浊B.益气温阳，活血通络 C.通阳泄浊，豁痰开结D.益气养阴，活血化瘀E.补益心气，活血化瘀解析：10.女，58 岁。胸痛反复发作多年，近日胸痛频繁发作，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.瓜蒌薤白白酒汤B.枳实薤白桂枝汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸 D.参附龙牡汤E.真武汤解析：11.男，73 岁。患高血压、冠心病多年，现虚烦不寐，头晕健忘，易疲劳，形体消瘦，纳差，面色（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.安神定志丸C.归脾汤 D.天王补心丹E.酸枣仁汤解析：12.男，62 岁。素患
22、癫证，现神思恍惚，喜悲伤，时欲哭，舌淡苔薄白，脉细。治宜（分数：2.00）A.千金定志丸B.百合鸡子黄汤C.半夏厚朴汤D.百合地黄汤E.甘麦大枣汤 解析：13.男，38 岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，口吐涎沫，声声尖叫，四肢抽动，舌苔白腻，脉象弦滑。中医辨证应为（分数：2.00）A.肝风扰动B.气滞血瘀C.痰浊内阻D.风痰闭阻 E.气机逆乱解析：14.女性患者，60 岁，时常感觉上腹部痞塞、满闷不舒服，按之无压痛，病情的轻重与情志和天气变化有一定的关系，应诊断为（分数：2.00）A.鼓胀B.胸痹C.痞满 D.胃痛E.痰饮解析：15.某患者有呕吐症状，经辨证属于痰饮内停证，其证候特点是（分数：
23、2.00）A.呕吐胸闷B.呕吐酸腐、嗳气厌食C.呕吐吞酸、胸胁胀满D.时作时止、食入难化E.呕吐清水痰涎，胸脘痞闷 解析：16.患者，男，45 岁，时常呃逆，呃声无力，气不得续，泛吐清水，脘腹喜温喜按，手足不温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其治疗应（分数：2.00）A.温中散寒，降逆止呃B.顺气解郁，降逆止呃C.益气养阴，和胃止呃D.温补脾胃，和中降逆 E.清热和胃，降逆止呃解析：17.徐某，男，50 岁。发病 2 年，经某医院确诊为早期肝硬化腹水，多处医治，时轻时重，腹大日增，胁下疼痛加剧，形体消瘦，面色萎黄，表情抑郁，腹胀如鼓，但按之不坚。食欲减退，暖气不适，大便干稀不调，小便短少。
24、舌质淡，苔白腻，脉弦细而滑。治疗选方（分数：2.00）A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散 C.实脾饮D.中满分消丸合茵陈蒿汤E.调营饮解析：18.王某，男，55 岁，患者素体壮实，患有头晕，但不影响劳动，性情急躁，大便干结，尚能每日 1 行。昨日突然头晕甚重，继之言语不利，左侧半身不遂，口眼歪斜，神智尚清，舌红苔黄腻，脉弦数。中医治疗选方（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.涤痰汤C.镇肝熄风汤 D.天麻钩藤饮E.真方白丸子解析：19.男，48 岁，水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉濡数。治法应为（分数：2.00）A.健脾化湿，
25、通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消肿E.分利湿热 解析：20.男，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方（分数：2.00）A.增液承气汤B.六味地黄丸C.左归丸D.五苓散E.猪苓汤 解析：21.女，32 岁，因尿血反复发作 2 个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应诊为（分数：2.00）A.尿血之虚证B.尿血之实证C.血淋之虚证 D.血淋之实证E.石淋解析：22.男，30 岁。恶寒发热，头痛无汗，肢体
26、酸痛，眼睑浮肿延及四肢，小便不利，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，证属（分数：2.00）A.风水泛滥之阳水 B.水湿浸渍之阳水C.湿热壅盛之阳水D.湿毒浸淫之阳水E.以上都不是解析：23.女，35 岁。小便涩痛，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦，最佳选方为（分数：2.00）A.八正散B.石韦散C.沉香散 D.小蓟饮子E.小柴胡汤解析：24.患者面赤、心烦、口渴，小便黄赤灼热，尿色鲜红，舌红，脉数，诊断为（分数：2.00）A.血淋B.尿血 C.消渴D.气淋E.热淋解析：25.患者小便点滴而下，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，脉细涩，治法是（分数：2.00）A.清热化湿，通闭开窍B.益气健脾，升清降浊C.疏利气机，通
27、利小便D.行瘀散结，通利水道 E.以上都不是解析：26.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。方当首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散 B.半夏厚朴汤C.甘麦大枣汤D.归脾汤E.交泰丸解析：27.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、甘草、薄荷B.龙胆草、车前子、木通、黄芩、栀子、当归、生地、泽泻、柴胡、甘草C.党参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香D.麦冬、熟地、石膏、知母、牛膝 E.以上都不是解析：2
28、8.患者便血紫暗，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗应首选（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.泻心汤C.归脾汤D.黄土汤 E.地榆散合槐角丸解析：某患者，男性，65 岁，2 个月前开始感觉吞咽食物不通畅，但无其他不适感觉，遂未在意。近 10 天感觉吞咽食物困难逐步加重，尚能饮水，同时伴有口咽干燥、形体消瘦，饮水增加，舌红苔干燥，脉细数。（分数：10.00）(1).根据此患者的证候表现，应诊断为何病（分数：2.00）A.反胃B.梅核气C.呃逆D.嘈杂E.噎膈 解析：(2).该患者辨证后应该属于哪一证型（分数：2.00）A.痰气交阻B.津亏热结 C.瘀血内结D.气虚阳微
29、E.中气不足解析：(3).应对其采用什么治疗方法（分数：2.00）A.滋养津液，泄热散结 B.破结行瘀，滋阴养血C.温补脾肾，益气回阳D.开郁化痰，润燥降气E.补脾益胃，益气滋阴解析：(4).选择下列何方治疗为宜（分数：2.00）A.补中益气汤B.启膈散C.通幽汤D.补气运脾汤E.沙参麦冬汤 解析：(5).该患者在确诊后不应该做的事是（分数：2.00）A.养成良好的饮食习惯B.不吃辛辣、过烫的食物C.意志消沉，怨天尤人 D.不做超体力的活动E.多吃新鲜的蔬菜和水果解析：患者，女，18 岁，1 天前开始出现大便次数多，大便稀溏不成形，现在症状加重，表现为大便急，有腹痛，粪色黄，气味臭，伴有口渴小
30、便黄，舌红苔黄腻，脉滑。（分数：10.00）(1).该患者应诊断为何病（分数：2.00）A.腹痛B.泄泻 C.痢疾D.霍乱E.少尿解析：(2).应辨证为哪种证型（分数：2.00）A.脾虚泄泻B.肝郁泄泻C.伤食泄泻D.湿热泄泻 E.寒湿泄泻解析：(3).该采取何种方法治疗（分数：2.00）A.芳香化湿，解表散寒B.健脾渗湿止泻C.抑肝扶脾止泻D.消食导滞止泻E.清热利湿止泻 解析：(4).选用下列哪首方剂治疗最合适（分数：2.00）A.葛根黄芩黄连汤 B.保和丸C.痛泻要方D.参苓白术散E.四神丸解析：(5).下列哪项是该患者在生活中应该避免的（分数：2.00）A.注意饮食卫生B.居处冷暖适宜
31、C.加强营养，多吃海鲜等营养食品 D.适当活动，注意锻炼身体E.注意补充体液解析：患者平素多忧思抑郁，每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，喉中无痰声。舌质淡红苔薄白，脉弦。（分数：6.00）(1).其证候是（分数：2.00）A.风寒壅肺B.痰浊壅肺C.正虚喘脱D.肺气郁闭 E.肺气虚耗解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.宣肺散寒B.解表清里，化痰平喘C.清热化痰，宣肺平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.开郁降气平喘 解析：(3).治疗应首选（分数：2.00）A.苏子降气汤B.桑白皮汤C.五磨饮子 D.真武汤E.平喘固本汤解析：胡某，男性，70 岁。两日来心中悸
32、动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖苔水滑，脉弦。（分数：6.00）(1).该患者辨证属（分数：2.00）A.痰湿中阻B.水饮凌心 C.痰热扰心D.心阳不足E.心血不足解析：(2).治疗方法宜选（分数：2.00）A.健脾化湿，安神定悸B.温补心阳，安神定悸C.补血养心，益气安神D.振奋心阳，化气行水 E.清热化痰，以安心神解析：(3).治疗方药最宜（分数：2.00）A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.苓桂术甘汤 C.胃苓汤D.归脾汤E.炙甘草汤解析：王某某，女，22 岁。1 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，多梦，心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，
33、脉细弱。（分数：6.00）(1).辨证为（分数：2.00）A.心肾不交B.血虚肝热C.心脾两虚 D.心胆气虚E.阴虚火旺解析：治宜A.养血清肝，镇惊安神B.益气镇惊，安神定志C.交通心肾，引火归元D.补养心脾，以生气血 E.滋阴降火，养心安神解析：(3).何方剂为最佳（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.朱砂安神丸C.酸枣仁汤D.归脾汤 E.安神定志丸解析：仝某，女，63 岁，2012 年 2 月 19 日初诊。主诉左半身活动不灵伴言语不清 3 小时。病史：2 月 19 日晨练时突感左半身麻木，随之不能活动，跌倒在地，说话不清，急诊入院。现左半身麻木，活动不灵，语言謇涩，神志清楚。平时常有头晕目眩。检查见血压 150/90mmHg，口眼歪斜，舌质红，苔黄，脉弦滑。头颅 CT 示脑血栓形成。（分数：6.00）(1).该病辨证分型为（分数：2.00）A.脉络空虚，风痰入中B.肝阳上扰 C.痰浊瘀闭D.痰瘀痹阻脉络E.以上都不是解析：(2).该病治疗方法为（分数：2.00）A.滋阴潜阳，熄风通络B.祛风化痰通络C.平肝潜阳，活血通络 D.活血化瘀，祛痰通络E.以上都不是解析：(3).该例治疗首选方剂为（分数：2.00）A.镇肝熄风汤B.化痰通络汤C.大秦艽汤D.天麻钩藤饮 E.羚角钩藤汤解析：
