1、中医内科学专业实践知识-35 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.患者,男,55 岁。素有哮喘史。现症喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,严重时持续哮喘,口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,颧红唇紫,口不渴,形寒肢冷,舌质紫暗,脉沉细。治疗应首选(分数:2.00)A.射干麻黄汤B.平喘固本汤C.定喘汤D.三子养亲汤E.金水六君煎2.患者身热,微恶风寒,发热,少汗,头痛身沉,心烦,口干口燥,干咳少痰,咽痒,鼻干涕黏,舌红少苔,脉细数。治疗应(分数:2.00)A.益气解表B.滋阴解表C.发散风寒D.辛凉解表E.清暑化湿3.患者咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,
2、伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,舌苔薄白,脉浮。其治法是(分数:2.00)A.疏风清热,宣肺止咳B.疏风清肺,润燥止咳C.疏风散寒,宣肺止咳D.健脾化痰,宣肺止咳E.清热肃肺,豁痰止咳4.患者上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,随情绪波动而增减,舌红苔薄黄少津,脉弦数。其治法是(分数:2.00)A.疏风清热,宣肺止咳B.疏风清肺,润燥止咳C.疏风散寒,宣肺止咳D.清肺泻肝,顺气降火E.清热肃肺,豁痰止咳5.患者喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,舌质红苔黄腻,脉滑数。其治法
3、是(分数:2.00)A.宣肺散寒,化痰平喘B.解表散寒,清化痰热C.祛风涤痰,降气平喘D.补肺纳肾,降气化痰E.清热宣肺,化痰定喘6.患者心悸,喘咳,咳痰清稀,面浮,下肢浮肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗苔白滑,脉沉细。治疗应首选(分数:2.00)A.苏子、前胡、半夏、厚朴、白术B.射干、麻黄、紫菀、生姜、半夏、款冬花、五味子C.桑白皮、杏仁、半夏、苏子D.白芥子、苏子、莱菔子E.附子、生姜、白术、白芍、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝7.女,55 岁。近 2 周来心悸不安,心烦少寐,手足心热,舌红少苔,脉细数。此患者辨证为(分数:2.00)A.心阳不足B.肝阳上亢C.痰热扰
4、心D.心虚胆怯E.阴虚火旺8.女,62 岁。胸痛发作 2 小时,现以胸闷痛为主,气短喘促,痰黄黏稠,形体肥胖,舌暗红苔黄厚腻,脉滑数,首选下列何方(分数:2.00)A.苏合香丸B.小陷胸汤C.丹参饮D.瓜蒌薤白白酒汤E.瓜蒌薤白半夏汤9.女,20 岁。近来工作压力较大,夜间经常失眠,入睡困难,睡后易惊醒,头晕健忘,心烦心悸,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。治宜(分数:2.00)A.丹栀逍遥丸B.交泰丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.归脾汤10.男,56 岁。因失眠多梦半月余就诊。现症入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜(分数:2.00)A.滋阴清热,镇心安神B
5、.疏肝泻热,佐以安神C.补养心脾,以生气血D.化痰清热,和中安神E.益气镇惊,安神定志11.男,64 岁。狂证初发,狂乱无知,呼号怒骂,不避亲疏,舌红绛苔黄腻,脉弦大滑数。治宜(分数:2.00)A.清营汤B.镇肝熄风汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.生铁落饮12.男,43 岁。因脑部外伤诱发痫证,头晕健忘,时发头痛,常有一时性神志丧失,伴见四肢抽动,舌质暗,苔薄白,脉弦,中医辨证为(分数:2.00)A.肝风内动B.肝郁气滞C.心肾亏虚D.肾虚血瘀E.气滞血瘀13.下列不属于胃痛特点的是(分数:2.00)A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.闷痛E.反跳痛14.患者 25 岁,女性,近 1 周感觉脘腹胀满
6、,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。此患者的病机为(分数:2.00)A.寒邪阻滞B.湿热壅滞C.饮食停滞D.气机郁滞E.瘀血阻滞15.患者,女,37 岁,排便不畅已经 5 年,粪质不干硬,但排出困难,平素感觉气短,易疲劳,肢倦懒言,舌质淡,苔白,脉偏弱。该患者属于(分数:2.00)A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气滞16.王某,男,45 岁。半年前发现右胁下有积块,硬痛不移,近来积块增大,时有寒热,身体倦怠,饮食减少,见面色晦暗,形体消瘦,语声低弱,舌紫暗,边有瘀点,脉细涩。其证候为(分数:2.00)A.肝气郁结型聚证B.湿滞痰阻型聚证C.正虚瘀结型积证D.
7、瘀血内结型积证E.气滞血阻型积证17.赵某,女,42 岁,体胖,素喜肥甘,今诉眩晕欲倒,头重如裹,闭目平卧稍舒,恶心欲吐,胸闷,食欲不佳,嗜卧多寐,苔白腻,脉濡滑。治宜选方(分数:2.00)A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.二陈汤D.清气化痰丸E.归脾汤18.寒邪侵犯厥阴经,症见巅顶头痛,干呕吐涎沫,四肢厥冷,苔白,脉弦,治疗选方(分数:2.00)A.吴茱萸汤B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤D.半夏白术天麻汤E.芎芷石膏汤19.男,21 岁,长期偏食,晨起头面肿甚 1 年,动则下肢肿胀,能食而疲乏无力,纳可,便溏,小便多,舌淡胖大齿痕,苔薄腻,脉软弱。治以何方加减(分数:2.00)A.真武汤B.
8、参苓白术散C.实脾饮D.己椒苈黄丸E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤20.男,全身水肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,经与疏凿饮子治疗半月,未见好转,肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力。应治以何方(分数:2.00)A.血府逐瘀汤B.葶苈大枣泻肺汤合五苓散C.济生肾气丸D.十枣汤合苓桂术甘汤E.舟车丸21.女,30 岁。尿频、尿急、腰腹拘急疼痛 3 天,伴寒热往来,口苦呕恶,大便多天一行,小便黄,舌红苔黄腻,脉濡数。应首选(分数:2.00)A.知柏地黄丸加车前子B.八正散C.八正散合大柴胡汤D.八正散合小柴胡汤E.石韦散合六味地黄丸22.男,45 岁。身发疮痍,发热,继则眼睑浮肿,延及
9、四肢,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉滑数,证属(分数:2.00)A.湿热壅盛之阳水B.水湿浸渍之阳水C.风水泛滥之阳水D.湿毒浸淫之阳水E.痰热壅盛23.男,65 岁。先有心悸,气短神疲,形寒肢冷,舌质暗,脉虚数,继则出现水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起。最佳选方为(分数:2.00)A.真武汤B.济生肾气丸C.五皮饮D.胃苓汤E.五苓散24.患者小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,苔黄,脉滑数,最佳选方为(分数:2.00)A.知柏地黄丸B.八正散C.石韦散D.小蓟饮子合导赤散E.五苓散25.患者小便点滴不通,烦渴欲饮,咳嗽,苔薄黄,脉数,最佳选方为(分数:2.00)A.八正散B.清肺饮C.沉香散D
10、.石韦散E.五苓散26.患者小便不通,胁腹胀满,多烦易怒,舌红,苔薄黄,脉弦。最佳选方为(分数:2.00)A.疏凿饮子B.越婢加术汤C.八珍汤D.沉香散E.大柴胡汤27.患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。其治法是(分数:2.00)A.疏肝解郁,清肝泻火B.行气开郁,化痰散结C.甘润缓急,养心安神D.疏肝解郁,理气畅中E.健脾养心,补益气血28.患者鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。其治法是(分数:2.00)A.滋阴降火,凉血止血B.清泄肺热,凉血止血C.补气摄血D.清肝泻火,凉血止血E.清胃
11、泻火,凉血止血29.患者便血色红,大便不畅,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。治疗应首选(分数:2.00)A.龙胆泻肝汤B.泻心汤C.归脾汤D.黄土汤E.地榆散合槐角丸30.患者身体沉重而疼痛,肢体浮肿,恶寒,无汗,口不渴,舌苔白,脉弦紧。治疗应首选(分数:2.00)A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草C.麻黄、生石膏、生姜、大枣、甘草D.麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、白芍、甘草、五味子E.以上都不是31.患者小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,舌苔淡白而干,脉沉细无力。其证候是(分数:2.00)A.胃热炽盛B.气阴亏虚C.肾阴
12、亏虚D.肺热津伤E.阴阳两虚32.男,58 岁。腰膝酸痛已 5 年余,反复发作,劳累后加重,手足不温,少腹拘急,阳痿,舌淡,脉沉细。治宜(分数:2.00)A.参芪地黄汤B.右归丸C.青娥丸D.左归丸E.赞育丹33.男,29 岁。久居海边,近来肢体困重,痿软无力,步履艰难,下肢浮肿,麻木不仁,胸脘痞闷,食量减少,小便短赤干涩,疼痛,苔黄厚腻,脉濡数。应辨为何型痿证(分数:2.00)A.肺热津伤,筋失濡润B.湿热浸淫,气血不运C.脾胃亏虚,精微不运D.肝肾亏损,髓枯筋痿E.以上都不是患者呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不得平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,腰膝酸软,小便清长,舌淡暗,脉沉细
13、数无力。(分数:6.00)(1).其证候是(分数:2.00)A.肺肾气虚B.痰浊壅肺C.痰热郁肺D.痰蒙神窍E.阳虚水泛(2).其治法是(分数:2.00)A.化痰降气,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.涤痰开窍熄风D.补肺纳肾,降气平喘E.温肾健脾,化饮利水(3).治疗应首选(分数:2.00)A.苏子降气汤B.桑白皮汤C.涤痰汤D.真武汤E.平喘固本汤黄某某,男,68 岁。因胸闷痛反复发作 2 年,近日加重,现胸闷如窒,头晕沉如裹,咯白痰,气短喘促,肢体沉重,苔腻,脉沉滑。(分数:6.00)(1).本例辨证为(分数:2.00)A.心脾两虚B.气滞血瘀C.痰浊壅塞D.痰热中阻E.阴寒凝滞(2).
14、其治法宜(分数:2.00)A.理气止痛,清热化痰B.理气活血,通络止痛C.通阳泄浊,豁痰开结D.辛温通阳,开痹散寒E.补益心脾,通阳止痛(3).其最佳方剂宜选(分数:2.00)A.瓜蒌薤白半夏汤B.归脾汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.丹参饮E.小陷胸汤董某,女,45 岁。因长期忧郁诱发本病。神识呆钝,表情淡漠,默默独语,喜怒无常,污秽不避,终日不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。(分数:6.00)(1).本病例中医诊断应为(分数:2.00)A.百合病B.脏躁证C.郁证D.癫病E.痴呆(2).本病例中医辨证应为(分数:2.00)A.脾虚痰阻B.肝气郁结C.痰气郁结D.心脾不足E.痰湿内阻(3).本病例中医治法应为
15、(分数:2.00)A.化痰醒神B.养心宁神C.舒肝解郁D.解郁化痰E.健脾化痰某患者,男,44 岁,近 1 周呃声连连,遇到不愉快的事情则加重,脘腹阵发性憋闷,发作与情绪有关,食欲不佳。舌苔薄白,脉弦。(分数:10.00)(1).该患者的病应诊断为(分数:2.00)A.干呕B.嗳气C.呃逆D.反胃E.噎膈(2).根据此患者的症状,应辨证为哪一类型(分数:2.00)A.胃火上逆B.气机郁滞C.脾胃阳虚D.胃阴不足E.胃中寒冷(3).治疗方法应首选(分数:2.00)A.温中散寒、降逆止呃B.清热和胃、降逆止呃C.温补脾胃、和中降逆D.顺气解郁、降逆止呃E.益气养阴、降逆止呃(4).该患者应选择下列
16、哪首方剂来治疗(分数:2.00)A.丁香散B.竹叶石膏汤C.五磨饮子D.理中汤E.益胃汤(5).下列哪项是该患者在生活中应该避免的(分数:2.00)A.保持精神舒畅B.免受外邪侵袭C.饮食饥饱有度D.加强营养,多食肉类食物E.饮食要清淡段某,男,45 岁,2010 年 3 月 20 日初诊。主诉头痛 10 年,加重 1 年。患者 10 年前患头痛,终年断断续续疼痛不已,针药无效。近 1 年来头痛加剧,呈阵发性剧痛,连及两目、头顶,伴头晕心慌,严重时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,持续 1 至 4 小时不等,类似发作 2 次,发作时先有头痛,牵及两侧项筋及腰部,继之心慌,身出冷汗而昏倒。近日头痛不
17、能入睡,牵及口眼,张口困难,食欲不振,大便干,尿黄,某医院诊断为“脑血管痉挛”。检查面赤,舌红,无苔,脉弦滑。(分数:6.00)(1).该病人的中医诊断为(分数:2.00)A.头痛B.心悸C.痉证D.厥证E.癫证(2).该病证候分型为(分数:2.00)A.肝阳头痛B.气虚头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.痰湿头痛(3).该病首选方剂为(分数:2.00)A.四君子汤B.大补元煎C.加味四物汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤中医内科学专业实践知识-35 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.患者,男,55 岁。素有哮喘史。现症喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,严重时
18、持续哮喘,口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,颧红唇紫,口不渴,形寒肢冷,舌质紫暗,脉沉细。治疗应首选(分数:2.00)A.射干麻黄汤B.平喘固本汤 C.定喘汤D.三子养亲汤E.金水六君煎解析:2.患者身热,微恶风寒,发热,少汗,头痛身沉,心烦,口干口燥,干咳少痰,咽痒,鼻干涕黏,舌红少苔,脉细数。治疗应(分数:2.00)A.益气解表B.滋阴解表 C.发散风寒D.辛凉解表E.清暑化湿解析:3.患者咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,舌苔薄白,脉浮。其治法是(分数:2.00)A.疏风清热,宣肺止咳B.疏风清肺,润燥止咳C.疏风散寒,宣肺止咳 D.健脾化痰,宣肺止咳
19、E.清热肃肺,豁痰止咳解析:4.患者上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,随情绪波动而增减,舌红苔薄黄少津,脉弦数。其治法是(分数:2.00)A.疏风清热,宣肺止咳B.疏风清肺,润燥止咳C.疏风散寒,宣肺止咳D.清肺泻肝,顺气降火 E.清热肃肺,豁痰止咳解析:5.患者喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,舌质红苔黄腻,脉滑数。其治法是(分数:2.00)A.宣肺散寒,化痰平喘B.解表散寒,清化痰热C.祛风涤痰,降气平喘D.补肺纳肾,降气化痰E.清热宣肺,化痰定喘 解析:6.患者心
20、悸,喘咳,咳痰清稀,面浮,下肢浮肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗苔白滑,脉沉细。治疗应首选(分数:2.00)A.苏子、前胡、半夏、厚朴、白术B.射干、麻黄、紫菀、生姜、半夏、款冬花、五味子C.桑白皮、杏仁、半夏、苏子D.白芥子、苏子、莱菔子E.附子、生姜、白术、白芍、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝 解析:7.女,55 岁。近 2 周来心悸不安,心烦少寐,手足心热,舌红少苔,脉细数。此患者辨证为(分数:2.00)A.心阳不足B.肝阳上亢C.痰热扰心D.心虚胆怯E.阴虚火旺 解析:8.女,62 岁。胸痛发作 2 小时,现以胸闷痛为主,气短喘促,痰黄黏稠,形体肥胖,舌暗红苔黄厚腻
21、,脉滑数,首选下列何方(分数:2.00)A.苏合香丸B.小陷胸汤 C.丹参饮D.瓜蒌薤白白酒汤E.瓜蒌薤白半夏汤解析:9.女,20 岁。近来工作压力较大,夜间经常失眠,入睡困难,睡后易惊醒,头晕健忘,心烦心悸,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。治宜(分数:2.00)A.丹栀逍遥丸B.交泰丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤 E.归脾汤解析:10.男,56 岁。因失眠多梦半月余就诊。现症入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜(分数:2.00)A.滋阴清热,镇心安神B.疏肝泻热,佐以安神C.补养心脾,以生气血D.化痰清热,和中安神 E.益气镇惊,安神定志解析:11.男,64
22、 岁。狂证初发,狂乱无知,呼号怒骂,不避亲疏,舌红绛苔黄腻,脉弦大滑数。治宜(分数:2.00)A.清营汤B.镇肝熄风汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.生铁落饮 解析:12.男,43 岁。因脑部外伤诱发痫证,头晕健忘,时发头痛,常有一时性神志丧失,伴见四肢抽动,舌质暗,苔薄白,脉弦,中医辨证为(分数:2.00)A.肝风内动B.肝郁气滞C.心肾亏虚D.肾虚血瘀E.气滞血瘀 解析:13.下列不属于胃痛特点的是(分数:2.00)A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.闷痛E.反跳痛 解析:14.患者 25 岁,女性,近 1 周感觉脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。此患者的
23、病机为(分数:2.00)A.寒邪阻滞B.湿热壅滞C.饮食停滞 D.气机郁滞E.瘀血阻滞解析:15.患者,女,37 岁,排便不畅已经 5 年,粪质不干硬,但排出困难,平素感觉气短,易疲劳,肢倦懒言,舌质淡,苔白,脉偏弱。该患者属于(分数:2.00)A.气虚 B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气滞解析:16.王某,男,45 岁。半年前发现右胁下有积块,硬痛不移,近来积块增大,时有寒热,身体倦怠,饮食减少,见面色晦暗,形体消瘦,语声低弱,舌紫暗,边有瘀点,脉细涩。其证候为(分数:2.00)A.肝气郁结型聚证B.湿滞痰阻型聚证C.正虚瘀结型积证D.瘀血内结型积证 E.气滞血阻型积证解析:17.赵某,女,42
24、 岁,体胖,素喜肥甘,今诉眩晕欲倒,头重如裹,闭目平卧稍舒,恶心欲吐,胸闷,食欲不佳,嗜卧多寐,苔白腻,脉濡滑。治宜选方(分数:2.00)A.半夏白术天麻汤 B.天麻钩藤饮C.二陈汤D.清气化痰丸E.归脾汤解析:18.寒邪侵犯厥阴经,症见巅顶头痛,干呕吐涎沫,四肢厥冷,苔白,脉弦,治疗选方(分数:2.00)A.吴茱萸汤 B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤D.半夏白术天麻汤E.芎芷石膏汤解析:19.男,21 岁,长期偏食,晨起头面肿甚 1 年,动则下肢肿胀,能食而疲乏无力,纳可,便溏,小便多,舌淡胖大齿痕,苔薄腻,脉软弱。治以何方加减(分数:2.00)A.真武汤B.参苓白术散 C.实脾饮D.己椒苈黄丸
25、E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤解析:20.男,全身水肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,经与疏凿饮子治疗半月,未见好转,肿势日趋严重,兼见气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力。应治以何方(分数:2.00)A.血府逐瘀汤B.葶苈大枣泻肺汤合五苓散 C.济生肾气丸D.十枣汤合苓桂术甘汤E.舟车丸解析:21.女,30 岁。尿频、尿急、腰腹拘急疼痛 3 天,伴寒热往来,口苦呕恶,大便多天一行,小便黄,舌红苔黄腻,脉濡数。应首选(分数:2.00)A.知柏地黄丸加车前子B.八正散C.八正散合大柴胡汤D.八正散合小柴胡汤 E.石韦散合六味地黄丸解析:22.男,45 岁。身发疮痍,发热,继则眼睑浮肿,延及四肢,小便不
26、利,舌质红,苔薄黄,脉滑数,证属(分数:2.00)A.湿热壅盛之阳水B.水湿浸渍之阳水C.风水泛滥之阳水D.湿毒浸淫之阳水 E.痰热壅盛解析:23.男,65 岁。先有心悸,气短神疲,形寒肢冷,舌质暗,脉虚数,继则出现水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起。最佳选方为(分数:2.00)A.真武汤 B.济生肾气丸C.五皮饮D.胃苓汤E.五苓散解析:24.患者小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,苔黄,脉滑数,最佳选方为(分数:2.00)A.知柏地黄丸B.八正散C.石韦散D.小蓟饮子合导赤散 E.五苓散解析:25.患者小便点滴不通,烦渴欲饮,咳嗽,苔薄黄,脉数,最佳选方为(分数:2.00)A.八正散B.清肺饮
27、 C.沉香散D.石韦散E.五苓散解析:26.患者小便不通,胁腹胀满,多烦易怒,舌红,苔薄黄,脉弦。最佳选方为(分数:2.00)A.疏凿饮子B.越婢加术汤C.八珍汤D.沉香散 E.大柴胡汤解析:27.患者精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。其治法是(分数:2.00)A.疏肝解郁,清肝泻火B.行气开郁,化痰散结C.甘润缓急,养心安神D.疏肝解郁,理气畅中 E.健脾养心,补益气血解析:28.患者鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红,苔黄,脉数。其治法是(分数:2.00)A.滋阴降火,凉血止血B.清泄肺热,凉血止血C.补
28、气摄血D.清肝泻火,凉血止血E.清胃泻火,凉血止血 解析:29.患者便血色红,大便不畅,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。治疗应首选(分数:2.00)A.龙胆泻肝汤B.泻心汤C.归脾汤D.黄土汤E.地榆散合槐角丸 解析:30.患者身体沉重而疼痛,肢体浮肿,恶寒,无汗,口不渴,舌苔白,脉弦紧。治疗应首选(分数:2.00)A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草C.麻黄、生石膏、生姜、大枣、甘草D.麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、白芍、甘草、五味子 E.以上都不是解析:31.患者小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,舌苔淡白而干,脉沉细无力
29、。其证候是(分数:2.00)A.胃热炽盛B.气阴亏虚C.肾阴亏虚D.肺热津伤E.阴阳两虚 解析:32.男,58 岁。腰膝酸痛已 5 年余,反复发作,劳累后加重,手足不温,少腹拘急,阳痿,舌淡,脉沉细。治宜(分数:2.00)A.参芪地黄汤B.右归丸 C.青娥丸D.左归丸E.赞育丹解析:33.男,29 岁。久居海边,近来肢体困重,痿软无力,步履艰难,下肢浮肿,麻木不仁,胸脘痞闷,食量减少,小便短赤干涩,疼痛,苔黄厚腻,脉濡数。应辨为何型痿证(分数:2.00)A.肺热津伤,筋失濡润B.湿热浸淫,气血不运 C.脾胃亏虚,精微不运D.肝肾亏损,髓枯筋痿E.以上都不是解析:患者呼吸浅短难续,声低气怯,甚则
30、张口抬肩,倚息不得平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,腰膝酸软,小便清长,舌淡暗,脉沉细数无力。(分数:6.00)(1).其证候是(分数:2.00)A.肺肾气虚 B.痰浊壅肺C.痰热郁肺D.痰蒙神窍E.阳虚水泛解析:(2).其治法是(分数:2.00)A.化痰降气,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.涤痰开窍熄风D.补肺纳肾,降气平喘 E.温肾健脾,化饮利水解析:(3).治疗应首选(分数:2.00)A.苏子降气汤B.桑白皮汤C.涤痰汤D.真武汤E.平喘固本汤 解析:黄某某,男,68 岁。因胸闷痛反复发作 2 年,近日加重,现胸闷如窒,头晕沉如裹,咯白痰,气短喘促,肢体沉重,苔腻,脉沉滑。(分数:6.0
31、0)(1).本例辨证为(分数:2.00)A.心脾两虚B.气滞血瘀C.痰浊壅塞 D.痰热中阻E.阴寒凝滞解析:(2).其治法宜(分数:2.00)A.理气止痛,清热化痰B.理气活血,通络止痛C.通阳泄浊,豁痰开结 D.辛温通阳,开痹散寒E.补益心脾,通阳止痛解析:(3).其最佳方剂宜选(分数:2.00)A.瓜蒌薤白半夏汤 B.归脾汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.丹参饮E.小陷胸汤解析:董某,女,45 岁。因长期忧郁诱发本病。神识呆钝,表情淡漠,默默独语,喜怒无常,污秽不避,终日不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。(分数:6.00)(1).本病例中医诊断应为(分数:2.00)A.百合病B.脏躁证C.郁证D.癫病 E.
32、痴呆解析:(2).本病例中医辨证应为(分数:2.00)A.脾虚痰阻B.肝气郁结C.痰气郁结 D.心脾不足E.痰湿内阻解析:(3).本病例中医治法应为(分数:2.00)A.化痰醒神B.养心宁神C.舒肝解郁D.解郁化痰 E.健脾化痰解析:某患者,男,44 岁,近 1 周呃声连连,遇到不愉快的事情则加重,脘腹阵发性憋闷,发作与情绪有关,食欲不佳。舌苔薄白,脉弦。(分数:10.00)(1).该患者的病应诊断为(分数:2.00)A.干呕B.嗳气C.呃逆 D.反胃E.噎膈解析:(2).根据此患者的症状,应辨证为哪一类型(分数:2.00)A.胃火上逆B.气机郁滞 C.脾胃阳虚D.胃阴不足E.胃中寒冷解析:(
33、3).治疗方法应首选(分数:2.00)A.温中散寒、降逆止呃B.清热和胃、降逆止呃C.温补脾胃、和中降逆D.顺气解郁、降逆止呃 E.益气养阴、降逆止呃解析:(4).该患者应选择下列哪首方剂来治疗(分数:2.00)A.丁香散B.竹叶石膏汤C.五磨饮子 D.理中汤E.益胃汤解析:(5).下列哪项是该患者在生活中应该避免的(分数:2.00)A.保持精神舒畅B.免受外邪侵袭C.饮食饥饱有度D.加强营养,多食肉类食物 E.饮食要清淡解析:段某,男,45 岁,2010 年 3 月 20 日初诊。主诉头痛 10 年,加重 1 年。患者 10 年前患头痛,终年断断续续疼痛不已,针药无效。近 1 年来头痛加剧,
34、呈阵发性剧痛,连及两目、头顶,伴头晕心慌,严重时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,持续 1 至 4 小时不等,类似发作 2 次,发作时先有头痛,牵及两侧项筋及腰部,继之心慌,身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入睡,牵及口眼,张口困难,食欲不振,大便干,尿黄,某医院诊断为“脑血管痉挛”。检查面赤,舌红,无苔,脉弦滑。(分数:6.00)(1).该病人的中医诊断为(分数:2.00)A.头痛 B.心悸C.痉证D.厥证E.癫证解析:(2).该病证候分型为(分数:2.00)A.肝阳头痛 B.气虚头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.痰湿头痛解析:(3).该病首选方剂为(分数:2.00)A.四君子汤B.大补元煎C.加味四物汤D.天麻钩藤饮 E.半夏白术天麻汤解析: