1、中医内科学专业实践知识-17 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者汗出恶风，微劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.黄芪汤B.补肺汤C.玉屏风散D.桂枝汤E.补中益气汤2.患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是（分数：2.00）A.温肺化痰，纳气平喘B.温肺散寒，化痰平喘C.温肺散寒，止咳化痰D.温肺化痰，散寒解表E.散寒温脾，化痰平喘3.患者，男，52 岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出
2、面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。宜选用的治法是（分数：2.00）A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘C.补肺固卫D.健脾化痰E.补肾摄纳4.患者，女，33 岁。咳喘息粗，烦躁胸满，痰黄难咳，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。方宜选（分数：2.00）A.越婢加半夏汤B.麻杏石甘汤C.麻杏蒌石汤D.桑白皮汤E.射干麻黄汤5.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（分数：2.00）A.肺痨B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀6.李某，男性，80 岁。患者喘咳 30 余年，逐年加重，2 天前出现神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，甚则昏迷，
3、咳逆喘促，咳痰不爽，舌暗红苔白腻，脉细滑数。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.苏子降气汤B.平喘固本汤C.涤痰汤D.真武汤E.越婢加半夏汤7.张某，男性，46 岁。2 天前，患者突然出现喘急胸闷，咳嗽，咳痰稀薄而白，恶寒，头痛，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧。其诊断是（分数：2.00）A.风寒袭肺咳嗽B.风寒壅肺喘证C.饮犯胸肺饮证D.虚寒型肺痿E.冷哮哮病8.患者王某，男性，55 岁。其于着凉后出现恶寒发热，无汗肢冷，倦怠嗜卧，舌淡苔白，脉沉无力，用辛温发表药后汗不出。应首选方剂是（分数：2.00）A.败毒散B.再造散C.参苏饮D.四逆汤E.桂枝汤9.张某，心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄
4、白，脉细弦。此属下列何证（分数：2.00）A.心血不足证B.心虚胆怯证C.饮邪上犯证D.心阴不足证E.心阳衰弱证10.患者，女，56 岁。反复发作胸痛 2 年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸、气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选（分数：2.00）A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白桂枝汤E.瓜蒌薤白白酒汤11.患者，女，48 岁。胸闷痛反复发作 2 年，近 1 周来加重。现症见胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为（分数：2.00）A.辛温通阳，开痹散寒B.理气活血，通络止痛C.通阳泄浊，豁痰开结
5、D.清热化痰，理气止痛E.补益心脾，通阳止痛12.某女，25 岁。2 年前，患者因暴受惊恐出现心悸失眠，多方治疗不能根治。现病人心烦失眠，常被噩梦惊醒，醒后难于入睡，伴心悸气短，自汗，舌淡，脉细。首选方剂为（分数：2.00）A.安神定志丸加减B.安神定志丸合酸枣仁汤加减C.归脾汤加减D.天王补心丹合朱砂安神丸加减E.六味地黄丸合交泰丸13.患者，女，26 岁。既往有精神分裂症史。刻下见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂宜选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散合左金丸B.丹栀逍遥散合左金丸C.滋水清肝饮合左金丸D.知柏地黄丸合左金丸E.
6、龙胆泻肝汤合左金丸14.患者，女性，27 岁。其平素阴虚肝旺，易于恼怒，近日因家庭口角，怒气上逆，突然昏厥，四肢厥冷，呼之不应，呼吸气粗，舌淡苔白，脉沉弦。此为厥证，最佳治疗方剂宜选用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.甘麦大枣汤C.五磨饮子加味D.顺气导痰汤E.通瘀煎15.关某，女性，56 岁。近 2 周来，患者常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用（分数：2.00）A.左归饮B.参附汤C.右归饮D.人参养荣汤E.瓜蒌薤白半夏汤16.患者杨某，女性，51 岁。既往有冠心病病史。症见心痛如绞，手足厥冷，冷汗频出，心悸
7、气短，苔薄白，脉微欲绝。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.右归饮C.当归四逆汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.四逆加人参汤17.患者，男，50 岁。胃脘疼痛反复发作 10 年，近 2 天因饮食生冷，胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨。治疗最佳方剂为（分数：2.00）A.大建中汤B.养胃汤C.化肝煎D.黄芪建中汤E.香砂六君子汤18.患者王某，男性，69 岁。大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（分数：2.00）A.气秘B.冷秘C.热秘D.虚秘E.实秘19.患者，女，53 岁。呕吐吞酸，暖气频频，胸胁胀满，舌边红苔薄
8、腻，脉弦。宜选何方治疗（分数：2.00）A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.半夏厚朴汤合左金丸E.理中丸20.患者，男，34 岁。腹痛拒按，脘腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑。最适宜方剂为（分数：2.00）A.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散21.患者大便时溏时泄，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。应诊为何证（分数：2.00）A.肝郁泄泻B.脾虚泄泻C.肾虚泄泻D.暑湿泄泻E.寒湿泄泻22.患者，男，36 岁。夜间受凉，当晚腹痛，里急后重，下痢赤白，
9、白多赤少，伴恶寒发热，脘腹胀满，头身困重，舌苔薄腻，脉濡缓。最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.不换金正气散B.新加香薷饮C.芍药汤D.藿香正气散E.荆防败毒散合香连丸23.患者，女，29 岁。产后大便秘结难下，诊见心悸气短，头晕目眩，唇舌色淡，苔白，脉细。首选方剂为（分数：2.00）A.黄芪汤B.润肠丸C.济川煎D.当归补血汤E.枳实导滞丸24.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红苔黄腻，脉弦数。此属何病证（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀E.肝脾血瘀型鼓胀
10、25.患者，男，30 岁。外感风寒后出现颠顶部胀痛或刺痛，伴四肢厥冷，干呕，吐涎沫，呕吐后头痛减轻，苔白，脉弦。宜选用（分数：2.00）A.川芎茶调散B.葛根汤C.荆防败毒散D.半夏白术天麻汤E.吴茱萸汤26.患者，男性，既往有高血压病史。某日，该患突然出现口角斜，语言不利，口角流涎，手足麻木，头晕目眩，肌肤不仁，苔薄白，脉沉数。治宜选用（分数：2.00）A.真方白丸子加减B.镇肝息风汤C.补阳还五汤D.羚羊角汤E.安宫牛黄丸27.患者，女性，1 年前发现颈部肿大，质软不痛，但觉胀感，胸闷，喜叹息，情绪激动则颈部胀满加重，苔薄白，脉弦。治疗方法为（分数：2.00）A.清肝泻火，化痰消瘿B.理气
11、舒郁，化痰消瘿C.理气活血，消瘿散结D.补益心肝，理气化痰E.滋阴降火，宁心柔肝28.患者面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。此宜选方（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.桃红四物合五苓散C.济生肾气丸合真武汤D.血府逐瘀汤E.真武汤29.患者水肿 8 年，未系统治疗，近日出现心悸，咳喘，不能平卧，小便不利，下肢水肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑。其病机是（分数：2.00）A.心脾两虚，血不养心B.肺气不足，通调失司C.脾气虚弱，健运失司D.阳虚水泛，水气凌心E.心阳不足，心失温养30.患者初
12、起恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。最佳选方是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤31.小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。宜选方（分数：2.00）A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸32.湿热蕴结三焦，气化不利，小便量极少，或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭味，甚则神昏、谵语。宜选方（分数：2.00）A.橘皮竹茹汤B.黄连温胆汤C.二陈汤D.平胃散E.藿香正气散33.王
13、某，女，47 岁。症见吐血缠绵不止，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其证型是（分数：2.00）A.脾肾不足B.气阴两虚C.阳微血脱D.气虚血溢E.肾虚不固34.便血紫暗，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。其选方是（分数：2.00）A.槐角丸B.黄土汤C.归脾汤D.六君子汤E.补中益气汤35.吴某，男，39 岁。患者因便血在某中医院诊治，诊断为便血肠道湿热证，近日出现口燥咽干、舌红少津、脉细数等症。应选用方剂是（分数：2.00）A.槐角丸B.清脏汤或脏连丸C.地榆散D.黄土汤E.导赤散36.马某，男，52 岁。症见寒热往来，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺
14、痛，呼吸转侧疼痛加重，心下痞硬，舌苔薄白，脉弦紧。其首选方剂是（分数：2.00）A.甘遂半夏汤B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.十枣汤E.香附旋覆花汤37.王某，男，56 岁。症见身体沉重而疼痛，肢体微肿，无汗，恶寒，口不渴，咳喘，痰多白沫，苔白，脉弦紧。其首选方剂是（分数：2.00）A.大青龙汤B.小青龙汤C.苓桂术甘汤D.甘遂半夏汤E.苓甘五味姜辛汤38.许某，男，50 岁。症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。其证型是（分数：2.00）A.下消阴阳两虚B.中消气阴亏虚C.下消肾阴亏虚D.中消胃热炽盛E.上消肺热津伤39.孙某，女，38 岁。低热 1 月余，时觉低热心烦，热势随
15、情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是（分数：2.00）A.气郁发热B.阴虚发热C.血虚发热D.气虚发热E.血瘀发热40.闫某，男，57 岁。病久体虚，近 2 日来心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟。其治法是（分数：2.00）A.养血安神B.养心安神C.交通心肾D.益气温阳E.益气养心41.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力。治疗宜选（分数：2.00）A.消渴方B.二阴煎C.清肺饮D.二冬汤E.白虎汤42.患者心悸，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。
16、最佳选方为（分数：2.00）A.保元汤B.附子理中汤C.苓桂术甘汤D.右归丸E.左归丸43.田某，女，39 岁。恶风，发热，咽痛 3 日。现多处关节、肌肉酸楚疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮缓。其首选方剂是（分数：2.00）A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白虎加桂枝汤E.独活寄生汤44.董某，男，47 岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作 10 余年，加重 1 个月。症见多关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫暗，脉弦涩。其证型是（分数：2.00）A.痛痹B.行痹C.着痹D.热痹E.旭痹45.患者肢体关节疼痛较剧，
17、痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（分数：2.00）A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤46.患者，男，40 岁。2 天前，其被锈钉扎伤足底，当时流血少许，未作清洗，今下午 3 时许突然四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，伴神昏，喘促，舌苔腻，脉弦紧。脑电图检查正常。其证型是（分数：2.00）A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证E.肝阳化风证47.患者身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚。宜选用（分数：2.00）A.清燥救肺汤B.玉女煎C.胃苓汤D.益胃汤E.桑杏汤48.患者因
18、为过劳而反复腰痛，静卧痛减，阴雨天加剧。1 天前左侧腰疼剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，苔薄白腻，脉弦。治疗首选何方加减（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.独活寄生汤C.右归丸D.肾着汤E.青蛾丸49.某男，32 岁。头胀痛，眩晕，心烦急躁易怒，胁痛，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选方剂（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.天麻钩藤饮C.黄连温胆汤D.丹栀逍遥散E.当归芍药散50.患者，男性，45 岁。尿混浊反复发作 3 个月，尿如米泔水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以（分数：2.00）A.无比山药丸B.小蓟饮子C.膏淋汤D.萆薢分清饮E.八正散中医内
19、科学专业实践知识-17 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者汗出恶风，微劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.黄芪汤B.补肺汤 C.玉屏风散D.桂枝汤E.补中益气汤解析：2.患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是（分数：2.00）A.温肺化痰，纳气平喘B.温肺散寒，化痰平喘 C.温肺散寒，止咳化痰D.温肺化痰，散寒解表E.散寒温脾，化痰平喘解析：3.患者，男，52 岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄质稠，烦闷不
20、安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。宜选用的治法是（分数：2.00）A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘 C.补肺固卫D.健脾化痰E.补肾摄纳解析：4.患者，女，33 岁。咳喘息粗，烦躁胸满，痰黄难咳，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。方宜选（分数：2.00）A.越婢加半夏汤B.麻杏石甘汤C.麻杏蒌石汤D.桑白皮汤 E.射干麻黄汤解析：5.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（分数：2.00）A.肺痨 B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀解析：6.李某，男性，80 岁。患者喘咳 30 余年，逐年加重，2 天前出现神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁
21、不安，撮空理线，嗜睡，甚则昏迷，咳逆喘促，咳痰不爽，舌暗红苔白腻，脉细滑数。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.苏子降气汤B.平喘固本汤C.涤痰汤 D.真武汤E.越婢加半夏汤解析：7.张某，男性，46 岁。2 天前，患者突然出现喘急胸闷，咳嗽，咳痰稀薄而白，恶寒，头痛，无汗，舌苔薄白，脉象浮紧。其诊断是（分数：2.00）A.风寒袭肺咳嗽B.风寒壅肺喘证 C.饮犯胸肺饮证D.虚寒型肺痿E.冷哮哮病解析：8.患者王某，男性，55 岁。其于着凉后出现恶寒发热，无汗肢冷，倦怠嗜卧，舌淡苔白，脉沉无力，用辛温发表药后汗不出。应首选方剂是（分数：2.00）A.败毒散B.再造散 C.参苏饮D.四逆汤E
22、.桂枝汤解析：9.张某，心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白，脉细弦。此属下列何证（分数：2.00）A.心血不足证B.心虚胆怯证 C.饮邪上犯证D.心阴不足证E.心阳衰弱证解析：10.患者，女，56 岁。反复发作胸痛 2 年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸、气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选（分数：2.00）A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白桂枝汤E.瓜蒌薤白白酒汤 解析：11.患者，女，48 岁。胸闷痛反复发作 2 年，近 1 周来加重。现症见胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为（分数：2.
23、00）A.辛温通阳，开痹散寒B.理气活血，通络止痛C.通阳泄浊，豁痰开结 D.清热化痰，理气止痛E.补益心脾，通阳止痛解析：12.某女，25 岁。2 年前，患者因暴受惊恐出现心悸失眠，多方治疗不能根治。现病人心烦失眠，常被噩梦惊醒，醒后难于入睡，伴心悸气短，自汗，舌淡，脉细。首选方剂为（分数：2.00）A.安神定志丸加减B.安神定志丸合酸枣仁汤加减 C.归脾汤加减D.天王补心丹合朱砂安神丸加减E.六味地黄丸合交泰丸解析：13.患者，女，26 岁。既往有精神分裂症史。刻下见性情急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂宜选（分数：2.00）A.
24、柴胡疏肝散合左金丸B.丹栀逍遥散合左金丸 C.滋水清肝饮合左金丸D.知柏地黄丸合左金丸E.龙胆泻肝汤合左金丸解析：14.患者，女性，27 岁。其平素阴虚肝旺，易于恼怒，近日因家庭口角，怒气上逆，突然昏厥，四肢厥冷，呼之不应，呼吸气粗，舌淡苔白，脉沉弦。此为厥证，最佳治疗方剂宜选用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.甘麦大枣汤C.五磨饮子加味 D.顺气导痰汤E.通瘀煎解析：15.关某，女性，56 岁。近 2 周来，患者常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用（分数：2.00）A.左归饮B.参附汤C.右归饮D.人参养荣汤
25、E.瓜蒌薤白半夏汤解析：16.患者杨某，女性，51 岁。既往有冠心病病史。症见心痛如绞，手足厥冷，冷汗频出，心悸气短，苔薄白，脉微欲绝。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.右归饮C.当归四逆汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.四逆加人参汤 解析：17.患者，男，50 岁。胃脘疼痛反复发作 10 年，近 2 天因饮食生冷，胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨。治疗最佳方剂为（分数：2.00）A.大建中汤B.养胃汤C.化肝煎D.黄芪建中汤 E.香砂六君子汤解析：18.患者王某，男性，69 岁。大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。
26、此属（分数：2.00）A.气秘B.冷秘 C.热秘D.虚秘E.实秘解析：19.患者，女，53 岁。呕吐吞酸，暖气频频，胸胁胀满，舌边红苔薄腻，脉弦。宜选何方治疗（分数：2.00）A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.半夏厚朴汤合左金丸 E.理中丸解析：20.患者，男，34 岁。腹痛拒按，脘腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑。最适宜方剂为（分数：2.00）A.枳实导滞丸加减 B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散解析：21.患者大便时溏时泄，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。应
27、诊为何证（分数：2.00）A.肝郁泄泻B.脾虚泄泻 C.肾虚泄泻D.暑湿泄泻E.寒湿泄泻解析：22.患者，男，36 岁。夜间受凉，当晚腹痛，里急后重，下痢赤白，白多赤少，伴恶寒发热，脘腹胀满，头身困重，舌苔薄腻，脉濡缓。最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.不换金正气散 B.新加香薷饮C.芍药汤D.藿香正气散E.荆防败毒散合香连丸解析：23.患者，女，29 岁。产后大便秘结难下，诊见心悸气短，头晕目眩，唇舌色淡，苔白，脉细。首选方剂为（分数：2.00）A.黄芪汤B.润肠丸 C.济川煎D.当归补血汤E.枳实导滞丸解析：24.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦
28、，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红苔黄腻，脉弦数。此属何病证（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀 E.肝脾血瘀型鼓胀解析：25.患者，男，30 岁。外感风寒后出现颠顶部胀痛或刺痛，伴四肢厥冷，干呕，吐涎沫，呕吐后头痛减轻，苔白，脉弦。宜选用（分数：2.00）A.川芎茶调散B.葛根汤C.荆防败毒散D.半夏白术天麻汤E.吴茱萸汤 解析：26.患者，男性，既往有高血压病史。某日，该患突然出现口角斜，语言不利，口角流涎，手足麻木，头晕目眩，肌肤不仁，苔薄白，脉沉数。治宜选用（分数：2.00）A.真方白丸子加减 B.镇肝息风汤C.补阳还五汤D
29、.羚羊角汤E.安宫牛黄丸解析：27.患者，女性，1 年前发现颈部肿大，质软不痛，但觉胀感，胸闷，喜叹息，情绪激动则颈部胀满加重，苔薄白，脉弦。治疗方法为（分数：2.00）A.清肝泻火，化痰消瘿B.理气舒郁，化痰消瘿 C.理气活血，消瘿散结D.补益心肝，理气化痰E.滋阴降火，宁心柔肝解析：28.患者面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。此宜选方（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.桃红四物合五苓散C.济生肾气丸合真武汤 D.血府逐瘀汤E.真武汤解析：29.患者水肿 8 年，未系统治疗，近日出现心悸
30、，咳喘，不能平卧，小便不利，下肢水肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑。其病机是（分数：2.00）A.心脾两虚，血不养心B.肺气不足，通调失司C.脾气虚弱，健运失司D.阳虚水泛，水气凌心 E.心阳不足，心失温养解析：30.患者初起恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。最佳选方是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤 D.苓桂术甘汤E.防己黄芪汤解析：31.小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。宜选方（分数：2.00）A.参苓白术散B.无比山药丸 C.补中
31、益气丸D.归脾汤E.七味都气丸解析：32.湿热蕴结三焦，气化不利，小便量极少，或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭味，甚则神昏、谵语。宜选方（分数：2.00）A.橘皮竹茹汤B.黄连温胆汤 C.二陈汤D.平胃散E.藿香正气散解析：33.王某，女，47 岁。症见吐血缠绵不止，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其证型是（分数：2.00）A.脾肾不足B.气阴两虚C.阳微血脱D.气虚血溢 E.肾虚不固解析：34.便血紫暗，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。其选方是（分数：2.00）A.槐角丸B.黄土汤 C.归脾汤D.六君子汤E.补中益气汤解析：3
32、5.吴某，男，39 岁。患者因便血在某中医院诊治，诊断为便血肠道湿热证，近日出现口燥咽干、舌红少津、脉细数等症。应选用方剂是（分数：2.00）A.槐角丸B.清脏汤或脏连丸 C.地榆散D.黄土汤E.导赤散解析：36.马某，男，52 岁。症见寒热往来，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸转侧疼痛加重，心下痞硬，舌苔薄白，脉弦紧。其首选方剂是（分数：2.00）A.甘遂半夏汤B.柴枳半夏汤 C.小柴胡汤D.十枣汤E.香附旋覆花汤解析：37.王某，男，56 岁。症见身体沉重而疼痛，肢体微肿，无汗，恶寒，口不渴，咳喘，痰多白沫，苔白，脉弦紧。其首选方剂是（分数：2.00）A.大青龙汤B.小青龙汤 C.苓桂术甘
33、汤D.甘遂半夏汤E.苓甘五味姜辛汤解析：38.许某，男，50 岁。症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。其证型是（分数：2.00）A.下消阴阳两虚B.中消气阴亏虚C.下消肾阴亏虚D.中消胃热炽盛 E.上消肺热津伤解析：39.孙某，女，38 岁。低热 1 月余，时觉低热心烦，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是（分数：2.00）A.气郁发热 B.阴虚发热C.血虚发热D.气虚发热E.血瘀发热解析：40.闫某，男，57 岁。病久体虚，近 2 日来心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟。其
34、治法是（分数：2.00）A.养血安神B.养心安神C.交通心肾D.益气温阳 E.益气养心解析：41.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力。治疗宜选（分数：2.00）A.消渴方B.二阴煎C.清肺饮D.二冬汤 E.白虎汤解析：42.患者心悸，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。最佳选方为（分数：2.00）A.保元汤 B.附子理中汤C.苓桂术甘汤D.右归丸E.左归丸解析：43.田某，女，39 岁。恶风，发热，咽痛 3 日。现多处关节、肌肉酸楚疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮缓。其首选方剂是（分数：2.00）A.防风汤 B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白
35、虎加桂枝汤E.独活寄生汤解析：44.董某，男，47 岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作 10 余年，加重 1 个月。症见多关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫暗，脉弦涩。其证型是（分数：2.00）A.痛痹B.行痹C.着痹D.热痹 E.旭痹解析：45.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（分数：2.00）A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤 E.白虎加桂枝汤解析：46.患者，男，40 岁。2 天前，其被锈钉扎伤足底，当时流血少许，未作清洗，今下
36、午 3 时许突然四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，伴神昏，喘促，舌苔腻，脉弦紧。脑电图检查正常。其证型是（分数：2.00）A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证 E.肝阳化风证解析：47.患者身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减退，口干咽干较甚。宜选用（分数：2.00）A.清燥救肺汤B.玉女煎C.胃苓汤D.益胃汤 E.桑杏汤解析：48.患者因为过劳而反复腰痛，静卧痛减，阴雨天加剧。1 天前左侧腰疼剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，苔薄白腻，脉弦。治疗首选何方加减（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤 B.独活寄生汤C.右归丸D.肾着汤E.青蛾丸解析：49.某男，32 岁。头胀痛，眩晕，心烦急躁易怒，胁痛，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选方剂（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.天麻钩藤饮 C.黄连温胆汤D.丹栀逍遥散E.当归芍药散解析：50.患者，男性，45 岁。尿混浊反复发作 3 个月，尿如米泔水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以（分数：2.00）A.无比山药丸B.小蓟饮子C.膏淋汤D.萆薢分清饮 E.八正散解析：
