1、中医妇科学-1-5 及答案解析(总分:342.00,做题时间:90 分钟)一、填空题(总题数:22 ,分数:22.00)1. 1首先提出“妇人以血为基本”的学术观。(分数:1.00)填空项 1:_2.胞宫,是女性内生殖器官的概称,包括解剖学上所指的 1。(分数:1.00)填空项 1:_3.月经的产生是女子发育到成熟的年龄阶段后, 1、 2、 3、 4 协调作用于 5 现象。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_4.妇科常见的病因是 1、 2、 3 和 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_5.妇科闻诊包括
2、 1、 2 和 3 三个方面。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_6.月经先期的治疗原则重在 1。(分数:1.00)填空项 1:_7.实寒型月经后期的首选方为 1。(分数:1.00)填空项 1:_8.闭经的治疗原则应根据病证,虚者 _,实者_。(分数:1.00)填空项 1:_9.治疗痛经,经期重在_以治标,平时_而治本。(分数:1.00)填空项 1:_10.安胎之法,以 1 为主。(分数:1.00)填空项 1:_11.异位妊娠最常见的病因是 1。(分数:1.00)填空项 1:_12.导致胎漏、胎动不安的主要病机是_ 。(分数:1.00)填空项 1:_13.导致滑胎的机理
3、有二:其 _;其二_。(分数:1.00)填空项 1:_14.子痫的病机主要是 1。(分数:1.00)填空项 1:_15.产后三禁,即禁 _,以防亡阳;禁 _,以防亡阴;禁_,以防亡津液。(分数:1.00)填空项 1:_16.产后抑郁的发病特点是 _。(分数:1.00)填空项 1:_17.香棱丸原方治 _,_,消 (分数:1.00)填空项 1:_18.慢性盆腔炎临床以湿热瘀结、气滞血瘀、_ 、证多见。(分数:1.00)填空项 1:_19.阴疮主要由_,或_,侵蚀外阴部肌肤所致。(分数:1.00)填空项 1:_20.阴痒有虚实之分,生育期多实证,多见_ ;绝经前后多虚证,多见 _,血燥生风。(分数
4、:1.00)填空项 1:_21.宫环出血肝郁血瘀证首选方是 1。(分数:1.00)填空项 1:_22.流产术后出血湿热壅滞证首选方是 1。(分数:1.00)填空项 1:_二、名词解释(总题数:15 ,分数:30.00)23.恶阻(分数:2.00)_24.妊娠腹痛(分数:2.00)_25.异位妊娠(分数:2.00)_26.胎漏(分数:2.00)_27.胎动不安(分数:2.00)_28.堕胎(分数:2.00)_29.小产(分数:2.00)_30.滑胎(分数:2.00)_31.胎死不下(分数:2.00)_32.胎萎不长(分数:2.00)_33.鬼胎(分数:2.00)_34.子烦(分数:2.00)_3
5、5.子宫脱垂(分数:2.00)_36.妇人腹痛(分数:2.00)_37.绝育(分数:2.00)_三、简答题(总题数:10 ,分数:50.00)38.输卵管妊娠破损后的主要临床表现如何?(分数:5.00)_39.胎动不安的病因病机是什么 ?(分数:5.00)_40.滑胎的主要病因病机。(分数:5.00)_41.胎死不下的诊断依据。(分数:5.00)_42.胎萎不长与胎死不下如何鉴别?(分数:5.00)_43.鬼胎在临床上的处理(分数:5.00)_44.试述子宫脱垂的分度标准。(分数:5.00)_45.简述妇人腹痛的辨证分型及其治疗原则。(分数:5.00)_46.简述器械性人工流产的适应症和禁忌症
6、。(分数:5.00)_47.简述腹式输卵管结扎术的适应症。(分数:5.00)_四、论述题(总题数:13 ,分数:130.00)48.试述子宫的功能。(分数:10.00 )_49.试述冲任损伤和月经病的关系?(分数:10.00 )_50.肾虚可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病的原因?(分数:10.00 )_51.为什么说调理气血是治疗妇科疾病的常用治法之一?应用该法需注意那些问题?(分数:10.00 )_52.月经后期与早孕如何鉴别 ?(分数:10.00 )_53.无排卵型宫血的临床表现。(分数:10.00 )_54.列举痛经气滞血瘀证的主要症候、治法和代表方药。(分数:10.00 )_55.
7、妇女骨质疏松症的诊断要点 ?(分数:10.00 )_56.妊娠病的诊断 ?(分数:10.00 )_57.异位妊娠已破损期休克型的急症处理有哪些?(分数:10.00 )_58.试述滑胎肾虚的主证、治法及代表方剂?(分数:10.00 )_59.试述痰湿瘀结 (分数:10.00)_60.试述肝气郁结不孕的主证、治法及代表方药?(分数:10.00 )_五、病案分析(总题数:11 ,分数:110.00)61.患者,女,44 岁,已婚,幼师,2002 年 2 月 14 日初诊,末次月经 1 月 27 日,初起量少,近 4 天量多如注,有血块,色鲜红。上次月经 1 月 10 日,量中等, 10 天干净。近
8、2 年来,月经很难按期来潮。现阴道流血 19 天,头晕口干腰酸,午后颧红,大便干结,尿少色黄,舌红苔少,脉细数。现有一 16 岁孩子,自然流产一次,人流一次,放置节育环。本周前曾在外院诊治,妇科检查:外阴已产式,宫颈糜烂,宫体前位,大小正常,附件(-)。B 超无异常。给宫血宁治疗。1 年前曾行诊刮术并取环,病理示:子宫内膜简单型增生过长,未经治疗。要求写出:整理成一份符合规范的门诊病历,诊断 (中医、西医) ,辨证。(分数:10.00 )_62.患者,15 岁,女,学生, 2002 年 6 月 10 日初诊。主述:月经量多 4 个月。13 岁经水初潮,近 4 个月,经量多,末次月经 6 月 3
9、 日,量多如注,5 天净止,经色淡红,质清稀,伴神疲肢倦,小腹空坠,舌淡苔薄,脉细弱。盆腔 B 超未见异常。要求写出:诊断、辨证分型、证候分析、治法、方药。(分数:10.00 )_63.患者,女,27 岁,教师,2001 年 3 月初诊。主诉:经净 1 周复见阴道少量流血已 3 个月。2000 年元旦结婚,2000 年 4 月早孕因感冒行人工流产,2001 年初起每次行经 7 天净,干净后 1 周又见阴道少量出血,持续 13 天不等,可不用卫生经,色暗红或浅褐色,经来量多时腹痛,伴有血块,经前胸闷乳胀,烦躁口干,舌质紫暗,苔薄白,脉弦细。生育史:G1POA1,现避孕。要求写出:诊断、辨证、病机
10、分析、治法、方药。(分数:10.00 )_64.患者,18 岁,未婚,学生, 2001 年 12 月 17 日初诊。主诉:经行小腹疼痛 1 年余。15 岁月经初潮,半年后,28 天左右行经一次,经色红无块,45 天经净,每次用卫生巾 2 包,经期无特殊不适。近一年来,虽月经周期、经期、经量同前,但经前 1 天即开始出现小腹疼痛,行经之初腹痛如绞,不喜揉按,得热而痛缓;经血色紫按有块,排出血块后腹痛明显减轻;经前时感乳房轻微作胀。末次月经 2001 年 11 月 22日,现已有经前不适,故来就诊。平时喜嗜生冷瓜果之物。肢冷畏寒,胃纳尚可,二便正常。舌质微暗,苔薄白,脉沉微弦。要求写出:诊断、辨证
11、、病机分析、治法、方药。(分数:10.00 )_65.患者,女,24 岁,职员。2001 年 12 月 5 日初诊。主诉:经期腹泻 8 个月。于 2001 年 3 月底行人流术后出现经期泄泻,尤以晨起泄泻为甚,伴腰酸腿软,耳鸣,曾服用西药治疗,腹泻暂止,但下次月经来潮时又出现腹泻,纳食尚可,面色晦暗,舌淡苔白滑,脉沉迟。月经带下史:末次月经 2001 年 11 月 9 日,月经量少,色淡红质稀,白带量多,质稀无臭味。未婚同居,孕 3 产 0 人流 3。盆腔 B 超未发现异常。要求写出:诊断( 中医、西医) 、辨证、病机分析、治法、方药。(分数:10.00 )_66.患者,女,48 岁,教师,已
12、婚,2000 年 5 月 11 日初诊。主诉:月经紊乱年余,经常头晕头痛。近 3 月因工作压力较大,眩晕加重,心烦失眠,面部潮红,烘热汗出,胸闷胁胀,时有抽筋,腰酸无力,手足心热,舌红少苔,脉细弦略数。曾在外院作脑电图,心电图均未见异常。要求写出:诊断( 中医、西医) 、辨证、病机分析、治法、方药。(分数:10.00 )_67.患者,女,教师, 1998 年 6 月 15 日初诊。主诉:停经 50 天,恶心呕吐 7 天。患者末次月经 1998 年 4月 25 日,半月前阴道少量出血,未垫纸,3 日净,8 天前曾在某院作妊娠试验阳性,1 周来自觉头晕、倦怠嗜睡、恶心呕吐,吐出物为清涎,不思饮食,
13、近 3 天呕吐加剧,甚则食入即吐,伴见脘腹胀满,遂来就诊,舌淡苔白,脉缓滑无力。要求写出:诊断( 中医、西医) 、辨证、病机分析、治法、方药。(分数:10.00 )_68.患者,28 岁,工人。婚后 2 年,孕 4 流 4 产 0,每受孕 2 月左右,无故流产。现停经 8 周多,尿妊娠试验(+) ,伴有恶心,喜酸;夜尿频多,近 2 日出现腰酸小腹坠胀,精神不振,头晕耳鸣;舌淡苔薄,脉滑尺脉沉弱。B 超提示:宫内妊娠,单活胎,余未发现异常。要求写出:中医诊断、证候分析、治法、代表方药。(分数:10.00 )_69.患者,女,32 岁。主诉:孕 8 个月,头晕心悸 1 月余。曾患原发性不孕症 6
14、年,经治疗后受孕。妊娠 2月时曾有阴道出血,经保胎治疗 2 月余。目前已孕 34 周,眩晕心悸,四肢无力,纳少口淡,面色萎黄。舌淡苔薄白,脉细弱。宫底高度 23cm,胎心率 160 次/ 分。B 超检查:宫内单胎妊娠,胎头双顶径 75mm,胎心、胎动正常。要求写出:诊断( 中医、西医) 、辨证、病机分析、治法、方药。(分数:10.00 )_70.某女,38 岁,已婚,职员。主诉:小腹部胀满不适 2 个月。2 个月来,无明显诱因,时有小腹部胀满不适,经期延长,持续 89 天始净,色暗,伴情志抑郁,胸闷不舒。舌质紫暗,脉沉弦涩。 妇科检查:外阴阴道经产型,宫颈光滑,活动正常,宫体正常大小,后倾,右
15、外方触及鸭卵大小囊性肿块,表面光滑,可活动,触压痛( )。实验室检查:血、尿常规及生化检查未见异常。B 超报告:宫体右外方见 7cm5cm大小无回声光团。要求写出:诊断( 中医、西医) 、辨证、病机分析、治法、方药。(分数:10.00 )_71.患者,女,32 岁,已婚。主诉:下腹部疼痛半年。半年前因早孕药物流产,流产后阴道流血持续 2 周余。伴低热腹痛不适,虽经治疗,腹痛腰痛等症反复不愈,且经行腹痛加重,经后带下量多。精神不振,疲乏无力,食少纳呆。查体:舌暗红,有瘀点,苔白,脉弦涩无力。妇科检查:经产型外阴,宫颈轻度糜烂,宫体水平位,常大,活动可,双侧附件条索状增厚,压痛(+),阴道分泌物量较多,色淡黄,质稀。实验室检查:B 超及血、尿常规未见异常。要求写出:诊断、辨证、病因病机、治法、方药。(分数:10.00 )_中医妇科学-1-5 答案解析