1、中医妇科学-1-3 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题( 总题数：17，分数：17.00)1.患者，女性，25 岁，已婚。停经 60 日时有少量阴道流血，经保胎治疗后血止。以后自感腹部无逐渐增大，停经 4 个月时作妇科检查，子宫为 2 个月妊娠大小，两侧附件阴性，缩宫素静脉滴注行刮宫术，术中止血不足导致休克，其原因可能是 A宫缩乏力 B气滞血瘀 C血热妄行 D胎盘部分残留 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女，19 岁，未婚。以往月经规律，夏季过食冷饮，以致本次月经过期 10 余日为行，觉小腹绵绵作痛，便溏。诊断为 A月经先期 B闭经
2、C经行腹痛 D生理性闭经 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女，24 岁。银行出纳，经常携带巨款放于家中，神经高度紧张渐至精神衰弱，月经量少，目前已近 4 个月未至，妇科检查未见器质性病变存在，最好的治疗方法是 A雌激素替代疗法 B孕激素 C氯米芬 D中医治疗，并嘱患者消除紧张情绪 E雌、雄激素序贯疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，30 岁。第 1 胎足月顺产，产后发热，体温 38.4，经治疗后热退，产后 2 周恶露干净，现为产后 5 周，突然阴道出血，其量为月经量的 2 倍，血色淡质稀，无臭气，检查：精神不振，面色苍白，气短懒言，舌淡胖，有齿印
3、，苔白，脉缓弱，血压： 100/70mmHg，其处理应首选 A刮宫术止血并中医补气摄血，固摄冲任 B子宫切除术并中医补气摄血，固摄冲任 C输血并回阳救逆 D先给予抗生素及子宫收缩剂并中医补气摄血，固摄冲任 E刮宫术止血并送刮出物病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，37 岁，已婚。未生育，现已妊娠 2 月余，伴少量阴道流血 5 日，血色淡红，质稀薄，下腹部隐痛，心悸气短，面色苍白。妇科检查：子宫颈口未开，未见妊娠产物排出，子宫 2 个月妊娠大小，两侧附件阴性，尿妊娠试验阳性，最大可能诊断是 A血热型先兆流产 B气血虚弱异位妊娠 C气血虚弱型先兆流产 D肾虚型先兆流产 E气
4、血虚弱型完全流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，20 岁，月经 2038 日一行，量或多或少，或有乳房、少腹胀痛。诊断为 A月经过多 B崩漏 C月经先期 D月经先后无定期 E经行乳房胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女，45 岁。近 1 年来月经量少，色淡质稀，腰脊酸软，足跟痛，或夜尿多。舌淡，脉沉弱。治法是 A养血活血调经 B补气养血调经 C补肾养血调经 D温补肾阳调经 E滋阴养血调经（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，30 岁。因停经 12 周来我院检查，伴晨起呕吐，恶心，食欲缺乏。B 超检查证实为早期妊娠，其要求行人工流产术，流产术最可行
5、的是 A口服米非司酮+前列腺制剂 B人工流产负压吸引术 C人工流产钳刮术 D卡孕栓 +丙酚睾丸酮 E依沙吖啶羊膜腔内注射引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女，33 岁。因每半月“行经”一次而来就诊。诉其月经期为 7 日，经净一周后又少量出血，色红质黏稠，如经如带，淋漓二三日即净。诊断为 A经间期出血 B月经先期 C月经过少 D经漏 E赤白带（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，32 岁。人流术后阴道持续出血超过 10 日，流血量多，色鲜红质薄，小腹隐痛，喜按，腰酸膝软，心烦不寐。舌红，苔少，脉细数。妇科检查：宫颈口松，可触及残留组织，最佳治疗方是 A舒郁清肝饮加生
6、地、地榆、侧柏叶、蒲黄、三七 B两地汤合二至丸加炒地榆、蒲黄、茜草根、甘草 C百合固金汤 D补中益气汤加茜草根、乌贼骨 E大补阴丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女，35 岁。近半年来月经量明显增多，经来不断，淋漓十余天方净，色黑，有块；伴见小腹疼痛，拒按，小便黄，大便干；舌质黯红，或有瘀斑，脉弦或涩。现正值经期第四日，最佳选方是 A桃红四物汤 B桃红四物汤合失笑散 C生化汤合芍药甘草汤 D血府逐瘀汤加元胡 E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，48 岁。月经频发，经量增多，妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常，服用雄激素治疗无效，此次月经量极
7、多，面色苍白，本病例应采取之治疗措施是 A大剂量孕激素 B大剂量雌激素 C大计量雄激素 D用抗血纤溶芳酸止血 E诊断性刮宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.女性，40 岁，孕 1 产 1，月经不规律近半年，上环十余年，现重度贫血，取环最佳时间为 A输血后取环 B治疗贫血后月经干净 3 日取环 C调整月经正常后取环 D即刻取环 E月经干净 37 日可取环（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，15 岁。14 岁时初潮，月经不规律半月余，近 1 个月余，月经淋漓不断，伴见面唇淡白，神倦懒言，血常规示：血红蛋白下降，血红细胞正常值偏低，基础体温呈单相型，最好止血方法是 A大量
8、雌激素 B大量孕激素 C大量雄激素 D肌注肾上腺色腺、酚磺乙胺并口服维生素 K E中医补气摄血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女，30 岁。结婚 3 岁未生育，以往月经规则。现停经 48 日，少量阴道流血 3 日，伴下腹痛隐痛，妇科检查：阴道少量血液，宫口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，质软，左侧附件有一肿块，约 3cm 大小，有明显触痛，右侧附件增厚。尿妊娠试验可疑阳性，脉弦滑，该患者最大可能的诊疗是 A异位妊娠并回阳固脱治疗 B宫颈息肉并活血化瘀 C卵巢肿瘤并活血化瘀 D月经失调并调经止血 E异味妊娠并中医活血化瘀，消徵杀胚（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者
9、，女性， 20 岁。停经 3 个月，阴道少量出血约 1 周，伴腹胀。妇科检查：子宫增大，如 4 个月妊娠大小，两侧附件阴性。为明确诊断，首选的辅助检查是 A行诊断性刮宫术 B盆腔 X 线摄片 C宫腔镜检查 D尿妊娠试验 EB 型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女，48 岁。近 1 年来月经周期延长，达 23 个月 1 次，并出现潮热烦躁，出汗，乏力等更年期症状，应首选的药物治疗是 A雌激素 B雌激素及孕激素 C孕激素 D雄激素 E绒毛膜促性腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题( 总题数： 18，分数：18.00) A圆韧带 B主韧带 C卵巢固有韧带
10、 D骨盆漏斗韧带 E宫骶韧带（分数：1.00）(1).固定宫颈位置的韧带是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).使宫底保持前倾的韧带是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A阴户 B玉门 C阴门 D子处 E子肠（分数：1.00）(1).相当于阴蒂、大阴唇、阴唇系带及阴道前庭部位的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).相当于内生殖器的子宫及阴道壁部位的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A主月经 B孕育胎儿 C藏而不泻 D泻而不藏 E亦藏亦泻（分数：1.00）(1).胞宫的生理功能在月经后、妊娠期具体表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).胞宫的生
11、理功能月经期、分娩时具体表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A促红细胞生成作用 B促乳汁分泌作用 C促阴道上皮细胞增生角化 D使阴道上皮细胞脱落加快 E抑止垂体 FSH 分泌（分数：1.00）(1).雌激素（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).孕激素（分数：0.50）A.B.C.D.E. A雌激素 B孕激素 C雄激素 D促卵泡素 E促黄体素（分数：1.00）(1).卵泡早期分泌量少，其后逐渐增高，排卵前达高峰，后降低，黄体期再度增高是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).卵泡早期血含量甚微，排卵后分泌量显著增加， 78 日后逐渐下降是指（分数： 0.50）A.B.
12、C.D.E. A任脉 B督脉 C冲脉 D肾脉 E肝脉（分数：1.00）(1).“主胞胎”的经络是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).“主月经”的经络是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A自规律宫缩到胎儿娩出 B自规律宫缩开始到宫口开全 C宫口开全至胎儿娩出 D胎盘娩出到产后 1 小时 E从胎儿娩出到胎盘娩出（分数：1.00）(1).第一产程是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).第二产程是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A基础体温测定 B宫颈涂片 C诊断性刮宫 D输卵管通液检查 EB 超（分数：1.00）(1).监测有无排卵最简单、方便节省的方法是（分数：
13、0.50）A.B.C.D.E.(2).鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A滋肾养阴，填补精髓 B补益肾气，滋阴潜阳 C温阳行水，健脾利湿 D壮水之主，以制阳光K益火之源，以消阴翳（分数：1.00）(1).肾阳不足，命门火衰所致之妇科病症，其治法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).阴精亏损，阴不敛阳所致之妇科病症，其治法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A肾气丸 B右归丸 C六味地黄丸 D真武汤 E大补元煎（分数：1.00）(1).滋阴补肾应首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).温肾助阳应首选（分数：0.50）A
14、.B.C.D.E. A逍遥散 B一贯煎 C龙胆泻肝汤 D天麻钩藤饮 E调肝汤（分数：1.00）(1).肝阴不足，肝阳上亢宜首选（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).肝阴不足，冲任失养宜首选（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A滋肾补肾 B温经和血 C疏肝理脾 D清热利湿 E健脾和胃（分数：1.00）(1).具有调节下丘脑-垂体- 卵巢性腺轴功能的作用的治法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).具有改善植物神经功能障碍的作用的治法是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A冲洗法 B纳药法 C腐蚀法 D宫腔注射法 E贴敷法（分数：1.00）(1).外阴肿胀，外阴脓肿切
15、开，可用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性子宫颈炎( 糜烂)，子宫颈癌，可用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A子宫内膜异位症 B先兆流产 C术后肠粘连、肠胀气 D阴道炎 E经行腹泻（分数：1.00）(1).活血化瘀类药物可用于治疗（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).理气行滞类药物可用于治疗（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A痛经 B阴道炎 C输卵管阻塞 D宫颈炎 E慢性盆腔炎（分数：1.00）(1).冲洗法可用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中药保留灌肠用于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阴痒，带下量多，浸淫流液 B阴痒，
16、并伴有红肿热痛，甚则溃烂 C阴痒，带下量多，奇痒如虫爬 D阴痒，外阴局部皮肤变白 E阴痒，阴部干涩，外阴皮肤变厚或萎缩（分数：1.00）(1).湿盛作痒常可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).虫淫作痒常可见（分数：0.50）A.B.C.D.E. A导赤汤 B仙方活命饮 C龙胆泻肝汤 D五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 E五味消毒饮（分数：1.00）(1).热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).湿热瘀结型急性盆腔炎的首选方是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A从未妊娠过，但 2 年以上未避孕未能受孕者 B曾有过流产，但此次两年 12 以上未避孕未能受孕者 C曾有过生产，但此次 2 年以上未避孕未能受孕者 D由于某种因素产生不孕，但该因素纠正后仍有受孕可能者 E存在无法纠正的解剖生理方面缺陷而不能受孕者（分数：1.00）(1).原发性不孕症是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).绝对性不孕症是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医妇科学-1-3 答案解析
