1、中医内科学（鼓胀）模拟试卷 4 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.认为鼓胀发病与“水毒”有关的论著是（分数：2.00）A.金匮要略B.诸病源候论C.内经D.医宗必读E.丹溪心法2.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的（分数：2.00）A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关（分数：2.00）A.肺、脾、胃B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.肺、脾、肾4.鼓胀日久则累及（分数：2.00）A.心B.肺C.胆D.肾E.胃5.鼓胀的病理性质总属（分数：2.0
2、0）A.邪实脏虚B.气阴两虚C.真虚假实D.本虚标实E.表虚里实6.鼓胀的基本治则是（分数：2.00）A.祛邪治标B.补虚固本C.先攻后补D.攻补兼施E.以上都不是7.鼓胀的诊断关键是（分数：2.00）A.黄疸B.积块C.瘕D.痞块E.腹部胀大如鼓8.鼓胀坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，舌边尖红，苔黄腻，脉弦。此属（分数：2.00）A.气滞湿阻B.水热蕴结C.肝脾血瘀D.寒温困脾E.脾肾阳虚9.实脾饮主要用于（分数：2.00）A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证D.鼓胀之阳虚水盛证E.阴虚水停证10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒
3、，肢末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为（分数：2.00）A.水热蕴结B.脾胃虚弱C.气滞湿阻D.阳虚水盛E.寒湿困脾11.腹胀，按之如囊裹水，下肢水肿，神困，怯寒懒动，尿少便溏，苔白腻，脉缓，宜选用（分数：2.00）A.五苓散B.济生肾气丸C.中满分消丸D.实脾饮E.防己茯苓汤二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)12.患者，男，65 岁。反复右胁疼痛 5 年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是（分数：2.00）A.养阴清热，解毒祛瘀B.疏肝理气，活血化瘀C.清
4、热利湿，解毒破结D.理气活血，解毒排脓E.活血化瘀，行气利水13.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀E.肝脾血瘀型鼓胀14.患者，男，52 岁。腹大胀满不舒两年，人暮尤甚，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷水肿，小便短少不利。舌体胖，脉沉细无力。其诊断是（分数：2.00）A.水肿(水湿困脾)B.癃闭(肾气不足)C.黄疸(寒湿困脾)D.鼓胀(气滞湿阻)E.鼓胀(阳虚水盛)三、A3/A4 型题(总题数：
5、3，分数：30.00)吕某，男，57 岁。患慢性肝炎 5 年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢水肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.胁痛B.积聚C.鼓胀D.痞满E.水肿(2).其证型为（分数：2.00）A.痰浊内阻B.肝气犯脾C.水湿困脾D.肝气郁结E.水湿泛滥(3).其治法为（分数：2.00）A.活血化瘀，利水消肿B.温中健脾，行气利水C.疏肝理气，攻下逐水D.化痰理气，运脾利湿E.疏肝健脾，化气行水(4).其选方是（分数：2.00）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.二陈汤D.实脾饮E.五苓散(5).若水肿较甚，
6、小便短少，可加（分数：2.00）A.肉桂、猪苓、车前子B.泽泻、黄芪、木香C.泽兰、白茅根、益母草D.滑石、葶苈子、防己E.白术、苍术、藿香患者，女，46 岁，患慢性肝炎 8 年。近 1 个月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。（分数：8.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.鼓胀阳虚水盛证B.鼓胀水湿困脾证C.鼓胀瘀结水留证D.鼓胀阴虚水停证E.鼓胀水热蕴结证(2).其治法是（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气利水C.清热利湿，攻下逐水D.活血化瘀，行气利水E.滋肾柔肝
7、，养阴利水(3).首选方是（分数：2.00）A.中满分消丸B.调营饮C.实脾饮D.附子理苓汤E.六味地黄丸(4).服上方 10 天后，小便量多，腹胀减轻，但仍黄疸较重，上方可加（分数：2.00）A.车前子、五味子B.茵陈蒿汤C.五苓散D.苡仁、扁豆E.青皮、陈皮、槟榔患者，男，35 岁。症见腹大胀满，青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，小便短少，舌红少津，苔少，脉细数。（分数：12.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.津液亏耗B.气阴两虚C.瘀结水留D.津亏血滞E.阴虚水停(2).其选方为（分数：2.00）A.麦门冬汤B.沙参麦冬汤C.知柏地黄丸D.六味地黄丸合一贯煎E.杞菊
8、地黄丸(3).患者近日经常鼻衄或牙龈出血，宜加（分数：2.00）A.三七粉、赤芍、丹皮B.鲜茅根、藕节、仙鹤草C.侧柏叶、地榆D.茜草、紫草E.泽兰、益母草(4).患者近日面赤，颧红，耳鸣，可加（分数：2.00）A.龟板、鳖甲、牡蛎B.石决明、龙骨C.郁金、龙骨齿D.磁石、代赭石E.珍珠母、石菖蒲(5).患者近日潮热，烦躁，可加（分数：2.00）A.地骨皮、白薇、栀子B.知母、天冬、麦冬C.乌梅、玉竹、熟地D.石斛、玄参、芦根E.天花粉、沙参、白术(6).患者近日腹胀甚，可加（分数：2.00）A.槟榔、大黄B.枳实、莱菔子C.枳壳、大腹皮D.厚朴、莪术E.青皮、陈皮四、B1 型题(总题数：4，
9、分数：16.00)A腹部按之如囊裹水，叩之如鼓 B腹部胀满，青筋暴露，内有 （分数：4.00）(1).血鼓表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水鼓表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A水鼓 B气鼓 C肿胀 D血鼓 E痞满（分数：4.00）(1).腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢水肿是为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显 B面色红赤 C面色白 D面色青晦，面颈部有血痣赤缕 E其水肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全
10、身（分数：4.00）(1).鼓胀的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水肿的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肝脾血瘀水停 B心肾不交 C肝郁气滞 D肺气不宣 E阳气不振，水湿内停（分数：4.00）(1).血鼓的病机多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水鼓的病机多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（鼓胀）模拟试卷 4 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)1.认为鼓胀发病与“水毒”有关的论著是（分数：2.00）A.金匮要略B.诸病源候论 C.内经D.医宗必读E.丹溪心法解析：2
11、.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的（分数：2.00）A.早期肝硬化B.肝硬化腹水 C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎解析：3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关（分数：2.00）A.肺、脾、胃B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾 E.肺、脾、肾解析：4.鼓胀日久则累及（分数：2.00）A.心B.肺C.胆D.肾 E.胃解析：5.鼓胀的病理性质总属（分数：2.00）A.邪实脏虚B.气阴两虚C.真虚假实D.本虚标实 E.表虚里实解析：6.鼓胀的基本治则是（分数：2.00）A.祛邪治标B.补虚固本C.先攻后补D.攻补兼施 E.以上都不是解析：7.鼓胀的诊断关键是（分数：2.00）A.黄
12、疸B.积块C.瘕D.痞块E.腹部胀大如鼓 解析：8.鼓胀坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，舌边尖红，苔黄腻，脉弦。此属（分数：2.00）A.气滞湿阻B.水热蕴结 C.肝脾血瘀D.寒温困脾E.脾肾阳虚解析：9.实脾饮主要用于（分数：2.00）A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证 D.鼓胀之阳虚水盛证E.阴虚水停证解析：10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为（分数：2.00）A.水热蕴结B.脾胃虚弱C.气滞湿阻D.阳虚水盛 E.寒湿困脾解析：11.腹胀，按之如囊裹水，下肢水肿，神困，怯
13、寒懒动，尿少便溏，苔白腻，脉缓，宜选用（分数：2.00）A.五苓散B.济生肾气丸C.中满分消丸D.实脾饮 E.防己茯苓汤解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)12.患者，男，65 岁。反复右胁疼痛 5 年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是（分数：2.00）A.养阴清热，解毒祛瘀B.疏肝理气，活血化瘀C.清热利湿，解毒破结D.理气活血，解毒排脓E.活血化瘀，行气利水 解析：13.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短
14、赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀 E.肝脾血瘀型鼓胀解析：14.患者，男，52 岁。腹大胀满不舒两年，人暮尤甚，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷水肿，小便短少不利。舌体胖，脉沉细无力。其诊断是（分数：2.00）A.水肿(水湿困脾)B.癃闭(肾气不足)C.黄疸(寒湿困脾)D.鼓胀(气滞湿阻)E.鼓胀(阳虚水盛) 解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：30.00)吕某，男，57 岁。患慢性肝炎 5 年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢水肿，神困倦怠，怯寒懒动，
15、舌苔白腻，脉缓。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.胁痛B.积聚C.鼓胀 D.痞满E.水肿解析：(2).其证型为（分数：2.00）A.痰浊内阻B.肝气犯脾C.水湿困脾 D.肝气郁结E.水湿泛滥解析：(3).其治法为（分数：2.00）A.活血化瘀，利水消肿B.温中健脾，行气利水 C.疏肝理气，攻下逐水D.化痰理气，运脾利湿E.疏肝健脾，化气行水解析：(4).其选方是（分数：2.00）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.二陈汤D.实脾饮 E.五苓散解析：(5).若水肿较甚，小便短少，可加（分数：2.00）A.肉桂、猪苓、车前子 B.泽泻、黄芪、木香C.泽兰、白茅根、益母草D.滑石、葶
16、苈子、防己E.白术、苍术、藿香解析：患者，女，46 岁，患慢性肝炎 8 年。近 1 个月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。（分数：8.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.鼓胀阳虚水盛证B.鼓胀水湿困脾证C.鼓胀瘀结水留证D.鼓胀阴虚水停证E.鼓胀水热蕴结证 解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气利水C.清热利湿，攻下逐水 D.活血化瘀，行气利水E.滋肾柔肝，养阴利水解析：(3).首选方是（分数：2.00）A.中满分消丸 B.调营饮C.实脾饮D.附子
17、理苓汤E.六味地黄丸解析：(4).服上方 10 天后，小便量多，腹胀减轻，但仍黄疸较重，上方可加（分数：2.00）A.车前子、五味子B.茵陈蒿汤 C.五苓散D.苡仁、扁豆E.青皮、陈皮、槟榔解析：患者，男，35 岁。症见腹大胀满，青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，小便短少，舌红少津，苔少，脉细数。（分数：12.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.津液亏耗B.气阴两虚C.瘀结水留D.津亏血滞E.阴虚水停 解析：(2).其选方为（分数：2.00）A.麦门冬汤B.沙参麦冬汤C.知柏地黄丸D.六味地黄丸合一贯煎 E.杞菊地黄丸解析：(3).患者近日经常鼻衄或牙龈出血，宜加（分数：2
18、.00）A.三七粉、赤芍、丹皮B.鲜茅根、藕节、仙鹤草 C.侧柏叶、地榆D.茜草、紫草E.泽兰、益母草解析：(4).患者近日面赤，颧红，耳鸣，可加（分数：2.00）A.龟板、鳖甲、牡蛎 B.石决明、龙骨C.郁金、龙骨齿D.磁石、代赭石E.珍珠母、石菖蒲解析：(5).患者近日潮热，烦躁，可加（分数：2.00）A.地骨皮、白薇、栀子 B.知母、天冬、麦冬C.乌梅、玉竹、熟地D.石斛、玄参、芦根E.天花粉、沙参、白术解析：(6).患者近日腹胀甚，可加（分数：2.00）A.槟榔、大黄B.枳实、莱菔子C.枳壳、大腹皮 D.厚朴、莪术E.青皮、陈皮解析：四、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A腹部
19、按之如囊裹水，叩之如鼓 B腹部胀满，青筋暴露，内有 （分数：4.00）(1).血鼓表现（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).水鼓表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A水鼓 B气鼓 C肿胀 D血鼓 E痞满（分数：4.00）(1).腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢水肿是为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A以腹部胀大为主，四肢肿不甚明显 B面色红赤 C面色白 D面色青晦，面颈部有血痣赤缕 E其水肿多从眼睑开始，继则延及头面，或下肢先肿，后及全身（分数：4.00）(1).鼓胀的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).水肿的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A肝脾血瘀水停 B心肾不交 C肝郁气滞 D肺气不宣 E阳气不振，水湿内停（分数：4.00）(1).血鼓的病机多属（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).水鼓的病机多属（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
