1、中医内科学（鼓胀）-试卷 2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.鼓胀病名最早见于（分数：2.00）A.金匮要略B.诸病源候论C.内经D.医宗必读E.丹溪心法2.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的（分数：2.00）A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关（分数：2.00）A.肺、脾、胃B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.肺、脾、肾4.鼓胀日久则累及（分数：2.00）A.心B.肺C.胆D.肾E.胃5.鼓胀的病理性质总属（分数：2.00）A.邪实脏虚B.
2、气阴两虚C.真虚假实D.本虚标实E.表虚里实6.鼓胀的基本治则是（分数：2.00）A.祛邪治标B.补虚固本C.先攻后补D.攻补兼施E.以上都不是7.鼓胀的诊断关键是（分数：2.00）A.黄疸B.积块C.瘾瘕D.痞块E.腹部胀大如鼓8.鼓胀腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，得暖气矢气则减，小便短少，苔白腻，脉弦。此属（分数：2.00）A.气滞湿阻B.湿热郁结C.肝牌血瘀D.寒温困脾E.脾肾阳虚9.实脾饮主要用于（分数：2.00）A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证D.鼓胀之阳虚水盛证E.阴虚水停证10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温
3、，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为（分数：2.00）A.水热蕴结B.脾胃虚弱C.气滞湿阻D.阳虚水盛E.寒湿困脾二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)11.患者，男，65 岁。反复右胁疼痛 5 年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是（分数：2.00）A.养阴清热，解毒祛瘀B.疏肝理气，活血化瘀C.清热利湿，解毒破结D.理气活血，解毒排脓E.活血化瘀，行气利水12.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢
4、，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀E.肝脾血瘀型鼓胀三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)吕某，男，57 岁，患慢性肝炎 5 年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢水肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.胁痛B.积聚C.鼓胀D.痞满E.水肿(2).其证型为（分数：2.00）A.痰浊内阻B.肝气犯牌C.水湿困脾D.肝气郁结E.水湿泛滥(3).其治法为（分数：2.00）A.活血化淤，利水消肿B.温中健脾，行气利水C.疏
5、肝理气，攻下逐水D.化痰理气，运脾利湿E.疏肝健牌，化气行水(4).其选方是（分数：2.00）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.二陈汤D.实脾饮E.五苓散(5).若水肿较甚，小便短少，可加（分数：2.00）A.肉桂、猪苓、车前子B.泽泻、黄芪、木香C.泽兰、白茅根、益母草D.滑石、葶苈子、防己E.白术、苍术、藿香四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A腹部按之如囊裹水，叩之如鼓 B腹部胀满，青筋暴露，内有癥积 C按之胀满疼痛，嗳气或矢气则舒D腹部按之空空然，叩之如鼓 E腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水（分数：4.00）(1).气鼓表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水鼓表现（分数
6、：2.00）A.B.C.D.E.A水鼓 B气鼓 C肿胀 D血鼓 E痞满（分数：4.00）(1).腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢水肿是为（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：4，分数：8.00)13.历代医籍中哪些病属于鼓胀的范畴（分数：2.00）A.水鼓B.水蛊C.蛊胀D.鼓胀E.单腹胀14.鼓胀的主要临床表现有（分数：2.00）A.腹胀大如鼓B.皮色苍白C.腹部胀满D.皮色苍黄E.脉络暴露15.肝硬化腹水的常见病因有（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.营
7、养不良性C.血吸虫病D.胆汁性E.酒精性16.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关（分数：2.00）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾中医内科学（鼓胀）-试卷 2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.鼓胀病名最早见于（分数：2.00）A.金匮要略B.诸病源候论C.内经 D.医宗必读E.丹溪心法解析：2.根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的（分数：2.00）A.早期肝硬化B.肝硬化腹水 C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎解析：解析：鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水，其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期
8、。其他如腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等疾病，若出现鼓胀证候，亦可参考本节辨证论治。3.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关（分数：2.00）A.肺、脾、胃B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾 E.肺、脾、肾解析：4.鼓胀日久则累及（分数：2.00）A.心B.肺C.胆D.肾 E.胃解析：5.鼓胀的病理性质总属（分数：2.00）A.邪实脏虚B.气阴两虚C.真虚假实D.本虚标实 E.表虚里实解析：解析：在鼓胀的病变过程中，肝脾肾三脏常相互影响，主要在肝脾，肝脾久病则伤肾。鼓胀的病变部位在肝、脾、肾，基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中。病机特点为本虚标实。6.鼓胀的基本治则是（分数：2.
9、00）A.祛邪治标B.补虚固本C.先攻后补D.攻补兼施 E.以上都不是解析：7.鼓胀的诊断关键是（分数：2.00）A.黄疸B.积块C.瘾瘕D.痞块E.腹部胀大如鼓 解析：8.鼓胀腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食少易胀，得暖气矢气则减，小便短少，苔白腻，脉弦。此属（分数：2.00）A.气滞湿阻 B.湿热郁结C.肝牌血瘀D.寒温困脾E.脾肾阳虚解析：9.实脾饮主要用于（分数：2.00）A.鼓胀之气滞湿阻证B.鼓胀之水热蕴结证C.鼓胀之水湿困脾证 D.鼓胀之阳虚水盛证E.阴虚水停证解析：10.患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为
10、（分数：2.00）A.水热蕴结B.脾胃虚弱C.气滞湿阻D.阳虚水盛 E.寒湿困脾解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)11.患者，男，65 岁。反复右胁疼痛 5 年。现症见腹大如鼓，青筋暴露，胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，面色晦暗黧黑，肌肤甲错，口干不欲饮水，小便黄赤，大便干黑。舌红有瘀斑，脉细涩。其治法是（分数：2.00）A.养阴清热，解毒祛瘀B.疏肝理气，活血化瘀C.清热利湿，解毒破结D.理气活血，解毒排脓E.活血化瘀，行气利水 解析：12.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，
11、属何病证（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀 E.肝脾血瘀型鼓胀解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)吕某，男，57 岁，患慢性肝炎 5 年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便溏，双下肢水肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.胁痛B.积聚C.鼓胀 D.痞满E.水肿解析：(2).其证型为（分数：2.00）A.痰浊内阻B.肝气犯牌C.水湿困脾 D.肝气郁结E.水湿泛滥解析：(3).其治法为（分数：2.00）A.活血化淤，利水消肿B.温中健脾，行气利水 C.疏肝
12、理气，攻下逐水D.化痰理气，运脾利湿E.疏肝健牌，化气行水解析：(4).其选方是（分数：2.00）A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.二陈汤D.实脾饮 E.五苓散解析：(5).若水肿较甚，小便短少，可加（分数：2.00）A.肉桂、猪苓、车前子 B.泽泻、黄芪、木香C.泽兰、白茅根、益母草D.滑石、葶苈子、防己E.白术、苍术、藿香解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A腹部按之如囊裹水，叩之如鼓 B腹部胀满，青筋暴露，内有癥积 C按之胀满疼痛，嗳气或矢气则舒D腹部按之空空然，叩之如鼓 E腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水（分数：4.00）(1).气鼓表现（分数：2.00）A.B.C.D. E.
13、解析：(2).水鼓表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A水鼓 B气鼓 C肿胀 D血鼓 E痞满（分数：4.00）(1).腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓是为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢水肿是为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：腹部膨隆，脐突皮光，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，为“气鼓”；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，为“水鼓”；胀病日久，腹部胀满，青筋暴露，内有癥积，按之胀满疼痛，而颈部可见赤丝血缕，为“血鼓”。五、X 型题(总题数：4，分数：8.00)13.历代医籍中哪些病属于鼓胀的范畴（分数：2.00）A.水鼓 B.水蛊 C.蛊胀 D.鼓胀 E.单腹胀 解析：14.鼓胀的主要临床表现有（分数：2.00）A.腹胀大如鼓 B.皮色苍白C.腹部胀满 D.皮色苍黄 E.脉络暴露解析：解析：鼓胀系因肝脾受伤，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停，以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。在古医籍中又称单腹胀、鼓、蜘蛛蛊等。15.肝硬化腹水的常见病因有（分数：2.00）A.病毒性肝炎 B.营养不良性 C.血吸虫病 D.胆汁性 E.酒精性 解析：16.鼓胀病机与下列哪些脏腑受损有关（分数：2.00）A.心B.肝 C.脾 D.肺E.肾 解析：
