1、中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 27及答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)1.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者，心电图见 ST段各导联均呈水平型下移达 008mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.典型心绞痛发作D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损2.某人心电图上 RR间期为 075 秒，其心率为（分数：2.00）A.40次minB.60次minC.80次minD.100次minE.120次min3.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变（分数：2.00）A.R波电压
2、降低B.异常 Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高E.T波呈对称性4.动脉血氧分压的正常值是（分数：2.00）A.6080mmHgB.8185mmHgC.8690mmHgD.9194mmHgE.95100mmHg5.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变（分数：2.00）A.面对缺血区导联 ST段水平压低01mV，T 波倒置或低平B.面对缺血区导联 ST段抬高，T 波高尖C.面对缺血区导联 Q波加深，深度同导联 R波的 14D.面对缺血区导联 Q波加宽，宽度004 秒E.QRS波群宽大畸形6.P波振幅在肢体导联应该（分数：2.00）A.025mVB.03mVC.02mVD.04mVE.01mV7.P波
3、振幅在胸导联应该（分数：2.00）A.025mVB.02mVC.03mVD.015mVE.01mV8.正常成人心率在正常范围时，PR 间期为（分数：2.00）A.008011 秒B.008020 秒C.012016 秒D.012020 秒E.016024 秒9.正常成人的 QRS波群时限多为（分数：2.00）A.004008 秒B.004010 秒C.006010 秒D.008010 秒E.008012 秒10.正常的 Q波振幅应小于同导联中 R波的多少（分数：2.00）A.12B.13C.14D.15E.1611.一般正常的 Q波时限应（分数：2.00）A.004 秒B.006 秒C.008
4、 秒D.010 秒E.012 秒12.心电图中，T 波的振幅不应低于同导联 R波的（分数：2.00）A.12B.14C.16D.18E.11013.心电图中，正常 QTc的最高值为（分数：2.00）A.012 秒B.020 秒C.032 秒D.040 秒E.044 秒14.右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是（分数：2.00）A.P波尖而高耸B.P波振幅025mVC.P波高尖以、及 aVF最为突出D.P波宽度011 秒E.高尖的 P波，称为“二尖瓣 P波”15.左房肥大的心电图特点是（分数：2.00）A.P波高尖B.P波增宽呈双峰型C.P波振幅025mVD.P波振幅025mV，又呈双峰型E.
5、高大的 P波以、导联最突出16.左心室肥大的诊断，下列不正确的是（分数：2.00）A.QRS最大向量增大，如 V 5 或 V 6 的 R波25mVB.心电轴90C.QRS总时间010 秒D.并存 STT改变E.单次检查呈左心室高电压表现，诊断应慎重17.典型的心肌梗死表现为（分数：2.00）A.肺型 P波B.二尖瓣型 P波C.坏死型 Q波D.F波E.f波18.心肌梗死亚急性期的心电图特点，主要是（分数：2.00）A.ST段抬高B.坏死性 Q波C.心电轴左偏D.QRS波群时限延长E.T波倒置或低平19.心肌梗死陈旧期的心电图表现，主要是（分数：2.00）A.P波消失，代之以 f波B.坏死性 Q波
6、C.ST段下移D.T波倒置E.出现 u波20.急性前间壁心肌梗死 QS波主要出现在下列哪组导联（分数：2.00）A.、B.、aVFC.aVLD.V 1 V 3E.V 4 V 621.急性下壁心肌梗死时出现的 QR或 Qr图形，主要在（分数：2.00）A.B.、aVFC.V 1 V 3D.V 3 、V 4E.V 5 、V 622.关于窦性心律失常，正确的解释是（分数：2.00）A.心律起源于心房，但节律不整B.心律起源于窦房结，但节律不整C.心律起源于房室结以上，但节律不整D.心律起源于窦房结，但心率过快E.在窦性心律中，偶尔突然在 PP 间没有 P波23.窦性心动过缓，是指窦性心律的频率（分数
7、：2.00）A.100 次minB.90 次minC.80 次minD.70 次minE.60 次min24.成人窦性心动过速，是指窦性心律的频率（分数：2.00）A.80 次minB.90 次minC.100 次minD.120 次minE.140 次：min25.度房室传导阻滞的心电图特点，主要是（分数：2.00）A.P波增宽B.出现 f波C.PR 间期延长D.PR 间期逐渐延长，直至一个 P波后漏脱一个 QRS波群E.P波与 QRS波毫无相关性26.Morbiz型房室传导阻滞的特点是（分数：2.00）A.PR 间期恒定，部分 P波后无 QRS波群B.PR 间期逐渐延长，直至一个 P波后漏
8、脱一个 QRS波群，周而复始C.PR 间期逐渐延长D.P波与 QRS波群毫无相关性E.P波增宽011 秒27.度房室传导阻滞的心电图特征是（分数：2.00）A.P波与 QRS波毫无相关性B.部分 P波后 QRS波脱漏C.PR 间期延长D.P波增宽E.QRS波群时限延长28.关于 QRS综合波的命名，错误的是（分数：2.00）A.QRS综合波中先出现的负向波为 Q波B.QRS结合波中先出现的正向波是 R波C.R波后出现的负向波称为 S波D.S波后再出现的正向波称为 T波E.整个综合波均属负向波者称为 QS波29.反映左、右心房电激动过程的是（分数：2.00）A.P波B.PR段C.QRS波群D.S
9、T段E.T波30.心绞痛发作时，心电图的常见改变是（分数：2.00）A.P波高尖B.异常 Q波C.ST段水平压低 01mV 以上D.完全性右束支传导阻滞E.PR 间期延长31.前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于（分数：2.00）A.V 3 、V 4 、V 5B.V 1 、V 2 、V 3 、V 4 、V 5C.V 1 、V 2 、V 3D.V 5 、aVLE.、aVF32.每分通气量和肺泡通气量之差为（分数：2.00）A.无效腔气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.功能残气量呼吸频率D.余气量呼吸频率E.肺活量呼吸频率二、B1 型题(总题数：4，分数：22.00)AST 段下移 BST 段明显上
10、抬，呈弓背向上的单向曲线 CT 波高耸 DT 波倒置 E异常深而宽的 Q波（分数：4.00）(1).心肌损伤的心电图改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心肌坏死的心电图改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AP 波 BQRS 波群 CST 段 DT 波 EQT 间期（分数：4.00）(1).代表心室除极波形的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).代表心室除极和复极总时间的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A3545mmHgB4045mmHgC50mmHgD60mmHgE80mmHg（分数：4.00）(1).正常人动脉血二氧化碳分压（分数：2.00）A.B.
11、C.D.E.(2).呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压（分数：2.00）A.B.C.D.E.ApH 730，PaCO 2 64mmng，BE2mmoLL BpH 720，PaCO 2 70mmHg，BE5mmoLL CpH 745，PaCO 2 60mmHg，BE15mmoLL DpH 748，PaCO 2 30mmHg，BE8mmolL EpH 738，PaCO 2 54mmHg，BE4mmolL（分数：10.00）(1).呼吸性碱中毒可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).代偿性呼吸性酸中毒可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见（分数：2
12、.00）A.B.C.D.E.(4).失代偿性呼吸性酸中毒可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（诊断学基础）模拟试卷 27答案解析(总分：86.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：32，分数：64.00)1.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者，心电图见 ST段各导联均呈水平型下移达 008mV，伴有 T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是（分数：2.00）A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.典型心绞痛发作 D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损解析：2.某人心电图上 RR间期为 075 秒，其
13、心率为（分数：2.00）A.40次minB.60次minC.80次min D.100次minE.120次min解析：3.下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变（分数：2.00）A.R波电压降低B.异常 Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高 E.T波呈对称性解析：4.动脉血氧分压的正常值是（分数：2.00）A.6080mmHgB.8185mmHgC.8690mmHgD.9194mmHgE.95100mmHg 解析：5.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变（分数：2.00）A.面对缺血区导联 ST段水平压低01mV，T 波倒置或低平 B.面对缺血区导联 ST段抬高，T 波高尖C.面对缺血区导联 Q波加
14、深，深度同导联 R波的 14D.面对缺血区导联 Q波加宽，宽度004 秒E.QRS波群宽大畸形解析：6.P波振幅在肢体导联应该（分数：2.00）A.025mV B.03mVC.02mVD.04mVE.01mV解析：7.P波振幅在胸导联应该（分数：2.00）A.025mVB.02mV C.03mVD.015mVE.01mV解析：8.正常成人心率在正常范围时，PR 间期为（分数：2.00）A.008011 秒B.008020 秒C.012016 秒D.012020 秒 E.016024 秒解析：9.正常成人的 QRS波群时限多为（分数：2.00）A.004008 秒B.004010 秒C.0060
15、10 秒 D.008010 秒E.008012 秒解析：10.正常的 Q波振幅应小于同导联中 R波的多少（分数：2.00）A.12B.13C.14 D.15E.16解析：11.一般正常的 Q波时限应（分数：2.00）A.004 秒 B.006 秒C.008 秒D.010 秒E.012 秒解析：12.心电图中，T 波的振幅不应低于同导联 R波的（分数：2.00）A.12B.14C.16D.18E.110 解析：13.心电图中，正常 QTc的最高值为（分数：2.00）A.012 秒B.020 秒C.032 秒D.040 秒E.044 秒 解析：14.右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是（分数：2
16、.00）A.P波尖而高耸B.P波振幅025mVC.P波高尖以、及 aVF最为突出D.P波宽度011 秒E.高尖的 P波，称为“二尖瓣 P波” 解析：15.左房肥大的心电图特点是（分数：2.00）A.P波高尖B.P波增宽呈双峰型C.P波振幅025mVD.P波振幅025mV，又呈双峰型 E.高大的 P波以、导联最突出解析：16.左心室肥大的诊断，下列不正确的是（分数：2.00）A.QRS最大向量增大，如 V 5 或 V 6 的 R波25mVB.心电轴90 C.QRS总时间010 秒D.并存 STT改变E.单次检查呈左心室高电压表现，诊断应慎重解析：17.典型的心肌梗死表现为（分数：2.00）A.肺
17、型 P波B.二尖瓣型 P波C.坏死型 Q波 D.F波E.f波解析：18.心肌梗死亚急性期的心电图特点，主要是（分数：2.00）A.ST段抬高B.坏死性 Q波C.心电轴左偏D.QRS波群时限延长E.T波倒置或低平 解析：19.心肌梗死陈旧期的心电图表现，主要是（分数：2.00）A.P波消失，代之以 f波B.坏死性 Q波 C.ST段下移D.T波倒置E.出现 u波解析：20.急性前间壁心肌梗死 QS波主要出现在下列哪组导联（分数：2.00）A.、B.、aVFC.aVLD.V 1 V 3 E.V 4 V 6解析：21.急性下壁心肌梗死时出现的 QR或 Qr图形，主要在（分数：2.00）A.B.、aVF
18、 C.V 1 V 3D.V 3 、V 4E.V 5 、V 6解析：22.关于窦性心律失常，正确的解释是（分数：2.00）A.心律起源于心房，但节律不整B.心律起源于窦房结，但节律不整 C.心律起源于房室结以上，但节律不整D.心律起源于窦房结，但心率过快E.在窦性心律中，偶尔突然在 PP 间没有 P波解析：23.窦性心动过缓，是指窦性心律的频率（分数：2.00）A.100 次minB.90 次minC.80 次minD.70 次minE.60 次min 解析：24.成人窦性心动过速，是指窦性心律的频率（分数：2.00）A.80 次minB.90 次minC.100 次min D.120 次min
19、E.140 次：min解析：25.度房室传导阻滞的心电图特点，主要是（分数：2.00）A.P波增宽B.出现 f波C.PR 间期延长 D.PR 间期逐渐延长，直至一个 P波后漏脱一个 QRS波群E.P波与 QRS波毫无相关性解析：26.Morbiz型房室传导阻滞的特点是（分数：2.00）A.PR 间期恒定，部分 P波后无 QRS波群 B.PR 间期逐渐延长，直至一个 P波后漏脱一个 QRS波群，周而复始C.PR 间期逐渐延长D.P波与 QRS波群毫无相关性E.P波增宽011 秒解析：27.度房室传导阻滞的心电图特征是（分数：2.00）A.P波与 QRS波毫无相关性 B.部分 P波后 QRS波脱漏
20、C.PR 间期延长D.P波增宽E.QRS波群时限延长解析：28.关于 QRS综合波的命名，错误的是（分数：2.00）A.QRS综合波中先出现的负向波为 Q波B.QRS结合波中先出现的正向波是 R波C.R波后出现的负向波称为 S波D.S波后再出现的正向波称为 T波 E.整个综合波均属负向波者称为 QS波解析：29.反映左、右心房电激动过程的是（分数：2.00）A.P波 B.PR段C.QRS波群D.ST段E.T波解析：30.心绞痛发作时，心电图的常见改变是（分数：2.00）A.P波高尖B.异常 Q波C.ST段水平压低 01mV 以上 D.完全性右束支传导阻滞E.PR 间期延长解析：31.前间壁心肌
21、梗死特征性心电图改变，见于（分数：2.00）A.V 3 、V 4 、V 5B.V 1 、V 2 、V 3 、V 4 、V 5C.V 1 、V 2 、V 3 D.V 5 、aVLE.、aVF解析：32.每分通气量和肺泡通气量之差为（分数：2.00）A.无效腔气量呼吸频率 B.潮气量呼吸频率C.功能残气量呼吸频率D.余气量呼吸频率E.肺活量呼吸频率解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：22.00)AST 段下移 BST 段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线 CT 波高耸 DT 波倒置 E异常深而宽的 Q波（分数：4.00）(1).心肌损伤的心电图改变是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(
22、2).心肌坏死的心电图改变是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：AP 波 BQRS 波群 CST 段 DT 波 EQT 间期（分数：4.00）(1).代表心室除极波形的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).代表心室除极和复极总时间的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A3545mmHgB4045mmHgC50mmHgD60mmHgE80mmHg（分数：4.00）(1).正常人动脉血二氧化碳分压（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：ApH 730，PaCO 2 6
23、4mmng，BE2mmoLL BpH 720，PaCO 2 70mmHg，BE5mmoLL CpH 745，PaCO 2 60mmHg，BE15mmoLL DpH 748，PaCO 2 30mmHg，BE8mmolL EpH 738，PaCO 2 54mmHg，BE4mmolL（分数：10.00）(1).呼吸性碱中毒可见（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).代偿性呼吸性酸中毒可见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).失代偿性呼吸性酸中毒可见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒可见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
