1、中医内科学（血证）-试卷 2 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.脾胃虚寒可引起下列何种血证（分数：2.00）A.鼻衄B.齿衄C.吐血D.便血E.咳血2.齿衄的发病与下列哪项关系密切（分数：2.00）A.肝、胃B.胃、肠及肾C.肾D.脾、胃E.阳明经络3.鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数，其选方是（分数：2.00）A.清燥救肺汤B.玉女煎C.桑杏汤D.桑菊饮E.银翘散4.鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数，其辨证为（分数：2.00）A.肝火犯肺证B.阴虚火
2、旺证C.燥热伤肺证D.肝火上炎证E.胃热炽盛证5.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干，臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数，治疗宜选（分数：2.00）A.白虎汤B.玉女煎C.泻白散D.茜根散E.化肝煎6.吐血色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数，其选方是（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.一贯煎C.丹栀逍遥散D.玉女煎E.归脾汤二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)7.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是（分数：2.00）A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期E.咳嗽痰热郁肺证8
3、.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是（分数：2.00）A.清肝凉血，化瘀止血B.清利湿热，凉血止血C.清热泻火，凉血止血D.清心泻火，宁络止血E.清热生津，宁络止血9.患者吐血量多色淡，大便黑溏，面色萎黄，唇甲淡白，心悸头晕，舌淡白，苔薄，脉细弱，最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.归脾汤B.泻心汤C.小建中汤D.四物汤E.一贯煎三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，女性，15 岁。双下肢皮肤出现青紫斑点及瘀斑，伴齿衄，口渴，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。（分数：6.00）(1).其证候为（分数：2.00）A.阴虚火旺B.气不摄血C.
4、肾虚火旺D.血热妄行E.胃火炽盛(2).治法是（分数：2.00）A.补气摄血B.清热解毒，凉血止血C.滋阴降火，宁络止血D.清热利湿，凉血止血E.清胃泻火，凉血止血(3).宜选用（分数：2.00）A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.小蓟饮子E.十灰散患者，女性，21 岁。双下肢出现青紫斑点及斑块，皮肤温度不高，时轻时重，发痒，月经量多，两颧潮红，午后潮热，心烦，口渴，易怒，舌质红，苔少，脉细数。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.风疹B.紫斑C.温病发斑D.丹毒E.麻疹(2).治法为（分数：2.00）A.疏风透表，清泄内热B.清热凉血解毒C.滋阴降火，宁络止血D.清营凉血消斑
5、E.清胃泻火，凉血止血(3).宜选用（分数：2.00）A.银翘散B.麻杏石甘汤C.犀角地黄汤D.十灰散E.茜根散四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者症见小便黄赤，灼热感，尿血鲜红，心烦口渴，口舌生疮，舌质红，脉数。（分数：8.00）(1).其证候为（分数：2.00）A.脾不统血B.肾虚火旺C.下焦湿热D.血热妄行E.肾虚火旺(2).治法为（分数：2.00）A.清胃泻火，化瘀止血B.益气健脾摄血C.滋阴降火，凉血止血D.清热解毒，凉血止血E.清热利湿，凉血止血(3).宜选用（分数：2.00）A.小蓟饮子B.知柏地黄丸C.十灰散D.茜根散E.归脾汤(4).若尿中夹有血块者，可加用（分数
6、：2.00）A.桃仁、赤芍、白芍B.白茅根、紫草、地榆C.红花、川芎、侧柏叶D.桃仁、红花、牛膝E.丹皮、茜草、生石膏五、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A便血 B痔疮 C尿血 D血淋 E痢疾（分数：4.00）(1).小便中混有血液，排尿时无疼痛为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血在大便后滴下者为（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：7，分数：14.00)10.以下哪些属于血证（分数：2.00）A.鼻衄B.齿衄C.咳血D.吐血E.便血11.血证的治疗原则有（分数：2.00）A.治火B.治气C.治痰D.治血E.治湿12.下列哪一项是导致鼻衄发生的原因（
7、分数：2.00）A.肺胃热盛，迫血妄行B.肝肾阴虚，虚火上炎C.肝火上扰，迫血妄行D.气血亏虚，气不摄血E.气不摄血，血溢脉外13.龙胆泻肝汤适用于哪种病症（分数：2.00）A.衄血B.不寐C.耳鸣D.头晕E.遗精14.便血的病机（分数：2.00）A.肝火上逆B.脾胃虚寒C.肾气不固D.肠道湿热E.肺胃热盛15.血证属于气不摄血者可见（分数：2.00）A.便血B.吐血C.咯血D.尿血E.崩漏16.咯血常见证候是（分数：2.00）A.燥热伤肺B.胃火炽盛C.肝火犯肺D.阴虚肺热E.阴虚火旺中医内科学（血证）-试卷 2 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，
8、分数：12.00)1.脾胃虚寒可引起下列何种血证（分数：2.00）A.鼻衄B.齿衄C.吐血D.便血 E.咳血解析：2.齿衄的发病与下列哪项关系密切（分数：2.00）A.肝、胃B.胃、肠及肾 C.肾D.脾、胃E.阳明经络解析：3.鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽痰少，舌红，苔薄，脉数，其选方是（分数：2.00）A.清燥救肺汤B.玉女煎C.桑杏汤D.桑菊饮 E.银翘散解析：解析：本证为血证鼻衄热邪犯肺证型，治以清泄肺热，凉血止血，选用桑菊饮。4.鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数，其辨证为（分数：2.00）A.肝火犯肺证B.阴虚火旺证C.燥热伤肺
9、证D.肝火上炎证E.胃热炽盛证 解析：解析：本证为血证鼻衄胃热炽盛证型，治以清胃泻火，凉血止血，选用玉女煎。5.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干，臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数，治疗宜选（分数：2.00）A.白虎汤B.玉女煎 C.泻白散D.茜根散E.化肝煎解析：6.吐血色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数，其选方是（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤 B.一贯煎C.丹栀逍遥散D.玉女煎E.归脾汤解析：解析：本证为血证吐血肝火犯胃证型，治以泻肝清胃，凉血止血，选用龙胆泻肝汤。二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)7.患者咳逆阵作，痰中带血，时时汗出，胸胁胀痛，口
10、苦咽干，尿黄便秘，舌红苔薄黄，脉弦数。其诊断是（分数：2.00）A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证 C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期E.咳嗽痰热郁肺证解析：解析：本证为血证咳血肝火犯肺证型，治以清肝泻火，凉血止血，选用泻白散合黛蛤散。8.患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是（分数：2.00）A.清肝凉血，化瘀止血B.清利湿热，凉血止血C.清热泻火，凉血止血 D.清心泻火，宁络止血E.清热生津，宁络止血解析：解析：本证为血证尿血下焦湿热证型，治以清热泻火，凉血止血，选用小蓟饮子。9.患者吐血量多色淡，大便黑溏，面色萎黄，唇甲淡白，心悸头晕，舌淡白，苔薄
11、，脉细弱，最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.归脾汤 B.泻心汤C.小建中汤D.四物汤E.一贯煎解析：三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，女性，15 岁。双下肢皮肤出现青紫斑点及瘀斑，伴齿衄，口渴，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。（分数：6.00）(1).其证候为（分数：2.00）A.阴虚火旺B.气不摄血C.肾虚火旺D.血热妄行 E.胃火炽盛解析：(2).治法是（分数：2.00）A.补气摄血B.清热解毒，凉血止血 C.滋阴降火，宁络止血D.清热利湿，凉血止血E.清胃泻火，凉血止血解析：(3).宜选用（分数：2.00）A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.小蓟饮子E.十灰散 解析：解
12、析：本证为血证紫斑血热妄行证型，治以清热解毒，凉血止血，选用十灰散。患者，女性，21 岁。双下肢出现青紫斑点及斑块，皮肤温度不高，时轻时重，发痒，月经量多，两颧潮红，午后潮热，心烦，口渴，易怒，舌质红，苔少，脉细数。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.风疹B.紫斑 C.温病发斑D.丹毒E.麻疹解析：(2).治法为（分数：2.00）A.疏风透表，清泄内热B.清热凉血解毒C.滋阴降火，宁络止血 D.清营凉血消斑E.清胃泻火，凉血止血解析：(3).宜选用（分数：2.00）A.银翘散B.麻杏石甘汤C.犀角地黄汤D.十灰散E.茜根散 解析：解析：本证为血证紫斑阴虚火旺证型，治以滋阴降
13、火，宁络止血，选用茜根散。四、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)患者症见小便黄赤，灼热感，尿血鲜红，心烦口渴，口舌生疮，舌质红，脉数。（分数：8.00）(1).其证候为（分数：2.00）A.脾不统血B.肾虚火旺C.下焦湿热 D.血热妄行E.肾虚火旺解析：(2).治法为（分数：2.00）A.清胃泻火，化瘀止血B.益气健脾摄血C.滋阴降火，凉血止血D.清热解毒，凉血止血E.清热利湿，凉血止血 解析：(3).宜选用（分数：2.00）A.小蓟饮子 B.知柏地黄丸C.十灰散D.茜根散E.归脾汤解析：(4).若尿中夹有血块者，可加用（分数：2.00）A.桃仁、赤芍、白芍B.白茅根、紫草、地榆C.红花
14、、川芎、侧柏叶D.桃仁、红花、牛膝 E.丹皮、茜草、生石膏解析：解析：本证为血证尿血下焦湿热证型，治以清热利湿，凉血止血，选用小蓟饮子。尿中夹有血块者，加桃仁、红花、牛膝活血化瘀。五、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A便血 B痔疮 C尿血 D血淋 E痢疾（分数：4.00）(1).小便中混有血液，排尿时无疼痛为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).血在大便后滴下者为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：六、X 型题(总题数：7，分数：14.00)10.以下哪些属于血证（分数：2.00）A.鼻衄 B.齿衄 C.咳血 D.吐血 E.便血 解析：11.血证的治疗原则有（
15、分数：2.00）A.治火 B.治气 C.治痰D.治血 E.治湿解析：12.下列哪一项是导致鼻衄发生的原因（分数：2.00）A.肺胃热盛，迫血妄行 B.肝肾阴虚，虚火上炎 C.肝火上扰，迫血妄行 D.气血亏虚，气不摄血 E.气不摄血，血溢脉外 解析：13.龙胆泻肝汤适用于哪种病症（分数：2.00）A.衄血 B.不寐 C.耳鸣 D.头晕 E.遗精 解析：14.便血的病机（分数：2.00）A.肝火上逆B.脾胃虚寒 C.肾气不固D.肠道湿热 E.肺胃热盛解析：15.血证属于气不摄血者可见（分数：2.00）A.便血 B.吐血 C.咯血D.尿血 E.崩漏 解析：16.咯血常见证候是（分数：2.00）A.燥热伤肺 B.胃火炽盛C.肝火犯肺 D.阴虚肺热 E.阴虚火旺解析：
