1、中医内科学（胃痛）模拟试卷 6 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切，可能是下列哪种疼痛（分数：2.00）A.刺痛B.胀痛C.灼痛D.隐痛E.冷痛2.患者胃脘灼痛，痛势急迫，遇热痛甚，得寒减轻，为何证（分数：2.00）A.实证B.虚证C.寒证D.热证E.气滞3.胃脘疼痛，遇寒则重，得温痛减，空腹易发，喜按，为何证（分数：2.00）A.寒证B.虚证C.实寒证D.虚寒证E.气虚4.胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点（分数：2.00）A.实证B.气滞C.瘀血D.实寒E.寒证5.饮食伤胃证，脘腹
2、胀甚者，一般加何药（分数：2.00）A.陈皮、木香等B.苏子、莱菔子、白芥子C.枳实、槟榔、砂仁D.大黄、芒硝、厚朴E.香附、郁金、柴胡6.饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用（分数：2.00）A.大承气汤B.枳实导滞丸C.麻子仁丸D.润肠丸E.济川煎7.治疗瘀血停滞型胃脘痛的主方为（分数：2.00）A.失笑散B.丹参饮C.失笑散合丹参饮D.桃红四物汤E.四物汤8.胃痛的病理特点是（分数：2.00）A.肝胃不和，胃气郁滞B.胃气上逆，失于和降C.脾胃不和，气机郁滞D.肝郁气滞，脾胃失和E.胃气郁滞，失于和降9.因寒邪犯胃引起胃痛的主要表现是（分数：2.00）A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁
3、C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.灼痛隐隐10.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而痛作，中医辨证属（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.脾胃虚寒二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)11.患者，胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（分数：2.00）A.温胃散寒，行气止痛B.消食导滞，和胃止痛C.疏肝解郁，理气止痛D.疏肝泄热，和胃止痛E.化瘀通络，和胃止痛12.患者，男，45 岁。胃痛反复发作 8 年，近两天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便于结
4、难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是（分数：2.00）A.黄芪建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C.益胃汤D.归脾汤E.沙参麦冬汤13.患者，女，36 岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转，而见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治疗宜（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤E.化肝煎14.患者，男，29 岁。近 3 天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于（分数：2.00）A.肝气犯胃B.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞E.寒邪客胃15.李者，男，34 岁，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，
5、舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（分数：2.00）A.夏令暑湿浊气，动扰胃腑B.食滞内阻，传导失司C.肝气郁结，日久化热D.肝气不疏，横逆犯胃E.胃阴不足，胃失濡润三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：14.00)某患者，胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷暖气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。（分数：6.00）(1).该病人的证候属于（分数：2.00）A.脾胃虚寒B.肝气犯胃C.痰饮内阻D.胃阴不足E.外邪犯胃(2).其治法是（分数：2.00）A.疏肝解郁，理气止痛B.疏肝泄热，和胃止痛C.化瘀通络，和胃止痛D.清化湿热，理气和胃E.食导滞，和胃止痛(3).其治疗首选方
6、是（分数：2.00）A.黄芪建中汤加减B.一贯煎合芍药甘草汤加减C.柴胡疏肝散加减D.小半夏汤合苓桂术甘汤加减E.藿香正气散加减某女，28 岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，色红苔黄腻，脉滑数。（分数：4.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.痰饮内阻B.饮食伤胃C.湿热中阻D.肝气犯胃E.胃阴不足(2).宜选何方（分数：2.00）A.平胃散加减B.二陈汤加减C.清中汤加减D.枳实导滞丸加减E.茵陈蒿汤加减某男，25 岁。症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。（分数：4.00）(1)
7、.其应辨证为（分数：2.00）A.脾胃虚寒B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.瘀血停滞E.痰气交阻(2).宜选何方（分数：2.00）A.附子理中汤加减B.黄芪建中汤加减C.少腹逐瘀汤加减D.良附丸合正气天香散加减E.失笑散合丹参饮加减四、B1 型题(总题数：11，分数：44.00)A胀痛或涉及两胁，与情志相关 B疼痛空腹明显，伴食少便溏 C灼痛势急，遇热痛甚，得寒痛减D痛剧固定不移，拒按 E以上皆非（分数：4.00）(1).胃脘痛兼有气滞的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃脘痛兼有气虚的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A消食和胃止痛 B疏肝解郁，理气止痛 C温胃散寒，行
8、气止痛 D清热化温，理气和胃 E温中补虚，缓急止痛（分数：4.00）(1).胃脘痛饮食伤胃证的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃脘痛、肝气犯胃证的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A疏肝解郁，理气止痛 B化瘀通络，理气和胃 C滋阴养血，破血行瘀 D清热化湿，和胃消痞 E清化湿热，理气和胃（分数：4.00）(1).湿热中阻之胃脘痛治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).瘀血停胃之胃脘痛治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A温胃散寒，行气止痛 B消食导滞，和胃止痛 C养阴益胃，和中止痛 D温中健脾，和胃止痛 E消食化滞，和胃降逆（分数：4.00）(
9、1).寒邪客胃胃痛的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃脘痛，饮食伤胃证治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A寒邪客胃证 B饮食伤胃证 C肝气犯胃证 D湿热中阻证 E瘀血停滞证（分数：4.00）(1).胃痛，矢气或大便后稍舒多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃痛，嗳气或矢气则痛缓者多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血府逐瘀汤 B柴胡疏肝散 C少腹逐瘀汤 D旋覆花汤 E失笑散合丹参饮（分数：4.00）(1).瘀血停胃型胃痛的主方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腹痛瘀血内停的主方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A芍药汤加减
10、 B葛根芩连汤加减 C一贯煎合芍药甘草汤加减 D茵陈蒿汤加减 E清中汤加减（分数：4.00）(1).湿热伤中泄泻宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).湿热中阻胃痛宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A柴胡疏肝散合金铃子散 B化肝煎合左金丸 C失笑散合丹参饮 D理中丸合黄芪建中汤 E八珍汤合左归饮（分数：4.00）(1).治疗胃炎之肝胃积热证应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗胃炎之瘀血停滞证应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胃脘疼痛暴作，得温痛缓，口淡无味，泛吐清水 B胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛缓但时而复作 C胃脘痞胀，痛连两胁，胸闷
11、食少、嗳气泛酸 D胃脘疼痛如刺，食后益甚 E胃脘隐痛，腹空嘈杂，饥而不思食，口燥咽干（分数：4.00）(1).胃阴不足型胃痛的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).饮食停滞型胃痛的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胃脘胀痛连胁 B胃脘疼痛灼热 C胃脘隐隐灼痛 D胃脘刺痛拒按 E胃脘隐痛喜温（分数：4.00）(1).消化性溃疡之胃阴不足证的临床特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡之肝胃郁热证的临床特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A舒肝和胃，降逆止痛 B理气化痰，消食散结 C活血化瘀，化痰软坚 D温中散寒，健脾调胃 E补养气血，健脾益
12、胃（分数：4.00）(1).胃癌患者症见胸膈满闷，吞咽困难，腹胀厌食，泛吐黏痰或呕吐宿食。苔白腻，脉弦滑。其治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃癌患者症见胃脘刺痛，痛定不移，拒按，可扪及心下痞块，腹满不食，食后呕吐如赤豆汁，舌有瘀斑，苔白腻，脉细涩。其治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（胃痛）模拟试卷 6 答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切，可能是下列哪种疼痛（分数：2.00）A.刺痛B.胀痛 C.灼痛D.隐痛E.冷痛解析：2.患者胃脘灼痛，痛势急迫，遇
13、热痛甚，得寒减轻，为何证（分数：2.00）A.实证B.虚证C.寒证D.热证 E.气滞解析：3.胃脘疼痛，遇寒则重，得温痛减，空腹易发，喜按，为何证（分数：2.00）A.寒证B.虚证C.实寒证D.虚寒证 E.气虚解析：4.胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点（分数：2.00）A.实证B.气滞C.瘀血 D.实寒E.寒证解析：5.饮食伤胃证，脘腹胀甚者，一般加何药（分数：2.00）A.陈皮、木香等B.苏子、莱菔子、白芥子C.枳实、槟榔、砂仁 D.大黄、芒硝、厚朴E.香附、郁金、柴胡解析：6.饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用（分数：2.00）A.大承气汤B.枳实导滞丸 C.麻子仁丸D.润肠丸
14、E.济川煎解析：7.治疗瘀血停滞型胃脘痛的主方为（分数：2.00）A.失笑散B.丹参饮C.失笑散合丹参饮 D.桃红四物汤E.四物汤解析：8.胃痛的病理特点是（分数：2.00）A.肝胃不和，胃气郁滞B.胃气上逆，失于和降C.脾胃不和，气机郁滞D.肝郁气滞，脾胃失和E.胃气郁滞，失于和降 解析：9.因寒邪犯胃引起胃痛的主要表现是（分数：2.00）A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.灼痛隐隐解析：10.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而痛作，中医辨证属（分数：2.00）A.肝气犯胃 B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.脾胃虚寒解析：二、A2 型题(总题
15、数：5，分数：10.00)11.患者，胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（分数：2.00）A.温胃散寒，行气止痛B.消食导滞，和胃止痛 C.疏肝解郁，理气止痛D.疏肝泄热，和胃止痛E.化瘀通络，和胃止痛解析：12.患者，男，45 岁。胃痛反复发作 8 年，近两天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便于结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是（分数：2.00）A.黄芪建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤 C.益胃汤D.归脾汤E.沙参麦冬汤解析：13.患者，女，36 岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转，而见胃脘灼
16、痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治疗宜（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤E.化肝煎 解析：14.患者，男，29 岁。近 3 天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于（分数：2.00）A.肝气犯胃 B.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞E.寒邪客胃解析：15.李者，男，34 岁，胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（分数：2.00）A.夏令暑湿浊气，动扰胃腑B.食滞内阻，传导失司C.肝气郁结，日久化热 D.肝气不疏，横逆犯胃E.胃阴不足，胃失濡润解析：三、A
17、3/A4 型题(总题数：3，分数：14.00)某患者，胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷暖气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。（分数：6.00）(1).该病人的证候属于（分数：2.00）A.脾胃虚寒B.肝气犯胃 C.痰饮内阻D.胃阴不足E.外邪犯胃解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.疏肝解郁，理气止痛 B.疏肝泄热，和胃止痛C.化瘀通络，和胃止痛D.清化湿热，理气和胃E.食导滞，和胃止痛解析：(3).其治疗首选方是（分数：2.00）A.黄芪建中汤加减B.一贯煎合芍药甘草汤加减C.柴胡疏肝散加减 D.小半夏汤合苓桂术甘汤加减E.藿香正气散加减解析：某女，28 岁，
18、胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，色红苔黄腻，脉滑数。（分数：4.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.痰饮内阻 B.饮食伤胃C.湿热中阻D.肝气犯胃E.胃阴不足解析：(2).宜选何方（分数：2.00）A.平胃散加减B.二陈汤加减C.清中汤加减D.枳实导滞丸加减E.茵陈蒿汤加减 解析：某男，25 岁。症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。（分数：4.00）(1).其应辨证为（分数：2.00）A.脾胃虚寒B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.瘀血停滞 E.痰气交阻解析：(2).宜选何方（分数：2.0
19、0）A.附子理中汤加减B.黄芪建中汤加减C.少腹逐瘀汤加减D.良附丸合正气天香散加减E.失笑散合丹参饮加减 解析：四、B1 型题(总题数：11，分数：44.00)A胀痛或涉及两胁，与情志相关 B疼痛空腹明显，伴食少便溏 C灼痛势急，遇热痛甚，得寒痛减D痛剧固定不移，拒按 E以上皆非（分数：4.00）(1).胃脘痛兼有气滞的症状是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胃脘痛兼有气虚的症状是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A消食和胃止痛 B疏肝解郁，理气止痛 C温胃散寒，行气止痛 D清热化温，理气和胃 E温中补虚，缓急止痛（分数：4.00）(1).胃脘痛饮食伤胃证的治
20、法为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胃脘痛、肝气犯胃证的治法为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A疏肝解郁，理气止痛 B化瘀通络，理气和胃 C滋阴养血，破血行瘀 D清热化湿，和胃消痞 E清化湿热，理气和胃（分数：4.00）(1).湿热中阻之胃脘痛治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).瘀血停胃之胃脘痛治法为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A温胃散寒，行气止痛 B消食导滞，和胃止痛 C养阴益胃，和中止痛 D温中健脾，和胃止痛 E消食化滞，和胃降逆（分数：4.00）(1).寒邪客胃胃痛的治法为（分数：2.00）A. B.C.D.E
21、.解析：(2).胃脘痛，饮食伤胃证治法为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A寒邪客胃证 B饮食伤胃证 C肝气犯胃证 D湿热中阻证 E瘀血停滞证（分数：4.00）(1).胃痛，矢气或大便后稍舒多属（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).胃痛，嗳气或矢气则痛缓者多属（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A血府逐瘀汤 B柴胡疏肝散 C少腹逐瘀汤 D旋覆花汤 E失笑散合丹参饮（分数：4.00）(1).瘀血停胃型胃痛的主方是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).腹痛瘀血内停的主方是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A芍药汤加减 B葛根芩连汤加
22、减 C一贯煎合芍药甘草汤加减 D茵陈蒿汤加减 E清中汤加减（分数：4.00）(1).湿热伤中泄泻宜用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).湿热中阻胃痛宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A柴胡疏肝散合金铃子散 B化肝煎合左金丸 C失笑散合丹参饮 D理中丸合黄芪建中汤 E八珍汤合左归饮（分数：4.00）(1).治疗胃炎之肝胃积热证应首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗胃炎之瘀血停滞证应首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A胃脘疼痛暴作，得温痛缓，口淡无味，泛吐清水 B胃脘胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛缓但时而复作 C胃脘痞胀
23、，痛连两胁，胸闷食少、嗳气泛酸 D胃脘疼痛如刺，食后益甚 E胃脘隐痛，腹空嘈杂，饥而不思食，口燥咽干（分数：4.00）(1).胃阴不足型胃痛的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).饮食停滞型胃痛的症状是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A胃脘胀痛连胁 B胃脘疼痛灼热 C胃脘隐隐灼痛 D胃脘刺痛拒按 E胃脘隐痛喜温（分数：4.00）(1).消化性溃疡之胃阴不足证的临床特征是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).消化性溃疡之肝胃郁热证的临床特征是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A舒肝和胃，降逆止痛 B理气化痰，消食散结 C活血化瘀，化痰软坚 D温中散寒，健脾调胃 E补养气血，健脾益胃（分数：4.00）(1).胃癌患者症见胸膈满闷，吞咽困难，腹胀厌食，泛吐黏痰或呕吐宿食。苔白腻，脉弦滑。其治法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).胃癌患者症见胃脘刺痛，痛定不移，拒按，可扪及心下痞块，腹满不食，食后呕吐如赤豆汁，舌有瘀斑，苔白腻，脉细涩。其治法是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
