1、中医内科学（肾系病证）-试卷 1 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.水肿的病位是（分数：2.00）A.肺、肝、肾B.肝、脾、肾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾E.肝、脾、心2.水肿应首先辨的是（分数：2.00）A.寒热B.上下C.虚实D.表里E.阴阳3.下列各项，不属于水肿治疗基本原则的是（分数：2.00）A.发汗B.利尿C.泻下D.活血E.逐水4.治疗水肿湿热壅盛证的首选方剂是（分数：2.00）A.五皮饮B.麻黄连翘赤小豆汤C.疏凿饮子D.实脾饮E.越婢加术汤5.水肿水湿浸渍证的治法是（分数：2.00）A.运脾化湿，通阳
2、利水B.疏风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.分利湿热，消肿利水E.健脾温阳，利水消肿6.与水肿水湿浸渍证关系最密切的脏腑是（分数：2.00）A.脾、肾B.肺、肾C.肺、脾D.肺、三焦E.肺、膀胱7.治疗水肿瘀水互结证的首选方剂是（分数：2.00）A.五皮饮合胃苓汤B.血府逐瘀汤合五苓散C.济生肾气丸合真武汤D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮E.桃红四物汤合五苓散8.治疗水肿风水相搏证卫阳已虚的首选方剂是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.玉屏风散C.防己黄芪汤D.疏凿饮子E.五皮饮9.下列各项，不属淋证发生的病因的是（分数：2.00）A.外感湿热B.情志失调C.饮食不节D.禀赋不足E.风
3、邪袭表10.淋证的病位是（分数：2.00）A.肾、肝B.膀胱、脾C.膀胱、肾D.肾、三焦E.脾、肾11.病机为湿热客于下焦，膀胱气化不利，小便灼热刺痛的是（分数：2.00）A.热淋B.血淋C.石淋D.膏淋E.劳淋12.淋证的病理因素主要是（分数：2.00）A.风寒B.痰凝C.瘀血D.湿热E.肝郁13.血淋与尿血的鉴别点是（分数：2.00）A.有无排尿困难B.小便量多少C.有无砂石D.有无尿血E.有无尿痛14.治疗血淋实证用小蓟饮子，而虚证的首选方剂是（分数：2.00）A.补中益气汤B.无比山药丸C.知柏地黄丸D.膏淋汤E.八正散15.治疗劳淋的首选方剂是（分数：2.00）A.补中益气汤B.无比
4、山药丸C.知柏地黄丸D.青蒿鳖甲汤E.右归丸16.治疗劳淋阴虚火旺证的首选方剂是（分数：2.00）A.补中益气汤B.无比山药丸C.知柏地黄丸D.青蒿鳖甲汤E.右归丸17.治疗膏淋虚证与劳淋皆宜首选的方剂是（分数：2.00）A.无比山药丸B.左归丸C.补中益气汤D.肾气丸E.右归饮18.下列各项，不属癃闭病因病机的是（分数：2.00）A.膀胱湿热B.肺热壅盛C.心火亢盛D.肝气郁结E.中气不足二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)王某，女，35 岁。遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，口苦口黏，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其辨证分型是
5、（分数：2.00）A.湿毒浸淫证B.风水相搏证C.水湿浸渍证D.湿热壅盛证E.脾阳虚衰证(2).其治法是（分数：2.00）A.疏风清热B.运脾化湿C.分利湿热D.宣肺解毒E.健脾利水(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.疏凿饮子C.实脾饮D.五皮饮E.麻黄连翘赤小豆汤贾某，男，60 岁。小便混浊如米泔水 1 周，偶有血块，尿道热涩疼痛，排尿困难有阻塞感，口干，舌红，苔黄腻，脉濡数。（分数：6.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.膏淋B.气淋C.石淋D.热淋E.血淋(2).其治法是（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿，分清泻浊C.补脾益肾，利湿通淋D.清
6、热利湿，通淋小便E.理气疏导，通淋利尿(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.无比山药丸B.石韦散C.八正散D.程氏萆薜分清饮E.沉香散三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A风 B湿 C热 D毒 E瘀（分数：4.00）(1).水肿以头面为主，恶风头痛者，多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水肿以下肢为主，纳呆身重者，多属（分数：2.00）A.B.C.D.E.A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：4.00）(1).治疗水肿脾阳虚衰证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选
7、的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（肾系病证）-试卷 1 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：18，分数：36.00)1.水肿的病位是（分数：2.00）A.肺、肝、肾B.肝、脾、肾C.心、肝、肾D.肺、脾、肾 E.肝、脾、心解析：解析：水肿发病的基本病理变化为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾，而关键在肾。2.水肿应首先辨的是（分数：2.00）A.寒热B.上下C.虚实D.表里E.阴阳 解析：解析：水肿辨证要点首先须辨阳水和阴水，区分其病理属性。还应辨脏腑，在肺、脾、肾、心之差异。3.下列各项，不属于水
8、肿治疗基本原则的是（分数：2.00）A.发汗B.利尿C.泻下D.活血 E.逐水解析：解析：发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则，阳水以祛邪为主，应予发汗、利水或攻逐，同时配合清热解毒、理气化湿等法；阴水当以扶正为主，健脾温肾，同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。4.治疗水肿湿热壅盛证的首选方剂是（分数：2.00）A.五皮饮B.麻黄连翘赤小豆汤C.疏凿饮子 D.实脾饮E.越婢加术汤解析：5.水肿水湿浸渍证的治法是（分数：2.00）A.运脾化湿，通阳利水 B.疏风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.分利湿热，消肿利水E.健脾温阳，利水消肿解析：6.与水肿水湿浸渍证关系最密切的脏腑是（分
9、数：2.00）A.脾、肾B.肺、肾C.肺、脾 D.肺、三焦E.肺、膀胱解析：7.治疗水肿瘀水互结证的首选方剂是（分数：2.00）A.五皮饮合胃苓汤B.血府逐瘀汤合五苓散C.济生肾气丸合真武汤D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮E.桃红四物汤合五苓散 解析：8.治疗水肿风水相搏证卫阳已虚的首选方剂是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.玉屏风散C.防己黄芪汤 D.疏凿饮子E.五皮饮解析：9.下列各项，不属淋证发生的病因的是（分数：2.00）A.外感湿热B.情志失调C.饮食不节D.禀赋不足E.风邪袭表 解析：解析：风邪袭表为水肿病因之一。10.淋证的病位是（分数：2.00）A.肾、肝B.膀胱、脾C.膀胱
10、、肾 D.肾、三焦E.脾、肾解析：11.病机为湿热客于下焦，膀胱气化不利，小便灼热刺痛的是（分数：2.00）A.热淋 B.血淋C.石淋D.膏淋E.劳淋解析：12.淋证的病理因素主要是（分数：2.00）A.风寒B.痰凝C.瘀血D.湿热 E.肝郁解析：13.血淋与尿血的鉴别点是（分数：2.00）A.有无排尿困难B.小便量多少C.有无砂石D.有无尿血E.有无尿痛 解析：14.治疗血淋实证用小蓟饮子，而虚证的首选方剂是（分数：2.00）A.补中益气汤B.无比山药丸C.知柏地黄丸 D.膏淋汤E.八正散解析：15.治疗劳淋的首选方剂是（分数：2.00）A.补中益气汤B.无比山药丸 C.知柏地黄丸D.青蒿鳖
11、甲汤E.右归丸解析：16.治疗劳淋阴虚火旺证的首选方剂是（分数：2.00）A.补中益气汤B.无比山药丸C.知柏地黄丸 D.青蒿鳖甲汤E.右归丸解析：17.治疗膏淋虚证与劳淋皆宜首选的方剂是（分数：2.00）A.无比山药丸B.左归丸C.补中益气汤 D.肾气丸E.右归饮解析：18.下列各项，不属癃闭病因病机的是（分数：2.00）A.膀胱湿热B.肺热壅盛C.心火亢盛 D.肝气郁结E.中气不足解析：解析：肺位上焦，为水之上源；脾居中焦，为水液升降之枢纽；肝主疏泄，协调三焦气机之通畅。如肺热壅盛，气不布津，通调失职，或热伤肺津，肾失滋源，又如湿热壅阻，下注膀胱，或中气不足，升降失度，再若肝气郁结，疏泄不
12、及，以及砂石、痰浊、瘀血阻塞尿路，均可导致膀胱气化失常，而成本病。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)王某，女，35 岁。遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，口苦口黏，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).其辨证分型是（分数：2.00）A.湿毒浸淫证B.风水相搏证C.水湿浸渍证D.湿热壅盛证 E.脾阳虚衰证解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.疏风清热B.运脾化湿C.分利湿热 D.宣肺解毒E.健脾利水解析：(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.疏凿饮子 C.实脾饮D.五皮饮E.麻黄连翘赤小豆汤解析：解析：本证为水肿阳
13、水之湿热壅盛证，治以分利湿热，代表方为疏凿饮子。贾某，男，60 岁。小便混浊如米泔水 1 周，偶有血块，尿道热涩疼痛，排尿困难有阻塞感，口干，舌红，苔黄腻，脉濡数。（分数：6.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.膏淋 B.气淋C.石淋D.热淋E.血淋解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿，分清泻浊 C.补脾益肾，利湿通淋D.清热利湿，通淋小便E.理气疏导，通淋利尿解析：(3).其首选方剂是（分数：2.00）A.无比山药丸B.石韦散C.八正散D.程氏萆薜分清饮 E.沉香散解析：解析：本证为淋证之膏淋实证，治以清热利湿、分清泻浊之法，代表方为程氏萆薢分清
14、饮。三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A风 B湿 C热 D毒 E瘀（分数：4.00）(1).水肿以头面为主，恶风头痛者，多属（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).水肿以下肢为主，纳呆身重者，多属（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：风水相搏证候是眼睑浮肿，伴有表证；水湿浸渍证候是下肢浮肿明显，伴见湿困脾土证。A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：4.00）(1).治疗水肿脾阳虚衰证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
