1、中医内科学（肺系疾病）-试卷 3 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：13，分数：26.00)1.肺胀病名首见于（分数：2.00）A.灵枢B.金匮要略C.诸病源候论D.丹溪心法E.证治汇补2.肺胀的辨证要点主要是（分数：2.00）A.辨气血B.辨寒热C.辨表里D.辨标本虚实E.辨病情缓急3.下列各项，不属肺胀痰蒙神窍型主症的是（分数：2.00）A.神志恍惚B.谵妄，烦躁不安C.咳逆喘促D.咳痰不爽E.头昏而瞆4.支气管哮喘典型的临床表现是（分数：2.00）A.咳嗽，咳痰，咳大量脓痰B.反复发作性呼吸性呼吸困难C.刺激性干咳D.咳嗽，咳痰，伴有喘息E
2、.呼吸困难，发绀，咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰5.确诊支气管哮喘的实验室检查是（分数：2.00）A.支气管舒张试验B.血常规C.肺 CTD.过敏原E.血气分析6.鉴别支气管哮喘和心源性哮喘禁用药物是（分数：2.00）A.头孢菌素B.氨茶碱C.肾上腺素D.氨溴索E.多索茶碱7.支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，可先静脉滴注的药物是（分数：2.00）A.头孢菌素B.氨茶碱C.肾上腺素D.氨溴索E.吗啡8.热哮的治疗原则是（分数：2.00）A.宣肺散寒，化痰平喘B.解表散寒，清化痰热C.祛风涤痰，降气平喘D.清热宣肺，化痰定喘E.清热宣肺，平喘止咳9.国际防治哮喘方案推荐首选一线用药是（分数：2.00
3、）A.抗生素B. 2 受体激动药C.抗胆碱类D.茶碱类E.糖皮质激素10.提高肺脓肿疗效的重要措施是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.化痰治疗C.止血治疗D.外科治疗E.引流排脓治疗11.肺心病死亡的首要原因是（分数：2.00）A.肺性脑病B.电解质紊乱C.心律失常D.消化道出血E.凝血功能障碍12.治疗阳虚水泛证肺胀首选方剂是真武汤合用（分数：2.00）A.二陈汤B.桑菊饮C.苓桂术甘汤D.五苓散E.葶苈大枣泻肺汤13.肺心病患者洋地黄类强心剂的用量是常规剂量的（分数：2.00）A.等量B.1 倍C.小于 12D.大于 23E.1223二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者
4、张某，男性，72 岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌黯，苔白滑，脉沉细。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肾虚之喘证B.脾肾阳虚之喘证C.阳虚水泛之肺胀D.肺肾两虚之肺胀E.肾气衰微之水肿(2).其治则为（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.温肾健脾，化饮利水C.补肺纳肾，降气平喘D.温补脾肾，利气平喘E.补肾纳气，化痰降气(3).其首选方剂是真武汤合用（分数：2.00）A.五苓散B.麻杏石甘汤C.葶苈大枣泻肺汤D.大承气汤E.猪苓汤患者李某，女性，30 岁。咯血反复发作 1 个月，血色鲜红，咳呛气急，痰少质黏色黄，午后潮热，五心烦热
5、，盗汗，口干多饮，颧红，消瘦，月经不调。舌红绛少津液，苔薄黄，脉细数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肺痿B.肺痨C.虚劳D.咯血E.咳嗽(2).其辨证是（分数：2.00）A.虚火灼肺B.肺阴亏虚C.肺肾阴亏D.血热妄行E.痰热壅肺(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.月华丸合用百合固金汤B.百合固金汤合秦艽鳖甲汤C.保真汤合参苓白术散D.保真汤合秦艽鳖甲汤E.补天大造丸合月华丸患者于某，男性，56 岁。患肺痨 5 年，症见咳嗽无力，声低懒言，痰中带血，血色淡红，午后低热，面白颧红，舌嫩红有齿痕，苔薄白，脉细弱数。（分数：6.00）(1).应辨证为（分数：2
6、.00）A.气阴耗伤B.肺阴亏损C.阴虚火D.肺肾阴虚E.脾肾不足(2).其治则为（分数：2.00）A.滋阴润肺B.滋阴降火C.益气养阴D.滋阴补阳E.益气温阳(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.百合固金丸B.月华丸C.十灰散D.养阴清肺丸E.保真汤三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A清热解毒，化瘀排脓 B解表达邪，调和营卫 C发时治标，平时治本 D补虚培元，抗痨杀虫 E补虚泻实，标本兼治（分数：4.00）(1).肺痨的治疗总则（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈的治疗总则（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺、脾、肝、肾 B肺、脾、肾 C肺、脾、肾
7、、心 D肝、脾、肾 E心、脾、肾（分数：4.00）(1).哮病的病位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).喘证的病位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A桑杏汤 B桑菊饮 C泻白散 D止嗽散 E桑白皮汤（分数：4.00）(1).治疗痰热郁肺之喘证应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗痰热郁肺之肺胀应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A止嗽散 B泻白散 C桑菊饮 D二陈平胃散合三子养亲汤 E二陈汤合三子养亲汤（分数：4.00）(1).治疗痰浊阻肺之喘证应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗痰湿蕴肺之咳嗽应选用（分数：2.00）A.B.C.
8、D.E.中医内科学（肺系疾病）-试卷 3 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：13，分数：26.00)1.肺胀病名首见于（分数：2.00）A.灵枢 B.金匮要略C.诸病源候论D.丹溪心法E.证治汇补解析：2.肺胀的辨证要点主要是（分数：2.00）A.辨气血B.辨寒热C.辨表里D.辨标本虚实 E.辨病情缓急解析：3.下列各项，不属肺胀痰蒙神窍型主症的是（分数：2.00）A.神志恍惚B.谵妄，烦躁不安C.咳逆喘促D.咳痰不爽E.头昏而瞆 解析：4.支气管哮喘典型的临床表现是（分数：2.00）A.咳嗽，咳痰，咳大量脓痰B.反复发作性呼吸性呼吸困难 C.刺激
9、性干咳D.咳嗽，咳痰，伴有喘息E.呼吸困难，发绀，咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰解析：5.确诊支气管哮喘的实验室检查是（分数：2.00）A.支气管舒张试验 B.血常规C.肺 CTD.过敏原E.血气分析解析：6.鉴别支气管哮喘和心源性哮喘禁用药物是（分数：2.00）A.头孢菌素B.氨茶碱C.肾上腺素 D.氨溴索E.多索茶碱解析：解析：鉴别支气管哮喘和心源性哮喘禁用药物是肾上腺素和吗啡，避免抑制呼吸，引起生命危险。7.支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，可先静脉滴注的药物是（分数：2.00）A.头孢菌素B.氨茶碱 C.肾上腺素D.氨溴索E.吗啡解析：解析：支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时，可以静脉滴注氨
10、茶碱。8.热哮的治疗原则是（分数：2.00）A.宣肺散寒，化痰平喘B.解表散寒，清化痰热C.祛风涤痰，降气平喘D.清热宣肺，化痰定喘 E.清热宣肺，平喘止咳解析：9.国际防治哮喘方案推荐首选一线用药是（分数：2.00）A.抗生素B. 2 受体激动药C.抗胆碱类D.茶碱类E.糖皮质激素 解析：解析：糖皮质激素具有抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛气道平滑肌等作用，是目前国际防治哮喘方案推荐首选一线用药，不仅能有效地控制症状，还可作为缓解期的预防用药。10.提高肺脓肿疗效的重要措施是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.化痰治疗C.止血治疗D.外科治疗E.引流排脓治疗 解析：解析：脓液引流是
11、提高肺脓肿疗效的重要治疗措施，体位引流有利于脓液的排出。11.肺心病死亡的首要原因是（分数：2.00）A.肺性脑病 B.电解质紊乱C.心律失常D.消化道出血E.凝血功能障碍解析：12.治疗阳虚水泛证肺胀首选方剂是真武汤合用（分数：2.00）A.二陈汤B.桑菊饮C.苓桂术甘汤D.五苓散 E.葶苈大枣泻肺汤解析：13.肺心病患者洋地黄类强心剂的用量是常规剂量的（分数：2.00）A.等量B.1 倍C.小于 12D.大于 23E.1223 解析：解析：肺心病患者对洋地黄类药物耐受性很低，疗效差，易引起中毒，强心剂的剂量宜小，约为常规剂量的 1223。二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)
12、患者张某，男性，72 岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌黯，苔白滑，脉沉细。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肾虚之喘证B.脾肾阳虚之喘证C.阳虚水泛之肺胀 D.肺肾两虚之肺胀E.肾气衰微之水肿解析：(2).其治则为（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.温肾健脾，化饮利水 C.补肺纳肾，降气平喘D.温补脾肾，利气平喘E.补肾纳气，化痰降气解析：(3).其首选方剂是真武汤合用（分数：2.00）A.五苓散 B.麻杏石甘汤C.葶苈大枣泻肺汤D.大承气汤E.猪苓汤解析：解析：患者为老年人，症见喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，尿少，口唇青紫，舌黯，苔
13、白滑，脉沉细，此为久喘耗伤肺气，累及心肾，以致心肾阳虚，水饮内停，泛溢肌肤，证属阳虚水泛之肺胀，治法为温肾健脾，化饮利水，首选方剂是真武汤合用五苓散。患者李某，女性，30 岁。咯血反复发作 1 个月，血色鲜红，咳呛气急，痰少质黏色黄，午后潮热，五心烦热，盗汗，口干多饮，颧红，消瘦，月经不调。舌红绛少津液，苔薄黄，脉细数。（分数：6.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.肺痿B.肺痨 C.虚劳D.咯血E.咳嗽解析：(2).其辨证是（分数：2.00）A.虚火灼肺 B.肺阴亏虚C.肺肾阴亏D.血热妄行E.痰热壅肺解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.月华丸合用百合固金汤B.百
14、合固金汤合秦艽鳖甲汤 C.保真汤合参苓白术散D.保真汤合秦艽鳖甲汤E.补天大造丸合月华丸解析：患者于某，男性，56 岁。患肺痨 5 年，症见咳嗽无力，声低懒言，痰中带血，血色淡红，午后低热，面白颧红，舌嫩红有齿痕，苔薄白，脉细弱数。（分数：6.00）(1).应辨证为（分数：2.00）A.气阴耗伤 B.肺阴亏损C.阴虚火D.肺肾阴虚E.脾肾不足解析：(2).其治则为（分数：2.00）A.滋阴润肺B.滋阴降火C.益气养阴 D.滋阴补阳E.益气温阳解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.百合固金丸B.月华丸C.十灰散D.养阴清肺丸E.保真汤 解析：三、B1 型题(总题数：4，分数：1
15、6.00)A清热解毒，化瘀排脓 B解表达邪，调和营卫 C发时治标，平时治本 D补虚培元，抗痨杀虫 E补虚泻实，标本兼治（分数：4.00）(1).肺痨的治疗总则（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肺痈的治疗总则（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A肺、脾、肝、肾 B肺、脾、肾 C肺、脾、肾、心 D肝、脾、肾 E心、脾、肾（分数：4.00）(1).哮病的病位是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).喘证的病位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A桑杏汤 B桑菊饮 C泻白散 D止嗽散 E桑白皮汤（分数：4.00）(1).治疗痰热郁肺之喘证应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗痰热郁肺之肺胀应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A止嗽散 B泻白散 C桑菊饮 D二陈平胃散合三子养亲汤 E二陈汤合三子养亲汤（分数：4.00）(1).治疗痰浊阻肺之喘证应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗痰湿蕴肺之咳嗽应选用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
