1、中医内科学（肺痨）模拟试卷 3 及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.我国现存治疗肺痨的第一部专著是（分数：2.00）A.肘后方B.普济本事方C.中藏经D.太平圣惠方E.十药神书2.明确了肺痨的病因、病位的著作是（分数：2.00）A.理虚元鉴B.备急千金要方C.医学入门D.金匮要略E.外台秘要3.下列哪项不属于肺痨的症状（分数：2.00）A.男子遗精B.女子月经不调C.水肿D.咳痰腥臭E.心慌4.肺痨的治疗大法为（分数：2.00）A.滋阴B.益气C.养血D.温阳E.抗痨5.肺痨与虚劳的主要区别是（分数：2.00）A.五脏俱虚B.
2、乏力C.身体消痿D.传染性E.阴阳两虚6.下列哪项不是肺痨的辨证要点（分数：2.00）A.胸闷胁胀B.咳嗽C.咯血D.盗汗E.消瘦7.结核菌素试验阳性者，常提示体内有（分数：2.00）A.钙化灶B.活动性病灶C.软化灶D.纤维硬结E.良性肿瘤8.肺痨以咳嗽为主症者，方选（分数：2.00）A.月华丸B.百合固金汤C.海藏紫菀散D.保真汤E.沙参麦冬汤9.治疗虚火灼肺型肺痨应首选（分数：2.00）A.百合固金汤B.月华丸C.保真汤D.补肺汤E.知柏地黄丸10.肺痨以咯血、咯血为主症者，方选（分数：2.00）A.白及枇杷丸B.六味地黄丸C.十灰散D.归脾汤E.百合固金汤11.肺痨以潮热骨蒸为主症者，
3、方选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.补天大造丸C.月华丸D.参苓白术散E.柴胡清骨散12.肺痨病理性质基本以下列哪项为主（分数：2.00）A.阴虚B.气阴两虚C.肺肾两虚D.阴阳两虚E.阴虚肺燥二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)13.咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后潮热，自汗盗汗，纳少神疲，便溏，面色白，颧红，舌质嫩红，边有牙印，苔薄，脉细弱而数。其辨证为（分数：2.00）A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚E.肺肾阴虚14.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（分数：2.00）A.肺痨B.肺痿C
4、.咯血D.虚劳E.肺胀15.患者，男，36 岁。面瘦骨立，两颧红赤，时咳，痰如米粥并夹血块和血丝，咳声低怯，胸闷，心悸气短，眩晕耳鸣，盗汗，肌肤燥热，手足心发热，口干不欲饮，腹胀纳呆，腹泻每日 45 次，困倦乏力而卧床不起，舌质红而少津，舌边有齿痕，脉沉细数无力。应为（分数：2.00）A.肺痈B.肺痨C.肺痿D.肺胀E.咳嗽16.干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.月华丸B.百合固金汤C.金匮肾气丸D.保真汤E.补天大造丸三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：24.00)赵某，近 2 天来咳痰带血，
5、血色鲜红，自觉午后低热，夜间出汗，轻咳，口干咽燥，疲倦乏力，舌尖红，苔薄白，脉细数，X 线显示肺结核已成空洞。（分数：10.00）(1).本病中医诊断为（分数：2.00）A.肺痨，肺阴不足型B.肺痨，虚火灼肺型C.肺痨，气阴耗伤型D.肺痨，阴阳虚损型E.肺痨，脾虚失摄型(2).本病例的证机是（分数：2.00）A.阴损及阳，精气亏耗B.阴伤气耗，肺脾两虚C.肺肾阴伤，水亏火旺D.阴虚肺燥，肺络伤损E.肺脾两虚，脾不统血(3).本病例的适宜治法为（分数：2.00）A.滋阴降火B.滋阴润肺，和络止血C.补肺益脾D.滋阴益阳E.补精固血(4).本病例选方为（分数：2.00）A.秦艽鳖甲汤B.沙参麦冬汤
6、C.月华丸D.归脾汤E.六味地黄丸(5).本病例若需加止血药物，下列哪组最宜（分数：2.00）A.乌梅、黄芪、党参B.紫草、大黄、三七C.山萸肉、煅龙牡、三七D.郁金、三七、花蕊石E.蛤粉炒阿胶、仙鹤草、白茅根王某，男，37 岁。患肺结核已 2 年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈。X 线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。（分数：8.00）(1).本病例当辨何证（分数：2.00）A.痰湿内阻B.肺阴不足C.肺肾两虚，肾气不固D.肺脾气虚，脾失健运E.阴损及阳，精气亏虚(2).本病例的治法
7、为（分数：2.00）A.补肺益肾B.补气健脾，益气养阴C.滋阴降火D.滋阴补阳E.补脾固肾(3).本病例的代表方为（分数：2.00）A.补天大造丸B.归脾汤C.月华丸D.保真汤E.四神丸(4).鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜（分数：2.00）A.桂枝、白芍、红枣B.附子、肉桂、巴戟天C.干姜、肉桂、吴茱萸D.熟地、黄芪、补骨脂E.乌梅、五倍子、浮小麦石某，女，67 岁。患肺结核 10 余年，病情时轻时重，反复加重。现症：咳逆喘息，咳痰呈泡沫状，偶夹血丝，血色不鲜，潮热盗汗，心慌，肢肿形寒，舌质光暗，苔花剥，脉微细数。（分数：6.00）(1).本病例属肺痨的哪个证（分数：2.00
8、）A.脾肾两虚B.肺脾两虚C.阴阳俱虚D.气阴耗伤E.阴精亏耗(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补脾固肾B.滋阴补阳C.益气养阴D.滋阴降火E.补脾益气(3).本病例选方为（分数：2.00）A.六味地黄汤B.参附汤C.归脾汤D.补天大造丸E.百合固金汤四、B1 型题(总题数：4，分数：18.00)A独立的慢性传染性疾病 B多种慢性疾病虚损证候的总称 C五脏并重 D传染性 E肺阴亏虚（分数：4.00）(1).肺痨是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).虚劳是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肺肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化
9、痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).肺阴亏损型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴虚火旺型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肝肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).气阴耗伤型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阴阳两虚型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D.E.A百合固金汤合秦艽鳖甲散 B月华丸 C血府逐瘀汤 D保真汤 E补天大造丸（分数：6.00）(1).肺痨肺阴亏损证，治以（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痨
10、虚火灼肺证，治以（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺痨气阴耗伤证，治以（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、案例分析题(总题数：1，分数：8.00)李某，男，25 岁。主诉：干咳 1 个月，伴咳痰带血 2 天。皮肤干灼，轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细数。（分数：8.00）(1).给患者可能如下诊断（分数：2.00）A.肺痈B.咳嗽C.肺胀D.肺痨E.喘证(2).患者 1 年前曾接触结核病人，近 1 个月前出现咳嗽，呈干咳少痰，时作时止。于 2 天前发现痰中带有少量血点。化验检查：血沉 42mm1h，痰涂片检验示结核菌呈阳性，肺部 X 线片提示：粟粒性肺结核。症见：干咳，咳声短促，
11、咳少量黏痰，带有血点，血色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热。治法为（分数：2.00）A.滋阴润肺B.清肺化瘀C.杀虫止咳D.滋阴补肾E.补虚培元(3).肺痨的演变发展过程为（分数：2.00）A.阴损及阳B.痨虫蚀肺C.耗损肺阴D.阴虚火旺E.气阴两虚(4).肺痨病变常会影响到其他脏腑，其中关系密切的是（分数：2.00）A.脾B.肾C.心D.肝E.胆中医内科学（肺痨）模拟试卷 3 答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.我国现存治疗肺痨的第一部专著是（分数：2.00）A.肘后方B.普济本事方C.中藏经D.太平圣惠方E.十药神书 解析：
12、2.明确了肺痨的病因、病位的著作是（分数：2.00）A.理虚元鉴B.备急千金要方 C.医学入门D.金匮要略E.外台秘要解析：3.下列哪项不属于肺痨的症状（分数：2.00）A.男子遗精B.女子月经不调C.水肿D.咳痰腥臭 E.心慌解析：4.肺痨的治疗大法为（分数：2.00）A.滋阴 B.益气C.养血D.温阳E.抗痨解析：5.肺痨与虚劳的主要区别是（分数：2.00）A.五脏俱虚B.乏力C.身体消痿D.传染性 E.阴阳两虚解析：6.下列哪项不是肺痨的辨证要点（分数：2.00）A.胸闷胁胀 B.咳嗽C.咯血D.盗汗E.消瘦解析：7.结核菌素试验阳性者，常提示体内有（分数：2.00）A.钙化灶B.活动性
13、病灶 C.软化灶D.纤维硬结E.良性肿瘤解析：8.肺痨以咳嗽为主症者，方选（分数：2.00）A.月华丸B.百合固金汤C.海藏紫菀散 D.保真汤E.沙参麦冬汤解析：9.治疗虚火灼肺型肺痨应首选（分数：2.00）A.百合固金汤 B.月华丸C.保真汤D.补肺汤E.知柏地黄丸解析：10.肺痨以咯血、咯血为主症者，方选（分数：2.00）A.白及枇杷丸 B.六味地黄丸C.十灰散D.归脾汤E.百合固金汤解析：11.肺痨以潮热骨蒸为主症者，方选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.补天大造丸C.月华丸D.参苓白术散E.柴胡清骨散 解析：12.肺痨病理性质基本以下列哪项为主（分数：2.00）A.阴虚 B.气阴两虚C
14、.肺肾两虚D.阴阳两虚E.阴虚肺燥解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)13.咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后潮热，自汗盗汗，纳少神疲，便溏，面色白，颧红，舌质嫩红，边有牙印，苔薄，脉细弱而数。其辨证为（分数：2.00）A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚 D.阴阳两虚E.肺肾阴虚解析：14.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是（分数：2.00）A.肺痨 B.肺痿C.咯血D.虚劳E.肺胀解析：15.患者，男，36 岁。面瘦骨立，两颧红赤，时咳，痰如米粥并夹血块和血丝，咳声低怯，胸闷，心悸气短，眩晕耳鸣，盗汗，
15、肌肤燥热，手足心发热，口干不欲饮，腹胀纳呆，腹泻每日 45 次，困倦乏力而卧床不起，舌质红而少津，舌边有齿痕，脉沉细数无力。应为（分数：2.00）A.肺痈B.肺痨 C.肺痿D.肺胀E.咳嗽解析：16.干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.月华丸 B.百合固金汤C.金匮肾气丸D.保真汤E.补天大造丸解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：24.00)赵某，近 2 天来咳痰带血，血色鲜红，自觉午后低热，夜间出汗，轻咳，口干咽燥，疲倦乏力，舌尖红，苔薄白，脉细数，X 线显示肺结核已成空洞。（分数：10.
16、00）(1).本病中医诊断为（分数：2.00）A.肺痨，肺阴不足型 B.肺痨，虚火灼肺型C.肺痨，气阴耗伤型D.肺痨，阴阳虚损型E.肺痨，脾虚失摄型解析：(2).本病例的证机是（分数：2.00）A.阴损及阳，精气亏耗B.阴伤气耗，肺脾两虚C.肺肾阴伤，水亏火旺D.阴虚肺燥，肺络伤损 E.肺脾两虚，脾不统血解析：(3).本病例的适宜治法为（分数：2.00）A.滋阴降火B.滋阴润肺，和络止血 C.补肺益脾D.滋阴益阳E.补精固血解析：(4).本病例选方为（分数：2.00）A.秦艽鳖甲汤B.沙参麦冬汤C.月华丸 D.归脾汤E.六味地黄丸解析：(5).本病例若需加止血药物，下列哪组最宜（分数：2.00
17、）A.乌梅、黄芪、党参B.紫草、大黄、三七C.山萸肉、煅龙牡、三七D.郁金、三七、花蕊石E.蛤粉炒阿胶、仙鹤草、白茅根 解析：王某，男，37 岁。患肺结核已 2 年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈。X 线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。（分数：8.00）(1).本病例当辨何证（分数：2.00）A.痰湿内阻B.肺阴不足C.肺肾两虚，肾气不固D.肺脾气虚，脾失健运 E.阴损及阳，精气亏虚解析：(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补肺益肾B.补气健脾，益气养阴 C.滋阴降火D.滋阴
18、补阳E.补脾固肾解析：(3).本病例的代表方为（分数：2.00）A.补天大造丸B.归脾汤C.月华丸D.保真汤 E.四神丸解析：(4).鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜（分数：2.00）A.桂枝、白芍、红枣 B.附子、肉桂、巴戟天C.干姜、肉桂、吴茱萸D.熟地、黄芪、补骨脂E.乌梅、五倍子、浮小麦解析：石某，女，67 岁。患肺结核 10 余年，病情时轻时重，反复加重。现症：咳逆喘息，咳痰呈泡沫状，偶夹血丝，血色不鲜，潮热盗汗，心慌，肢肿形寒，舌质光暗，苔花剥，脉微细数。（分数：6.00）(1).本病例属肺痨的哪个证（分数：2.00）A.脾肾两虚B.肺脾两虚C.阴阳俱虚 D.气阴耗伤
19、E.阴精亏耗解析：(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.补脾固肾B.滋阴补阳 C.益气养阴D.滋阴降火E.补脾益气解析：(3).本病例选方为（分数：2.00）A.六味地黄汤B.参附汤C.归脾汤D.补天大造丸 E.百合固金汤解析：四、B1 型题(总题数：4，分数：18.00)A独立的慢性传染性疾病 B多种慢性疾病虚损证候的总称 C五脏并重 D传染性 E肺阴亏虚（分数：4.00）(1).肺痨是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).虚劳是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肺肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解
20、毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).肺阴亏损型肺痨的治法（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).阴虚火旺型肺痨的治法（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A滋阴润肺，清热杀虫 B补益肝肾，滋阴降火 C养阴润肺，益气养阴 D滋阴补阳，止咳化痰 E清热解毒，止咳化痰（分数：4.00）(1).气阴耗伤型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).阴阳两虚型肺痨的治法（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A百合固金汤合秦艽鳖甲散 B月华丸 C血府逐瘀汤 D保真汤 E补天大造丸（分数：6.00）(1).肺痨肺阴亏损证，治以（分数：2.00）A.B. C
21、.D.E.解析：(2).肺痨虚火灼肺证，治以（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肺痨气阴耗伤证，治以（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：五、案例分析题(总题数：1，分数：8.00)李某，男，25 岁。主诉：干咳 1 个月，伴咳痰带血 2 天。皮肤干灼，轻微盗汗，舌边尖红苔薄，脉细数。（分数：8.00）(1).给患者可能如下诊断（分数：2.00）A.肺痈B.咳嗽 C.肺胀D.肺痨 E.喘证解析：(2).患者 1 年前曾接触结核病人，近 1 个月前出现咳嗽，呈干咳少痰，时作时止。于 2 天前发现痰中带有少量血点。化验检查：血沉 42mm1h，痰涂片检验示结核菌呈阳性，肺部 X 线片提示：粟粒性肺结核。症见：干咳，咳声短促，咳少量黏痰，带有血点，血色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热。治法为（分数：2.00）A.滋阴润肺 B.清肺化瘀C.杀虫止咳 D.滋阴补肾E.补虚培元解析：(3).肺痨的演变发展过程为（分数：2.00）A.阴损及阳 B.痨虫蚀肺 C.耗损肺阴 D.阴虚火旺 E.气阴两虚 解析：(4).肺痨病变常会影响到其他脏腑，其中关系密切的是（分数：2.00）A.脾 B.肾 C.心 D.肝 E.胆解析：
