1、中医内科学（癃闭）模拟试卷 3 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.癃闭的发生是由于何者气化失常所致（分数：2.00）A.肺B.脾C.肾D.三焦E.膀胱2.导尿术最早的记载出现于（分数：2.00）A.内经B.诸病源候论C.外台秘要D.千金要方E.证治汇补3.癃闭的基本病理变化是（分数：2.00）A.本虚标实B.气血失调C.阴阳失调D.膀胱气化功能失调E.表里失调4.首创用探吐法治疗小便不通的医家是（分数：2.00）A.孙思邈B.王焘C.张景岳D.朱丹溪E.李用粹5.对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是（分数：2.00）A
2、.孙思邈B.张景岳C.王焘D.朱丹溪E.张仲景6.小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为（分数：2.00）A.水肿B.淋证C.癃D.闭E.关格7.“三焦实则闭癃，虚则遗溺”出自（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.丹溪心法E.景岳全书8.下列哪项不属于癃闭的实证（分数：2.00）A.肺热壅盛证B.肝郁气滞证C.膀胱湿热证D.肾阳衰惫证E.浊瘀阻塞证二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)9.患者小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为（分数：2.00）A.大承气汤B.沉香散C.八正散D.清肺饮E.石韦
3、散10.患者小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌暗紫或有瘀点，脉涩，宜选方（分数：2.00）A.抵当汤B.代抵当丸C.桃仁承气汤D.小承气汤E.调胃承气汤11.患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦，宜选方（分数：2.00）A.石韦散B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散12.患者小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语气低微，舌淡，苔薄脉细，宜选方（分数：2.00）A.桂枝汤B.小建中汤C.济生肾气丸D.补中益气汤合春泽汤E.温胆汤三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：28.00)袁某，女，32 岁。
4、症见小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，苔黄腻，舌质红，脉数。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.癃闭B.热淋C.腹痛D.血淋E.气淋(2).其治法为（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋C.疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉血止血E.宣肺利水(3).其选方为（分数：2.00）A.石韦散B.八正散C.小蓟饮子D.沉香散E.清肺饮(4).患者若兼心烦，口舌生疮糜烂者，可合（分数：2.00）A.小承气汤B.滋肾通关丸C.五磨饮子D.黄连上清丸E.导赤散(5).若湿热蕴结三焦，气化不利，小便，量极少或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐
5、，口中有尿臭，甚则神昏谵语，宜用（分数：2.00）A.黄连温胆汤加车前子、制大黄、通草B.滋肾通关丸加苍术、黄柏等C.滋肾通关丸加生地、车前子、川牛膝等D.清开灵注射液E.六味地黄汤患者余某，女，30 岁。患大叶性肺炎 4 天，现仍发热，呼吸急促或咳嗽，1 天前总尿量减少，咽干，烦渴，苔薄黄，脉数。（分数：12.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.癃闭B.热淋C.腹痛D.血淋E.气淋(2).所属证型是（分数：2.00）A.膀胱湿热B.肺热雍盛C.肝郁气滞D.浊瘀阻塞E.肾阳衰惫(3).其治法为（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋C.疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉
6、血止血E.清泄肺热，通利水道(4).其选方为（分数：2.00）A.石韦散B.八正散C.小蓟饮子D.沉香散E.清肺饮(5).若症见大便不通者可加（分数：2.00）A.芒硝、厚朴B.大黄、杏仁C.青皮、莱菔子D.当归、枳壳E.黄连、竹叶(6).若口渴引饮，神疲气短，可加（分数：2.00）A.大剂生脉散B.六磨汤C.金银花、连翘D.虎杖、鱼腥草E.黄连、竹叶患者排尿不畅，反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细无力。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.淋证B.腰痛C.癃闭D.关格E.以上都不是(2).辨证为（分数：2.00）A.中气不足B.肺脾气虚
7、，水道不利C.尿路阻塞D.肾阳衰惫，气化无力E.清气不升，浊阴不降(3).方应选用（分数：2.00）A.济生肾气丸B.千金温脾汤合吴茱萸汤C.补中益气汤合春泽汤D.香茸丸合知柏地黄丸E.补中益气汤合七昧都气丸四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A肾元亏虚 B中气下陷 CA、B 两者均可 DA、B 两者均非 E肾阳衰惫（分数：4.00）(1).癃闭虚证的病理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).淋证虚证的病理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A柴胡疏肝散 B大七气汤 C八正散 D沉香散 E六磨汤（分数：4.00）(1).治疗气淋实证的主方是（分数：2.00）A.B.C.D
8、.E.(2).治疗肝郁气滞癃闭的主方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（癃闭）模拟试卷 3 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.癃闭的发生是由于何者气化失常所致（分数：2.00）A.肺B.脾C.肾D.三焦E.膀胱 解析：2.导尿术最早的记载出现于（分数：2.00）A.内经B.诸病源候论C.外台秘要 D.千金要方E.证治汇补解析：3.癃闭的基本病理变化是（分数：2.00）A.本虚标实B.气血失调C.阴阳失调D.膀胱气化功能失调 E.表里失调解析：4.首创用探吐法治疗小便不通的医家是（分数：2.00）A.孙思邈B.王焘
9、C.张景岳D.朱丹溪 E.李用粹解析：5.对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是（分数：2.00）A.孙思邈B.张景岳 C.王焘D.朱丹溪E.张仲景解析：6.小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为（分数：2.00）A.水肿B.淋证C.癃 D.闭E.关格解析：7.“三焦实则闭癃，虚则遗溺”出自（分数：2.00）A.内经 B.金匮要略C.诸病源候论D.丹溪心法E.景岳全书解析：8.下列哪项不属于癃闭的实证（分数：2.00）A.肺热壅盛证B.肝郁气滞证C.膀胱湿热证D.肾阳衰惫证 E.浊瘀阻塞证解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)9.患者小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀
10、满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数，宜选方为（分数：2.00）A.大承气汤B.沉香散C.八正散 D.清肺饮E.石韦散解析：10.患者小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌暗紫或有瘀点，脉涩，宜选方（分数：2.00）A.抵当汤B.代抵当丸 C.桃仁承气汤D.小承气汤E.调胃承气汤解析：11.患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦，宜选方（分数：2.00）A.石韦散B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.八正散E.沉香散 解析：12.患者小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语气低微，舌淡，苔薄脉细，宜
11、选方（分数：2.00）A.桂枝汤B.小建中汤C.济生肾气丸D.补中益气汤合春泽汤 E.温胆汤解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：28.00)袁某，女，32 岁。症见小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，苔黄腻，舌质红，脉数。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.癃闭 B.热淋C.腹痛D.血淋E.气淋解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋 C.疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉血止血E.宣肺利水解析：(3).其选方为（分数：2.00）A.石韦散B.八正散 C.小蓟饮子D.沉香散E.清肺饮解析：(4).患
12、者若兼心烦，口舌生疮糜烂者，可合（分数：2.00）A.小承气汤B.滋肾通关丸C.五磨饮子D.黄连上清丸E.导赤散 解析：(5).若湿热蕴结三焦，气化不利，小便，量极少或无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭，甚则神昏谵语，宜用（分数：2.00）A.黄连温胆汤加车前子、制大黄、通草B.滋肾通关丸加苍术、黄柏等C.滋肾通关丸加生地、车前子、川牛膝等 D.清开灵注射液E.六味地黄汤解析：患者余某，女，30 岁。患大叶性肺炎 4 天，现仍发热，呼吸急促或咳嗽，1 天前总尿量减少，咽干，烦渴，苔薄黄，脉数。（分数：12.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.癃闭 B.热淋C.腹痛D.血淋E
13、.气淋解析：(2).所属证型是（分数：2.00）A.膀胱湿热B.肺热雍盛 C.肝郁气滞D.浊瘀阻塞E.肾阳衰惫解析：(3).其治法为（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋C.疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉血止血E.清泄肺热，通利水道 解析：(4).其选方为（分数：2.00）A.石韦散B.八正散C.小蓟饮子D.沉香散E.清肺饮 解析：(5).若症见大便不通者可加（分数：2.00）A.芒硝、厚朴B.大黄、杏仁 C.青皮、莱菔子D.当归、枳壳E.黄连、竹叶解析：(6).若口渴引饮，神疲气短，可加（分数：2.00）A.大剂生脉散 B.六磨汤C.金银花、连翘D.虎杖、鱼腥草E.黄连
14、、竹叶解析：患者排尿不畅，反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细无力。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.淋证B.腰痛C.癃闭 D.关格E.以上都不是解析：(2).辨证为（分数：2.00）A.中气不足B.肺脾气虚，水道不利C.尿路阻塞D.肾阳衰惫，气化无力 E.清气不升，浊阴不降解析：(3).方应选用（分数：2.00）A.济生肾气丸 B.千金温脾汤合吴茱萸汤C.补中益气汤合春泽汤D.香茸丸合知柏地黄丸E.补中益气汤合七昧都气丸解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A肾元亏虚 B中气下陷 CA、B 两者均可 DA、B 两者均非 E肾阳衰惫（分数：4.00）(1).癃闭虚证的病理是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).淋证虚证的病理是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A柴胡疏肝散 B大七气汤 C八正散 D沉香散 E六磨汤（分数：4.00）(1).治疗气淋实证的主方是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗肝郁气滞癃闭的主方是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：
