1、中医内科学（痢疾）模拟试卷 3 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.“大瘕泄”是哪部著作提出的（分数：2.00）A.内经B.外台秘要C.丹溪心法D.千金要方E.难经2.哪个时期开始称痢疾为“痢”（分数：2.00）A.秦汉B.宋元C.明清D.晋唐E.战国3.认为痢疾的病因是“湿热为本”的医家是（分数：2.00）A.刘河间B.张子和C.朱丹溪D.张景岳E.吴道琼4.痢疾在千金要方称为（分数：2.00）A.下利B.滞下C.肠澼D.大瘕泄E.重下5.下列哪项不是痢疾的必有症状（分数：2.00）A.里急后重B.下痢赤白脓血C.痢下白冻D.
2、腹痛E.肛门下坠感6.一般说来，初痢实则（分数：2.00）A.通之B.补之C.濡之D.燥之E.温之7.寒湿痢的表现是（分数：2.00）A.痢下赤白脓血，不甚臭秽B.痢下鲜紫脓血C.痢下纯为白冻D.痢下赤多白少E.痢下脓血黏稠二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)8.患者，男，29 岁。今天下痢赤白黏冻，有时或见脓血便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.附子理中汤B.白头翁汤C.芍药汤D.胃苓汤E.连理汤9.患者，女，54 岁。有痢疾病史两年，现症见时痢时歇，缠绵经年，饮食减少，倦怠神疲，畏寒懒言，发作时便下赤白，里急后重。舌淡，苔腻
3、，脉虚数。治疗应首选（分数：2.00）A.附子理中汤B.黄连阿胶汤C.胃苓汤D.连理汤E.芍药汤10.患者，男，14 岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温 40，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅 CT 扫描未见异常。其治法是（分数：2.00）A.养阴泄热，清肠止痢B.温化寒湿，调气和血C.清热化湿解毒，调气行血导滞D.清热凉血，解毒化积，佐以开窍E.温中散寒，燥湿止痢三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，男，28 岁。下痢 2 天，现下痢
4、赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).首选治疗方剂为（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤E.以上都不是(2).此病例初起见有发热恶寒，头身重痛，宜选用（分数：2.00）A.藿香正气散B.荆防败毒散C.白头翁汤D.芍药汤E.以上都不是(3).若身热汗出，脉象急促，主方为（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.荆防败毒散C.藿香正气散D.参苓白术散E.半夏泻心汤(4).若表证已减，痢犹未止，可加用（分数：2.00）A.连理汤B.枳术丸C.香连丸D.左金丸E.以上都不是患者，男，30 岁。昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，
5、泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。（分数：10.00）(1).本患者诊断为（分数：2.00）A.泄泻湿热型B.泄泻伤食型C.泄泻寒湿型D.痢疾湿热型E.痢疾寒湿型(2).应以何方为基础治疗（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.不换金正气散C.白头翁汤合之芍药汤D.芍药汤E.白头翁汤(3).若患者痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应（分数：2.00）A.加丹皮、赤芍、生地B.加地榆、丹皮、苦参C.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等D.加白头翁、秦皮、黄柏E.加莱菔子、神曲、山楂等(4).若患者痢下鲜红，应（分数：2.00）A.加地榆、丹皮、苦参B.加生地、麦冬C.加生脉散D.加
6、藿香、半夏E.改用十灰散(5).若患者痢下白多赤少，苔白腻，则宜（分数：2.00）A.加地榆、丹皮、苦参等B.加附子、肉桂C.加白头翁、秦皮、黄柏D.加陈皮、半夏E.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常 B湿热内结，气机壅滞，腑气不通 C邪毒内侵，毒盛肠道，熏灼气血 D湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利 E疫毒上冲，胃逆不降（分数：4.00）(1).湿热痢的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).噤口痢的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A痢下时发时止，经年不愈 B痢下稀薄，或见滑脱不禁 C痢下赤白黏冻，或见脓
7、血便 D痢下白多赤少，或纯为白冻 E痢下鲜紫脓血，或神昏痉厥（分数：4.00）(1).疫毒痢的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).休息痢的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A纯自无赤，或泻下如鱼脑 B赤白夹杂 C痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入 D痢下鲜紫脓血，伴高热、神昏、抽搐 E痢久滑脱难禁，形寒而四肢不温（分数：4.00）(1).湿热痢的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).虚寒痢的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（痢疾）模拟试卷 3 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14
8、.00)1.“大瘕泄”是哪部著作提出的（分数：2.00）A.内经B.外台秘要C.丹溪心法D.千金要方E.难经 解析：2.哪个时期开始称痢疾为“痢”（分数：2.00）A.秦汉B.宋元C.明清D.晋唐 E.战国解析：3.认为痢疾的病因是“湿热为本”的医家是（分数：2.00）A.刘河间B.张子和C.朱丹溪 D.张景岳E.吴道琼解析：4.痢疾在千金要方称为（分数：2.00）A.下利B.滞下 C.肠澼D.大瘕泄E.重下解析：5.下列哪项不是痢疾的必有症状（分数：2.00）A.里急后重B.下痢赤白脓血C.痢下白冻D.腹痛E.肛门下坠感 解析：6.一般说来，初痢实则（分数：2.00）A.通之 B.补之C.濡
9、之D.燥之E.温之解析：7.寒湿痢的表现是（分数：2.00）A.痢下赤白脓血，不甚臭秽B.痢下鲜紫脓血C.痢下纯为白冻 D.痢下赤多白少E.痢下脓血黏稠解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)8.患者，男，29 岁。今天下痢赤白黏冻，有时或见脓血便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.附子理中汤B.白头翁汤C.芍药汤 D.胃苓汤E.连理汤解析：9.患者，女，54 岁。有痢疾病史两年，现症见时痢时歇，缠绵经年，饮食减少，倦怠神疲，畏寒懒言，发作时便下赤白，里急后重。舌淡，苔腻，脉虚数。治疗应首选（分数：2.00）A.附子理中汤B.黄
10、连阿胶汤C.胃苓汤D.连理汤 E.芍药汤解析：10.患者，男，14 岁。急骤发病，壮热口渴，头痛烦躁，腹痛剧烈，痢下鲜紫脓血，便次频繁且里急后重较甚，时有神昏痉厥。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。查体：体温 40，嗜睡，可见四肢肌肉颤动。实验室检查：直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞，头颅 CT 扫描未见异常。其治法是（分数：2.00）A.养阴泄热，清肠止痢B.温化寒湿，调气和血C.清热化湿解毒，调气行血导滞D.清热凉血，解毒化积，佐以开窍 E.温中散寒，燥湿止痢解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，男，28 岁。下痢 2 天，现下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短
11、赤，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).首选治疗方剂为（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤 E.以上都不是解析：(2).此病例初起见有发热恶寒，头身重痛，宜选用（分数：2.00）A.藿香正气散B.荆防败毒散 C.白头翁汤D.芍药汤E.以上都不是解析：(3).若身热汗出，脉象急促，主方为（分数：2.00）A.葛根芩连汤 B.荆防败毒散C.藿香正气散D.参苓白术散E.半夏泻心汤解析：(4).若表证已减，痢犹未止，可加用（分数：2.00）A.连理汤B.枳术丸C.香连丸 D.左金丸E.以上都不是解析：患者，男，30 岁。昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓
12、血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。（分数：10.00）(1).本患者诊断为（分数：2.00）A.泄泻湿热型B.泄泻伤食型C.泄泻寒湿型D.痢疾湿热型 E.痢疾寒湿型解析：(2).应以何方为基础治疗（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.不换金正气散C.白头翁汤合之芍药汤D.芍药汤 E.白头翁汤解析：(3).若患者痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应（分数：2.00）A.加丹皮、赤芍、生地B.加地榆、丹皮、苦参C.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等D.加白头翁、秦皮、黄柏 E.加莱菔子、神曲、山楂等解析：(4).若患者痢下鲜红，应（分数：2.00）A.加地榆、丹皮、苦参 B.加生地、麦冬C
13、.加生脉散D.加藿香、半夏E.改用十灰散解析：(5).若患者痢下白多赤少，苔白腻，则宜（分数：2.00）A.加地榆、丹皮、苦参等B.加附子、肉桂C.加白头翁、秦皮、黄柏D.加陈皮、半夏E.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等 解析：四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常 B湿热内结，气机壅滞，腑气不通 C邪毒内侵，毒盛肠道，熏灼气血 D湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利 E疫毒上冲，胃逆不降（分数：4.00）(1).湿热痢的病机为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).噤口痢的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A痢下时发时止，经年不愈 B痢下稀薄，或见滑脱不禁 C痢下赤白黏冻，或见脓血便 D痢下白多赤少，或纯为白冻 E痢下鲜紫脓血，或神昏痉厥（分数：4.00）(1).疫毒痢的特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).休息痢的特征是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A纯自无赤，或泻下如鱼脑 B赤白夹杂 C痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入 D痢下鲜紫脓血，伴高热、神昏、抽搐 E痢久滑脱难禁，形寒而四肢不温（分数：4.00）(1).湿热痢的临床特点是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).虚寒痢的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
