1、中医内科学（痞满）模拟试卷 4 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.下列关于痞满特点描述不正确的是（分数：2.00）A.满闷不舒B.按之柔软C.迁延不愈D.压之不痛E.望无胀形2.痞满与鼓胀的相同症状是（分数：2.00）A.胀满之苦B.外有胀大之形C.触之无形D.按之无痛E.心下痞塞3.脾胃虚弱，痞满反复发作者，治宜用（分数：2.00）A.疏肝解郁，和胃消痞B.清热化湿，和胃消痞C.理气宽胸及补泻并用D.补气健脾，升清降浊E.和胃降气，消痞开结4.痞满的基本病机是（分数：2.00）A.食滞肠胃，痞塞不通B.外邪内陷，阻塞气机C.
2、肝气郁滞，横逆犯脾D.湿盛脾虚，气机阻滞E.中焦气机不利，脾胃升降失职5.下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值的是（分数：2.00）A.病位B.病程C.起病D.诱因E.转归6.痞满痰湿中阻证治的主方是（分数：2.00）A.二陈汤合平胃散加减B.保和丸加减C.泻心汤和连朴饮加减D.越鞠丸和枳术丸加减E.枳实消痞丸加减7.痞满病久郁而化热，致患者出现寒热错杂，虚实并见证候者，应首选下列何方（分数：2.00）A.二陈汤加减B.保和丸加减C.泻心汤加减D.越鞠丸加减E.枳实消痞丸加减8.痞满的治疗基本法则是（分数：2.00）A.疏肝解郁行气，化湿和胃消痞B.清热化湿行气，健脾和胃消痞C.理气宽胸止
3、呕，补泻升降并用D.补气健脾化湿，升清降浊和胃E.调理脾胃升降，行气除痞消满二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)9.患者，女，26 岁。因与人争执生气，觉胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜叹息，恶心嗳气，大便不爽，苔薄白，脉弦。治宜（分数：2.00）A.越鞠丸B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减10.王某，女，39 岁，心下痞，满而不痛，干呕，腹胀，下利，舌苔薄白而腻，脉弦滑。治宜选用（分数：2.00）A.小陷胸汤B.半夏泻心汤C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤E.复元活血汤三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：20.00)某男，39 岁，自
4、述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00）(1).其应辨为何病（分数：2.00）A.呕吐B.胃痛C.痞满D.嘈杂E.以上皆非(2).应辨为何证（分数：2.00）A.嘈杂胃热证B.嘈杂血虚证C.痞满湿热阻胃证D.痞满痰湿中阻证E.痞满饮食内停证(3).其治法应为（分数：2.00）A.除湿化痰，理气和中B.清热化湿，和胃消痞C.消食和胃，行气消痞D.温中化饮，和胃降逆E.清化湿热，理气和胃(4).宜用何方（分数：2.00）A.藿香正气散加减B.保和丸加减C.益胃汤加减D.清中汤加减E.泻心汤合连朴饮加减(5).若恶心呕吐明显，宜（分数：
5、2.00）A.重用半夏加生姜B.加用旋覆花代赭石汤C.改用半夏泻心汤D.加竹茹、生姜、旋覆花E.以上均不宜张某，女，45 岁。因胃脘痞闷不适 3 个月就诊，患者近 3 个月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。（分数：10.00）(1).其中医病名诊断是（分数：2.00）A.痞满B.胃痛C.鼓胀D.胸痹E.结胸(2).其证型为（分数：2.00）A.饮食内停证B.肝胃不和证C.痰湿中阻证D.脾胃湿热证E.脾胃虚弱证(3).其病机归纳为（分数：2.00）A.脾胃虚弱，健运失职，升降失司B.湿热
6、内蕴，困阻脾胃，气机不利C.情志不遂，肝气犯胃，胃气郁滞D.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和E.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞(4).其治法是（分数：2.00）A.消食和胃，行气消痞B.清热化湿，和胃消痞C.除湿化痰，理气和中D.疏肝解郁，和胃消痞E.补气健脾，升清降浊(5).其主方是（分数：2.00）A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.泻心汤合连朴饮加减D.二陈汤加减E.越鞠丸合枳术丸加减四、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A泻热消痞，和胃开结 B消食导滞，行气除痞 C除湿化痰，理气宽中 D疏肝解郁，理气消痞 E补气健脾，升清降浊（分数：4.00）(1).肝郁气滞导致的痞满，治法应选（分
7、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾胃虚弱导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脘腹痞闷，胸胁胀痛 B脘腹痞闷而胀，进食尤甚 C脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食 D脘腹痞闷，嘈杂，苔黄腻 E脘腹痞闷，喜温喜按（分数：4.00）(1).胃阴不足证痞满的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).湿热阻胃证痞满的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脘腹满闷，喜温喜按 B脘腹痞闷，胸胁胀满 C脘腹痞塞不舒，身重困倦 D脘腹痞闷，舌红，口苦E以上皆非（分数：4.00）(1).痰湿中阻证痞满的特点为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝胃不和证痞满的特点
8、为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A泻热消痞，和胃开结 B消食导滞，行气除痞 C除湿化湿，和胃消痞 D疏肝解郁，理气消痞 E补气健脾，升清降浊（分数：4.00）(1).饮食积滞导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).湿热阻胃导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A保和丸加减 B柴胡疏肝散加减 C藿香正气散加减 D香砂六君子汤加减 E平胃散加减（分数：4.00）(1).痞满、呕吐均用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃痛腹痛均用（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（痞满）模拟试卷 4 答案解析(总分：60.00，做题时间
9、：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.下列关于痞满特点描述不正确的是（分数：2.00）A.满闷不舒B.按之柔软C.迁延不愈 D.压之不痛E.望无胀形解析：2.痞满与鼓胀的相同症状是（分数：2.00）A.胀满之苦 B.外有胀大之形C.触之无形D.按之无痛E.心下痞塞解析：3.脾胃虚弱，痞满反复发作者，治宜用（分数：2.00）A.疏肝解郁，和胃消痞B.清热化湿，和胃消痞C.理气宽胸及补泻并用D.补气健脾，升清降浊 E.和胃降气，消痞开结解析：4.痞满的基本病机是（分数：2.00）A.食滞肠胃，痞塞不通B.外邪内陷，阻塞气机C.肝气郁滞，横逆犯脾D.湿盛脾虚，气机阻滞E.中
10、焦气机不利，脾胃升降失职 解析：5.下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值的是（分数：2.00）A.病位 B.病程C.起病D.诱因E.转归解析：6.痞满痰湿中阻证治的主方是（分数：2.00）A.二陈汤合平胃散加减B.保和丸加减 C.泻心汤和连朴饮加减D.越鞠丸和枳术丸加减E.枳实消痞丸加减解析：7.痞满病久郁而化热，致患者出现寒热错杂，虚实并见证候者，应首选下列何方（分数：2.00）A.二陈汤加减B.保和丸加减C.泻心汤加减 D.越鞠丸加减E.枳实消痞丸加减解析：8.痞满的治疗基本法则是（分数：2.00）A.疏肝解郁行气，化湿和胃消痞B.清热化湿行气，健脾和胃消痞C.理气宽胸止呕，补泻升降并
11、用D.补气健脾化湿，升清降浊和胃E.调理脾胃升降，行气除痞消满 解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)9.患者，女，26 岁。因与人争执生气，觉胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜叹息，恶心嗳气，大便不爽，苔薄白，脉弦。治宜（分数：2.00）A.越鞠丸 B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减解析：10.王某，女，39 岁，心下痞，满而不痛，干呕，腹胀，下利，舌苔薄白而腻，脉弦滑。治宜选用（分数：2.00）A.小陷胸汤B.半夏泻心汤 C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤E.复元活血汤解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：20.00)某男，3
12、9 岁，自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00）(1).其应辨为何病（分数：2.00）A.呕吐B.胃痛C.痞满 D.嘈杂E.以上皆非解析：(2).应辨为何证（分数：2.00）A.嘈杂胃热证B.嘈杂血虚证C.痞满湿热阻胃证 D.痞满痰湿中阻证E.痞满饮食内停证解析：(3).其治法应为（分数：2.00）A.除湿化痰，理气和中B.清热化湿，和胃消痞 C.消食和胃，行气消痞D.温中化饮，和胃降逆E.清化湿热，理气和胃解析：(4).宜用何方（分数：2.00）A.藿香正气散加减B.保和丸加减C.益胃汤加减D.清中汤加减E.泻心汤合连朴饮加减
13、 解析：(5).若恶心呕吐明显，宜（分数：2.00）A.重用半夏加生姜B.加用旋覆花代赭石汤C.改用半夏泻心汤D.加竹茹、生姜、旋覆花 E.以上均不宜解析：张某，女，45 岁。因胃脘痞闷不适 3 个月就诊，患者近 3 个月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。（分数：10.00）(1).其中医病名诊断是（分数：2.00）A.痞满 B.胃痛C.鼓胀D.胸痹E.结胸解析：(2).其证型为（分数：2.00）A.饮食内停证B.肝胃不和证 C.痰湿中阻证D.脾胃湿热证E.脾胃虚弱证解析：(3).其病
14、机归纳为（分数：2.00）A.脾胃虚弱，健运失职，升降失司B.湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利C.情志不遂，肝气犯胃，胃气郁滞 D.痰浊阻滞，脾失健运，气机不和E.饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞解析：(4).其治法是（分数：2.00）A.消食和胃，行气消痞B.清热化湿，和胃消痞C.除湿化痰，理气和中D.疏肝解郁，和胃消痞 E.补气健脾，升清降浊解析：(5).其主方是（分数：2.00）A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.泻心汤合连朴饮加减D.二陈汤加减E.越鞠丸合枳术丸加减 解析：四、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A泻热消痞，和胃开结 B消食导滞，行气除痞 C除湿化痰，理气宽中 D疏肝解郁
15、，理气消痞 E补气健脾，升清降浊（分数：4.00）(1).肝郁气滞导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).脾胃虚弱导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A脘腹痞闷，胸胁胀痛 B脘腹痞闷而胀，进食尤甚 C脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食 D脘腹痞闷，嘈杂，苔黄腻 E脘腹痞闷，喜温喜按（分数：4.00）(1).胃阴不足证痞满的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).湿热阻胃证痞满的特点是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A脘腹满闷，喜温喜按 B脘腹痞闷，胸胁胀满 C脘腹痞塞不舒，身重困倦 D脘腹痞闷，舌红，口苦E
16、以上皆非（分数：4.00）(1).痰湿中阻证痞满的特点为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肝胃不和证痞满的特点为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A泻热消痞，和胃开结 B消食导滞，行气除痞 C除湿化湿，和胃消痞 D疏肝解郁，理气消痞 E补气健脾，升清降浊（分数：4.00）(1).饮食积滞导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).湿热阻胃导致的痞满，治法应选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A保和丸加减 B柴胡疏肝散加减 C藿香正气散加减 D香砂六君子汤加减 E平胃散加减（分数：4.00）(1).痞满、呕吐均用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胃痛腹痛均用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
