1、中医内科学（痉证）模拟试卷 4 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.壮热汗出，项背强急，手足挛急，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.白虎汤合增液承气汤B.当归六黄汤合葛根汤C.白虎汤合大承气汤D.羚角钩藤汤合葛根汤E.加味二妙散2.阳明热盛引起痉病治以（分数：2.00）A.祛风散寒，清热利湿B.清泄胃热，存阴止痉C.清心凉血，开窍止痉D.活血化瘀，通窍止痉E.祛风豁痰，熄风止痉3.中医认为抽搐的发生主要为（分数：2.00）A.肺热壅盛B.阴虚胃燥C.肝风内动D.热盛伤津E.肾阴虚亏4.下
2、列哪项不是抽搐的中医病机（分数：2.00）A.热甚动风B.阴虚动风C.肝阳化风D.血虚生风E.外感风寒5.将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的是哪位医家（分数：2.00）A.吴鞠通B.华岫云C.王清任D.张景岳E.朱丹溪6.首先阐述了痉证和肝脏关系的医著是（分数：2.00）A.景岳全书B.医学明理C.临证指南医案D.温病条辨E.医林改错7.高热烦躁，神昏谵语，项背强直，甚则角弓反张，舌质红绛，苔黄少津，脉细数，宜选用（分数：2.00）A.白虎汤B.羚角钩藤汤C.竹叶石膏汤D.凉膈散E.清营汤8.痉证之痰浊阻滞证的代表方为（分数：2.00）A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.导痰汤D.温胆汤E.荆防
3、败毒散9.痉证日久，阴血不足，气虚血滞，瘀血阻络，可选用（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.补中益气汤C.河车大造丸D.一贯煎E.补阳还五汤二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)10.患者，男，15 岁。发热，胸闷，口噤，颈背强直，甚则角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数。应选方（分数：2.00）A.葛根汤B.白虎汤合增液承气汤C.白虎加入参汤D.羚角钩藤汤E.清营汤11.患者发热、胸闷，口噤，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数。其诊断为（分数：2.00）A.痹证B.痿证C.痉证D.中风E.厥证12.患者头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，
4、呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。此属何证（分数：2.00）A.癫痫B.痉证C.癔症D.中风E.破伤风三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：22.00)患者，女，8 岁。高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红，苔黄少津，脉细数。（分数：6.00）(1).该病证候为（分数：2.00）A.心营热盛B.肝经热盛C.邪壅经络D.痰浊阻滞E.阳明热盛(2).治则为（分数：2.00）A.豁痰开窍，熄风止痉B.祛风散寒，燥湿和营C.清肝潜阳，熄风镇痉D.清泄胃热，增液止痉E.清心透营，开窍止痉(3).代表方为（分数：2.00）A.白虎汤合增液承气汤B.白虎加入参汤C.羚角钩藤汤D.清营汤E.羌活
5、胜湿汤患者，男，73 岁。高热头痛，手足躁动，口噤，舌质红绛少苔，脉弦细而数。（分数：10.00）(1).该病属（分数：2.00）A.中风B.癫证C.痫证D.颤证E.痉证(2).该证的治法为（分数：2.00）A.祛风散寒，燥湿和营B.清心透营，开窍止痉C.清肝潜阳，熄风止痉D.清泄胃热，增液止痉E.豁痰开窍，熄风止痉(3).该病证的首选方为（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.乌头汤C.羚角钩藤汤D.白虎汤E.清营汤(4).若患者出现口苦苔黄，则加（分数：2.00）A.龙胆草、栀子、黄芩B.黄连、菊花C.白芍、生地D.石膏、生地、麦冬E.大黄、芒硝(5).若出现痉证反复发作者，则加（分数：2.0
6、0）A.白芍，生地B.全蝎，蜈蚣，僵蚕，蝉衣C.葛根，川穹D.水牛角，丹皮E.丹皮、白芍刘某，女，5 岁。3 天前受凉后高热不退，刻下见胸闷，口噤，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急躁，苔黄腻，脉弦数。（分数：6.00）(1).此时证属（分数：2.00）A.邪壅经络B.热甚发痉C.阴血亏虚D.湿热入络E.以上都不是(2).治法宜选（分数：2.00）A.祛风散寒，和营燥湿B.泄热存津，养阴增液C.清热化湿，疏通经络D.滋阴养血E.以上都不是(3).治疗方剂宜选（分数：2.00）A.增液承气汤B.羌活胜湿汤C.瓜蒌桂枝汤D.三仁汤E.四物汤合大定风珠四、案例分析题(总题数：1
7、，分数：10.00)张某，女，27 岁。主诉：项背强急，手足抽搐三天。病史：六天前患者产下一女婴，产时失血较多，产后即头晕目眩，神疲气短，自汗；三天前又见项背强急，手足抽搐。现症见：项背强急，手足抽搐，头晕目眩，神疲气短，自汗，舌质淡，苔薄少津，脉沉细。（分数：10.00）(1).治疗选用（分数：2.00）A.当归补血汤B.四物汤C.羚羊钩藤汤D.大定风珠E.八珍汤(2).痉证的病因为（分数：2.00）A.感受外邪B.失治C.禀赋不足D.久病过劳E.误治(3).本病不可能有的后遗证有（分数：2.00）A.眩晕B.偏瘫C.头痛D.呆痴E.痛证(4).本病应与以下哪些疾病进行鉴别（分数：2.00）
8、A.痫证B.厥证C.中风D.破伤风E.颤证(5).本病出现哪些症状多为预后不良（分数：2.00）A.戴眼B.汗出如油C.昏昧无知D.神昏谵语E.口张目瞪中医内科学（痉证）模拟试卷 4 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.壮热汗出，项背强急，手足挛急，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.白虎汤合增液承气汤 B.当归六黄汤合葛根汤C.白虎汤合大承气汤D.羚角钩藤汤合葛根汤E.加味二妙散解析：2.阳明热盛引起痉病治以（分数：2.00）A.祛风散寒，清热利湿B.清泄胃热，存阴止痉 C.清心凉血，开窍
9、止痉D.活血化瘀，通窍止痉E.祛风豁痰，熄风止痉解析：3.中医认为抽搐的发生主要为（分数：2.00）A.肺热壅盛B.阴虚胃燥C.肝风内动 D.热盛伤津E.肾阴虚亏解析：4.下列哪项不是抽搐的中医病机（分数：2.00）A.热甚动风B.阴虚动风C.肝阳化风D.血虚生风E.外感风寒 解析：5.将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的是哪位医家（分数：2.00）A.吴鞠通 B.华岫云C.王清任D.张景岳E.朱丹溪解析：6.首先阐述了痉证和肝脏关系的医著是（分数：2.00）A.景岳全书B.医学明理C.临证指南医案 D.温病条辨E.医林改错解析：7.高热烦躁，神昏谵语，项背强直，甚则角弓反张，舌质红绛，苔黄少
10、津，脉细数，宜选用（分数：2.00）A.白虎汤B.羚角钩藤汤C.竹叶石膏汤D.凉膈散E.清营汤 解析：8.痉证之痰浊阻滞证的代表方为（分数：2.00）A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.导痰汤 D.温胆汤E.荆防败毒散解析：9.痉证日久，阴血不足，气虚血滞，瘀血阻络，可选用（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.补中益气汤C.河车大造丸D.一贯煎E.补阳还五汤 解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)10.患者，男，15 岁。发热，胸闷，口噤，颈背强直，甚则角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数。应选方（分数：2.00）A.葛根汤B.白虎汤合增液承气汤 C.白虎加入参汤D.羚角
11、钩藤汤E.清营汤解析：11.患者发热、胸闷，口噤，项背强直，手足挛急，腹胀便秘，舌红，苔黄厚腻，脉弦数。其诊断为（分数：2.00）A.痹证B.痿证C.痉证 D.中风E.厥证解析：12.患者头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑。此属何证（分数：2.00）A.癫痫B.痉证 C.癔症D.中风E.破伤风解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：22.00)患者，女，8 岁。高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红，苔黄少津，脉细数。（分数：6.00）(1).该病证候为（分数：2.00）A.心营热盛 B.肝经热盛C.邪壅经络D.痰浊阻滞E.阳明热
12、盛解析：(2).治则为（分数：2.00）A.豁痰开窍，熄风止痉B.祛风散寒，燥湿和营C.清肝潜阳，熄风镇痉D.清泄胃热，增液止痉E.清心透营，开窍止痉 解析：(3).代表方为（分数：2.00）A.白虎汤合增液承气汤B.白虎加入参汤C.羚角钩藤汤D.清营汤 E.羌活胜湿汤解析：患者，男，73 岁。高热头痛，手足躁动，口噤，舌质红绛少苔，脉弦细而数。（分数：10.00）(1).该病属（分数：2.00）A.中风B.癫证C.痫证D.颤证E.痉证 解析：(2).该证的治法为（分数：2.00）A.祛风散寒，燥湿和营B.清心透营，开窍止痉C.清肝潜阳，熄风止痉 D.清泄胃热，增液止痉E.豁痰开窍，熄风止痉解
13、析：(3).该病证的首选方为（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.乌头汤C.羚角钩藤汤 D.白虎汤E.清营汤解析：(4).若患者出现口苦苔黄，则加（分数：2.00）A.龙胆草、栀子、黄芩 B.黄连、菊花C.白芍、生地D.石膏、生地、麦冬E.大黄、芒硝解析：(5).若出现痉证反复发作者，则加（分数：2.00）A.白芍，生地B.全蝎，蜈蚣，僵蚕，蝉衣 C.葛根，川穹D.水牛角，丹皮E.丹皮、白芍解析：刘某，女，5 岁。3 天前受凉后高热不退，刻下见胸闷，口噤，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急躁，苔黄腻，脉弦数。（分数：6.00）(1).此时证属（分数：2.00）A.邪壅经络B
14、.热甚发痉 C.阴血亏虚D.湿热入络E.以上都不是解析：(2).治法宜选（分数：2.00）A.祛风散寒，和营燥湿B.泄热存津，养阴增液 C.清热化湿，疏通经络D.滋阴养血E.以上都不是解析：(3).治疗方剂宜选（分数：2.00）A.增液承气汤 B.羌活胜湿汤C.瓜蒌桂枝汤D.三仁汤E.四物汤合大定风珠解析：四、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)张某，女，27 岁。主诉：项背强急，手足抽搐三天。病史：六天前患者产下一女婴，产时失血较多，产后即头晕目眩，神疲气短，自汗；三天前又见项背强急，手足抽搐。现症见：项背强急，手足抽搐，头晕目眩，神疲气短，自汗，舌质淡，苔薄少津，脉沉细。（分数：10.00）(1).治疗选用（分数：2.00）A.当归补血汤B.四物汤 C.羚羊钩藤汤D.大定风珠 E.八珍汤解析：(2).痉证的病因为（分数：2.00）A.感受外邪 B.失治 C.禀赋不足D.久病过劳 E.误治 解析：(3).本病不可能有的后遗证有（分数：2.00）A.眩晕B.偏瘫 C.头痛D.呆痴E.痛证 解析：(4).本病应与以下哪些疾病进行鉴别（分数：2.00）A.痫证 B.厥证 C.中风 D.破伤风 E.颤证 解析：(5).本病出现哪些症状多为预后不良（分数：2.00）A.戴眼 B.汗出如油 C.昏昧无知 D.神昏谵语E.口张目瞪 解析：
