1、中医内科学(痉证)模拟试卷 3 及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:9,分数:18.00)1.将痉证分为刚痉、柔痉的专著是(分数:2.00)A.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.医林改错E.医学明理2.提出痉证也可由于气血亏虚所致,切不可作风治而专用“风药”的医家为(分数:2.00)A.张仲景B.朱丹溪C.吴鞠通D.华岫云E.王清任3.痉证病在(分数:2.00)A.关节B.肌肉C.骨D.肝脏E.筋脉4.痉证的病理性质有哪两方面(分数:2.00)A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里E.津液5.痉证的病理变化为(分数:2.00)A.风寒闭络,不通则痛B.阳气虚衰
2、,筋脉不利C.阴虚血少,筋脉失养D.阴阳两虚,筋脉失养E.塞邪郁闭,筋脉失濡6.痉证重要的治疗方法为(分数:2.00)A.舒筋解痉B.清热祛湿C.熄风镇痉D.滋养营阴E.活血化瘀7.痉证之肝经热盛证可用(分数:2.00)A.羌活胜湿汤B.防风通圣丸C.葛根汤D.羚角钩藤汤E.桂枝汤8.痫证与痉证鉴别要点(分数:2.00)A.有无神识丧失B.是否突然发作C.发作后有无后遗症D.是不是发作性神志异常疾病E.有无项背强急、角弓反张症状9.以项背强直,四肢抽搐,角弓反张为主要临床表现的疾病为(分数:2.00)A.痉证B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)10.患
3、者,男,40 岁。两天前被锈钉扎伤足底,当时流血少许,未行清洗,今下午 3 时许突然四肢抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,伴神昏,喘促。舌苔腻,脉弦紧,脑电图检查正常。其证型是(分数:2.00)A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证E.肝阳化风证11.患者发热头痛,继则全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,呈阵发性发作已三天,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦。舌质红,舌苔腻。此属何证(分数:2.00)A.疫毒痢B.腹痛C.痫证D.痉证E.呕吐12.患者四肢抽搐,项背强急,伴头痛如针刺,痛有定处,形体消瘦。舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。最佳治法是(分数:2.00)
4、A.清热解毒,凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀,通窍止痉D.育阴潜阳,平肝熄风E.养血熄风13.患者项背强直,口噤不语,时作抽搐,伴有恶寒发热、头痛、无汗等表证,苔薄白,脉浮紧,病前无创伤史,治当选用何方(分数:2.00)A.葛根汤B.玉真散C.五虎追风散D.瓜蒌桂枝汤E.防风汤三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:28.00)患者,女,59 岁。表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,边有瘀斑,脉沉细而涩。(分数:12.00)(1).该病诊断为(分数:2.00)A.中风B.眩晕C.痉证D.厥证E.痫证治则A.补益心肾,潜阳安神B.补肾益髓,填精养神C.补益气血,健脾宁心D.益
5、气化瘀,活络止痉E.补气,回阳,醒神(3).代表方为(分数:2.00)A.左归饮合天王补心丹B.七福饮C.四逆汤D.生脉饮E.通窍活血汤(4).若胸膈血瘀甚者,可选用(分数:2.00)A.四物汤B.身痛逐瘀汤C.六味地黄汤D.血府逐瘀汤加味E.少腹逐瘀汤(5).若项背强直甚者,可加用下列何药以通络熄风止痉(分数:2.00)A.党参、黄芪、白术B.全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤C.浮小麦、麻黄根D.龙骨、牡蛎E.人参、黄芪(6).形瘦神疲者,可加用(分数:2.00)A.当归,黄芪B.人参,茯苓,白术,甘草C.杜仲,桑寄生D.枸杞,鹿茸E.肉桂,仙灵脾华某,男,11 岁。昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背
6、强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。(分数:16.00)(1).此时证属(分数:2.00)A.邪壅经络B.热甚发痉C.阴血亏虚D.肝肾阴虚E.以上都不是(2).治法宜选(分数:2.00)A.祛风散寒,和营燥湿B.泄热存津,养阴增液C.滋阴养血D.滋补肝肾E.以上都不是(3).方药宜选(分数:2.00)A.增液承气汤B.四物汤合大定风珠C.羌活胜湿汤D.荆防败毒散E.以上都不是(4).如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,病属刚痉,治宜(分数:2.00)A.解肌发汗B.解表散寒C.温经散寒D.温经活血E.以上都不是(5).如为刚痉,方剂宜选(分数:2.00)A.桂枝汤B.麻黄汤C.葛根汤D.羌活胜湿汤E.以上
7、都不是(6).如风邪偏盛,症见项背强直,发热不恶寒,头痛汗出,苔薄白,脉沉细,病属柔痉,治宜(分数:2.00)A.和营养津B.疏散风邪C.调和营卫D.养阴生津E.以上都不是(7).如为柔痉,方药宜选(分数:2.00)A.桂枝汤B.麻黄汤C.瓜蒌桂枝汤D.防风通圣丸E.以上都不是(8).若身热,筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,此为湿热人络,治宜清热化湿,疏通经络,方用(分数:2.00)A.藿香正气散B.三仁汤C.甘露消毒丹D.温胆汤E.以上都不是四、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A羌活胜湿汤 B葛根汤 C羚角钩藤汤 D增液承气汤 E四物汤合大定风珠(分数:4.0
8、0)(1).阴血亏虚痉证方药宜选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝经热盛痉证宜选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A吴鞠通 B王清任 C朱丹溪 D张景岳 E张仲景(分数:4.00)(1).提出气虚血瘀可以致痉的医家是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的医家是(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医内科学(痉证)模拟试卷 3 答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:9,分数:18.00)1.将痉证分为刚痉、柔痉的专著是(分数:2.00)A.内经B.金匮要略 C.诸病源候论D.医林改错E.医学明理解
9、析:2.提出痉证也可由于气血亏虚所致,切不可作风治而专用“风药”的医家为(分数:2.00)A.张仲景B.朱丹溪 C.吴鞠通D.华岫云E.王清任解析:3.痉证病在(分数:2.00)A.关节B.肌肉C.骨D.肝脏E.筋脉 解析:4.痉证的病理性质有哪两方面(分数:2.00)A.虚实 B.寒热C.阴阳D.表里E.津液解析:5.痉证的病理变化为(分数:2.00)A.风寒闭络,不通则痛B.阳气虚衰,筋脉不利C.阴虚血少,筋脉失养 D.阴阳两虚,筋脉失养E.塞邪郁闭,筋脉失濡解析:6.痉证重要的治疗方法为(分数:2.00)A.舒筋解痉B.清热祛湿C.熄风镇痉D.滋养营阴 E.活血化瘀解析:7.痉证之肝经热
10、盛证可用(分数:2.00)A.羌活胜湿汤B.防风通圣丸C.葛根汤D.羚角钩藤汤 E.桂枝汤解析:8.痫证与痉证鉴别要点(分数:2.00)A.有无神识丧失B.是否突然发作C.发作后有无后遗症D.是不是发作性神志异常疾病 E.有无项背强急、角弓反张症状解析:9.以项背强直,四肢抽搐,角弓反张为主要临床表现的疾病为(分数:2.00)A.痉证 B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病解析:二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)10.患者,男,40 岁。两天前被锈钉扎伤足底,当时流血少许,未行清洗,今下午 3 时许突然四肢抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,伴神昏,喘促。舌苔腻,脉弦紧,脑电图检查正常。其证型
11、是(分数:2.00)A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证 E.肝阳化风证解析:11.患者发热头痛,继则全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,呈阵发性发作已三天,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦。舌质红,舌苔腻。此属何证(分数:2.00)A.疫毒痢B.腹痛C.痫证D.痉证 E.呕吐解析:12.患者四肢抽搐,项背强急,伴头痛如针刺,痛有定处,形体消瘦。舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。最佳治法是(分数:2.00)A.清热解毒,凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀,通窍止痉 D.育阴潜阳,平肝熄风E.养血熄风解析:13.患者项背强直,口噤不语,时作抽搐,伴有恶寒发热、头
12、痛、无汗等表证,苔薄白,脉浮紧,病前无创伤史,治当选用何方(分数:2.00)A.葛根汤 B.玉真散C.五虎追风散D.瓜蒌桂枝汤E.防风汤解析:三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:28.00)患者,女,59 岁。表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,边有瘀斑,脉沉细而涩。(分数:12.00)(1).该病诊断为(分数:2.00)A.中风B.眩晕C.痉证 D.厥证E.痫证解析:治则A.补益心肾,潜阳安神B.补肾益髓,填精养神C.补益气血,健脾宁心D.益气化瘀,活络止痉 E.补气,回阳,醒神解析:(3).代表方为(分数:2.00)A.左归饮合天王补心丹B.七福饮C.四逆汤D.生脉饮
13、E.通窍活血汤 解析:(4).若胸膈血瘀甚者,可选用(分数:2.00)A.四物汤B.身痛逐瘀汤C.六味地黄汤D.血府逐瘀汤加味 E.少腹逐瘀汤解析:(5).若项背强直甚者,可加用下列何药以通络熄风止痉(分数:2.00)A.党参、黄芪、白术B.全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤 C.浮小麦、麻黄根D.龙骨、牡蛎E.人参、黄芪解析:(6).形瘦神疲者,可加用(分数:2.00)A.当归,黄芪B.人参,茯苓,白术,甘草 C.杜仲,桑寄生D.枸杞,鹿茸E.肉桂,仙灵脾解析:华某,男,11 岁。昨日淋雨后出现头痛,恶寒发热,项背强直,肢体酸重,苔白腻,脉浮紧。(分数:16.00)(1).此时证属(分数:2.00)A.
14、邪壅经络 B.热甚发痉C.阴血亏虚D.肝肾阴虚E.以上都不是解析:(2).治法宜选(分数:2.00)A.祛风散寒,和营燥湿 B.泄热存津,养阴增液C.滋阴养血D.滋补肝肾E.以上都不是解析:(3).方药宜选(分数:2.00)A.增液承气汤B.四物汤合大定风珠C.羌活胜湿汤 D.荆防败毒散E.以上都不是解析:(4).如寒邪较甚,苔薄白,脉浮紧,病属刚痉,治宜(分数:2.00)A.解肌发汗 B.解表散寒C.温经散寒D.温经活血E.以上都不是解析:(5).如为刚痉,方剂宜选(分数:2.00)A.桂枝汤B.麻黄汤C.葛根汤 D.羌活胜湿汤E.以上都不是解析:(6).如风邪偏盛,症见项背强直,发热不恶寒
15、,头痛汗出,苔薄白,脉沉细,病属柔痉,治宜(分数:2.00)A.和营养津 B.疏散风邪C.调和营卫D.养阴生津E.以上都不是解析:(7).如为柔痉,方药宜选(分数:2.00)A.桂枝汤B.麻黄汤C.瓜蒌桂枝汤 D.防风通圣丸E.以上都不是解析:(8).若身热,筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,此为湿热人络,治宜清热化湿,疏通经络,方用(分数:2.00)A.藿香正气散B.三仁汤 C.甘露消毒丹D.温胆汤E.以上都不是解析:四、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A羌活胜湿汤 B葛根汤 C羚角钩藤汤 D增液承气汤 E四物汤合大定风珠(分数:4.00)(1).阴血亏虚痉证方药宜选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).肝经热盛痉证宜选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A吴鞠通 B王清任 C朱丹溪 D张景岳 E张仲景(分数:4.00)(1).提出气虚血瘀可以致痉的医家是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的医家是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: