1、中医内科学（温病学）-试卷 4 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列哪一项症状不属于湿温邪遏卫气证表现（分数：2.00）A.寒甚热微，身痛有汗B.身热不扬，午后较显C.胸脘痞闷D.头重如裹E.苔白腻，脉缓2.湿温变证，便血不止，面色苍白，汗出肢冷，舌淡无华，脉象微细。宜先用（分数：2.00）A.独参汤B.黄土汤C.真武汤D.生脉散E.至宝丹3.湿热交蒸，内阻中焦，首选方剂是（分数：2.00）A.三仁汤B.王氏连朴饮C.雷氏芳香化浊法D.白虎加苍术汤E.甘露消毒饮4.藿朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿，但三仁汤较适用于（分数：2
2、.00）A.表湿偏重者B.湿邪偏重，湿中蕴热者C.湿热并重者D.外有表寒，内有湿滞者E.外有湿邪，内有寒邪5.决定湿温病湿热转化的主要因素是（分数：2.00）A.邪气盛衰B.中气盛衰C.肾气盛衰D.元气盛衰E.宗气盛衰6.湿温，身热不扬，脘痞腹胀，大便溏泻，小便混浊，苔白腻，脉濡缓，治宜（分数：2.00）A.清热化湿B.宣开湿浊C.燥湿化浊D.芳香宣化E.活血化瘀7.湿温发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，苔黄腻，其病机为（分数：2.00）A.湿热交蒸脾胃B.湿浊困阻中焦C.温热兼湿，困阻中焦D.湿热交蒸，酿毒上泛E.寒湿交杂，聚而成毒8.湿温湿热酿痰蒙闭包证，治宜（分数：2.00）A.清
3、热利湿，芳香开窍B.淡渗利湿，清心开窍C.清心凉营，化痰开窍D.清热化湿，豁痰开窍E.清热解毒，芳香开窍9.决定湿温病湿热孰轻孰重的主要因素是（分数：2.00）A.邪气的盛衰B.元气的盛衰C.中气的盛衰D.肾气的盛衰E.宗气的盛衰10.湿温初起，一般的治疗原则为（分数：2.00）A.宣肺解表B.解表利湿C.透湿泄热D.芳香宣化E.辛开苦泄11.症见恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉缓，宜选用（分数：2.00）A.化湿清热B.芳香宣化C.分消走泄D.清气化湿E.升清降浊12.湿温后期，身热已退，脘中微闷，知饥不食，苔薄腻。治宜（分数：2.00）A.竹叶石膏
4、汤B.薛氏五叶芦根汤C.沙参麦冬汤D.藿香正气散E.茵陈蒿汤13.恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡缓，治宜（分数：2.00）A.藿香正气散B.藿朴夏苓汤C.雷氏清凉涤暑法D.雷氏宣透膜原法E.以上均不对14.湿温病邪在募原的见症是（分数：2.00）A.身痛无汗B.呕逆腹痛C.寒甚热微D.大便溏泄E.热甚寒微15.症见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊，病机为（分数：2.00）A.邪遏卫气，湿重于热B.湿热秽浊郁伏膜原，阻遏阳气C.湿浊困阻中焦D.湿邪久恋，损伤阳气E.湿邪痹阻腠理16.湿温，症见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗
5、，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊脉缓。其治疗处方为（分数：2.00）A.藿朴夏苓汤B.三仁汤C.蒿芩清胆汤D.雷氏宣透膜原法E.甘露消毒饮17.湿浊蒙上，泌别失职证，其开窍方药应选用（分数：2.00）A.至宝丹B.安宫牛黄丸C.玉枢丹D.苏合香丸E.清营汤18.温病热蒸头胀，呕逆神迷，小便不通，渴不多饮，舌苔白腻，治宜（分数：2.00）A.先予安宫牛黄丸，继服茯苓皮汤B.菖蒲郁金汤送服苏合香丸C.先予苏合香丸，继服茯苓皮汤D.菖蒲郁金汤送服至宝丹E.犀角地黄汤送服至宝丹19.湿阻肠道，传导失司证，其治法是（分数：2.00）A.导滞通便B.通腑泻热C.宣清导浊D.通瘀破结E.理气通脉20.湿温
6、病湿热蕴毒证，其治疗处方是（分数：2.00）A.普济消毒饮B.清瘟败毒饮C.甘露消毒丹D.神犀丹E.至宝丹21.身热心烦，渴不多饮，脘痞呕恶，便溏，尿短黄，其病机为（分数：2.00）A.湿热阻于下焦B.湿热积滞交结胃肠C.湿热郁阻中焦D.肠热下利E.湿热郁于上焦22.湿热俱盛，郁阻中焦，可见（分数：2.00）A.小便混浊B.小便短赤C.小便不通D.小便涓滴不畅E.小便清长23.湿热郁蒸酿痰蒙蔽心包，其病变在（分数：2.00）A.气分B.营分C.血分D.气营E.营血24.身热不退，人暮尤甚，神识昏蒙，时或谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数其治则应为（分数：2.00）A.芳香开窍，淡渗利湿B.芳香宣化，佐
7、以开窍C.清热利湿，疏利透达D.清利湿热，豁痰开窍E.清热解毒，化痰开窍25.症见身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似寐或时清时寐，时或谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数。其治疗处方是（分数：2.00）A.通关散、玉枢丹、藿香正气散B.神犀丹、安宫牛黄丸C.苏合香丸、菖蒲郁金汤D.苏合香丸、茯苓皮汤E.薛氏五叶芦根汤26.湿温，便血过多，气随血脱，其治法应是（分数：2.00）A.养血止血B.凉血止血C.回阳救逆D.益气固脱E.温阳止血二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A热陷心包兼阳明腑实 B邪热留伏阴分 C热与血结，蓄于下焦 D湿阻肠道，传导失司 E余湿未净，胃气不舒（分数：4.00）(1
8、).湿温神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).湿温病身热不退，脘中微闷，知饥不食，苔薄腻，其病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A三仁汤 B桃仁承气汤 C宣清导浊汤 D王氏连朴饮 E甘露消毒丹（分数：4.00）(1).湿温，症见神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，其治疗处方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).温病，症见发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，苔黄而腻，最适合的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A先服独参汤，继用黄土汤 B甘露消毒丹加地榆炭、侧柏炭 C薛氏五叶芦根汤 D犀角地黄汤 E白虎汤加苍术、
9、黄连、黄芩（分数：4.00）(1).湿温病，湿邪化燥，症见灼热烦躁，便下鲜血，舌质红绛，治宜（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).温病热盛阳明，郁而化火，津伤未甚，兼太阴脾湿未化。治宜（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（温病学）-试卷 4 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列哪一项症状不属于湿温邪遏卫气证表现（分数：2.00）A.寒甚热微，身痛有汗 B.身热不扬，午后较显C.胸脘痞闷D.头重如裹E.苔白腻，脉缓解析：2.湿温变证，便血不止，面色苍白，汗出肢冷，舌淡无华，脉象微细。宜先用（分数：2.00）
10、A.独参汤 B.黄土汤C.真武汤D.生脉散E.至宝丹解析：3.湿热交蒸，内阻中焦，首选方剂是（分数：2.00）A.三仁汤B.王氏连朴饮 C.雷氏芳香化浊法D.白虎加苍术汤E.甘露消毒饮解析：4.藿朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿，但三仁汤较适用于（分数：2.00）A.表湿偏重者B.湿邪偏重，湿中蕴热者 C.湿热并重者D.外有表寒，内有湿滞者E.外有湿邪，内有寒邪解析：5.决定湿温病湿热转化的主要因素是（分数：2.00）A.邪气盛衰B.中气盛衰 C.肾气盛衰D.元气盛衰E.宗气盛衰解析：6.湿温，身热不扬，脘痞腹胀，大便溏泻，小便混浊，苔白腻，脉濡缓，治宜（分数：2.00）A.清热化湿B.宣开湿浊C
11、.燥湿化浊 D.芳香宣化E.活血化瘀解析：7.湿温发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，苔黄腻，其病机为（分数：2.00）A.湿热交蒸脾胃B.湿浊困阻中焦C.温热兼湿，困阻中焦D.湿热交蒸，酿毒上泛 E.寒湿交杂，聚而成毒解析：8.湿温湿热酿痰蒙闭包证，治宜（分数：2.00）A.清热利湿，芳香开窍B.淡渗利湿，清心开窍C.清心凉营，化痰开窍D.清热化湿，豁痰开窍 E.清热解毒，芳香开窍解析：9.决定湿温病湿热孰轻孰重的主要因素是（分数：2.00）A.邪气的盛衰B.元气的盛衰C.中气的盛衰 D.肾气的盛衰E.宗气的盛衰解析：10.湿温初起，一般的治疗原则为（分数：2.00）A.宣肺解表B.解表
12、利湿C.透湿泄热D.芳香宣化 E.辛开苦泄解析：11.症见恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉缓，宜选用（分数：2.00）A.化湿清热B.芳香宣化 C.分消走泄D.清气化湿E.升清降浊解析：12.湿温后期，身热已退，脘中微闷，知饥不食，苔薄腻。治宜（分数：2.00）A.竹叶石膏汤B.薛氏五叶芦根汤 C.沙参麦冬汤D.藿香正气散E.茵陈蒿汤解析：13.恶寒少汗，身热不扬，午后热象较显，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡缓，治宜（分数：2.00）A.藿香正气散B.藿朴夏苓汤 C.雷氏清凉涤暑法D.雷氏宣透膜原法E.以上均不对解析：14.湿温病邪在募原的
13、见症是（分数：2.00）A.身痛无汗B.呕逆腹痛C.寒甚热微 D.大便溏泄E.热甚寒微解析：15.症见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊，病机为（分数：2.00）A.邪遏卫气，湿重于热B.湿热秽浊郁伏膜原，阻遏阳气 C.湿浊困阻中焦D.湿邪久恋，损伤阳气E.湿邪痹阻腠理解析：16.湿温，症见寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊脉缓。其治疗处方为（分数：2.00）A.藿朴夏苓汤B.三仁汤C.蒿芩清胆汤D.雷氏宣透膜原法 E.甘露消毒饮解析：17.湿浊蒙上，泌别失职证，其开窍方药应选用（分数：2.00）A.至宝丹B.安宫牛黄丸C.玉枢丹D.苏合
14、香丸 E.清营汤解析：18.温病热蒸头胀，呕逆神迷，小便不通，渴不多饮，舌苔白腻，治宜（分数：2.00）A.先予安宫牛黄丸，继服茯苓皮汤B.菖蒲郁金汤送服苏合香丸C.先予苏合香丸，继服茯苓皮汤 D.菖蒲郁金汤送服至宝丹E.犀角地黄汤送服至宝丹解析：19.湿阻肠道，传导失司证，其治法是（分数：2.00）A.导滞通便B.通腑泻热C.宣清导浊 D.通瘀破结E.理气通脉解析：20.湿温病湿热蕴毒证，其治疗处方是（分数：2.00）A.普济消毒饮B.清瘟败毒饮C.甘露消毒丹 D.神犀丹E.至宝丹解析：21.身热心烦，渴不多饮，脘痞呕恶，便溏，尿短黄，其病机为（分数：2.00）A.湿热阻于下焦B.湿热积滞交
15、结胃肠C.湿热郁阻中焦 D.肠热下利E.湿热郁于上焦解析：22.湿热俱盛，郁阻中焦，可见（分数：2.00）A.小便混浊B.小便短赤 C.小便不通D.小便涓滴不畅E.小便清长解析：23.湿热郁蒸酿痰蒙蔽心包，其病变在（分数：2.00）A.气分 B.营分C.血分D.气营E.营血解析：24.身热不退，人暮尤甚，神识昏蒙，时或谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数其治则应为（分数：2.00）A.芳香开窍，淡渗利湿B.芳香宣化，佐以开窍C.清热利湿，疏利透达D.清利湿热，豁痰开窍 E.清热解毒，化痰开窍解析：25.症见身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似寐或时清时寐，时或谵语，舌苔黄腻，脉濡滑而数。其治疗处方是（分
16、数：2.00）A.通关散、玉枢丹、藿香正气散B.神犀丹、安宫牛黄丸C.苏合香丸、菖蒲郁金汤 D.苏合香丸、茯苓皮汤E.薛氏五叶芦根汤解析：26.湿温，便血过多，气随血脱，其治法应是（分数：2.00）A.养血止血B.凉血止血C.回阳救逆D.益气固脱 E.温阳止血解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A热陷心包兼阳明腑实 B邪热留伏阴分 C热与血结，蓄于下焦 D湿阻肠道，传导失司 E余湿未净，胃气不舒（分数：4.00）(1).湿温神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，病机为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).湿温病身热不退，脘中微闷，知饥不食，苔薄腻，其病机为（分数
17、：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A三仁汤 B桃仁承气汤 C宣清导浊汤 D王氏连朴饮 E甘露消毒丹（分数：4.00）(1).湿温，症见神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，其治疗处方是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).温病，症见发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，苔黄而腻，最适合的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A先服独参汤，继用黄土汤 B甘露消毒丹加地榆炭、侧柏炭 C薛氏五叶芦根汤 D犀角地黄汤 E白虎汤加苍术、黄连、黄芩（分数：4.00）(1).湿温病，湿邪化燥，症见灼热烦躁，便下鲜血，舌质红绛，治宜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).温病热盛阳明，郁而化火，津伤未甚，兼太阴脾湿未化。治宜（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
