1、中医内科学（泄泻）模拟试卷 4 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.治疗久泻，不宜过用（分数：2.00）A.分利B.健脾C.补肾D.升提E.固涩2.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点（分数：2.00）A.泄泻清稀甚至如水样B.泄下粪色黄褐而臭C.泄泻如水D.泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物E.时溏时泄，水谷不化3.肾阳虚衰泄泻的临床主症，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.泄泻多在黎明之前B.肠鸣即泻，泻后痛减C.形寒肢冷D.粪便黄褐而臭E.腰膝酸软4.湿热泄泻的代表方是（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.清中汤C.保和丸
2、D.藿香正气散E.桃花汤5.因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是（分数：2.00）A.泄泻清稀，甚则如水样B.泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽C.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D.大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则发E.久泻日久，泄泻多在黎明前后6.寒湿泄泻选用下列何方最佳（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.理中汤C.保和丸D.藿香正气散E.六君子汤7.泄泻调护不正确的是（分数：2.00）A.多吃瓜果以补充体液B.注意饮食调养C.大便后温水清洗肛门D.痊愈后体育锻炼E.精神调养二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)8.患者，男，72 岁。久泻未愈，每日黎明前登厕，泻下清稀，形寒肢冷，腰
3、膝酸软，苔白脉沉细。治法错误的为（分数：2.00）A.健脾B.温肾C.固涩D.理气E.止泻9.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治当（分数：2.00）A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁疏肝E.泄肝除湿10.患者泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是（分数：2.00）A.清热利湿B.消食导滞C.温补脾胃，固涩止泻D.芳香化湿，解表散寒E.抑肝扶脾11.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳吞腐酸，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。其治疗首选取方为（分数：2.00）A.四神丸加减B.保和丸加减C
4、.参苓白术散加减D.葛根芩连汤加减E.藿香正气散加减三、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A阳气虚弱，阴寒内结 B脾肾阳虚，中阳衰微，气不化津 C命门火衰，脾失温煦 D脾虚胃寒，失于温养 E脾虚失运，清浊不分（分数：4.00）(1).肾阳虚衰泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾虚泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A湿热壅滞之腹痛 B虚寒痢 C休息痢 D湿热伤中之泄泻 E湿热阻胃之胃痛（分数：4.00）(1).“湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).“病久正伤，邪恋肠腑，传导不利”是何病证的病机（
5、分数：2.00）A.B.C.D.E.A四神丸加减 B保和丸加减 C参苓白术散加减 D葛根芩连汤加减 E藿香正气散加减（分数：4.00）(1).湿热泄泻，治疗宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).寒湿泄泻，治疗宜首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A参苓白术散 B连理汤加减 C四神丸 D桃花汤合真人养脏汤 E保和丸（分数：4.00）(1).伤食泄泻宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾阳虚衰泄泻宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A藿香正气散 B保和丸 C葛根芩连汤 D参苓白术散 E痛泻要方（分数：4.00）(1).治疗湿热泄泻的方剂是（分数：2.00）A
6、.B.C.D.E.(2).治疗寒湿泄泻的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、案例分析题(总题数：1，分数：6.00)张某，女，36 岁，12 月 20 日入院。主诉：腹泻 3 年，加重 1 个月。病史：3 年来，遇情志不舒及劳累、失眠均可引起泄泻，时轻时重，伴饮食少，食后胃脘痞闷不舒，精神紧张，多虑，小腹冷，喜食热食，面色萎黄，神疲倦怠，舌略红，苔黄，脉细弱。（分数：6.00）(1).要考虑以下哪些西医疾病（分数：2.00）A.肠炎B.肠道激惹综合征C.肠结核D.细菌性痢疾E.吸收不良综合征(2).纤维结肠镜诊断：慢性结肠炎。本患者选用方剂错误的是（分数：2.00）A.附子理中汤B
7、.黄芪建中汤C.参苓白术散D.黄土汤E.鳖甲煎丸(3).关于此病例的泄泻，以下哪些正确（分数：2.00）A.病变的主脏在脾B.湿热泄泻用葛根芩连汤C.病理因素主要是湿D.脾虚泄泻用参苓白术散E.大便清稀如水气味腥秽者多属湿热之证中医内科学（泄泻）模拟试卷 4 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.治疗久泻，不宜过用（分数：2.00）A.分利 B.健脾C.补肾D.升提E.固涩解析：2.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点（分数：2.00）A.泄泻清稀甚至如水样B.泄下粪色黄褐而臭 C.泄泻如水D.泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物E.
8、时溏时泄，水谷不化解析：3.肾阳虚衰泄泻的临床主症，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.泄泻多在黎明之前B.肠鸣即泻，泻后痛减C.形寒肢冷D.粪便黄褐而臭 E.腰膝酸软解析：4.湿热泄泻的代表方是（分数：2.00）A.葛根芩连汤 B.清中汤C.保和丸D.藿香正气散E.桃花汤解析：5.因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是（分数：2.00）A.泄泻清稀，甚则如水样B.泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽C.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D.大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物则发 E.久泻日久，泄泻多在黎明前后解析：6.寒湿泄泻选用下列何方最佳（分数：2.00）A.葛根芩连汤B.理中汤C.保和丸D.藿
9、香正气散 E.六君子汤解析：7.泄泻调护不正确的是（分数：2.00）A.多吃瓜果以补充体液 B.注意饮食调养C.大便后温水清洗肛门D.痊愈后体育锻炼E.精神调养解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)8.患者，男，72 岁。久泻未愈，每日黎明前登厕，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，苔白脉沉细。治法错误的为（分数：2.00）A.健脾B.温肾C.固涩D.理气 E.止泻解析：9.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治当（分数：2.00）A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾 D.解郁疏肝E.泄肝除湿解析：10.患者泻下物清稀，或如水样，腹
10、痛肠鸣，脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是（分数：2.00）A.清热利湿B.消食导滞C.温补脾胃，固涩止泻D.芳香化湿，解表散寒 E.抑肝扶脾解析：11.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳吞腐酸，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。其治疗首选取方为（分数：2.00）A.四神丸加减B.保和丸加减 C.参苓白术散加减D.葛根芩连汤加减E.藿香正气散加减解析：三、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A阳气虚弱，阴寒内结 B脾肾阳虚，中阳衰微，气不化津 C命门火衰，脾失温煦 D脾虚胃寒，失于温养 E脾虚失运，清浊不分（分数：4.00）(1).肾阳虚衰泄泻的病机为（分数：2.00）A.B
11、.C. D.E.解析：(2).脾虚泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A湿热壅滞之腹痛 B虚寒痢 C休息痢 D湿热伤中之泄泻 E湿热阻胃之胃痛（分数：4.00）(1).“湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).“病久正伤，邪恋肠腑，传导不利”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A四神丸加减 B保和丸加减 C参苓白术散加减 D葛根芩连汤加减 E藿香正气散加减（分数：4.00）(1).湿热泄泻，治疗宜首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).寒湿泄泻，治疗宜首选（分数：2.00）
12、A.B.C.D.E. 解析：A参苓白术散 B连理汤加减 C四神丸 D桃花汤合真人养脏汤 E保和丸（分数：4.00）(1).伤食泄泻宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).肾阳虚衰泄泻宜用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A藿香正气散 B保和丸 C葛根芩连汤 D参苓白术散 E痛泻要方（分数：4.00）(1).治疗湿热泄泻的方剂是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗寒湿泄泻的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：四、案例分析题(总题数：1，分数：6.00)张某，女，36 岁，12 月 20 日入院。主诉：腹泻 3 年，加重 1 个月
13、。病史：3 年来，遇情志不舒及劳累、失眠均可引起泄泻，时轻时重，伴饮食少，食后胃脘痞闷不舒，精神紧张，多虑，小腹冷，喜食热食，面色萎黄，神疲倦怠，舌略红，苔黄，脉细弱。（分数：6.00）(1).要考虑以下哪些西医疾病（分数：2.00）A.肠炎 B.肠道激惹综合征 C.肠结核 D.细菌性痢疾E.吸收不良综合征 解析：(2).纤维结肠镜诊断：慢性结肠炎。本患者选用方剂错误的是（分数：2.00）A.附子理中汤 B.黄芪建中汤 C.参苓白术散D.黄土汤 E.鳖甲煎丸 解析：(3).关于此病例的泄泻，以下哪些正确（分数：2.00）A.病变的主脏在脾B.湿热泄泻用葛根芩连汤 C.病理因素主要是湿 D.脾虚泄泻用参苓白术散 E.大便清稀如水气味腥秽者多属湿热之证解析：
