1、中医内科学（泄泻）-试卷 1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.泄泻在内经中称为（分数：2.00）A.下利B.下痢C.泄D.泻E.滞下2.治泄有九法出自何书（分数：2.00）A.医宗必读B.景岳全书C.脾胃论D.医学必悟E.伤寒杂病论3.泄泻主要是由哪个脏器功能失调造成的（分数：2.00）A.肺B.肝C.脾D.肾E.心4.下列哪项不是泄泻的病因（分数：2.00）A.感受外邪B.饮食所伤C.情志失调D.体虚久病E.房劳过度5.泄泻与痢疾的鉴别，哪项是错误的（分数：2.00）A.泄泻没有里急后重，痢疾有里急后重B.泄泻病情轻，痢疾
2、病情重C.泄泻为水谷不化，痢疾为脂血伤败D.泄泻病在脾胃，痢疾病在大肠E.泄泻大便无赤白脓血，痢疾有赤白脓血6.稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻属下列哪项（分数：2.00）A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.食滞胃肠D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰7.痢疾与泄泻的鉴别点，下列哪项无鉴别意义（分数：2.00）A.泻下稀薄或赤白黏胨B.泻下爽利与否C.里急后重之有无D.泻下次数之多少E.泻下有无脓血二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)8.患者，男，34 岁。腹痛拒按，脘腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂（分数：2.00）A.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加
3、减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散9.患者，女，38 岁，泄泻腹痛，泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为（分数：2.00）A.大承气汤B.藿香正气散加减C.清中汤加减D.保和丸加减E.葛根芩连汤加减10.患者，女，50 岁，两年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安。此症状在睡时加被褥可减轻或消失。形寒肢冷，舌淡苔白，脉细无力。宜用（分数：2.00）A.真人养脏汤加减B.藿香正气散加减C.附子理中汤加减D.参苓白术散加减E.四神丸加减11.患者，女，40 岁，平素情绪易于激动，常于情志不舒、恼怒时发生腹痛泄泻、肠鸣，矢气较频
4、。诊见胁肋胀闷，苔白，脉弦。应首选何方治疗（分数：2.00）A.痛泻要方B.柴胡疏肝散C.四七汤D.逍遥散E.保和丸加减三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，24 岁。夏秋季因饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，胸腹满闷，口干不欲饮，舌苔微黄而腻，脉濡缓。（分数：6.00）(1).此时应诊断为（分数：2.00）A.寒湿型泄泻B.食滞型泄泻C.湿重于热泄泻D.热重于湿泄泻E.以上都不是(2).下列治法哪项最适宜（分数：2.00）A.清热利湿，分利小便B.清热燥湿，理气宽中C.解表散寒，芳香化湿D.清暑化湿E.健脾化湿(3).治疗最佳方剂为（分数：2.00）A.藿香正气散B.参苓白术散
5、C.新加香薷饮D.葛根芩连汤合五苓散E.葛根芩连汤合平胃散四、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A排便次数增多者 B大便清稀如水而势急者 C大便溏薄而势缓者 D五更泻 E粪质完谷不化，甚至泻如水样（分数：4.00）(1).古人将何表现称“泄”（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).古人将何表现称“泻”（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胃阴亏耗，胃失濡养，津液亏虚 B胃阴不足，胃失濡润，和降失司 C肝气不疏，横逆犯脾，脾失健运 D肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞 E肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降（分数：4.00）(1).痞满、呕吐、呃逆之胃阴不足证的病机是（分数：2.00）A.B.
6、C.D.E.(2).泄泻之肝气乘脾证的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A邪蕴肠腑，气血壅滞，脉络受伤，腐败化脓，传导失司 B中焦气机不利，脾胃升降失职 C脾胃受损，湿困脾土，肠道失司 D气、痰、瘀交结，阻隔食道、胃脘 E湿困大肠，大肠传导失常（分数：4.00）(1).泄泻的基本病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痢疾的基本病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阳气虚弱，阴寒内结 B脾肾阳虚，中阳衰微，气不化津 C命门火衰，脾失温煦 D脾虚胃寒，失于温养 E脾虚失运，清浊不分（分数：4.00）(1).肾阳虚衰泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(
7、2).脾虚泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A湿热壅滞之腹痛 B虚寒痢 C休息痢 D湿热伤中之泄泻 E湿热阻胃之胃痛（分数：4.00）(1).“湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).“病久正伤，邪恋肠腑，传导不利”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：2，分数：4.00)12.以下属于中医泄泻范畴的有（分数：2.00）A.肠炎B.肠道激惹综合征C.肠结核D.细菌性痢疾E.吸收不良综合征13.泄泻的证型有（分数：2.00）A.湿热B.食滞C.寒湿D.肾阳虚衰E.脾胃虚弱中医内科学（泄泻）-试卷
8、 1 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.泄泻在内经中称为（分数：2.00）A.下利B.下痢C.泄 D.泻E.滞下解析：2.治泄有九法出自何书（分数：2.00）A.医宗必读 B.景岳全书C.脾胃论D.医学必悟E.伤寒杂病论解析：解析：内经称本病证为“鹜溏”、“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等。泄泻一病，内经以“泄”称之，汉唐书包括在“下利”之中，唐宋以后才统称“泄泻”。古有将大便溏薄而势缓者称为泄，大便滑稀如水而势急下者称为泻。现临床一般统称泄泻。医宗必读.泄泻在总结前人治泻经验的基础上，提出了著名的治泻九法。3.
9、泄泻主要是由哪个脏器功能失调造成的（分数：2.00）A.肺B.肝C.脾 D.肾E.心解析：4.下列哪项不是泄泻的病因（分数：2.00）A.感受外邪B.饮食所伤C.情志失调D.体虚久病E.房劳过度 解析：5.泄泻与痢疾的鉴别，哪项是错误的（分数：2.00）A.泄泻没有里急后重，痢疾有里急后重B.泄泻病情轻，痢疾病情重C.泄泻为水谷不化，痢疾为脂血伤败D.泄泻病在脾胃，痢疾病在大肠 E.泄泻大便无赤白脓血，痢疾有赤白脓血解析：6.稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻属下列哪项（分数：2.00）A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.食滞胃肠D.脾胃虚弱 E.肾阳虚衰解析：7.痢疾与泄泻的鉴别点，下列哪项无鉴别
10、意义（分数：2.00）A.泻下稀薄或赤白黏胨B.泻下爽利与否C.里急后重之有无D.泻下次数之多少 E.泻下有无脓血解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)8.患者，男，34 岁。腹痛拒按，脘腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，嗳腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂（分数：2.00）A.枳实导滞丸加减 B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散解析：9.患者，女，38 岁，泄泻腹痛，泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为（分数：2.00）A.大承气汤B.藿香正气散加减C.清中汤加减D.保和丸加减E.葛根芩连汤加减
11、 解析：10.患者，女，50 岁，两年来每于醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安。此症状在睡时加被褥可减轻或消失。形寒肢冷，舌淡苔白，脉细无力。宜用（分数：2.00）A.真人养脏汤加减B.藿香正气散加减C.附子理中汤加减D.参苓白术散加减E.四神丸加减 解析：11.患者，女，40 岁，平素情绪易于激动，常于情志不舒、恼怒时发生腹痛泄泻、肠鸣，矢气较频。诊见胁肋胀闷，苔白，脉弦。应首选何方治疗（分数：2.00）A.痛泻要方 B.柴胡疏肝散C.四七汤D.逍遥散E.保和丸加减解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，24 岁。夏秋季因饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，胸腹满闷，
12、口干不欲饮，舌苔微黄而腻，脉濡缓。（分数：6.00）(1).此时应诊断为（分数：2.00）A.寒湿型泄泻B.食滞型泄泻C.湿重于热泄泻 D.热重于湿泄泻E.以上都不是解析：(2).下列治法哪项最适宜（分数：2.00）A.清热利湿，分利小便B.清热燥湿，理气宽中 C.解表散寒，芳香化湿D.清暑化湿E.健脾化湿解析：(3).治疗最佳方剂为（分数：2.00）A.藿香正气散B.参苓白术散C.新加香薷饮D.葛根芩连汤合五苓散E.葛根芩连汤合平胃散 解析：四、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A排便次数增多者 B大便清稀如水而势急者 C大便溏薄而势缓者 D五更泻 E粪质完谷不化，甚至泻如水样（分数
13、：4.00）(1).古人将何表现称“泄”（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).古人将何表现称“泻”（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A胃阴亏耗，胃失濡养，津液亏虚 B胃阴不足，胃失濡润，和降失司 C肝气不疏，横逆犯脾，脾失健运 D肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞 E肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降（分数：4.00）(1).痞满、呕吐、呃逆之胃阴不足证的病机是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).泄泻之肝气乘脾证的病机为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A邪蕴肠腑，气血壅滞，脉络受伤，腐败化脓，传导失司 B中焦气机不利，脾胃升降失职 C脾胃受损，湿
14、困脾土，肠道失司 D气、痰、瘀交结，阻隔食道、胃脘 E湿困大肠，大肠传导失常（分数：4.00）(1).泄泻的基本病机为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).痢疾的基本病机为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A阳气虚弱，阴寒内结 B脾肾阳虚，中阳衰微，气不化津 C命门火衰，脾失温煦 D脾虚胃寒，失于温养 E脾虚失运，清浊不分（分数：4.00）(1).肾阳虚衰泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).脾虚泄泻的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A湿热壅滞之腹痛 B虚寒痢 C休息痢 D湿热伤中之泄泻 E湿热阻胃之胃痛（分数：4.00）(1).“湿热塞滞，损伤脾胃，传化失常”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).“病久正伤，邪恋肠腑，传导不利”是何病证的病机（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：五、X 型题(总题数：2，分数：4.00)12.以下属于中医泄泻范畴的有（分数：2.00）A.肠炎 B.肠道激惹综合征 C.肠结核 D.细菌性痢疾E.吸收不良综合征 解析：解析：急慢性肠炎、肠结核、肠道激惹综合征、吸收不良综合征等均属中医泄泻范畴。13.泄泻的证型有（分数：2.00）A.湿热 B.食滞 C.寒湿 D.肾阳虚衰 E.脾胃虚弱 解析：
