1、中医内科学（水肿）模拟试卷 4 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用（分数：2.00）A.猪苓汤B.知柏地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸E.大补阴丸2.“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗原则见于（分数：2.00）A.金匮要略B.伤寒论C.难经D.千金要方E.内经3.实脾饮加减治疗水肿的证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰4.水肿日久，经一般治疗无效者，可联合下列何法（分数：2.00）A.泻肺行水B.攻下逐水C.通阳利水D.
2、活血化瘀E.补血益气5.从病机而言，水肿是一种什么表现（分数：2.00）A.表里不和B.正虚邪实C.阴阳失调D.气血紊乱E.全身气化功能障碍6.水肿的形成机制不包括（分数：2.00）A.肺失通调B.脾失传输C.肝失疏泄D.肾失开阖E.三焦气化不利7.急性肾小球肾炎脾肾亏虚，水气泛滥证的治法是（分数：2.00）A.消热解毒，利湿消肿B.健脾渗湿，通阳利水C.散风清热，宣肺行水D.益气扶正，利水消肿E.补肺肾，益气阴二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)8.患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细，其治法是（分数：2.00）A.温肾
3、健脾，行气利水B.温肾纳气，化气行水C.温肺散寒，利水消肿D.温阳化饮，降气平喘E.温阳化瘀，滋阴固肾9.患者，女，45 岁。患水肿 10 年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选（分数：2.00）A.乌头汤合二陈汤B.舟车汤C.六味地黄丸D.温脾汤合吴茱萸汤E.以上均不可用10.下肢水肿 5 年，1 周来尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质淡，苔黄腻，脉沉数，主方是（分数：2.00）A.滋阴通关丸加车前子B.五苓散加泽泻C.黄连温胆汤加车前子D.胃苓汤E.八正散11.患者身肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，脘腹胀满，纳减便溏，
4、面色不华，神疲乏力，肢体倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，宜选方（分数：2.00）A.五皮饮B.真武汤C.济生肾气丸D.五苓散E.实脾饮12.患者面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，宜选方（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.桃红四物合五苓散C.济生肾气丸合真武汤D.血府逐瘀汤E.真武汤13.患者水肿严重，辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方（分数：2.00）A.黄连温胆汤B.真武汤C.济生肾气丸D.六味
5、地黄丸E.知柏地黄丸三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：22.00)患者，男性，25 岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。（分数：6.00）(1).该患者证属（分数：2.00）A.脾阳不足B.水湿浸渍C.风水泛滥D.肾气虚弱E.脾虚失运(2).治以何方加减（分数：2.00）A.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.己椒苈黄丸E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤(3).治疗上还要嘱咐患者注意营养，多食用（分数：2.00）A.竹笋B.西瓜、藕C.冬虫夏草、蛤蚧等D.淡菜E.黄豆、花生等患者，27 岁，男性，3 天前因汗出受风，诱发头身酸痛、
6、恶寒、发热、咽痛；旋即出现颜面及双下肢水肿，自服“解热镇痛药”，热退肿不消。刻下症：颜面及双下肢水肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红，苔薄黄，脉滑数而见浮象。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.感冒B.水肿阳水C.腰痛D.肺胀E.水肿阴水(2).辨证为（分数：2.00）A.风热证B.风水泛滥C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.痰热壅肺(3).治应以何方（分数：2.00）A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.五皮饮合胃苓汤C.银翘散D.四妙丸合麻杏石甘汤E.越婢加术汤加减古某，男，68 岁。患肾病 10 余年，现症见：身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减
7、便溏，食少，面色不华，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.脾肾阳虚证B.外感风寒证C.湿毒浸淫证D.脾阳虚证E.肾阳虚证(2).其治法是（分数：2.00）A.温补脾肾B.宣肺散寒C.疏风清热，宣肺行水D.健脾温阳利水E.温肾助阳，化气利水(3).其选方为（分数：2.00）A.银翘散B.麻黄汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.越婢加术汤E.实脾饮(4).水湿过盛，腹胀大，小便短少，可加（分数：2.00）A.牛蒡子、射干、大戟B.大黄、黄芩、甘遂C.黄连、黄柏、坤草D.苍术、桂枝、猪苓、泽泻E.栀子、黄芩、泽兰(5).若兼心悸，气促，怯寒神疲
8、，面色灰滞属于（分数：2.00）A.脾阳虚衰B.肾阳衰微C.脾肾虚衰D.中气不足E.心肾阳虚四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A眼睑水肿，继则颜面、全身水肿，伴恶寒发热 B眼睑水肿，延及全身水肿，身发疮痍 C全身水肿，腰以下为甚，按之没指 D全身水肿，绷急光亮 E身肿，腰以下为甚，腰酸肢厥（分数：4.00）(1).风水相搏水肿特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾阳不足型水肿特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：4.00）(1).治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：2.00
9、）A.B.C.D.E.(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（水肿）模拟试卷 4 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：7，分数：14.00)1.水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用（分数：2.00）A.猪苓汤 B.知柏地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸E.大补阴丸解析：2.“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”的治疗原则见于（分数：2.00）A.金匮要略 B.伤寒论C.难经D.千金要方E.内经解析：3.实脾饮加减治疗水肿的证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳
10、虚衰 解析：4.水肿日久，经一般治疗无效者，可联合下列何法（分数：2.00）A.泻肺行水B.攻下逐水C.通阳利水D.活血化瘀 E.补血益气解析：5.从病机而言，水肿是一种什么表现（分数：2.00）A.表里不和B.正虚邪实C.阴阳失调D.气血紊乱E.全身气化功能障碍 解析：6.水肿的形成机制不包括（分数：2.00）A.肺失通调B.脾失传输C.肝失疏泄 D.肾失开阖E.三焦气化不利解析：7.急性肾小球肾炎脾肾亏虚，水气泛滥证的治法是（分数：2.00）A.消热解毒，利湿消肿B.健脾渗湿，通阳利水C.散风清热，宣肺行水D.益气扶正，利水消肿 E.补肺肾，益气阴解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：1
11、2.00)8.患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细，其治法是（分数：2.00）A.温肾健脾，行气利水B.温肾纳气，化气行水 C.温肺散寒，利水消肿D.温阳化饮，降气平喘E.温阳化瘀，滋阴固肾解析：9.患者，女，45 岁。患水肿 10 年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选（分数：2.00）A.乌头汤合二陈汤B.舟车汤C.六味地黄丸D.温脾汤合吴茱萸汤 E.以上均不可用解析：10.下肢水肿 5 年，1 周来尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质淡，苔黄腻，脉沉数，主方是
12、（分数：2.00）A.滋阴通关丸加车前子B.五苓散加泽泻C.黄连温胆汤加车前子 D.胃苓汤E.八正散解析：11.患者身肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，脘腹胀满，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，肢体倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻，脉沉弱，宜选方（分数：2.00）A.五皮饮B.真武汤C.济生肾气丸D.五苓散E.实脾饮 解析：12.患者面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力，宜选方（分数：2.00）A.身痛逐瘀汤B.桃红四物合五苓散C.济生肾气丸合真武汤 D.血府逐瘀汤E.真武汤解析：13.患者水肿严
13、重，辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方（分数：2.00）A.黄连温胆汤 B.真武汤C.济生肾气丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：22.00)患者，男性，25 岁。长期偏食，晨起头面肿甚一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。（分数：6.00）(1).该患者证属（分数：2.00）A.脾阳不足B.水湿浸渍C.风水泛滥D.肾气虚弱E.脾虚失运 解析：(2).治以何方加减（分数：2.00）A.真武汤B.参苓白术散 C.实脾饮D.己椒苈黄丸
14、E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤解析：(3).治疗上还要嘱咐患者注意营养，多食用（分数：2.00）A.竹笋B.西瓜、藕C.冬虫夏草、蛤蚧等D.淡菜E.黄豆、花生等 解析：患者，27 岁，男性，3 天前因汗出受风，诱发头身酸痛、恶寒、发热、咽痛；旋即出现颜面及双下肢水肿，自服“解热镇痛药”，热退肿不消。刻下症：颜面及双下肢水肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红，苔薄黄，脉滑数而见浮象。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.感冒B.水肿阳水 C.腰痛D.肺胀E.水肿阴水解析：(2).辨证为（分数：2.00）A.风热证B.风水泛滥 C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.痰热壅肺解析
15、：(3).治应以何方（分数：2.00）A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.五皮饮合胃苓汤C.银翘散D.四妙丸合麻杏石甘汤E.越婢加术汤加减 解析：古某，男，68 岁。患肾病 10 余年，现症见：身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，食少，面色不华，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.脾肾阳虚证B.外感风寒证C.湿毒浸淫证D.脾阳虚证 E.肾阳虚证解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.温补脾肾B.宣肺散寒C.疏风清热，宣肺行水D.健脾温阳利水 E.温肾助阳，化气利水解析：(3).其选方为（分数：2.00）A
16、.银翘散B.麻黄汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.越婢加术汤E.实脾饮 解析：(4).水湿过盛，腹胀大，小便短少，可加（分数：2.00）A.牛蒡子、射干、大戟B.大黄、黄芩、甘遂C.黄连、黄柏、坤草D.苍术、桂枝、猪苓、泽泻 E.栀子、黄芩、泽兰解析：(5).若兼心悸，气促，怯寒神疲，面色灰滞属于（分数：2.00）A.脾阳虚衰B.肾阳衰微C.脾肾虚衰 D.中气不足E.心肾阳虚解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A眼睑水肿，继则颜面、全身水肿，伴恶寒发热 B眼睑水肿，延及全身水肿，身发疮痍 C全身水肿，腰以下为甚，按之没指 D全身水肿，绷急光亮 E身肿，腰以下为甚，腰酸肢厥（分数：4.00）(1).风水相搏水肿特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脾阳不足型水肿特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子（分数：4.00）(1).治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗水肿湿毒浸淫证，应首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
