1、中医内科学（中医诊断学）-试卷 23 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是（分数：2.00）A.失眠B.面白C.健忘D.多梦E.心悸2.精神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，举止失常，舌苔白腻者，最宜诊断为（分数：2.00）A.痰迷心窍证B.风痰上扰证C.肝气郁结证D.痰火扰神证E.热扰心神证3.患者，女，30 岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是（分数：2.00）A.心气不足B.心血不足C.心阴不足D.心血瘀阻E.心神不足4.患者，男，60 岁。主诉心胸憋闷疼
2、痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。其病机是（分数：2.00）A.心血亏虚B.肝血不足C.心阳偏衰D.心阴虚亏E.心血瘀阻5.下列诊断肺病最有意义的是（分数：2.00）A.胸闷B.少气C.自汗D.咳喘E.水肿6.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（分数：2.00）A.有无发热恶寒B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易7.突起水肿而以头面眼睑先肿者，最宜诊断为（分数：2.00）A.脾肾阳虚证B.风湿犯表证C.肾虚水泛证D.风水相搏证E.湿溢肌表证8.患者，女，72 岁。咯痰清稀，喘息短气，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉细。其证型是（分数：2.00
3、）A.饮停胸胁证B.寒痰阻肺证C.肺气虚证D.风寒束表证E.风寒犯肺证9.患者，男，68 岁。胸闷气喘，咳嗽，咯痰黄稠量多，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（分数：2.00）A.痰热蕴肺证B.燥邪犯肺证C.风热犯表证D.肺热炽盛证E.风热犯肺证10.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是（分数：2.00）A.畏寒肢冷，肢体水肿B.食少便溏，少气乏力C.便血出血，月经量多D.腹部疼痛，喜温喜按E.脘腹重坠，食后益甚11.湿热蕴脾证最少见的症状是（分数：2.00）A.肢体困重B.黄色晦暗C.身热不扬D.泛恶欲呕E.脘腹痞胀12.患者，女，32 岁。月经淋漓不断，面色不华，神疲乏力，气短，舌
4、淡脉弱。其证型是（分数：2.00）A.阴虚火旺证B.膀胱湿热证C.心火下移证D.脾不统血证E.胃火炽盛证13.下列肝胆病中，哪项不见眩晕症状（分数：2.00）A.肝血虚B.肝阴虚C.胆郁痰扰D.肝阳上亢E.肝气郁结14.寒滞肝脉证的临床特点是（分数：2.00）A.头晕目眩，胸胁胀闷B.少腹冷痛，睾丸坠胀C.形寒肢冷，舌苔薄白D.阴囊湿疹，外阴瘙痒E.脘腹冷痛，得温则减15.患者，女，48 岁。两目干涩，视物不清，面部烘热，脉弦细数。其证型是（分数：2.00）A.肝血虚证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.肝胆湿证16.患者，男，42 岁。鼻腔出血，伴头晕头痛，面红目赤，口苦口干，便秘尿
5、黄。其证型是（分数：2.00）A.胃火炽盛证B.肝经湿热证C.心火上炎证D.肝火炽盛证E.肝阳上亢证17.下列除哪项外，均为肾虚的症状（分数：2.00）A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛E.阳痿遗泄18.对诊断肾阳虚证最有意义的是（分数：2.00）A.腰酸耳鸣，夜尿频多B.阳事不举，腰酸畏寒C.梦遗早泄，烦热盗汗D.形寒肢冷，舌淡脉弱E.呼多吸少，动则气喘19.患者，女，31 岁。3 年来怀孕 3 次，均不足 3 个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.中气下陷E.脾肾阳虚20.患者，男，36 岁。
6、早泄，耳鸣腰酸，烦热咽干，舌红少苔。其证型是（分数：2.00）A.肾阴亏虚证B.心肾不交证C.肾气不固证D.肾精不足证E.肝肾阴虚证21.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（分数：2.00）A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬D.腹胀拒按E.大便秘结22.大肠液亏证的主症是（分数：2.00）A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出D.舌红苔白干E.脉象细涩23.患者，女，26 岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是（分数：2.00）A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和24.下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候（分数：2.0
7、0）A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝E.肝、肾25.患者，女，38 岁。眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是（分数：2.00）A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚26.患者，女，56 岁。咳喘 10 年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.心肺气虚B.肺气虚C.寒邪客肺D.脾肺气虚E.肾不纳气27.患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面水肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。其证候是（分数：2.00）A.痰湿困脾B.脾气虚弱C.心肾阳衰D.脾肾阳虚E.以上均非2
8、8.患者，男，65 岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.肾精不足B.肾阴虚C.肝阴虚D.肝肾阴虚E.肝阳上亢29.患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调E.肝胃不和中医内科学（中医诊断学）-试卷 23 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共有症状是（分数：2.00）A.失眠B.面白C.健忘D.多梦E.心悸 解析：2.精
9、神抑郁，表情淡漠，神识痴呆，举止失常，舌苔白腻者，最宜诊断为（分数：2.00）A.痰迷心窍证 B.风痰上扰证C.肝气郁结证D.痰火扰神证E.热扰心神证解析：3.患者，女，30 岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是（分数：2.00）A.心气不足B.心血不足C.心阴不足 D.心血瘀阻E.心神不足解析：4.患者，男，60 岁。主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。其病机是（分数：2.00）A.心血亏虚B.肝血不足C.心阳偏衰D.心阴虚亏E.心血瘀阻 解析：5.下列诊断肺病最有意义的是（分数：2.00）A.胸闷B.少气C.自汗D.
10、咳喘 E.水肿解析：6.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点（分数：2.00）A.有无发热恶寒 B.有无胸痛咳血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易解析：7.突起水肿而以头面眼睑先肿者，最宜诊断为（分数：2.00）A.脾肾阳虚证B.风湿犯表证C.肾虚水泛证D.风水相搏证 E.湿溢肌表证解析：8.患者，女，72 岁。咯痰清稀，喘息短气，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉细。其证型是（分数：2.00）A.饮停胸胁证B.寒痰阻肺证C.肺气虚证 D.风寒束表证E.风寒犯肺证解析：9.患者，男，68 岁。胸闷气喘，咳嗽，咯痰黄稠量多，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（分数：2.00）A.痰热蕴肺证 B.
11、燥邪犯肺证C.风热犯表证D.肺热炽盛证E.风热犯肺证解析：10.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血证的共同见症是（分数：2.00）A.畏寒肢冷，肢体水肿B.食少便溏，少气乏力 C.便血出血，月经量多D.腹部疼痛，喜温喜按E.脘腹重坠，食后益甚解析：11.湿热蕴脾证最少见的症状是（分数：2.00）A.肢体困重B.黄色晦暗 C.身热不扬D.泛恶欲呕E.脘腹痞胀解析：12.患者，女，32 岁。月经淋漓不断，面色不华，神疲乏力，气短，舌淡脉弱。其证型是（分数：2.00）A.阴虚火旺证B.膀胱湿热证C.心火下移证D.脾不统血证 E.胃火炽盛证解析：13.下列肝胆病中，哪项不见眩晕症状（分数：2.00）A
12、.肝血虚B.肝阴虚C.胆郁痰扰D.肝阳上亢E.肝气郁结 解析：14.寒滞肝脉证的临床特点是（分数：2.00）A.头晕目眩，胸胁胀闷B.少腹冷痛，睾丸坠胀 C.形寒肢冷，舌苔薄白D.阴囊湿疹，外阴瘙痒E.脘腹冷痛，得温则减解析：15.患者，女，48 岁。两目干涩，视物不清，面部烘热，脉弦细数。其证型是（分数：2.00）A.肝血虚证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.肝阴虚证 E.肝胆湿证解析：16.患者，男，42 岁。鼻腔出血，伴头晕头痛，面红目赤，口苦口干，便秘尿黄。其证型是（分数：2.00）A.胃火炽盛证B.肝经湿热证C.心火上炎证D.肝火炽盛证 E.肝阳上亢证解析：17.下列除哪项外，均为肾虚
13、的症状（分数：2.00）A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.牙齿动摇D.尿频急痛 E.阳痿遗泄解析：18.对诊断肾阳虚证最有意义的是（分数：2.00）A.腰酸耳鸣，夜尿频多B.阳事不举，腰酸畏寒 C.梦遗早泄，烦热盗汗D.形寒肢冷，舌淡脉弱E.呼多吸少，动则气喘解析：19.患者，女，31 岁。3 年来怀孕 3 次，均不足 3 个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.肾气不固 B.肾精不足C.肾阳虚D.中气下陷E.脾肾阳虚解析：20.患者，男，36 岁。早泄，耳鸣腰酸，烦热咽干，舌红少苔。其证型是（分数：2.00）A.肾阴亏虚证 B.心肾不交证C.肾气不固
14、证D.肾精不足证E.肝肾阴虚证解析：21.下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（分数：2.00）A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬 D.腹胀拒按E.大便秘结解析：22.大肠液亏证的主症是（分数：2.00）A.口干咽燥B.口臭头晕C.便干难以排出 D.舌红苔白干E.脉象细涩解析：23.患者，女，26 岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是（分数：2.00）A.脾阴不足B.胃阴不足 C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和解析：24.下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候（分数：2.00）A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝 E.肝、肾解析：25.患者
15、，女，38 岁。眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。其病理变化是（分数：2.00）A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚 E.心肝血虚解析：26.患者，女，56 岁。咳喘 10 年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.心肺气虚 B.肺气虚C.寒邪客肺D.脾肺气虚E.肾不纳气解析：27.患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面水肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。其证候是（分数：2.00）A.痰湿困脾B.脾气虚弱C.心肾阳衰 D.脾肾阳虚E.以上均非解析：28.患者，男，65 岁。眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.肾精不足B.肾阴虚C.肝阴虚D.肝肾阴虚 E.肝阳上亢解析：29.患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝脾不调 E.肝胃不和解析：
