1、中医内科学（中医诊断学）-试卷 18 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.咳喘 10 余年，伴下肢水肿，心悸气短，喉中痰鸣，面白神疲，腰膝酸冷，舌淡苔白滑，脉沉迟无力，最宜诊断为（分数：2.00）A.肾虚水泛证B.脾肾阳虚证C.肾不纳气证D.肾阳虚证E.心阳虚证2.对于诊断肾阳虚最有意义的是（分数：2.00）A.形寒肢冷，面白神疲B.遗精早泄，小便频数C.精冷不育，腰膝酸软D.下肢水肿，按之凹陷E.大便稀溏，排便不爽3.月经淋漓不断，色红，伴头晕耳鸣，烦热，腰膝酸软，脉细数无力，最宜诊断为（分数：2.00）A.肝阴虚证B.血热
2、证C.肾阴虚证D.心肾不交证E.肝肾阴虚证4.肾阳虚(命门火衰)的病人，小便一般不会出现的改变是（分数：2.00）A.小便清长B.癃闭C.小便短赤D.夜间尿多E.小便淋漓不尽5.临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣，舌淡脉弱，最宜诊断为（分数：2.00）A.肾阳虚证B.肾气不固证C.肾阴虚证D.肾精不足证E.心肾不交证6.心血虚证与心阴虚证的共见症状是（分数：2.00）A.心烦B.舌淡C.脉细数D.失眠E.盗汗7.肾气不固证不可以出现（分数：2.00）A.神疲耳鸣B.腰膝酸软C.小便频数而痛D.尿后余沥不尽E.胎动易滑8.下列对诊断肾精不足证最无意义的是（分数：2.00）A.烦热盗汗B.健忘
3、恍惚C.经闭不孕D.耳鸣耳聋E.齿摇发落9.肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的共同表现是（分数：2.00）A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.梦遗失精D.精神倦怠E.浮肿少尿10.咳嗽痰少，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，其证候是（分数：2.00）A.肺肾阴虚证B.肺肾气虚证C.肾阴虚证D.燥邪犯肺证E.肺阴虚证11.对诊断肾虚水泛证最有意义的是（分数：2.00）A.咳喘心悸，形寒肢肿B.心悸气短，腰膝酸软C.面目浮肿，起病急骤D.咳嗽气喘，喉中痰鸣E.舌质淡胖，脉沉弱12.阳痿，面白神疲，夜尿多，形寒肢冷，舌淡脉弱，宜诊断为（分数：2.00）A.肾气不固证B
4、.气不摄津证C.肾阳虚证D.脾虚气陷证E.肾精亏虚证13.胃阴虚证的临床特征是（分数：2.00）A.胃脘灼痛，消谷善饥B.胃脘隐痛，食欲不振C.食少脘痞，口淡不渴D.胃脘嘈杂，饥不欲食E.脘腹痞胀，胃有振水声14.血分证与营分证的共有症状是（分数：2.00）A.身热夜甚B.斑疹隐隐C.吐血便血D.角弓反张E.舌质深绛15.惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄腻，其证候是（分数：2.00）A.心火亢盛证B.心阴虚证C.痰火扰神证D.胆郁痰扰证E.痰蒙心神证16.头痛，痛处固定，痛如针刺者属于（分数：2.00）A.心脉痹阻证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.痰蒙清窍证E.瘀阻脑络证17.纳少，厌食油腻
5、，黄疸胁痛，寒热往来，其证候是（分数：2.00）A.肝火炽盛证B.肝胃不和证C.肝胆湿热证D.肝脾不调证E.湿热蕴脾证18.三焦辨证中的中焦病证包括（分数：2.00）A.足阳明胃经和足太阴脾经B.足阳明胃经和手阳明大肠经C.手阳明大肠经和足太阴脾经D.足阳明胃经和足少阳胆经E.足阳明胃经和足厥阴肝经19.大便秘结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为（分数：2.00）A.热盛伤津证B.肠热腑实证C.胃热炽盛证D.肠燥津亏证E.食积化热证20.对胆郁痰扰证最有诊断意义的是（分数：2.00）A.小便短赤B.身热不扬C.惊悸失眠D.身目俱黄E.胁肋疼痛21.胆郁痰扰证最常见的原因是（分数：2
6、.00）A.情志不遂B.感受湿邪C.劳累太过D.过食肥甘E.寒邪侵袭22.尿血 3 日，尿频灼涩疼痛，舌红苔黄，最宜诊断为（分数：2.00）A.心火下移证B.膀胱湿热证C.湿热下注证D.血热证E.中焦湿热证23.胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便干尿黄，舌红少津，脉细数，最宜诊断为（分数：2.00）A.胃热炽盛证B.胃阴虚证C.大肠热结证D.肝火犯肺证E.胃肠气滞证二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A胀痛 B固定痛 C刺痛 D绞痛 E冷痛（分数：4.00）(1).瘀血致痛的特征之一是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛处固定不移属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A
7、青色、赤色 B黑色、青色 C黄色、黑色 D赤色、白色 E赤色、黑色（分数：4.00）(1).出现瘀血证时，面部颜色可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).水湿内停时，面部颜色可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A寒饮停胃证 B寒滞胃肠证 C寒湿中阻证 D胃阳虚证 E脾虚肝郁证（分数：4.00）(1).胃脘冷痛喜按，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟，最有意义的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃肠有振水声，呕吐清水，舌淡苔白滑，脉沉弦，最宜诊断为（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（中医诊断学）-试卷 18 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)
8、一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.咳喘 10 余年，伴下肢水肿，心悸气短，喉中痰鸣，面白神疲，腰膝酸冷，舌淡苔白滑，脉沉迟无力，最宜诊断为（分数：2.00）A.肾虚水泛证 B.脾肾阳虚证C.肾不纳气证D.肾阳虚证E.心阳虚证解析：2.对于诊断肾阳虚最有意义的是（分数：2.00）A.形寒肢冷，面白神疲B.遗精早泄，小便频数C.精冷不育，腰膝酸软 D.下肢水肿，按之凹陷E.大便稀溏，排便不爽解析：解析：肾阳不足，生殖功能减退，腰膝酸冷，精冷。3.月经淋漓不断，色红，伴头晕耳鸣，烦热，腰膝酸软，脉细数无力，最宜诊断为（分数：2.00）A.肝阴虚证B.血热证C.肾阴虚证 D.心肾不交
9、证E.肝肾阴虚证解析：4.肾阳虚(命门火衰)的病人，小便一般不会出现的改变是（分数：2.00）A.小便清长B.癃闭C.小便短赤 D.夜间尿多E.小便淋漓不尽解析：5.临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣，舌淡脉弱，最宜诊断为（分数：2.00）A.肾阳虚证B.肾气不固证 C.肾阴虚证D.肾精不足证E.心肾不交证解析：6.心血虚证与心阴虚证的共见症状是（分数：2.00）A.心烦B.舌淡C.脉细数D.失眠 E.盗汗解析：7.肾气不固证不可以出现（分数：2.00）A.神疲耳鸣B.腰膝酸软C.小便频数而痛 D.尿后余沥不尽E.胎动易滑解析：8.下列对诊断肾精不足证最无意义的是（分数：2.00）A.烦热
10、盗汗 B.健忘恍惚C.经闭不孕D.耳鸣耳聋E.齿摇发落解析：9.肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的共同表现是（分数：2.00）A.腰膝酸软 B.眩晕耳鸣C.梦遗失精D.精神倦怠E.浮肿少尿解析：10.咳嗽痰少，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，其证候是（分数：2.00）A.肺肾阴虚证 B.肺肾气虚证C.肾阴虚证D.燥邪犯肺证E.肺阴虚证解析：11.对诊断肾虚水泛证最有意义的是（分数：2.00）A.咳喘心悸，形寒肢肿 B.心悸气短，腰膝酸软C.面目浮肿，起病急骤D.咳嗽气喘，喉中痰鸣E.舌质淡胖，脉沉弱解析：12.阳痿，面白神疲，夜尿多，形寒肢冷，舌淡脉弱
11、，宜诊断为（分数：2.00）A.肾气不固证B.气不摄津证C.肾阳虚证 D.脾虚气陷证E.肾精亏虚证解析：解析：肾阳虚以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多与虚寒症状共见为辨证主要依据。13.胃阴虚证的临床特征是（分数：2.00）A.胃脘灼痛，消谷善饥B.胃脘隐痛，食欲不振C.食少脘痞，口淡不渴D.胃脘嘈杂，饥不欲食 E.脘腹痞胀，胃有振水声解析：14.血分证与营分证的共有症状是（分数：2.00）A.身热夜甚B.斑疹隐隐 C.吐血便血D.角弓反张E.舌质深绛解析：15.惊悸不宁，失眠多梦，烦躁不安，苔黄腻，其证候是（分数：2.00）A.心火亢盛证B.心阴虚证C.痰火扰神证D.胆郁痰扰证 E.痰蒙心神证解析
12、：16.头痛，痛处固定，痛如针刺者属于（分数：2.00）A.心脉痹阻证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.痰蒙清窍证E.瘀阻脑络证 解析：17.纳少，厌食油腻，黄疸胁痛，寒热往来，其证候是（分数：2.00）A.肝火炽盛证B.肝胃不和证C.肝胆湿热证 D.肝脾不调证E.湿热蕴脾证解析：18.三焦辨证中的中焦病证包括（分数：2.00）A.足阳明胃经和足太阴脾经 B.足阳明胃经和手阳明大肠经C.手阳明大肠经和足太阴脾经D.足阳明胃经和足少阳胆经E.足阳明胃经和足厥阴肝经解析：解析：温邪自上焦传入中焦，脾胃二经受病。若邪从燥化，表现为阳明燥热伤阴之证；若邪从湿化，则成为太阴湿热证。19.大便秘结，数日一行
13、，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为（分数：2.00）A.热盛伤津证B.肠热腑实证C.胃热炽盛证D.肠燥津亏证 E.食积化热证解析：20.对胆郁痰扰证最有诊断意义的是（分数：2.00）A.小便短赤B.身热不扬C.惊悸失眠 D.身目俱黄E.胁肋疼痛解析：解析：胆郁痰扰是因痰热内扰心神，故见惊悸失眠。21.胆郁痰扰证最常见的原因是（分数：2.00）A.情志不遂 B.感受湿邪C.劳累太过D.过食肥甘E.寒邪侵袭解析：22.尿血 3 日，尿频灼涩疼痛，舌红苔黄，最宜诊断为（分数：2.00）A.心火下移证B.膀胱湿热证 C.湿热下注证D.血热证E.中焦湿热证解析：23.胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便干
14、尿黄，舌红少津，脉细数，最宜诊断为（分数：2.00）A.胃热炽盛证B.胃阴虚证 C.大肠热结证D.肝火犯肺证E.胃肠气滞证解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A胀痛 B固定痛 C刺痛 D绞痛 E冷痛（分数：4.00）(1).瘀血致痛的特征之一是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).痛处固定不移属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A青色、赤色 B黑色、青色 C黄色、黑色 D赤色、白色 E赤色、黑色（分数：4.00）(1).出现瘀血证时，面部颜色可见（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).水湿内停时，面部颜色可见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A寒饮停胃证 B寒滞胃肠证 C寒湿中阻证 D胃阳虚证 E脾虚肝郁证（分数：4.00）(1).胃脘冷痛喜按，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟，最有意义的诊断是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).胃肠有振水声，呕吐清水，舌淡苔白滑，脉沉弦，最宜诊断为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
