1、中医内科学（不寐）-试卷 1 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.以下何项是湿盛困脾的特点（分数：2.00）A.头蒙如裹、昏昏欲睡B.神倦嗜睡、头痛头晕C.嗜睡多卧、倦怠乏力D.嗜睡昏浊、倦怠嗜卧E.以上皆非2.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点（分数：2.00）A.头蒙如裹，昏昏欲睡B.嗜睡头痛，多有外伤史C.嗜睡呕吐，伴壮热D.嗜睡多卧，倦怠乏力E.以上皆非3.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为（分数：2.00）A.寒凝心脉B.心阳不振C.脾气虚弱D.阳气虚弱E.气血不足4.历代医家认为健忘的病位在（分数：2.00）A.心B.
2、肾C.肝D.脾E.脑5.病后血虚肝热而不寐者，宜用（分数：2.00）A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸E.朱砂安神丸6.“脑为元神之府，精髓之海，实证性所凭也”出自何书（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候证D.清林佩琴类证治裁E.医林改错二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)7.患者，男，50 岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是（分数：2.00）A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神E.益气镇惊，安神定志8.患者心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣
3、，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.归脾汤C.交泰丸D.琥珀多寐丸E.安神定志丸三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)某男，29 岁，半年来记忆力明显减退，丢三落四，影响工作与学习，伴形体疲惫，腰酸腿软，五心烦热，头晕耳鸣，并有早泄，舌红，脉细数。（分数：6.00）(1).其病辨证为（分数：2.00）A.心气不足B.脾气不足C.心脾不足D.肾精亏损E.心肾阳虚(2).治法为（分数：2.00）A.养心清热B.填精补髓C.益气养心D.补益心脾E.温肾助阳(3).宜选何方（分数：2.00）A.肾气丸加减B.六味地黄丸加减C.右归丸
4、加减D.归脾汤加减E.河车大造丸加减四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)某男，55 岁，遇事善忘、伴心悸胸闷，言语迟缓，反应不灵敏，表情呆滞，唇暗，舌有 34 个瘀点，脉细涩。（分数：4.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.血瘀痹阻B.肾精亏耗C.心脾不足D.痰浊扰心E.痰热瘀结(2).治法为（分数：2.00）A.豁痰化瘀B.化痰宁心C.活血化瘀D.填精补髓E.补益心脾五、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A心脉痹阻 B阳盛阴衰，阴阳失交。C阴虚不能纳阳 D阳盛不得入于阴 E痰气郁结，蒙蔽神机（分数：4.00）(1).不寐的基本病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E
5、.(2).不寐虚证的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阳盛阴衰，阴阳失交 B心胆虚怯，心神失养，神魂不安 C肾精亏虚，髓海失养 D元气素虚，清阳不升，神明失养 E气机突然逆乱，升降乘扈，气血阴阳不相顺接（分数：4.00）(1).厥证的主要病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心胆气虚不寐的病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A参苓白术散 B归脾汤 C六味地黄丸 D右归饮 E河车大造丸（分数：4.00）(1).健忘，心脾不足证的代表方为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).健忘，肾精亏耗证的代表方为，（分数：2.00）A.B.C.D.E.A二陈汤 B温胆
6、汤 C涤痰汤 D桃红四物汤 E血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).健忘，痰浊扰心证的代表方为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).健忘，血瘀痹阻证的代表方为（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：5，分数：10.00)9.多寐虚证常见何证（分数：2.00）A.心气不足B.肾阴亏损C.脾气虚弱D.气血两虚E.阳气虚衰10.健忘病证以何脏虚损为主（分数：2.00）A.心B.肝C.肺D.肾E.脾11.西医何病易出现健忘症状（分数：2.00）A.脑肿瘤B.神经衰弱C.神经官能症D.脑动脉硬化E.癔症12.健忘虚证不包括（分数：2.00）A.心脾不足B.心肾不交C.肾精亏耗D
7、.心胆气虚E.心血不足13.健忘实证可见何证型（分数：2.00）A.痰热扰心B.痰浊扰心C.肝火扰心D.血瘀痹阻E.心血瘀阻中医内科学（不寐）-试卷 1 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.以下何项是湿盛困脾的特点（分数：2.00）A.头蒙如裹、昏昏欲睡 B.神倦嗜睡、头痛头晕C.嗜睡多卧、倦怠乏力D.嗜睡昏浊、倦怠嗜卧E.以上皆非解析：2.以下何项是瘀血阻滞多寐的特点（分数：2.00）A.头蒙如裹，昏昏欲睡B.嗜睡头痛，多有外伤史 C.嗜睡呕吐，伴壮热D.嗜睡多卧，倦怠乏力E.以上皆非解析：3.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考
8、虑为（分数：2.00）A.寒凝心脉B.心阳不振C.脾气虚弱D.阳气虚弱 E.气血不足解析：4.历代医家认为健忘的病位在（分数：2.00）A.心B.肾C.肝D.脾E.脑 解析：5.病后血虚肝热而不寐者，宜用（分数：2.00）A.琥珀多寐丸 B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸E.朱砂安神丸解析：6.“脑为元神之府，精髓之海，实证性所凭也”出自何书（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候证D.清林佩琴类证治裁 E.医林改错解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)7.患者，男，50 岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法
9、是（分数：2.00）A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神 E.益气镇惊，安神定志解析：8.患者心烦不寐，心悸不安，有时头晕耳鸣，手足心热，口干津少，腰酸，大便干，舌红苔少，脉细数。此时方剂宜（分数：2.00）A.黄连阿胶汤 B.归脾汤C.交泰丸D.琥珀多寐丸E.安神定志丸解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)某男，29 岁，半年来记忆力明显减退，丢三落四，影响工作与学习，伴形体疲惫，腰酸腿软，五心烦热，头晕耳鸣，并有早泄，舌红，脉细数。（分数：6.00）(1).其病辨证为（分数：2.00）A.心气不足B.脾气不足C.心脾不足D.肾
10、精亏损 E.心肾阳虚解析：(2).治法为（分数：2.00）A.养心清热B.填精补髓 C.益气养心D.补益心脾E.温肾助阳解析：(3).宜选何方（分数：2.00）A.肾气丸加减B.六味地黄丸加减C.右归丸加减D.归脾汤加减E.河车大造丸加减 解析：四、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)某男，55 岁，遇事善忘、伴心悸胸闷，言语迟缓，反应不灵敏，表情呆滞，唇暗，舌有 34 个瘀点，脉细涩。（分数：4.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.血瘀痹阻 B.肾精亏耗C.心脾不足D.痰浊扰心E.痰热瘀结解析：(2).治法为（分数：2.00）A.豁痰化瘀B.化痰宁心C.活血化瘀 D.填精补髓E.
11、补益心脾解析：解析：健忘的证治如下：心脾不足，治法：补益心脾，方药：归脾汤。肾精亏耗，治法：补肾益精，方药：河车大造丸加减。痰浊扰心，治法：化痰宁心，方药：温胆汤加味。五、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A心脉痹阻 B阳盛阴衰，阴阳失交。C阴虚不能纳阳 D阳盛不得入于阴 E痰气郁结，蒙蔽神机（分数：4.00）(1).不寐的基本病机为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).不寐虚证的病机为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A阳盛阴衰，阴阳失交 B心胆虚怯，心神失养，神魂不安 C肾精亏虚，髓海失养 D元气素虚，清阳不升，神明失养 E气机突然逆乱，升降乘扈，气血阴
12、阳不相顺接（分数：4.00）(1).厥证的主要病机为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).心胆气虚不寐的病机为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A参苓白术散 B归脾汤 C六味地黄丸 D右归饮 E河车大造丸（分数：4.00）(1).健忘，心脾不足证的代表方为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).健忘，肾精亏耗证的代表方为，（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A二陈汤 B温胆汤 C涤痰汤 D桃红四物汤 E血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).健忘，痰浊扰心证的代表方为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).健忘，血瘀痹阻证的代表方为
13、（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：六、X 型题(总题数：5，分数：10.00)9.多寐虚证常见何证（分数：2.00）A.心气不足B.肾阴亏损C.脾气虚弱 D.气血两虚E.阳气虚衰 解析：10.健忘病证以何脏虚损为主（分数：2.00）A.心 B.肝C.肺D.肾 E.脾 解析：11.西医何病易出现健忘症状（分数：2.00）A.脑肿瘤B.神经衰弱 C.神经官能症 D.脑动脉硬化 E.癔症解析：12.健忘虚证不包括（分数：2.00）A.心脾不足B.心肾不交 C.肾精亏耗D.心胆气虚 E.心血不足 解析：13.健忘实证可见何证型（分数：2.00）A.痰热扰心B.痰浊扰心 C.肝火扰心D.血瘀痹阻 E.心血瘀阻解析：
