1、中医内科学-7-2-2 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：20，分数：20.00)1.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是 A.清金化痰汤 B.越婢加半夏汤 C.小青龙加石膏汤 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项不是癫痫的病因病机 A.情志失调 B.饮食不节 C.先天因素 D.脑部外伤 E.外感六淫（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.符合瘀阻心脉心悸的是 A.心悸时发时止，舌红、苔黄腻 B.心悸眩晕、胸闷痞满 C.心悸不安、心痛时作 D.心悸不安、面色苍白 E.心悸气短、面色不华（分数：1.00）A.B.
2、C.D.E.4.噎膈，若服药即吐，难于下咽，可在服药前先服用 A.黑锡丹 B.玉枢丹 C.苏合香丸 D.急救稀涎散 E.安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为 A.水饮凌心 B.痰热扰心 C.瘀血阻络 D.阴虚火旺 E.心阳不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肺痈成痈期的病理是 A.热盛血瘀 B.热伤肺气 C.肉腐血败 D.热毒留恋 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.“脑为元神之府，精髓之海，实证性所凭也”出自何书 A.内经 B.金匮要略 C.诸病源候证 D.清林佩琴类证治裁 E.医林改错（分数：1
3、.00）A.B.C.D.E.8.何证多寐，饭后尤甚 A.湿盛困脾 B.瘀血阻滞 C.脾气虚弱 D.阳气虚弱 E.心血不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.心悸病位在心，其发病与哪些脏腑功能失调有关 A.脾、肾、肺、肝 B.肺、脾、肾、胆 C.肝、肾、脾、胃 D.心、脾、肝、肾 E.胃、脾、心、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干苔少属 A.气滞 B.痰浊 C.血瘀 D.心阳不振 E.气阴两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.噎膈与反胃的鉴别点主要在于 A.有无伴随疼痛 B.呕吐物性状不同 C.呕吐出现的迟早不同 D.呕吐次数
4、的多少不同 E.进食吞咽顺利与否（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.痞满的基本病机是 A.食滞肠胃，痞塞不通 B.外邪内陷，阻塞气机 C.肝气郁滞，横逆犯脾 D.湿盛脾虚，气机阻滞 E.中焦气机不利，脾胃升降失职（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.小青龙汤治疗肺胀的证型是 A.外寒内饮 B.痰热郁肺 C.痰蒙神窍 D.肺肾气虚 E.阳虚水泛（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.阴虚感冒少汗的病因病机是 A.表虚卫弱 B.热郁肌腠 C.津少不能作汗 D.风寒束表 E.肌腠闭壅（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.治疗心阳不振心悸代表方中“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”的作用是
5、A.温补心阳、安神定悸 B.益心气、温心阳 C.补血养心、益气安神 D.镇惊定志、养心安神 E.清心化痰、宁心安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.何书认为不寐是“邪气客于脏腑卫气行于阳不能入阴所致” A.内经 B.伤寒杂病论 C.景岳全书 D.诸病源候论 E.玉机微义（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.感冒属表寒里热者，其治法是 A.清热生津，散寒解表 B.解表清里，宣肺泄热 C.辛温解表，宣肺泄热 D.解表清里，宣肺止咳 E.解表宣肺，泄热止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.内经对睡眠基本生理的叙述是 A.“皮肤湿，分肉不解” B.“留于阴也久，其气不清” C
6、.“肠胃大而皮肤有湿” D.“阳气尽，阴气盛” E.“阴盛阳衰”（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.提出“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘而实不在心也”的是何书 A.金匮要略 B.外台秘要 C.兰室秘藏 D.医学正传 E.证治准绳（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.伤寒杂病论关于“厥”的概念主指 A.突然昏倒 B.手足逆冷 C.气机逆乱 D.四肢抽搐 E.血厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数：10，分数：10.00)21.某男，68 岁，近一年来出现善忘，不喜欢与人交往，对家人缺乏感情，逐渐出现表情呆滞，沉默寡言，言则词不达意，伴腰膝酸软、纳呆
7、气短、五更泄、四肢不温，舌淡舌体胖大，苔白，脉沉细。宜选何方为主治疗 A.四神丸加减 B.附子理中汤加减 C.七福饮加减 D.还少丹加减 E.补中益气汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男，45 岁。胃痛反复发作 8 年，近 2 天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是 A.黄芪建中汤 B.一贯煎合芍药甘草汤 C.益胃汤 D.归脾汤 E.沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女，48 岁。胸闷痛反复发作 2 年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为 A.辛温通
8、阳，开痹散寒 B.理气活血，通络止痛 C.通阳泄浊，豁痰开结 D.清热化痰，理气止痛 E.补益心脾，通阳止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某男，60 岁，诊为“食管癌”。饮食难下，咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，应辨证为 A.痰气交阻 B.湿热阻胃 C.津亏热结 D.瘀血内结 E.气虚阳微（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，男，70 岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.归脾汤 D.安神定志丸 E.朱砂安神丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2
9、6.患者，女，27 岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微恶寒，身热，舌苔薄黄。其治法为 A.养阴清肺，化痰止咳 B.清润肺燥，化痰止咳 C.散寒宣肺，润燥止咳 D.疏风清肺，润燥止咳 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.李某，素有咳喘、咳痰，某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂选 A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸 E.涤痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.病人昨晚突然出现胃脘疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，嗳气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用 A.良附丸 B.生姜汤 C.香苏
10、散 D.良附丸合生姜汤 E.良附丸合香苏散（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，24 岁。近日饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治法宜用 A.疏肝理气，清热泻火 B.疏肝理气，理气活血 C.消食导滞，和胃止痛 D.疏散风寒，消食导滞 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，30 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用 A.酸枣仁汤 B.琥珀多寐丸 C.养心汤 D.朱砂安神丸 E.安神定志丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BA3 型题/B(总题数：2，分数：5.00)患者，
11、男，35 岁，因暴食生冷，出现呃逆，呃声沉缓有力，伴胸膈、胃脘不舒，得热呃减，天气变冷则加重，喜热食，口淡不渴，舌淡，苔白润，脉迟。（分数：2.00）(1).其辨证为 A.脾胃阳虚 B.气机郁滞 C.饮食内停 D.胃中寒冷 E.痰湿中阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治法为 A.除湿化痰，理气和中 B.温胃散寒，行气止痛 C.顺气解郁，和胃降逆 D.温中散寒，降逆止呃 E.养胃生津，降逆止呃（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).首选方剂 A.藿香正气散加减 B.益胃汤合橘皮竹茹汤 C.丁香散加减 D.理中汤加减 E.良附丸加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).
12、若寒气较重，脘腹胀痛者，宜 A.加吴茱萸、肉桂、乌药 B.加附子、肉桂 C.改用附子理中汤 D.改用理中汤 E.加木香、陈皮、枳壳（分数：0.50）A.B.C.D.E.某男，54 岁，2 小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作 3 次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时叹息，苔薄白，脉细弦。（分数：3.00）(1).辨证为 A.心血瘀阻 B.气滞心胸 C.痰浊闭阻 D.寒凝心脉 E.心肾阳虚（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治法为 A.豁痰化瘀，调畅气血 B.活血化瘀，熄风通络 C.疏肝理气，活血通络 D.活血化瘀，通脉止痛 E.通阳泄浊，豁痰宣
13、痹（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).宜用方剂 A.血府逐瘀汤加减 B.柴胡疏肝散加减 C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 E.生脉散合人参养荣汤加减（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).若病人心烦易怒，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数，则应 A.加龙胆草、栀子等 B.加黄连、黄芩等 C.加酸枣仁、柏子仁等 D.改用丹栀逍遥散 E.改用龙胆泻肝汤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).若病人同时大便秘结严重，宜 A.加大黄、芒硝等 B.加火麻仁、郁李仁等 C.加麻子仁丸 D.加润肠丸 E.加当归龙荟丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6)
14、.若疾病进一步发展，出现剧烈持久的心前区疼痛，休息服药均不能缓解，伴心悸，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，脉疾无力，则辨病辨证为 A.寒凝心脉胸痹 B.心肾阳虚胸痹 C.气虚血瘀真心痛 D.寒凝心脉真心痛 E.正虚阳脱真心痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、BB1 型题/B(总题数：3，分数：4.00) A.胸部刺痛，固定不移 B.胸痛彻背，感寒痛甚 C.心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休 D.胸闷如窒而痛，肢体沉重 E.胸闷隐痛，时作时止（分数：2.00）(1).阴寒极盛时胸痹的症状特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).气阴两虚型胸痹的症状特点是（分数：1.00）A.B.C.
15、D.E. A.独立的慢性传染性疾病 B.多种慢性疾病虚损证候的总称 C.五脏并重 D.传染性 E.肺（分数：1.00）(1).肺痨是一个（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).虚劳是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.风痰闭阻证 B.痰火扰心证 C.瘀阻脑络证 D.心脾两虚 E.心肾亏虚（分数：1.00）(1).“痰浊素盛，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍”是痫病何证的病机（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).“痰浊蕴结气郁化火，痰火内盛上扰脑神”为痫病何证病机（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、BX 型题/B(总题数：10，分数：10.00)31.噎膈的产生除与食道、
16、胃有关外，还与哪些脏腑有关 A.心 B.肾 C.脾 D.肺 E.肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪些是导致惊悸、怔忡的病因 A.精神因素 B.痰热 C.心血不足 D.外邪 E.瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列哪些与呕吐的发生有关 A.肝 B.脾 C.心 D.肺 E.胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.呃逆实证不包括 A.胃中寒冷 B.胃火上逆 C.气机郁滞 D.寒湿内盛 E.湿热伤中（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.外感咳嗽的特点 A.多为新病 B.起病急 C.病程短 D.常伴肺卫表证 E.反复发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.
17、36.预防哮病的发作应避免哪些因素 A.寒冷空气的刺激 B.肥甘油腻、辛辣甘甜之品 C.烟尘异味 D.不良情绪的影响 E.过度疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.西医何病可参照“癫狂”辨证论治 A.癫痫 B.癔症 C.精神分裂症 D.狂躁抑郁症 E.更年期精神病（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.咳嗽痰少质黏者，可见于下列哪项 A.风寒袭肺证 B.风燥伤肺证 C.肝火犯肺证 D.风热犯肺证 E.肺阴亏耗证（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.肺胀的发生与哪些因素有关 A.久病肺虚 B.肝火素盛 C.痰浊潴留 D.饮食失当 E.复感外邪（分数：1.00）A.B.C.D.
18、E.40.健忘实证可见何证型 A.痰热扰心 B.痰浊扰心 C.肝火扰心 D.血瘀痹阻 E.心血瘀阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学-7-2-2 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：20，分数：20.00)1.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是 A.清金化痰汤 B.越婢加半夏汤 C.小青龙加石膏汤 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列哪项不是癫痫的病因病机 A.情志失调 B.饮食不节 C.先天因素 D.脑部外伤 E.外感六淫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 外感六淫是诱因。3.符
19、合瘀阻心脉心悸的是 A.心悸时发时止，舌红、苔黄腻 B.心悸眩晕、胸闷痞满 C.心悸不安、心痛时作 D.心悸不安、面色苍白 E.心悸气短、面色不华（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心血瘀阻症状：心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。4.噎膈，若服药即吐，难于下咽，可在服药前先服用 A.黑锡丹 B.玉枢丹 C.苏合香丸 D.急救稀涎散 E.安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为 A.水饮凌心 B.痰热扰心 C.瘀血阻络 D.阴虚火旺 E.心阳不足（分数：1.00）A.
20、B.C. D.E.解析：6.肺痈成痈期的病理是 A.热盛血瘀 B.热伤肺气 C.肉腐血败 D.热毒留恋 E.以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.“脑为元神之府，精髓之海，实证性所凭也”出自何书 A.内经 B.金匮要略 C.诸病源候证 D.清林佩琴类证治裁 E.医林改错（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.何证多寐，饭后尤甚 A.湿盛困脾 B.瘀血阻滞 C.脾气虚弱 D.阳气虚弱 E.心血不足（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 多寐由脾虚湿困引起。9.心悸病位在心，其发病与哪些脏腑功能失调有关 A.脾、肾、肺、肝 B.肺、脾、肾、胆 C.肝、肾
21、、脾、胃 D.心、脾、肝、肾 E.胃、脾、心、肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 心悸的病位在心，而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。10.胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干苔少属 A.气滞 B.痰浊 C.血瘀 D.心阳不振 E.气阴两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.噎膈与反胃的鉴别点主要在于 A.有无伴随疼痛 B.呕吐物性状不同 C.呕吐出现的迟早不同 D.呕吐次数的多少不同 E.进食吞咽顺利与否（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.痞满的基本病机是 A.食滞肠胃，痞塞不通 B.外邪内陷，阻塞气机 C.肝气郁滞，横逆犯脾 D.湿盛脾虚
22、，气机阻滞 E.中焦气机不利，脾胃升降失职（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.小青龙汤治疗肺胀的证型是 A.外寒内饮 B.痰热郁肺 C.痰蒙神窍 D.肺肾气虚 E.阳虚水泛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.阴虚感冒少汗的病因病机是 A.表虚卫弱 B.热郁肌腠 C.津少不能作汗 D.风寒束表 E.肌腠闭壅（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.治疗心阳不振心悸代表方中“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”的作用是 A.温补心阳、安神定悸 B.益心气、温心阳 C.补血养心、益气安神 D.镇惊定志、养心安神 E.清心化痰、宁心安神（分数：1.00）A. B.C.D.E.
23、解析：16.何书认为不寐是“邪气客于脏腑卫气行于阳不能入阴所致” A.内经 B.伤寒杂病论 C.景岳全书 D.诸病源候论 E.玉机微义（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.感冒属表寒里热者，其治法是 A.清热生津，散寒解表 B.解表清里，宣肺泄热 C.辛温解表，宣肺泄热 D.解表清里，宣肺止咳 E.解表宣肺，泄热止咳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.内经对睡眠基本生理的叙述是 A.“皮肤湿，分肉不解” B.“留于阴也久，其气不清” C.“肠胃大而皮肤有湿” D.“阳气尽，阴气盛” E.“阴盛阳衰”（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 内经认为卫气入
24、于阴则寐，出于阳则寤。19.提出“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘而实不在心也”的是何书 A.金匮要略 B.外台秘要 C.兰室秘藏 D.医学正传 E.证治准绳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 医学正传胃脘痛指出前人以胃痛为心痛之非：“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘而实不在心也。”20.伤寒杂病论关于“厥”的概念主指 A.突然昏倒 B.手足逆冷 C.气机逆乱 D.四肢抽搐 E.血厥（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 内经论厥概括起来可分为两类表现：一种是指突然昏倒，不知人事，如素问大奇论说：“暴厥者，不知与人言。”另一种是指肢体和手足逆冷，如素问厥论说：“寒厥
25、之为寒热也，必从五指而上于膝”。伤寒论、金匮要略论厥，继承内经中手足逆冷为厥的论点，而且重在感受外邪而发厥。二、BA2 型题/B(总题数：10，分数：10.00)21.某男，68 岁，近一年来出现善忘，不喜欢与人交往，对家人缺乏感情，逐渐出现表情呆滞，沉默寡言，言则词不达意，伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温，舌淡舌体胖大，苔白，脉沉细。宜选何方为主治疗 A.四神丸加减 B.附子理中汤加减 C.七福饮加减 D.还少丹加减 E.补中益气汤加减（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 此为脾肾两虚证，方用还少丹，补肾健脾，益气生精，方中熟地、枸杞子、山萸肉滋阴补肾；肉苁蓉、巴戟天、小
26、茴香温补肾阳；杜仲、怀牛膝、楮实子补益肝肾；人参、茯苓、山药、大枣益气健脾而补后天；远志、五味子、石菖蒲养心安神开窍。22.患者，男，45 岁。胃痛反复发作 8 年，近 2 天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是 A.黄芪建中汤 B.一贯煎合芍药甘草汤 C.益胃汤 D.归脾汤 E.沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，女，48 岁。胸闷痛反复发作 2 年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为 A.辛温通阳，开痹散寒 B.理气活血，通络止痛 C.通阳泄浊，豁痰开结 D.清
27、热化痰，理气止痛 E.补益心脾，通阳止痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.某男，60 岁，诊为“食管癌”。饮食难下，咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，应辨证为 A.痰气交阻 B.湿热阻胃 C.津亏热结 D.瘀血内结 E.气虚阳微（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 食管癌属于噎膈重症。情志舒畅时症稍减轻，抑郁时明显加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，舌质红，苔薄腻，脉弦滑为痰气交阻表现；胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩为瘀血内结表现。25.患者，男，70 岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗
28、宜用 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.归脾汤 D.安神定志丸 E.朱砂安神丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.患者，女，27 岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头痛微恶寒，身热，舌苔薄黄。其治法为 A.养阴清肺，化痰止咳 B.清润肺燥，化痰止咳 C.散寒宣肺，润燥止咳 D.疏风清肺，润燥止咳 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.李某，素有咳喘、咳痰，某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂选 A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸 E.涤痰汤（分数：1.00）A. B.C.D.E
29、.解析：28.病人昨晚突然出现胃脘疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，嗳气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用 A.良附丸 B.生姜汤 C.香苏散 D.良附丸合生姜汤 E.良附丸合香苏散（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.患者，女，24 岁。近日饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治法宜用 A.疏肝理气，清热泻火 B.疏肝理气，理气活血 C.消食导滞，和胃止痛 D.疏散风寒，消食导滞 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，女，30 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用 A.酸枣
30、仁汤 B.琥珀多寐丸 C.养心汤 D.朱砂安神丸 E.安神定志丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、BA3 型题/B(总题数：2，分数：5.00)患者，男，35 岁，因暴食生冷，出现呃逆，呃声沉缓有力，伴胸膈、胃脘不舒，得热呃减，天气变冷则加重，喜热食，口淡不渴，舌淡，苔白润，脉迟。（分数：2.00）(1).其辨证为 A.脾胃阳虚 B.气机郁滞 C.饮食内停 D.胃中寒冷 E.痰湿中阻（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).治法为 A.除湿化痰，理气和中 B.温胃散寒，行气止痛 C.顺气解郁，和胃降逆 D.温中散寒，降逆止呃 E.养胃生津，降逆止呃（分数：0.50）
31、A.B.C.D. E.解析：(3).首选方剂 A.藿香正气散加减 B.益胃汤合橘皮竹茹汤 C.丁香散加减 D.理中汤加减 E.良附丸加减（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).若寒气较重，脘腹胀痛者，宜 A.加吴茱萸、肉桂、乌药 B.加附子、肉桂 C.改用附子理中汤 D.改用理中汤 E.加木香、陈皮、枳壳（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：某男，54 岁，2 小时前因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作 3 次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时叹息，苔薄白，脉细弦。（分数：3.00）(1).辨证为 A.心血瘀阻 B.气滞心胸 C.痰浊闭阻
32、 D.寒凝心脉 E.心肾阳虚（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治法为 A.豁痰化瘀，调畅气血 B.活血化瘀，熄风通络 C.疏肝理气，活血通络 D.活血化瘀，通脉止痛 E.通阳泄浊，豁痰宣痹（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).宜用方剂 A.血府逐瘀汤加减 B.柴胡疏肝散加减 C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 E.生脉散合人参养荣汤加减（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).若病人心烦易怒，口干便秘，舌红苔黄，脉弦数，则应 A.加龙胆草、栀子等 B.加黄连、黄芩等 C.加酸枣仁、柏子仁等 D.改用丹栀逍遥散 E.
33、改用龙胆泻肝汤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).若病人同时大便秘结严重，宜 A.加大黄、芒硝等 B.加火麻仁、郁李仁等 C.加麻子仁丸 D.加润肠丸 E.加当归龙荟丸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本为肝郁气滞，然后化火，当归龙荟丸可清肝火通便，较为对症。(6).若疾病进一步发展，出现剧烈持久的心前区疼痛，休息服药均不能缓解，伴心悸，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，脉疾无力，则辨病辨证为 A.寒凝心脉胸痹 B.心肾阳虚胸痹 C.气虚血瘀真心痛 D.寒凝心脉真心痛 E.正虚阳脱真心痛（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 四逆汤回阳救逆，加人参大补元气。四、BB1 型题/B(总题数：3，分数：4.00) A.胸部刺痛，固定不移
