1、中医内科学-5-1-2 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.一患者，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是A防己黄芪汤B实脾饮C参苓白术散D五苓散E五皮饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.寒湿泻泄宜选用A葛根芩连汤B保和丸C藿香正气散D参苓白术散E四神丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏胀痛，口渴心烦，胸闷泛呕，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉象濡数，治宜选用A银翘散B藿香正气散C黄连香薷饮D新加香薷饮E玉枢丹（
2、分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者遗精频作，心烦少寐，口苦或渴，小便热赤不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其最佳治疗方剂是A程氏萆 （分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肝痛病位在肝，与之密切相关的是A心脾肾B肺脾肾C心脾肺D脾胆胃E脾胆肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.水肿的治疗，内经提出“开鬼门”一法，是属于八法中的A吐法B补法C汗法D消法E和法（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，59 岁。久患胸闷心痛，近遇阴雨天加重，胸闷如窒，心前区绞痛阵作，舌质紫暗，边有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。治疗的最佳方剂选用A桃红四物汤B柴胡疏肝散C栝蒌薤白半夏汤D当归四逆汤E冠心苏
3、合丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列为治疗黄疸的主要治则是A清泄热邪B通便泄热C温化寒湿D清热解毒E去湿利小便（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选A月华丸B补肺汤C保真汤D生脉散E十灰散（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白，脉濡。治疗选用A荆防败毒散B新加香薷饮C藿香正气散D半夏厚朴汤E保和丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者腹胀且痛，便秘纳呆，时有条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，苔
4、腻，脉弦滑，应诊断为A气结血瘀之积证B肝气挟痰之聚证C食滞痰阻之聚证D肝郁气滞之聚证E气郁血瘀之积证（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，45 岁。自 40岁以后即开始出现形体肥胖，且倦怠乏力，易出汗，活动后气喘，嗜卧，纳少便溏，夜尿频数，畏寒，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.13.久病自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应选用A黄连阿胶汤B当归六黄汤C知柏地黄丸D麦味地黄丸E清燥救肺汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.中风病以积损正衰为主，病位常涉及下列脏腑，除了A心B肝C脾D肺E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.咳嗽无痰或痰少黏
5、稠难出，咽干鼻燥，或有恶风发热，痰中带血，舌尖红苔薄黄而干。证属A风寒咳嗽B风热咳嗽C燥热咳嗽D凉燥E肝火犯肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.王，男，22 岁，身发疮痍，甚者溃烂已 1年，久治无效。近 1周眼险突然浮肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选A麻黄连翘赤小豆汤B越婢加术汤C麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D五苓散合五味消毒饮E防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.与偏头痛的发生关系最为密切的是A脾虚湿热B肾精不足C肝经风火D气血亏虚E瘀血阻络（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.与导致风水泛滥水肿的病机
6、最为密切的是A心B肝C肺D脾E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.小便热涩刺痛，尿色鲜红，挟有血块，甚则尿痛尿急，舌苔黄，脉滑数者，主方选A八正散B导赤散C小蓟饮子D石韦散E知柏地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。”出自A医学心悟B医学入门C医学真法D医学正传E医学笔记（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少大便溏，苔白腻而滑，脉缓，其最佳治法是A疏肝理气，除湿散满B温中化湿C清热利湿，攻下逐水D活血化瘀E温阳散寒，化湿醒脾（分数：1.00）
7、A.B.C.D.E.22.痉病的治疗大法是A缓急止痉B滋阴养血C益气化瘀D祛邪扶正E通经活络（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女，70 岁。咳嗽阵作，痰中带血，胸肋胀痛，烦躁易怒，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。辨证为A胃火炽盛B心火亢盛C肝火犯肺D阴虚火旺E肝阳上亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女，13 岁。突然昏仆，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，应考虑诊断为A癫病B痉病C狂病D厥病E痫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.鼓胀病的病位在A肺脾肝B心肝肾C心脾肾D肝脾肾E心肺肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列方剂不是仲景治便秘的方剂的是
8、A大承气汤B大黄附子汤C温脾汤D麻子仁丸E厚朴三物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.噎膈的基本病机在于A胃失和降B食管狭窄C肝郁气滞D脾失健运E肝胃不和（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.老人癌闭，精血俱亏，病及督脉，而见形神萎顿，腰脊酸痛，其最佳选方是A左归丸B香茸丸C右归丸D真武汤E济生肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.张某，男性，43 岁。大便数日一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀满，善太患，寐不宁，舌苔薄腻，脉弦。其诊断是A气秘B气虚便秘C血虚便秘D阳虚便秘E热秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性。久患胃病多年未愈，症见纳食较少
9、，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉弱。患者迁延日久不愈，近采除见到上述症状外，还伴有形寒，大便泄泻，肠鸣腹痛，受寒更甚，证属A虚劳肾阳虚证B泄泻脾阳虚证C泄泻肾阳虚证D虚劳脾阳虚证E腹痛肾阳虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列不属泄泻热证的特点的是A粪便黄褐B气味臭秽C完谷不化D泻下急迫E肛门灼热（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.水肿的治疗内经提出“洁净府”一法，是属于八法中的A清法B汗法C消法D下法E和法（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.阳瘿辨证属湿热下注者，其治疗的最佳选方是A知柏地黄丸B封髓丹C程氏萆 （分数：1.00）A.B
10、.C.D.E.34.患者双下肢水肿五年，渐致面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.35.三子养亲汤的药物组成是A白芥子、苏子、牛蒡子B苏子、莱菔子、川楝子C苏子、蔓荆子、牛蒡子D苏子、白芥子、莱菔子E葶苈子、苏子、白芥子（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是A清肺化瘀消痈B宣肺清热化痰C清热化痰理气D清肺解毒排脓E肃肺化痰行气（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选A消渴方B二阴
11、煎C清肺饮D二冬汤E白虎汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合A玉屏风散B四君子汤C甘麦大枣汤D当归六黄汤E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.丹栀逍遥散最适合于内伤发热的A气郁发热证B血瘀发热证C湿郁发热证D气虚发热证E血虚发热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者腹泻清稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，舌苔薄白，脉濡缓。治法宜选A解表散寒，芳香化湿B散寒除湿，健脾和胃C疏风散寒，健脾燥湿D解肌疏风，化湿和胃E健脾燥湿，淡渗分利（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：3，分数
12、：3.00)A小蓟饮子B龙胆泻肝汤C导赤散D知柏地黄丸E清营汤（分数：1.00）(1).患者小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数，主方宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，主方宜选（分数：0.50）A.B.C.D.E.A腹痛急起，剧烈拘急，得温痛减B腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结C腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按D腹部疼痛，胀满不舒，攻窜两胁E少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺（分数：1.00）(1).哪项属腹痛寒邪内阻型的腹痛特点（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).哪项属中虚脏寒型腹
13、痛的特点（分数：0.50）A.B.C.D.E.A柴胡B郁金C延胡D川芎E大黄（分数：1.00）(1).治肝气郁结的主药醋炒尤胜的药物为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).湿热蕴结型胁痛为肝胆实邪壅滞，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医内科学-5-1-2 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.一患者，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是A防己黄芪汤B实脾饮C参苓白术散D五苓散E五皮饮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.寒湿泻泄宜
14、选用A葛根芩连汤B保和丸C藿香正气散D参苓白术散E四神丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏胀痛，口渴心烦，胸闷泛呕，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉象濡数，治宜选用A银翘散B藿香正气散C黄连香薷饮D新加香薷饮E玉枢丹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患者遗精频作，心烦少寐，口苦或渴，小便热赤不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其最佳治疗方剂是A程氏萆 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.肝痛病位在肝，与之密切相关的是A心脾肾B肺脾肾C心脾肺D脾胆胃E脾胆肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.水肿的治疗，内经提出“开
15、鬼门”一法，是属于八法中的A吐法B补法C汗法D消法E和法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，男性，59 岁。久患胸闷心痛，近遇阴雨天加重，胸闷如窒，心前区绞痛阵作，舌质紫暗，边有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。治疗的最佳方剂选用A桃红四物汤B柴胡疏肝散C栝蒌薤白半夏汤D当归四逆汤E冠心苏合丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列为治疗黄疸的主要治则是A清泄热邪B通便泄热C温化寒湿D清热解毒E去湿利小便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜
16、选A月华丸B补肺汤C保真汤D生脉散E十灰散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白，脉濡。治疗选用A荆防败毒散B新加香薷饮C藿香正气散D半夏厚朴汤E保和丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.患者腹胀且痛，便秘纳呆，时有条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑，应诊断为A气结血瘀之积证B肝气挟痰之聚证C食滞痰阻之聚证D肝郁气滞之聚证E气郁血瘀之积证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者，女性，45 岁。自 40岁以后即开始出现形体肥胖，且倦怠乏力，易出汗，活动后气喘，嗜卧，纳少便溏，夜尿频数，畏寒
17、，面色 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.久病自汗、盗汗，病及肺肾，以阴亏为主而火热不甚者，应选用A黄连阿胶汤B当归六黄汤C知柏地黄丸D麦味地黄丸E清燥救肺汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.中风病以积损正衰为主，病位常涉及下列脏腑，除了A心B肝C脾D肺E肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.咳嗽无痰或痰少黏稠难出，咽干鼻燥，或有恶风发热，痰中带血，舌尖红苔薄黄而干。证属A风寒咳嗽B风热咳嗽C燥热咳嗽D凉燥E肝火犯肺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.王，男，22 岁，身发疮痍，甚者溃烂已 1年，久治无效。近 1周眼险突然浮肿
18、，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选A麻黄连翘赤小豆汤B越婢加术汤C麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D五苓散合五味消毒饮E防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.与偏头痛的发生关系最为密切的是A脾虚湿热B肾精不足C肝经风火D气血亏虚E瘀血阻络（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.与导致风水泛滥水肿的病机最为密切的是A心B肝C肺D脾E肾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.小便热涩刺痛，尿色鲜红，挟有血块，甚则尿痛尿急，舌苔黄，脉滑数者，主方选A八正散B导赤散C小蓟饮子D石韦散E知柏地黄丸（分数：1.
19、00）A.B.C. D.E.解析：20.“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘，而实不在于心也。”出自A医学心悟B医学入门C医学真法D医学正传E医学笔记（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.患者腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少大便溏，苔白腻而滑，脉缓，其最佳治法是A疏肝理气，除湿散满B温中化湿C清热利湿，攻下逐水D活血化瘀E温阳散寒，化湿醒脾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.痉病的治疗大法是A缓急止痉B滋阴养血C益气化瘀D祛邪扶正E通经活络（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.患者，女，70 岁。咳嗽阵作，痰中带血
20、，胸肋胀痛，烦躁易怒，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。辨证为A胃火炽盛B心火亢盛C肝火犯肺D阴虚火旺E肝阳上亢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者，女，13 岁。突然昏仆，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，应考虑诊断为A癫病B痉病C狂病D厥病E痫病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.鼓胀病的病位在A肺脾肝B心肝肾C心脾肾D肝脾肾E心肺肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.下列方剂不是仲景治便秘的方剂的是A大承气汤B大黄附子汤C温脾汤D麻子仁丸E厚朴三物汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.噎膈的基本病机在于A胃失和降B食管狭窄C肝郁气
21、滞D脾失健运E肝胃不和（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.老人癌闭，精血俱亏，病及督脉，而见形神萎顿，腰脊酸痛，其最佳选方是A左归丸B香茸丸C右归丸D真武汤E济生肾气丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.张某，男性，43 岁。大便数日一行，欲便不畅，伴有胸胁胀满，腹中胀满，善太患，寐不宁，舌苔薄腻，脉弦。其诊断是A气秘B气虚便秘C血虚便秘D阳虚便秘E热秘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.患者，女性。久患胃病多年未愈，症见纳食较少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉弱。患者迁延日久不愈，近采除见到上述症状外，还伴有形寒，大
22、便泄泻，肠鸣腹痛，受寒更甚，证属A虚劳肾阳虚证B泄泻脾阳虚证C泄泻肾阳虚证D虚劳脾阳虚证E腹痛肾阳虚证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.下列不属泄泻热证的特点的是A粪便黄褐B气味臭秽C完谷不化D泻下急迫E肛门灼热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.水肿的治疗内经提出“洁净府”一法，是属于八法中的A清法B汗法C消法D下法E和法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.阳瘿辨证属湿热下注者，其治疗的最佳选方是A知柏地黄丸B封髓丹C程氏萆 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者双下肢水肿五年，渐致面色 （分数：1.00）A.B. C.D.
23、E.解析：35.三子养亲汤的药物组成是A白芥子、苏子、牛蒡子B苏子、莱菔子、川楝子C苏子、蔓荆子、牛蒡子D苏子、白芥子、莱菔子E葶苈子、苏子、白芥子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是A清肺化瘀消痈B宣肺清热化痰C清热化痰理气D清肺解毒排脓E肃肺化痰行气（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选A消渴方B二阴煎C清肺饮D二冬汤E白虎汤（分数：1.00）A. B.C.D.
24、E.解析：38.汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝汤配合A玉屏风散B四君子汤C甘麦大枣汤D当归六黄汤E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.丹栀逍遥散最适合于内伤发热的A气郁发热证B血瘀发热证C湿郁发热证D气虚发热证E血虚发热证（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.患者腹泻清稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，舌苔薄白，脉濡缓。治法宜选A解表散寒，芳香化湿B散寒除湿，健脾和胃C疏风散寒，健脾燥湿D解肌疏风，化湿和胃E健脾燥湿，淡渗分利（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：3，分数：3.00)A小蓟饮子B龙胆泻
25、肝汤C导赤散D知柏地黄丸E清营汤（分数：1.00）(1).患者小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数，主方宜选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，主方宜选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A腹痛急起，剧烈拘急，得温痛减B腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结C腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按D腹部疼痛，胀满不舒，攻窜两胁E少腹疼痛，痛势较剧，痛如针刺（分数：1.00）(1).哪项属腹痛寒邪内阻型的腹痛特点（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).哪项属中虚脏寒型腹痛的特点（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A柴胡B郁金C延胡D川芎E大黄（分数：1.00）(1).治肝气郁结的主药醋炒尤胜的药物为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).湿热蕴结型胁痛为肝胆实邪壅滞，宜用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：
