1、中医内科学-3-1-1 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.症见右胁隐隐胀痛，时作时止，脘腹胀满，呕吐清涎，畏寒肢冷，神疲气短，乏力倦怠，舌淡苔白腻，脉弦弱无力，最佳选方为A参苓白术散B理中汤加味C四逆散D四君子汤E四逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女，30 岁。痫证发作时昏仆抽搐，吐涎，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，辨证为痰火壅实，治宜选用A牛黄清心丸B竹沥达痰丸C更衣丸D礞石滚痰丸E当归龙荟丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.症见目黄身黄，其色鲜明，发热口泪
2、，心中烦躁，恶心呕吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为A茵陈五苓散B茵陈蒿汤C甘露消毒丹D麻黄连翘赤小豆汤E大柴胡汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.哮病的主因是A宿痰扰肺B外感风寒C饮食不节D情志失调E劳倦内伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.治疗胃火炽盛型齿衄的最佳选方为A玉女煎B加味清胃散合泻心汤C清胃散合左金丸D清胃散E平胃散合泻心汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.滋水清肝饮最适宜于治疗郁病的A肝气郁结证B肝阴亏虚证C痰气郁结证D心阴亏虚证E心脾两虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗
3、，舌苔白腻，脉沉滑。治疗宜选A二陈汤B六磨汤C温胆汤D导痰汤E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗内伤咳嗽宜A疏散解表B化痰止咳C燥湿化痰D调理脏腑E疏邪宣肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉象弦滑。治宜选用A羌活胜湿汤B川芎茶调散C半夏白术天麻汤D天麻钩藤饮E春泽汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.湿热腰痛失治，日久不愈，兼有伤阴之象者，应加何方治疗A二至丸B六味地黄丸C一贯煎D玉女煎E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎，脘闷纳呆，头眩心悸，脉滑，苔白腻，宜
4、用A藿香正气散B香砂六君子丸C小半夏加茯苓汤D小半夏汤合苓桂术甘汤E胃苓汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者两个月来关节肿大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽已治疗，症无改善，又增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用A白虎桂枝汤B薏苡仁汤C防风汤D桂枝芍药知母汤E犀角散（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列不属呃逆的主要表现的是A干噫食臭B气逆上冲C呃呃连声D声短而频E不能自止（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉
5、滑数，治宜用A小青龙加石膏汤B桑白皮汤C清金化痰汤D麻杏石甘汤E定喘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者遗精频作，心烦少寐，口渴口苦，口舌生疮，小便热赤浑浊，大便臭不爽，舌苔黄腻，脉象濡数，宜选用A天王补心丹B三才封髓丹C知柏地黄丸D导赤散E程氏萆 （分数：1.00）A.B.C.D.E.16.阳水辨证属风水泛滥者，其最佳选方是A麻黄汤B五苓散C五皮饮D越婢加术汤E麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.疟疾发热的显著特点是A恶寒发热B潮热C寒战壮热，发无定时D寒热往来，休作有时E但热不寒，休作有时（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者口干唇燥，口渴多
6、饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉象细数。治疗选用A左归丸B玉女煎C消渴方D白虎加人参汤E知柏地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.心痛彻背，背痛彻心，身寒肢冷，喘息不得卧，脉象沉紧，最佳选方为A栝蒌薤白半夏汤B栝蒌薤白白酒汤C乌头赤石脂丸D血府逐瘀汤E参附龙牡汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女，13 岁。突然昏仆，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，应考虑诊断为A癫病B痉病C狂病D厥病E痫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔
7、白腻，脉沉滑，治宜选用A局方至宝丹B安宫牛黄丸C清开灵注射液D苏合香丸E菖蒲郁金汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，48 岁，下肢瘿软无力半年，逐渐加重，腰脊酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣，小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用A虎潜丸合加味二妙散B三妙丸C宣痹汤D参苓白术散E疏凿饮子（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，30 岁，肢体关节重浊酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用A乌附麻辛桂姜汤B乌头汤C防风汤D薏苡仁汤E蠲痹汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.胁痛口苦，胸闷泛恶，目赤，尿黄，舌苔黄腻，脉弦数。此属胁痛A肝阴不足B湿热蕴
8、结C瘀血停着D肝气郁结E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者双下肢水肿五年，渐致面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于痿病的临床表现，错误的说法是A肌肉萎缩B肢体软弱无力C腰脊酸软D步履全废E肢体疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.“黄家所得，从湿得之”出自A诸病源候论B景岳全书C金匮要略D圣济总录E卫生宝鉴（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列为治疗黄疸的主要治则是A清泄热邪B通便泄热C温化寒湿D清热解毒E去湿利小便（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关格的含义是指A小便不通B大便不通C大小便俱不通D呕吐与小便不通俱见E呕吐
9、与大便不通俱见（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某患者，36 岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数。治疗选用A柴胡疏肝散B丹栀逍遥散C黄连温胆汤D龙胆泻肝汤加味E滋水清肝饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.风寒咳嗽的主方是A麻杏石甘汤B麻黄汤C三拗汤D止嗽散E三拗汤合止嗽散（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.天王补心丹最适宜于治疗郁病的A心脾两虚证B肝阴亏虚证C心阴亏虚证D心神惑乱证E肝气郁结证（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.痿病与风痱的鉴别，关键在于A有五四肢痿软无力B有无肌肉枯萎C有
10、无肢节疼痛D有无舌本病变、言语不利E有无腰酸膝软（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.卒然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，四肢厥冷，头面汗出，舌苔白腻，脉象沉浮者，治疗首选方是A藿香正气散B附子理中丸C玉枢丹D四逆散E苏合香丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.从精神抑郁，沉默痴呆，喃喃自语为特征的病症为A健忘B痴呆C痫病D狂病E癫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一患者，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是A防己黄芪汤B实脾饮C参苓白术散D五苓散E五皮饮（分数：1.00）A.B.C.
11、D.E.37.痴呆的基本病机为A脑髓空虚B气血不足C肾精亏损D七情内伤E痰瘀痹阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列疾病的临床表现一般不属中医泄泻的范围的是A急慢性肠炎B肠结核C肠激惹综合征D溃疡性结肠炎E吸收不良综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，70 岁。咳嗽阵作，痰中带血，胸肋胀痛，烦躁易怒，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。辨证为A胃火炽盛B心火亢盛C肝火犯肺D阴虚火旺E肝阳上亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者腹泻清稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，舌苔薄白，脉濡缓。治法宜选A解表散寒，芳香化湿B散寒除湿，健脾和胃C疏风散寒，健脾
12、燥湿D解肌疏风，化湿和胃E健脾燥湿，淡渗分利（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：3，分数：3.00)A柴胡疏肝散B茵陈蒿汤C龙胆泻肝汤D一贯煎E六味地黄丸（分数：1.00）(1).胁痛中湿热蕴结型可选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胁痛中肝阴不足型可选（分数：0.50）A.B.C.D.E.A风寒感冒B风热感冒C表寒里热感冒D暑湿感冒E阴虚感冒（分数：1.00）(1).林某，男，61 岁。症见恶寒重，发热轻，头身痛，无汗，咳嗽，痰色黄，舌苔白根稍黄，脉浮数，证属（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).朱某，女，35 岁。症见头痛身热，尤以手足心为甚，微
13、恶风寒，咳嗽咽干，口渴无汗，曾服银翘散加味未见好转，舌红无苔，脉细数，证属（分数：0.50）A.B.C.D.E.A肝络不和B络脉失养C胁络不畅D气阻络痹E瘀血阻络（分数：1.00）(1).肝阴不足而致胁痛的发病机理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).湿热蕴结而致胁痛的发病机理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.中医内科学-3-1-1 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.症见右胁隐隐胀痛，时作时止，脘腹胀满，呕吐清涎，畏寒肢冷，神疲气短，乏力倦怠，舌淡苔白腻，脉弦弱无力，最佳选方为A参苓白术散B理中汤加味C四逆散D四
14、君子汤E四逆汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，女，30 岁。痫证发作时昏仆抽搐，吐涎，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦且干，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，辨证为痰火壅实，治宜选用A牛黄清心丸B竹沥达痰丸C更衣丸D礞石滚痰丸E当归龙荟丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.症见目黄身黄，其色鲜明，发热口泪，心中烦躁，恶心呕吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数，治疗主方应为A茵陈五苓散B茵陈蒿汤C甘露消毒丹D麻黄连翘赤小豆汤E大柴胡汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.哮病的主因是A宿痰扰肺B外感风寒C饮食不节D情志失调E劳倦内伤（分数
15、：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.治疗胃火炽盛型齿衄的最佳选方为A玉女煎B加味清胃散合泻心汤C清胃散合左金丸D清胃散E平胃散合泻心汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.滋水清肝饮最适宜于治疗郁病的A肝气郁结证B肝阴亏虚证C痰气郁结证D心阴亏虚证E心脾两虚证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗宜选A二陈汤B六磨汤C温胆汤D导痰汤E通幽汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.治疗内伤咳嗽宜A疏散解表B化痰止咳C燥湿化痰D调理脏腑E疏邪宣肺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
16、：9.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉象弦滑。治宜选用A羌活胜湿汤B川芎茶调散C半夏白术天麻汤D天麻钩藤饮E春泽汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.湿热腰痛失治，日久不愈，兼有伤阴之象者，应加何方治疗A二至丸B六味地黄丸C一贯煎D玉女煎E温胆汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者胃病多年，近日呕吐，吐物多为清水痰涎，脘闷纳呆，头眩心悸，脉滑，苔白腻，宜用A藿香正气散B香砂六君子丸C小半夏加茯苓汤D小半夏汤合苓桂术甘汤E胃苓汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者两个月来关节肿大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽已治疗，症无改善，又
17、增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用A白虎桂枝汤B薏苡仁汤C防风汤D桂枝芍药知母汤E犀角散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列不属呃逆的主要表现的是A干噫食臭B气逆上冲C呃呃连声D声短而频E不能自止（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜用A小青龙加石膏汤B桑白皮汤C清金化痰汤D麻杏石甘汤E定喘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.患者遗精频作，心烦少寐，口渴口苦，口舌生疮，小便
18、热赤浑浊，大便臭不爽，舌苔黄腻，脉象濡数，宜选用A天王补心丹B三才封髓丹C知柏地黄丸D导赤散E程氏萆 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.阳水辨证属风水泛滥者，其最佳选方是A麻黄汤B五苓散C五皮饮D越婢加术汤E麻黄连翘赤小豆汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.疟疾发热的显著特点是A恶寒发热B潮热C寒战壮热，发无定时D寒热往来，休作有时E但热不寒，休作有时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患者口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉象细数。治疗选用A左归丸B玉女煎C消渴方D白虎加人参汤E知柏地黄丸（分数：1.00）A
19、.B.C.D.E. 解析：19.心痛彻背，背痛彻心，身寒肢冷，喘息不得卧，脉象沉紧，最佳选方为A栝蒌薤白半夏汤B栝蒌薤白白酒汤C乌头赤石脂丸D血府逐瘀汤E参附龙牡汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者，女，13 岁。突然昏仆，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，应考虑诊断为A癫病B痉病C狂病D厥病E痫病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑，治宜选用A局方至宝丹B安宫牛黄丸C清开灵注射液D苏合香丸E菖蒲郁金汤（分数：1.00）A.B.C.D
20、. E.解析：22.患者，男性，48 岁，下肢瘿软无力半年，逐渐加重，腰脊酸楚，肢体困倦，咽干耳鸣，小便热赤涩滞，苔黄腻，脉濡数，治宜选用A虎潜丸合加味二妙散B三妙丸C宣痹汤D参苓白术散E疏凿饮子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.患者，男，30 岁，肢体关节重浊酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用A乌附麻辛桂姜汤B乌头汤C防风汤D薏苡仁汤E蠲痹汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.胁痛口苦，胸闷泛恶，目赤，尿黄，舌苔黄腻，脉弦数。此属胁痛A肝阴不足B湿热蕴结C瘀血停着D肝气郁结E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.患者
21、双下肢水肿五年，渐致面色 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.关于痿病的临床表现，错误的说法是A肌肉萎缩B肢体软弱无力C腰脊酸软D步履全废E肢体疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.“黄家所得，从湿得之”出自A诸病源候论B景岳全书C金匮要略D圣济总录E卫生宝鉴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.下列为治疗黄疸的主要治则是A清泄热邪B通便泄热C温化寒湿D清热解毒E去湿利小便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.关格的含义是指A小便不通B大便不通C大小便俱不通D呕吐与小便不通俱见E呕吐与大便不通俱见（分数：1.00）A.B.C.D.
22、E.解析：30.某患者，36 岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数。治疗选用A柴胡疏肝散B丹栀逍遥散C黄连温胆汤D龙胆泻肝汤加味E滋水清肝饮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.风寒咳嗽的主方是A麻杏石甘汤B麻黄汤C三拗汤D止嗽散E三拗汤合止嗽散（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.天王补心丹最适宜于治疗郁病的A心脾两虚证B肝阴亏虚证C心阴亏虚证D心神惑乱证E肝气郁结证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.痿病与风痱的鉴别，关键在于A有五四肢痿软无力B有无肌肉枯萎C有无肢节疼痛D有无舌
23、本病变、言语不利E有无腰酸膝软（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.卒然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，四肢厥冷，头面汗出，舌苔白腻，脉象沉浮者，治疗首选方是A藿香正气散B附子理中丸C玉枢丹D四逆散E苏合香丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.从精神抑郁，沉默痴呆，喃喃自语为特征的病症为A健忘B痴呆C痫病D狂病E癫病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.一患者，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是A防己黄芪汤B实脾饮C参苓白术散D五苓散E五皮饮（分数：1.00）A.B
24、.C. D.E.解析：37.痴呆的基本病机为A脑髓空虚B气血不足C肾精亏损D七情内伤E痰瘀痹阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.下列疾病的临床表现一般不属中医泄泻的范围的是A急慢性肠炎B肠结核C肠激惹综合征D溃疡性结肠炎E吸收不良综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.患者，女，70 岁。咳嗽阵作，痰中带血，胸肋胀痛，烦躁易怒，口干口苦，舌红，苔黄，脉弦。辨证为A胃火炽盛B心火亢盛C肝火犯肺D阴虚火旺E肝阳上亢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者腹泻清稀，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热，鼻塞头痛，舌苔薄白，脉濡缓。治法宜选A解表散寒，芳香化
25、湿B散寒除湿，健脾和胃C疏风散寒，健脾燥湿D解肌疏风，化湿和胃E健脾燥湿，淡渗分利（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：3，分数：3.00)A柴胡疏肝散B茵陈蒿汤C龙胆泻肝汤D一贯煎E六味地黄丸（分数：1.00）(1).胁痛中湿热蕴结型可选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).胁痛中肝阴不足型可选（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A风寒感冒B风热感冒C表寒里热感冒D暑湿感冒E阴虚感冒（分数：1.00）(1).林某，男，61 岁。症见恶寒重，发热轻，头身痛，无汗，咳嗽，痰色黄，舌苔白根稍黄，脉浮数，证属（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).朱某，女，35 岁。症见头痛身热，尤以手足心为甚，微恶风寒，咳嗽咽干，口渴无汗，曾服银翘散加味未见好转，舌红无苔，脉细数，证属（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A肝络不和B络脉失养C胁络不畅D气阻络痹E瘀血阻络（分数：1.00）(1).肝阴不足而致胁痛的发病机理是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).湿热蕴结而致胁痛的发病机理是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
