1、中医内科学-(11)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 题型(总题数：50，分数：50.00)1.患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是 A宣肺利水 B温脾行水 C通阳利水 D温肾行水 E解毒消肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女，36 岁。突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，肢体酸重，尿少，恶风寒，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选 A麻黄连翘赤小豆汤 B五苓散合五皮饮 C越婢加术汤 D实脾饮 E苓桂术甘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.唐某，女性，60 岁，水肿 1个月，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮
2、，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，腹满不减，大便不通，舌红苔黄腻，脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用 A己椒苈黄丸 B大承气汤 C调胃承气汤 D温胆汤 E舟车丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.符某，男，62 岁。水肿不愈缠绵 10余年，现症见全身水肿，腰以下甚，气短、腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。应治以 A实脾饮 B济生肾气丸合真武汤 C右归丸 D疏凿饮子 E舟车丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经与疏凿饮子治疗半月，未见好转，肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，应治以何方 A血府逐瘀汤 B
3、葶苈大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮 C济生肾气丸 D十枣汤合苓桂术甘汤 E舟车丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方 A增液承气汤 B六味地黄丸 C左归丸 D五苓散 E猪苓汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一患者，面色萎黄，遍身轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是 A防己黄芪汤 B实脾钦 C参苍白术散 D五苓散 E五皮饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.一患者，初起恶寒发热，咽痛
4、，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是 A越婢加术汤 B猪苓汤 C五皮饮合胃苓汤 D苓桂术甘汤 E防己黄芪汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，32 岁，因尿血反复发作 2个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应珍为 A尿血之虚证 B尿血之实证 C血淋之虚证 D血淋之实匪 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数。其治法是 A利气疏导通淋 B清热排石通淋 C滋阴清热通淋 D清热
5、凉血通淋 E清热利湿通淋（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.石淋病人病久，伴见面色少华，神疲乏力，少气，舌淡有齿痕，脉细弱，方药应选用 A补中益气汤合石苇散 B知柏地黄汤 C四君子汤合八正散 D二神散合八珍汤 E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.石淋病人病久，伴见腰隐痛、手足心热，舌红少苔，脉细数，则应选用 A六味地黄丸合石苇散 B知柏地黄丸合八正散 C青娥丸 D玉女煎 E八珍汤合石苇散（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者尿痛涩滞较轻，尿色淡红，腰膝痠软，五心烦热，舌淡红，脉细数。治疗应首选 A小蓟饮子 B导赤散 C知柏地黄丸 D归脾汤 E无比山药丸（分数：
6、1.00）A.B.C.D.E.14.患者男性，45 岁。尿混蚀反复发作 3个月，尿如米泔水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以 A膏淋汤 B无比山药丸 C苍术难名丹 D程氏萆薢分清饮 E八正散（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.中年女性患者，尿频、尿急、腰腹拘急疼痛 3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便多日一行，小便黄。舌红苔黄腻，脉濡数。应选用 A知柏地黄丸加车前子 B八正散 C八正散合大柴胡汤 D八正散合小柴胡汤 E石苇散合六味地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者咽中不适，如有物梗阻，胸中闷塞，精神抑郁则症状加重，舌苔白腻，脉沉弦而滑。其
7、证候是 A肝气郁结 B气血郁滞 C痰热内蕴 D痰瘀互结 E痰气郁结（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.黄某，女，35 岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。方药可用 A二陈汤 B涤痰汤 C温胆汤 D半夏厚朴汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.王某，女，56 岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细数，治疗方剂宜选 A左归丸 B右归丸 C六味地黄丸 D滋水清肝饮 E归脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳鲜血，
8、急躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是 A燥热伤肺 B肝火犯肺 C虚火灼肺 D痰热蕴肺 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者喉痒咳嗽，痰中带血，门干鼻燥，舌质红，脉数，此病的病机是 A燥热伤肺 B肝火犯肺 C虚火灼肺 D痰热蕴肺 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者咳嗽痰少，经常痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数，此病的病机是 A燥热伤肺 B肝火犯肺 C虚火灼肺 D痰热蕴肺 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热
9、盗汗，舌质红，脉细数。其治法是 A润燥止咳，宁络止血 B滋阴润肺，凉血止血 C养阴清肝，凉血止血 D养阴润燥，化瘀止血 E清热润肺，化瘀止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，40 岁。1 年来皮肤常见青紫点，2 天前饮酒后出现双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A清胃散 B茜根散 C归脾汤 D玉女煎 E地榆散（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者吐血色红或紫黯，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A泻心汤合十灰散 B白虎汤合四生丸 C玉女煎合十灰散 D失笑散合四生丸 E丹参饮合十灰散（分数：
10、1.00）A.B.C.D.E.25.咳嗽阵作，痰中带血鲜红，烦躁易怒，胸胁疼痛，小便黄赤，大便干结，舌苔黄，脉弦数，治疗宜用 A桑杏汤 B清燥救肺汤 C百合固金汤 D泻白散合黛蛤散 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐不安，舌尖红，脉数，治疗宜用 A龙胆泻肝汤 B小蓟饮子 C清营汤 D知柏地黄丸 E泻心汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者皮肤出现青紫斑点，伴有鼻衄，发热，口渴欲饮，便秘，舌红苔黄，脉弦数。最佳选方是 A加味清胃散 B泻心汤 C十灰散 D茜根散 E黛蛤散（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某男，36
11、岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用 A泻心汤合十灰散 B龙胆泻肝汤合十灰散 C化肝煎合十灰散 D犀角地黄汤 E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者小便混浊如膏如脂，带甜味，尿频量多，头晕耳鸣，腰脊酸软，多梦遗精，下肢无力，口咽干燥，舌质红，脉沉细而数。其治法是 A补益肝肾 B滋朋潜阳 C滋阴固肾 D温阳滋肾 E益气固涩（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是 A清胃泻火，养阴增液 B清热润肺，生津止渴 C滋补肾阴，固摄肾
12、气 D温阳滋肾，固摄肾气 E养阴清热，镇肝潜阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者小便频数，混浊如膏，黑色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是 A清胃泻火，养阴增液 B清热润肺，生津止渴 C滋阴固肾 D温阳滋肾固摄 E养阴清热，镇肝潜阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者多食易饥，形体消瘦，口渴引饮，大便干燥，舌苔黄燥，脉滑实有力。治疗应首选 A白虎汤 B二冬汤 C玉女煎 D益胃汤 E消渴方（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者男性，善饥多食，口舌干燥，形体消瘦，大便干燥，数日不行，舌红，苔黄燥，脉细滑，治疗宜选方 A玉女煎 B消
13、渴方 C增液承气汤 D白虎加人参汤 E二冬汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某中年男性患者因情绪紧张诱发成疾，烦渴多饮，口干舌燥，舌红，苔黄燥，脉象洪大。该病例中医方剂当选 A消渴方 B二冬汤 C白虎加人参汤 D玉女煎 E增液汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.消渴病，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉数。宜选下述何方加减治疗 A消渴方 B玉女煎 C七味白术散 D六味地黄丸 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肺热津饬型消渴，若见烦渴不止，小便频数，脉洪数无力，可选方 A白虎加人参汤 B消渴方 C二冬汤 D玉女煎 E增液汤（分数：1.0
14、0）A.B.C.D.E.37.消渴病，口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。宜选下述何方加减治疗 A消渴方 B玉女煎 C七味白术散 D六味地黄丸 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.消渴病，尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。宜选下述何方加减治疗 A消渴方 B玉女煎 C七味白术散 D六味地黄丸 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.消渴病，小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌淡苔白而干，脉沉细无力。宜选下
15、述何方加减治疗 A消渴方 B玉女煎 C七味白术散 D六味地黄丸 E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属 A阴虚发热证 B气虚发热证 C血虚发热证 D血瘀发热证 E气郁发热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.中年女性，低热 3个月余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略红，苔薄黄，脉弦略数。中医辨证为 A肝经郁热 B气滞血瘀 C血瘀发热 D阴虚火旺 E郁热伤阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.午后或夜间发热，
16、自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。辨证应属 A阴虚发热证 B气虚发热证 C血虚发热证 D血瘀发热证 E气郁发热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便粘滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。辨证应届 A阴虚发热证 B气虚发热证 C痰湿郁热匪 D血瘀发热证 E气郁发热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某女，27 岁。产后体虚久不恢复，低热，头晕眼花，疲乏无力，面色无华，心悸眠差，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。中医辨证为 A气虚发热 B血虚发热 C阴虚发热 D阳虚发热 E肝郁发热（分数
17、：1.00）A.B.C.D.E.45.发热，热势不高，常在劳累后加剧，身倦乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。辨证应属 A阴虚发热证 B气虚发热证 C血虚发热证 D血瘀发热证 E气郁发热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应届 A阴虚发热证 B气虚发热证 C血虚发热证 D血瘀发热证 E阳虚发热证（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.王某，女，31 岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调，经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。治疗选方 A桃红
18、四物汤 B少腹逐瘀汤 C血府逐瘀汤 D膈下逐瘀汤 E桃核承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者低热，热势常随随绪波动而变化，胸胁胀痛，烦躁易怒，口干而苦，舌苔黄，脉弦数。治疗应首选 A柴胡疏肝散 B四逆散 C丹栀逍遥散 D木香顺气散 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者关节疼痛有定处，疼痛剧烈。其诊断是 A行痹 B痛痹 C着痹 D热痹 E久痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选 A乌头汤 B薏苡仁汤 C防风汤 D羌活胜湿汤 E白虎加桂枝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E
19、.中医内科学-(11)答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 题型(总题数：50，分数：50.00)1.患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是 A宣肺利水 B温脾行水 C通阳利水 D温肾行水 E解毒消肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，女，36 岁。突发眼睑及四肢浮肿，肿势迅速，肢体酸重，尿少，恶风寒，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选 A麻黄连翘赤小豆汤 B五苓散合五皮饮 C越婢加术汤 D实脾饮 E苓桂术甘汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.唐某，女性，60 岁，水肿 1个月，从下肢开始，水肿渐延及全
20、身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，腹满不减，大便不通，舌红苔黄腻，脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用 A己椒苈黄丸 B大承气汤 C调胃承气汤 D温胆汤 E舟车丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.符某，男，62 岁。水肿不愈缠绵 10余年，现症见全身水肿，腰以下甚，气短、腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。应治以 A实脾饮 B济生肾气丸合真武汤 C右归丸 D疏凿饮子 E舟车丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.某患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经与疏凿饮子治疗半月，未见好转，肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有
21、力，应治以何方 A血府逐瘀汤 B葶苈大枣泻肺汤合五苓散、五皮饮 C济生肾气丸 D十枣汤合苓桂术甘汤 E舟车丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.某患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方 A增液承气汤 B六味地黄丸 C左归丸 D五苓散 E猪苓汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.一患者，面色萎黄，遍身轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是 A防己黄芪汤 B实脾钦 C参苍白术散 D五苓散 E五皮饮（分数：1.00）A
22、.B.C. D.E.解析：8.一患者，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是 A越婢加术汤 B猪苓汤 C五皮饮合胃苓汤 D苓桂术甘汤 E防己黄芪汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者，女性，32 岁，因尿血反复发作 2个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人应珍为 A尿血之虚证 B尿血之实证 C血淋之虚证 D血淋之实匪 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，
23、脉滑数。其治法是 A利气疏导通淋 B清热排石通淋 C滋阴清热通淋 D清热凉血通淋 E清热利湿通淋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.石淋病人病久，伴见面色少华，神疲乏力，少气，舌淡有齿痕，脉细弱，方药应选用 A补中益气汤合石苇散 B知柏地黄汤 C四君子汤合八正散 D二神散合八珍汤 E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.石淋病人病久，伴见腰隐痛、手足心热，舌红少苔，脉细数，则应选用 A六味地黄丸合石苇散 B知柏地黄丸合八正散 C青娥丸 D玉女煎 E八珍汤合石苇散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者尿痛涩滞较轻，尿色淡红，腰膝痠软，五心烦热
24、，舌淡红，脉细数。治疗应首选 A小蓟饮子 B导赤散 C知柏地黄丸 D归脾汤 E无比山药丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.患者男性，45 岁。尿混蚀反复发作 3个月，尿如米泔水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以 A膏淋汤 B无比山药丸 C苍术难名丹 D程氏萆薢分清饮 E八正散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.中年女性患者，尿频、尿急、腰腹拘急疼痛 3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便多日一行，小便黄。舌红苔黄腻，脉濡数。应选用 A知柏地黄丸加车前子 B八正散 C八正散合大柴胡汤 D八正散合小柴胡汤 E石苇散合六味地黄丸（分数：1.
25、00）A.B.C.D. E.解析：16.患者咽中不适，如有物梗阻，胸中闷塞，精神抑郁则症状加重，舌苔白腻，脉沉弦而滑。其证候是 A肝气郁结 B气血郁滞 C痰热内蕴 D痰瘀互结 E痰气郁结（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.黄某，女，35 岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。方药可用 A二陈汤 B涤痰汤 C温胆汤 D半夏厚朴汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.王某，女，56 岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细数，治疗方剂宜选 A左归丸 B右归丸
26、C六味地黄丸 D滋水清肝饮 E归脾汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点评析 1郁病是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。2病因病机：(1)情志内伤是郁病的致病原因，也与机体本身的状况有极为密切的关系，机体的“脏气弱”是郁病发病的内在因素。(2)病机主要为肝失疏泄，脾失健运，心失所养及脏腑阴阳气血失调。3临床表现：发病缓慢，发病前均有一个情志不舒或思虑过度的过程。气郁症状，如精神抑郁、情绪不宁、胸胁胀满疼痛等，为郁病的各种证型所共有，在气郁的基础上继发其他郁滞：则出现相应的症状，如血郁、
27、火郁、食郁、湿郁、痰郁。脏躁、梅核气是郁病中具有特征性的证候。4鉴别诊断：(1)梅核气应注意和虚火喉痹相鉴别。梅核气多见于青中年女性，因情志抑郁而起病，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，在心情愉快、工作繁忙时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重。虚火喉痹则以青中年男性发病较多，多因感冒，长期烟酒及嗜食辛辣食物而引发，咽部除有异物感外，尚觉咽干、灼热、咽痒。咽部症状与情绪无关，但过度辛劳或感受外邪则易加剧。(2)脏躁癫病相鉴别。脏躁多发于青中年妇女，在精神因素的刺激下呈间歇性发作，发作时症状轻重常受暗示影响，在不发作时可如常人。而
28、癫病则多发于青壮年，男女发病率无显著差别，病程迁延，心神失常的症状极少自行缓解。5辨证要点：(1)辨明受病脏腑与六郁的关系。 (2)辨别证候虚实。6治疗原则：理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基本原则。郁病一般用药不宜峻猛。7分证论治：(1)肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中，柴胡疏肝散。(2)气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火，丹栀逍遥散。(3)血行郁滞：活血化瘀，理气解郁，血府逐瘀汤。(4)痰气郁结：行气开郁，化痰散结，半夏厚朴汤。(5)心神惑乱：甘润缓急，养心安神，甘麦大枣汤。(6)心脾两虚：健脾养心，补益气血，归脾汤。(7)心阴亏虚：滋阴养血，补心安神，天王补心丹。(8)肝阴亏虚：滋养阴精，
29、补益肝肾，滋水清肝饮。19.患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳鲜血，急躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是 A燥热伤肺 B肝火犯肺 C虚火灼肺 D痰热蕴肺 E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者喉痒咳嗽，痰中带血，门干鼻燥，舌质红，脉数，此病的病机是 A燥热伤肺 B肝火犯肺 C虚火灼肺 D痰热蕴肺 E以上均不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.患者咳嗽痰少，经常痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数，此病的病机是 A燥热伤肺 B肝火犯肺 C虚火灼肺 D痰热蕴肺 E以上均不是（分数：
30、1.00）A.B.C. D.E.解析：22.患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其治法是 A润燥止咳，宁络止血 B滋阴润肺，凉血止血 C养阴清肝，凉血止血 D养阴润燥，化瘀止血 E清热润肺，化瘀止血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，男，40 岁。1 年来皮肤常见青紫点，2 天前饮酒后出现双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A清胃散 B茜根散 C归脾汤 D玉女煎 E地榆散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者吐血色红或紫黯，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红
31、苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A泻心汤合十灰散 B白虎汤合四生丸 C玉女煎合十灰散 D失笑散合四生丸 E丹参饮合十灰散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.咳嗽阵作，痰中带血鲜红，烦躁易怒，胸胁疼痛，小便黄赤，大便干结，舌苔黄，脉弦数，治疗宜用 A桑杏汤 B清燥救肺汤 C百合固金汤 D泻白散合黛蛤散 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.患者小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐不安，舌尖红，脉数，治疗宜用 A龙胆泻肝汤 B小蓟饮子 C清营汤 D知柏地黄丸 E泻心汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者皮肤出现青紫斑点，伴有鼻衄，发热，口渴欲
32、饮，便秘，舌红苔黄，脉弦数。最佳选方是 A加味清胃散 B泻心汤 C十灰散 D茜根散 E黛蛤散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某男，36 岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨日因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用 A泻心汤合十灰散 B龙胆泻肝汤合十灰散 C化肝煎合十灰散 D犀角地黄汤 E玉女煎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者小便混浊如膏如脂，带甜味，尿频量多，头晕耳鸣，腰脊酸软，多梦遗精，下肢无力，口咽干燥，舌质红，脉沉细而数。其治法是 A补益肝肾 B滋朋潜阳 C滋阴固肾 D温阳滋肾 E益气固涩（分数：1.0
33、0）A.B.C. D.E.解析：30.患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是 A清胃泻火，养阴增液 B清热润肺，生津止渴 C滋补肾阴，固摄肾气 D温阳滋肾，固摄肾气 E养阴清热，镇肝潜阳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者小便频数，混浊如膏，黑色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是 A清胃泻火，养阴增液 B清热润肺，生津止渴 C滋阴固肾 D温阳滋肾固摄 E养阴清热，镇肝潜阳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者多食易饥，形体消瘦，口渴引饮，大便干燥，舌苔黄燥，脉滑实有力。治疗应首选 A白虎汤 B二冬汤 C玉女煎 D益胃汤 E消渴方（分数：1.00）A.B.C. D.E.
