1、中医内科学(五)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为： A温中化湿，健脾和胃 B除湿化浊，泄热退黄 C清热利湿，健脾和胃 D补养气血，健脾退黄 E泄热除湿，利胆退黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列除哪项外均为积聚的发病原因： A感受寒湿 B外感湿热 C情志失调 D饮食所伤 E它病转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.开创癫病瘀血学说之先河的医家是： A王肯堂 B巢元方 C朱丹溪 D王清任 E张锡
2、纯（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肝郁化火型不寐者，宜首选： A安神定志丸 B龙胆泻肝丸 C朱砂安神丸 D柴胡疏肝散 E黄连阿胶汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.张某，女，28 岁，产后恶露不止，近日出现项背强急，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲，气短，舌淡红，脉弦细。治疗方剂宜选： A葛根汤 B三仁汤 C增液承气汤 D四物汤合大定风珠 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.痛泻要方适应于泄泻之证候为： A食滞胃肠 B肝气乘脾 C脾胃虚弱 D肾阳虚衰 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某女胁痛 2 月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不
3、定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为： A逍遥散 B丹栀逍遥散 C四逆散 D柴胡疏肝散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项不属于血证论提出的治血四法： A止血 B消瘀 C宁血 D散血 E补血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症： A胁肋胀痛 B头晕目眩 C胁肋隐痛 D心中烦热 E舌红少苔（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用： A琥珀多寐丸 B酸枣仁汤 C安神定志丸 D黄连阿胶汤 E交泰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪个脏腑与不寐的发病无关
4、： A心 B脾 C肝 D肺 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.李某，男性，64 岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜、舌强语謇，半身不遂等症。舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药： A镇肝熄风汤 B补阳还五汤 C羚羊角汤 D大秦艽汤 E解语丹（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.哮证辨证首当区分： A寒热 B虚实 C病位 D阴阳 E发作期、缓解期（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证： A有无胸胁胀满、疼痛症状 B有无精神抑郁、情绪不宁 C有无神识迷乱、精神失常症状 D有无梅核气症状 E是中青年患者，还
5、是老年病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.雷头风治用： A清震汤 B川芎茶调散 C通窍活血汤 D黄连上清丸 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.正式提出悸与惊的病名的是： A内经 B伤寒杂病沦 C医宗金鉴 D济生方 E医林改错（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.瘀血停着型胁痛治疗方剂为： A桃红四物汤 B失笑散 C血府逐瘀汤 D旋覆花汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是： A劳累即发，面色苍白 B急躁易怒，头痛耳鸣 C腰膝酸软，遗精耳鸣 D头重如蒙，胸闷恶心 E以上都不是（分数：1.00）
6、A.B.C.D.E.19.气滞湿阻之鼓胀，症见食少腹胀甚，小便短少，舌苔腻，质淡体胖，脉弦细滑等脾虚湿阻为主者，治疗宜首选： A藿朴夏苓汤 B胃苓汤 C茵陈五苓散 D参苓白术丸 E实脾饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为： A肝气郁结 B淤血阻络 C湿热蕴结 D肝阴不足 E肝气犯胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.“鼓胀何如?岐伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。“出自： A素问腹中论 B素问生气通天论 C素问阴阳别论 D灵枢水胀
7、E灵枢邪气脏腑病形（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项不属于“吐血三要法“的内容： A宜行血不宜止血 B宜疏肝不宜伐肝 C宜降气不宜降火 D伐之(肝)则肝虚不能藏血，血愈不止矣 E气降即火降，火降则气不上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对痢疾的治法，提出“新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用“的是： A金匮要略 B丹溪心法 C景岳全书 D诸病源候沦 E医宗必读（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.大腹痛者，多属于下列哪病： A厥阴肝经之病 B膀胱之病 C脾胃肠道之病 D虫证 E少阴肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项是痫病与痉病
8、的鉴别要点： A是否突然发作 B有无瘀血内阻病机 C是否有发作性神志异常疾病 D发作后是否留有后遗症 E有无四肢抽搐，项背强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.“肺痈“病名首见于： A内经 B金匮要略 C张氏医通 D备急千金要方 E杂病源流犀烛（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.内伤头痛的诊断要点，下列何项是错误的： A痛势缓慢 B痛无休止 C多表现为隐痛空痛 D遇劳即发 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.最先提出痫病是由于“在母腹中时，其母有所大惊“而致的是： A素问 B三因极一病证方论 C丹溪心法 D临证指南医案 E古今医鉴（分数：1.00）A.B.
9、C.D.E.29.下列哪一项不是厥证实证的临床表现： A呼吸气促 B面赤唇紫 C牙关紧闭 D四肢震颤 E脉象沉伏（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪项不是肺胀主症： A胸部膨满 B喘咳上气 C发作性喘促 D痰多、心悸 E日久见唇甲紫绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.狂证治之不当或久治不愈可转化为： A痴呆 B郁证 C癫证 D痫证 E厥证（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误的： A胸痹的疼痛不可以在胃脘部 B胸痹的疼痛多伴有心悸、气短 C胃脘部多伴有嗳气、恶心 D胃脘部不向肩背部放散 E胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关（
10、分数：1.00）A.B.C.D.E.33.王某，女，47 岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。最佳方剂为： A藿香正气散 B苓桂术甘汤 C小半夏汤 D温胆汤 E香砂六君子丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪些不是气短与喘证的鉴别点： A气短见呼吸微弱而浅促 B气短似喘而无声 C气短不抬肩，以但卧为快 D气短见呼吸不相接续 E气短不属于呼吸异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用： A藿朴夏苓汤 B桂枝汤 C香苏散 D正气天香散 E藿香
11、正气散（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列何者不属于积聚范围： A癜瘕 B癖块 C痞满 D痃癖 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属： A痉证(刚痉) B中风(络脉空虚，风邪入中) C痰证(风痰闭阻经络) D痿证(湿热浸淫) E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪一项不是癫证的病因： A郁愤不解 B有所大喜 C思虑太过 D醇酒厚味 E所愿不遂（分数：1.00）A.B.C.D.E.
12、39.金匮要略指出：“夫失精家少腹弦急，阴头寒，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，“以何方主之： A三才封髓丹 B八味肾气丸 C二加龙牡汤 D桂枝加龙骨牡蛎汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列是癃闭的症状，除了哪一条： A尿流无力 B尿流中断 C尿频 D排尿淋沥涩痛 E尿量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.古人特别提出忌汗、忌补的病是： A癃闭 B关格 C尿血 D尿浊 E淋证（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列关于癃闭的论述，除了哪一条： A尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症 B辨证首先分清虚实 C治疗应据“腑以通为用“的原则 D尿痛且每日
13、排尿量多为正常 E可致死亡（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.脾肾阳虚型鼓胀的治法是： A温中健脾，行气利水 B温补脾肾，化气行水 C疏肝理气，行湿散满 D活血化瘀，健脾利湿 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为： A理气活血，通络消积 B理气活血，软坚散结 C理气活血，祛瘀软坚 D大补气血，活血化瘀 E通滞去积，活血化瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.辨别阳闭、阴闭二证除下列哪项外是主要根据： A颜面潮红与面白唇暗 B躁动不安与静而不烦 C舌苔
14、白腻与舌苔黄腻 D脉沉滑缓与脉弦滑数 E肢体软瘫与肢体强痉（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.赵某，男，52 岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用： A消食化滞，和胃降逆 B燥湿祛痰，健脾和胃 C舒肝理气，和胃降逆 D温养脾胃，降逆止呕 E平肝潜阳，降逆止呕（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪一项不是狂证病人的临床表现： A精神错乱 B静而多喜 C喧扰不宁 D哭笑无常 E躁妄打骂（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.治疗痉证不可忽视的环节是： A平肝熄风 B活血化瘀 C清热生津 D滋养营阴 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E
15、.49.蓄血发狂产生的病理基础是： A痰火闭阻 B阴阳失调 C热陷心包 D瘀热交阻 E肝阳暴亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛，苔黄褐干燥，脉弦数。治法首选： A清热解毒，凉血开窍 B利湿化浊，佐以清热 C清热化湿，利胆退黄 D健脾和胃 E补养气血（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学(五)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为： A温中化湿，健
16、脾和胃 B除湿化浊，泄热退黄 C清热利湿，健脾和胃 D补养气血，健脾退黄 E泄热除湿，利胆退黄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列除哪项外均为积聚的发病原因： A感受寒湿 B外感湿热 C情志失调 D饮食所伤 E它病转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.开创癫病瘀血学说之先河的医家是： A王肯堂 B巢元方 C朱丹溪 D王清任 E张锡纯（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.肝郁化火型不寐者，宜首选： A安神定志丸 B龙胆泻肝丸 C朱砂安神丸 D柴胡疏肝散 E黄连阿胶汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.张某，女，28 岁，产后恶露不止，近
17、日出现项背强急，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲，气短，舌淡红，脉弦细。治疗方剂宜选： A葛根汤 B三仁汤 C增液承气汤 D四物汤合大定风珠 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.痛泻要方适应于泄泻之证候为： A食滞胃肠 B肝气乘脾 C脾胃虚弱 D肾阳虚衰 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.某女胁痛 2 月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为： A逍遥散 B丹栀逍遥散 C四逆散 D柴胡疏肝散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列哪项不属于血证论
18、提出的治血四法： A止血 B消瘀 C宁血 D散血 E补血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症： A胁肋胀痛 B头晕目眩 C胁肋隐痛 D心中烦热 E舌红少苔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用： A琥珀多寐丸 B酸枣仁汤 C安神定志丸 D黄连阿胶汤 E交泰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.下列哪个脏腑与不寐的发病无关： A心 B脾 C肝 D肺 E肾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.李某，男性，64 岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜、舌强语謇，半
19、身不遂等症。舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药： A镇肝熄风汤 B补阳还五汤 C羚羊角汤 D大秦艽汤 E解语丹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.哮证辨证首当区分： A寒热 B虚实 C病位 D阴阳 E发作期、缓解期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证： A有无胸胁胀满、疼痛症状 B有无精神抑郁、情绪不宁 C有无神识迷乱、精神失常症状 D有无梅核气症状 E是中青年患者，还是老年病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.雷头风治用： A清震汤 B川芎茶调散 C通窍活血汤 D黄连上清丸 E以上都不是（分数
20、：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.正式提出悸与惊的病名的是： A内经 B伤寒杂病沦 C医宗金鉴 D济生方 E医林改错（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.瘀血停着型胁痛治疗方剂为： A桃红四物汤 B失笑散 C血府逐瘀汤 D旋覆花汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是： A劳累即发，面色苍白 B急躁易怒，头痛耳鸣 C腰膝酸软，遗精耳鸣 D头重如蒙，胸闷恶心 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.气滞湿阻之鼓胀，症见食少腹胀甚，小便短少，舌苔腻，质淡体胖，脉弦细滑等脾虚湿阻为
21、主者，治疗宜首选： A藿朴夏苓汤 B胃苓汤 C茵陈五苓散 D参苓白术丸 E实脾饮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为： A肝气郁结 B淤血阻络 C湿热蕴结 D肝阴不足 E肝气犯胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.“鼓胀何如?岐伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。“出自： A素问腹中论 B素问生气通天论 C素问阴阳别论 D灵枢水胀 E灵枢邪气脏腑病形（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.下列哪项不属于“吐血
22、三要法“的内容： A宜行血不宜止血 B宜疏肝不宜伐肝 C宜降气不宜降火 D伐之(肝)则肝虚不能藏血，血愈不止矣 E气降即火降，火降则气不上升（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.对痢疾的治法，提出“新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用“的是： A金匮要略 B丹溪心法 C景岳全书 D诸病源候沦 E医宗必读（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.大腹痛者，多属于下列哪病： A厥阴肝经之病 B膀胱之病 C脾胃肠道之病 D虫证 E少阴肾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点： A是否突然发作 B有无瘀血内阻病机 C是否有
23、发作性神志异常疾病 D发作后是否留有后遗症 E有无四肢抽搐，项背强直（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.“肺痈“病名首见于： A内经 B金匮要略 C张氏医通 D备急千金要方 E杂病源流犀烛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.内伤头痛的诊断要点，下列何项是错误的： A痛势缓慢 B痛无休止 C多表现为隐痛空痛 D遇劳即发 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.最先提出痫病是由于“在母腹中时，其母有所大惊“而致的是： A素问 B三因极一病证方论 C丹溪心法 D临证指南医案 E古今医鉴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.下列哪一
24、项不是厥证实证的临床表现： A呼吸气促 B面赤唇紫 C牙关紧闭 D四肢震颤 E脉象沉伏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.下列哪项不是肺胀主症： A胸部膨满 B喘咳上气 C发作性喘促 D痰多、心悸 E日久见唇甲紫绀（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.狂证治之不当或久治不愈可转化为： A痴呆 B郁证 C癫证 D痫证 E厥证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误的： A胸痹的疼痛不可以在胃脘部 B胸痹的疼痛多伴有心悸、气短 C胃脘部多伴有嗳气、恶心 D胃脘部不向肩背部放散 E胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关（分
25、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.王某，女，47 岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。最佳方剂为： A藿香正气散 B苓桂术甘汤 C小半夏汤 D温胆汤 E香砂六君子丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.下列哪些不是气短与喘证的鉴别点： A气短见呼吸微弱而浅促 B气短似喘而无声 C气短不抬肩，以但卧为快 D气短见呼吸不相接续 E气短不属于呼吸异常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用： A藿朴夏苓汤 B桂枝汤 C香苏散 D正气天香散 E藿香正气散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.下列何者不属于积聚范围： A癜瘕 B癖块 C痞满 D痃癖 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属： A痉证(刚痉) B中风(络脉空虚，风邪入中) C痰证(风痰闭阻经络) D痿证(湿热浸淫) E以上都不是（分数：1.00）
