1、中药执业药师中药学综合知识与技能-182 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:4,分数:25.00) A.荆芥 B.白芍 C.莱菔子 D.熟地黄 E.薏苡仁(分数:7.50)(1).适宜阴凉干燥的是_(分数:3.75)A.B.C.D.E.(2).适宜通风干燥的是_(分数:3.75)A.B.C.D.E. A.海藻 B.巴豆 C.芒硝 D.乳香 E.山药(分数:5.00)(1).易生虫的饮片是_(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).易风化的饮片是_(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.木瓜丸 B.舒筋丸 C.醒消丸 D.苏合香丸 E.独活寄生
2、丸(分数:7.50)(1).内含雄黄的中成药是_(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).内含乌头的中成药是_(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).内含朱砂的中成药是_(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.肾衰竭 B.听神经损害 C.药源性肠炎 D.药源性肝病 E.汞中毒(分数:5.00)(1).苏合香丸与碘化钾片合用会引起_(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).四季青片与依托红霉素合用会引起_(分数:2.50)A.B.C.D.E.二、综合分析选择题(总题数:7,分数:50.00)赵某,女,25 岁,2015 年 2 月 10 就诊。患者受凉出现咳嗽,咯痰,鼻塞,流涕
3、等症状。按照藏象理论,回答以下问题。(分数:10.00)(1).该病最相关的脏腑是_(分数:2.50)A心B肝C脾D肺E肾(2).该病与哪项脏腑功能失调有关_(分数:2.50)A.肾主水液B.肺主宣发肃降C.肾主纳气D.肺主通调水道E.脾主运化水液(3).该脏在液为_(分数:2.50)A泪B涕C唾D涎E汗(4).该脏与_为表里(分数:2.50)A.小肠B.大肠C胃D胆E.膀胱患者赵某,女,25 岁,2015 年 6 月 7 日就诊。患者三天前食剩饭后,出现为腹泻,腹痛阵作,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,口渴欲饮,舌质红,舌苔色黄,舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去。请回答以下
4、问题。(分数:12.50)(1).该患者中医诊断为_(分数:2.50)A.虚劳B.腰痛C.胃痛D.泄泻E.呕吐(2).该患者西医诊断为_(分数:2.50)A.慢性胃炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.肠易激综合征E.慢性肠炎(3).该患者的舌苔为_(分数:2.50)A.白腻苔B.黄腻苔C.腐苔D.镜面舌E.花剥苔(4).其病机是_(分数:2.50)A.心脾有热B.寒湿阻滞C.脾胃虚弱D.湿热内蕴E.胃阴不足(5).针对此证,应采用的方药是_(分数:2.50)A.保和丸B.四神丸C.葛根芩连丸D.小建中颗粒E.涩肠止泄散刘女士小孩感冒咳嗽不止,为了不影响上学,打开家中“自备药”的抽屉,翻找出以前小孩曾
5、服用过的中成药,有大丸的、小粒的,还有咳嗽糖浆,却发现很多都已经发霉。(分数:5.00)(1).咳嗽糖浆在贮存不当的情况下,易出现_(分数:2.50)A.虫蛀B.霉变C.酸败D.挥发E.沉淀(2).常见中成药中必须阴凉密封保存的药物剂型是_(分数:2.50)A.片剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.水丸剂E.栓剂某些化学药品与某些适当的中药合理联用,不仅可以提高临床疗效,还可以降低某些化学药品的毒副作用和用药剂量。(分数:5.00)(1).下列中西药联用,能协同增效的药组是_(分数:2.50)A.黄连、黄柏与呋喃唑酮(痢特灵)B.甘草与呋喃唑酮(痢特灵)C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列苯酮E.防风通
6、圣丸与阿司匹林(2).下列中西药联用,能减低西药毒副作用的药组是_(分数:2.50)A.金银花与青霉素B.氯氮平与石麦汤C.甘草与氢化可的松D.珍菊降压片与可乐定E.地西泮与苓桂术甘汤某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以降低西药的不良反应。(分数:7.50)(1).具有抗癫痫作用的中药复方是_(分数:2.50)A.桂枝茯苓丸B.柴胡桂枝汤C.六味地黄丸D.人参汤E.芍药甘草汤(2).与中药联用,可减轻抗癫痫西药引发的不良反应有_(分数:2.50)A.肝脏损害B.耳鸣耳聋C.白细胞降低D.便秘E.胃肠胀气(3).与苯巴比妥等抗癫痫西药联用,有协同增效作用的中
7、成药是_(分数:2.50)A.葛根汤B.真武汤C.当归四逆汤D.吴茱萸生姜汤E.大山楂丸患者,女,57 岁,因上呼吸道感染,给予 10%葡萄糖注射液 250ml 加入注射用双黄连 3.6g 静脉滴注。约输入 150ml 时,患者出现耳后皮肤疹痒,停止输液 5 分钟后,全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3 小时后症状逐渐消失。(分数:5.00)(1).下列_不属于双黄连注射剂的不良反应(分数:2.50)A.过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等B.呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等C.血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等D
8、.肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜E.过敏性间质性肾炎(2).关于本病例合理用药指导意见和解释,错误的是_(分数:2.50)A.严格掌握其适应证,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药B.严格掌握患者的过敏史,对使用该产品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者(包括对其他药品易产生过敏反应的患者),不宜使用该产品治疗C.建议双黄连注射剂单独使用,禁忌与其他药品混合配伍D.严格按说明书规定的用法用量给药,不得超剂量、高浓度应用E.心肺功能疾病、血管神经性水肿、静脉炎的患者避免使用该产品患者,女,28 岁,因上呼吸道感染静脉滴注穿琥宁注射液(剂量不详),约 10 分钟后,患者感到胸闷、憋气,继而出现
9、口唇发绀,大汗淋漓,血压不能测到。(分数:5.00)(1).患者出现不良反应应如何抢救_(分数:2.50)A.口服牛奶、蛋清,保护胃黏膜B.静滴甘露醇,降低颅内压C.保持呼吸道通畅,用呼吸兴奋剂D.可用烯丙吗啡对抗毒性,必要时导尿E.立即停止输液,予以肾上腺素和多巴胺等抢救治疗(2).下列_不属于穿琥宁注射剂的不良反应(分数:2.50)A.全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战等B.呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、胸闷、气促等C.肝损害D.皮肤黏膜损害表现为重症药疹等E.其他损害包括血小板减少、紫癜、急性肾衰竭等三、多项选择题(总题数:10,分数:25.00)1.下列属于阳味的
10、是_(分数:2.50)A酸B甘C咸D辛E苦2.不宜与川乌合用的中药有_(分数:2.50)A.半夏B.瓜蒌C.川贝D.白蔹E.白薇3.未病先防原则和方法有_(分数:2.50)A.重视精神调养B.加强锻炼C.人工免疫D.控制疾病传变E.避免邪病侵害4.滑脉所主的病证有_(分数:2.50)A.痰饮B.瘀血C.食滞D.实热E.痞块5.以下是正治法的是_(分数:2.50)A.热者寒之B.热者热之C.寒者热之D.虚则补之E.实则泻之6.用药因人制宜的原则包括_(分数:2.50)A.年龄B.性别C.体质D.地域E.职业7.与女子胞功能有关的生理因素是_(分数:2.50)A.天癸作用B.冲脉作用C.督脉作用D
11、.任脉作用E.肾肝二脏作用8.宗气的盛衰可通过下列哪些方面观察出来_(分数:2.50)A.心尖搏动状况B.脉象C.呼吸的强弱D.声音的大小E.皮肤的荣枯9.血瘀的原因有_(分数:2.50)A.气滞B.气虚C.外伤D.寒邪E.热邪10.需要特殊存放的药物有_(分数:2.50)A.价格昂贵的药物B.形状类似而功效各异的药物C.毒麻类药物D.属于配伍禁忌的药物E.有恶劣气味的药物中药执业药师中药学综合知识与技能-182 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:4,分数:25.00) A.荆芥 B.白芍 C.莱菔子 D.熟地黄 E.薏苡仁(分数:7.50)(1).适
12、宜阴凉干燥的是_(分数:3.75)A. B.C.D.E.解析:(2).适宜通风干燥的是_(分数:3.75)A.B.C.D. E.解析:解析 考查中药贮藏。 荆芥适宜阴凉干燥,熟地黄适宜通风干燥。 A.海藻 B.巴豆 C.芒硝 D.乳香 E.山药(分数:5.00)(1).易生虫的饮片是_(分数:2.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).易风化的饮片是_(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:解析 考查中药贮藏。 山药易生虫,芒硝易风化。 A.木瓜丸 B.舒筋丸 C.醒消丸 D.苏合香丸 E.独活寄生丸(分数:7.50)(1).内含雄黄的中成药是_(分数:2.50)A.B.C. D.E.
13、解析:(2).内含乌头的中成药是_(分数:2.50)A. B.C.D.E.解析:(3).内含朱砂的中成药是_(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:解析 考查中药毒性成分。 木瓜丸含有乌头,舒筋丸含有马钱子,醒消丸含有雄黄,苏合香丸含有朱砂,独活寄生丸含有细辛。 A.肾衰竭 B.听神经损害 C.药源性肠炎 D.药源性肝病 E.汞中毒(分数:5.00)(1).苏合香丸与碘化钾片合用会引起_(分数:2.50)A.B.C. D.E.解析:(2).四季青片与依托红霉素合用会引起_(分数:2.50)A.B.C.D. E.解析:解析 考查中西药联合用药。 苏合香丸与碘化钾片合用会引起药源性肠炎,四季
14、青片与依托红霉素合用会引起药源性肝病。二、综合分析选择题(总题数:7,分数:50.00)赵某,女,25 岁,2015 年 2 月 10 就诊。患者受凉出现咳嗽,咯痰,鼻塞,流涕等症状。按照藏象理论,回答以下问题。(分数:10.00)(1).该病最相关的脏腑是_(分数:2.50)A心B肝C脾D肺 E肾解析:解析 考查五脏辨病。 肺病会有咳嗽的症状。 故本题的正确答案为 D。(2).该病与哪项脏腑功能失调有关_(分数:2.50)A.肾主水液B.肺主宣发肃降 C.肾主纳气D.肺主通调水道E.脾主运化水液解析:解析 考查五脏辨病。 肺主宣发肃降,保持呼吸道内的通畅,肃清呼吸道内的异物。 故本题的正确答
15、案为 B。(3).该脏在液为_(分数:2.50)A泪B涕 C唾D涎E汗解析:解析 考查五脏与液的关系。 肺在液为涕。 故本题的正确答案为 B。(4).该脏与_为表里(分数:2.50)A.小肠B.大肠 C胃D胆E.膀胱解析:解析 考查脏腑的表里关系。 肺与大肠相表里。 故本题的正确答案为 B。患者赵某,女,25 岁,2015 年 6 月 7 日就诊。患者三天前食剩饭后,出现为腹泻,腹痛阵作,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,口渴欲饮,舌质红,舌苔色黄,舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去。请回答以下问题。(分数:12.50)(1).该患者中医诊断为_(分数:2.50)A.虚劳B.腰痛
16、C.胃痛D.泄泻 E.呕吐解析:解析 考查常见病辨证论治。 患者出现腹泻腹痛,腹痛阵作,泻下急迫等症状,诊断为泄泻。 故本题的正确答案为 D。(2).该患者西医诊断为_(分数:2.50)A.慢性胃炎B.急性胃炎C.急性肠炎 D.肠易激综合征E.慢性肠炎解析:解析 考查常见病辨证论治。 患者症状与西医急性肠炎症状一致。 故本题的正确答案为 C。(3).该患者的舌苔为_(分数:2.50)A.白腻苔B.黄腻苔 C.腐苔D.镜面舌E.花剥苔解析:解析 考查望舌苔。 舌苔色黄,舌面上覆有一层颗粒细腻而致密的滑黏苔垢,刮之难去,是黄腻苔。 故本题的正确答案为 B。(4).其病机是_(分数:2.50)A.心
17、脾有热B.寒湿阻滞C.脾胃虚弱D.湿热内蕴 E.胃阴不足解析:解析 考查泄泻辨证论治。 湿热内蕴泄泻,症见泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数。 故本题的正确答案为 D。(5).针对此证,应采用的方药是_(分数:2.50)A.保和丸B.四神丸C.葛根芩连丸 D.小建中颗粒E.涩肠止泄散解析:解析 考查泄泻辨证论治。 湿热内蕴泄泻,应清热利湿,用葛根芩连汤治疗。 故本题的正确答案为 C。刘女士小孩感冒咳嗽不止,为了不影响上学,打开家中“自备药”的抽屉,翻找出以前小孩曾服用过的中成药,有大丸的、小粒的,还有咳嗽糖浆,却发现很多都已
18、经发霉。(分数:5.00)(1).咳嗽糖浆在贮存不当的情况下,易出现_(分数:2.50)A.虫蛀B.霉变C.酸败 D.挥发E.沉淀解析:解析 考查中药养护。 糖浆贮存不当容易酸败。 故本题的正确答案为 C。(2).常见中成药中必须阴凉密封保存的药物剂型是_(分数:2.50)A.片剂B.颗粒剂C.胶囊剂 D.水丸剂E.栓剂解析:解析 考查中药养护。 胶囊剂必须阴凉密封保存。 故本题的正确答案为 C。某些化学药品与某些适当的中药合理联用,不仅可以提高临床疗效,还可以降低某些化学药品的毒副作用和用药剂量。(分数:5.00)(1).下列中西药联用,能协同增效的药组是_(分数:2.50)A.黄连、黄柏与
19、呋喃唑酮(痢特灵) B.甘草与呋喃唑酮(痢特灵)C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列苯酮E.防风通圣丸与阿司匹林解析:解析 考查中西药联合用药。 黄连、黄柏与呋喃唑酮(痢特灵)合用可增强对痢疾、细菌性腹泻的治疗。 故本题的正确答案为 A。(2).下列中西药联用,能减低西药毒副作用的药组是_(分数:2.50)A.金银花与青霉素B.氯氮平与石麦汤 C.甘草与氢化可的松D.珍菊降压片与可乐定E.地西泮与苓桂术甘汤解析:解析 考查中西药联合用药。 氯氮平最常见的不良反应是流涎,用石麦汤可以降低此副作用。 故本题的正确答案为 B。某癫痫患者在接受西药抗癫痫药治疗后,可联用某些具有抗癫痫作用的中药复方,以
20、降低西药的不良反应。(分数:7.50)(1).具有抗癫痫作用的中药复方是_(分数:2.50)A.桂枝茯苓丸B.柴胡桂枝汤 C.六味地黄丸D.人参汤E.芍药甘草汤解析:解析 考查癫痫的辨证论治。 柴胡桂枝汤有抗癫痫作用。 故本题的正确答案为 B。(2).与中药联用,可减轻抗癫痫西药引发的不良反应有_(分数:2.50)A.肝脏损害 B.耳鸣耳聋C.白细胞降低D.便秘E.胃肠胀气解析:解析 考查中西药联合用药。 中药与抗癫痫药合用,可减轻对肝脏的损害。 故本题的正确答案为 A。(3).与苯巴比妥等抗癫痫西药联用,有协同增效作用的中成药是_(分数:2.50)A.葛根汤B.真武汤C.当归四逆汤D.吴茱萸
21、生姜汤E.大山楂丸 解析:解析 考查中西药联合用药。 大山楂丸与苯巴比妥等抗癫痫西药联用可协同增效。 故本题的正确答案为 E。患者,女,57 岁,因上呼吸道感染,给予 10%葡萄糖注射液 250ml 加入注射用双黄连 3.6g 静脉滴注。约输入 150ml 时,患者出现耳后皮肤疹痒,停止输液 5 分钟后,全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg,经静脉推注地塞米松,皮下注射肾上腺素,3 小时后症状逐渐消失。(分数:5.00)(1).下列_不属于双黄连注射剂的不良反应(分数:2.50)A.过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等B.呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等C.血管神经
22、性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等D.肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜E.过敏性间质性肾炎 解析:解析 考查中药不良反应。 双黄连注射剂不良反应有:变态反应:以荨麻疹最多,少数出现花斑样血斑;过敏性休克:一般于注射后数秒至 5 分钟内发生,先是局部瘙痒、皮疹,继而心慌、胸闷、呼吸困难、血绀、血压下降,很快出现意识丧失和肢体抽搐,个别出现呼吸、心跳骤停;消化系统:恶心、呕吐、肠痉挛、腹泻、黄疸等。一般为一过性,停药或常规处理即可恢复;循环系统:静脉炎、血管疼痛、血压升高、房颤、短暂心跳过速,停药后对症治疗均能恢复;神经系统:神志不清、头晕、头痛。 故本题的正确答案为 E。(2).关于本
23、病例合理用药指导意见和解释,错误的是_(分数:2.50)A.严格掌握其适应证,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药B.严格掌握患者的过敏史,对使用该产品曾发生过不良反应的患者、过敏体质的患者(包括对其他药品易产生过敏反应的患者),不宜使用该产品治疗C.建议双黄连注射剂单独使用,禁忌与其他药品混合配伍D.严格按说明书规定的用法用量给药,不得超剂量、高浓度应用E.心肺功能疾病、血管神经性水肿、静脉炎的患者避免使用该产品 解析:解析 考查中药不良反应。 该药对心肺、血管功能影响较小。 故本题的正确答案为 E。患者,女,28 岁,因上呼吸道感染静脉滴注穿琥宁注射液(剂量不详),约 10 分钟后,患者感到胸闷、
24、憋气,继而出现口唇发绀,大汗淋漓,血压不能测到。(分数:5.00)(1).患者出现不良反应应如何抢救_(分数:2.50)A.口服牛奶、蛋清,保护胃黏膜B.静滴甘露醇,降低颅内压C.保持呼吸道通畅,用呼吸兴奋剂D.可用烯丙吗啡对抗毒性,必要时导尿E.立即停止输液,予以肾上腺素和多巴胺等抢救治疗 解析:解析 考查中药不良反应。 穿琥宁注射液出现不良反应应立即停止输液,予以肾上腺素和多巴胺等抢救治疗。 故本题的正确答案为 E。(2).下列_不属于穿琥宁注射剂的不良反应(分数:2.50)A.全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战等B.呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、胸闷、气促等C.肝损
25、害D.皮肤黏膜损害表现为重症药疹等E.其他损害包括血小板减少、紫癜、急性肾衰竭等 解析:解析 考查中药不良反应。 穿琥宁注射液的不良反应有可过敏性休克,也可发生皮肤过敏(如药疹等),小儿腹泻,肝功能损害,血管刺激疼痛,胃肠不适,呼吸困难,寒战,发热等。 故本题的正确答案为 E。三、多项选择题(总题数:10,分数:25.00)1.下列属于阳味的是_(分数:2.50)A酸B甘 C咸D辛 E苦解析:解析 考查阴阳与五味的关系。 五味中甘、辛为阳,酸、苦、成为阴。 故本题的正确答案为:BD。2.不宜与川乌合用的中药有_(分数:2.50)A.半夏 B.瓜蒌 C.川贝 D.白蔹 E.白薇解析:解析 考查中
26、药配伍禁忌。 乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 故本题的正确答案为 ABCD。3.未病先防原则和方法有_(分数:2.50)A.重视精神调养 B.加强锻炼 C.人工免疫 D.控制疾病传变E.避免邪病侵害 解析:解析 考查预防与康复。 未病先防:培养正气,提高抗病能力:重视精神调养,加强锻炼身体,注意生活起居;消灭病邪,防止邪气侵害:药物杀灭病邪,讲究卫生,避免病邪侵害,防范各种外伤。 故本题的正确答案为 ABCE。4.滑脉所主的病证有_(分数:2.50)A.痰饮 B.瘀血C.食滞 D.实热 E.痞块解析:解析 考查脉象主病。 滑脉主痰饮、食滞、实热等。 故本题的正确答案为 ACD。5.以下是
27、正治法的是_(分数:2.50)A.热者寒之 B.热者热之C.寒者热之 D.虚则补之 E.实则泻之 解析:解析 考查治则治法。 正治法包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。 故本题的正确答案为 ACDE。6.用药因人制宜的原则包括_(分数:2.50)A.年龄 B.性别 C.体质 D.地域E.职业 解析:解析 考查用药原则。 根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来制订适宜的治疗原则,称为“因人制宜”。 故本题的正确答案为 ABCE。7.与女子胞功能有关的生理因素是_(分数:2.50)A.天癸作用 B.冲脉作用 C.督脉作用D.任脉作用 E.肾肝二脏作用 解析:解析 考查奇恒之腑。
28、 影响女子胞功能的生理因素有:肾中精气和天癸的作用;冲任二脉的作用:“冲为血海”之称,“任主胞胎”;肝气肝血的作用:“女子以肝为先天”。 故本题的正确答案为 ABDE。8.宗气的盛衰可通过下列哪些方面观察出来_(分数:2.50)A.心尖搏动状况 B.脉象 C.呼吸的强弱 D.声音的大小 E.皮肤的荣枯解析:解析 考查宗气的功能。 宗气是积于胸中之气,贯注心肺之脉,功能走息道以行呼吸、贯心脉行气血。故凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心脏的强弱及其节律,皆与宗气盛衰有关。临床上亦常以心尖搏动部位的搏动状况和脉象来了解宗气的盛衰。 故本题的正确答案为 ABCD。9.血瘀的原因有_(分数:2.50)A.气滞 B.气虚 C.外伤 D.寒邪 E.热邪 解析:解析 考查血瘀的原因。 血行不畅(血瘀)原因有:气虚、气滞、血寒、血热、津亏、外伤等。 故本题的正确答案为 ABCDE。10.需要特殊存放的药物有_(分数:2.50)A.价格昂贵的药物 B.形状类似而功效各异的药物 C.毒麻类药物 D.属于配伍禁忌的药物 E.有恶劣气味的药物 解析:解析 考查中药调剂。 需要特殊存放的药物有:价格昂贵的药物、形状类似而功效各异的药物、毒麻类药物、属于配伍禁忌的药物、有恶劣气味的药物。 故本题的正确答案为 ABCDE。