1、中西医结合助理医师 2013 年真题-(1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数:50,分数:100.00)1.下列各题,可见水肿伴呼吸困难的是 A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.内分泌源性水肿 D.肝源性水肿 E.心源性水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.下列各项,不属小柴胡汤组成的药物是 A.干姜 B.人参 C.柴胡 D.黄芩 E.大枣(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.流感的多发季节是 A.秋季 B.冬季 C.春季 D.夏季 E.任何季节(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.循行止于第二趾外
2、侧端的经脉是 A.足少阳胆经 B.足太阳膀胱经 C.足太阴脾经 D.足厥阴肝经 E.足阳明胃经(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.下列各项,具有加强十二经脉表里两经在体表联系作用的是 A.孙络 B.浮络 C.经别 D.皮部 E.别络(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.下列各项,亡阴与亡阳均可见的是 A.汗出不止 B.四肢逆冷 C.身倦无力 D.脉微欲绝 E.烦躁不安(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.具有温阳补血,散寒通滞功用的方剂是 A.当归补血汤 B.回阳救急汤 C.当归四逆汤 D.阳和汤 E.四逆汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.医学人道主义的核心内容是 A.
3、仁爱、严谨、公正 B.公正对待服务对象 C.尊重患者的生命、人格和权利 D.善待生命,体贴患者 E.救死扶伤,忠于医业(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.可出现周围血管征的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心包积液 D.室间隔缺损 E.缩窄性心包炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.现病史中,不属主要症状特点的内容是 A.部位 B.程度 C.诊治经过 D.性质 E.持续时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.流行性出血热出现“三痛”、“三红”征的临床分期是 A.少尿期 B.多尿期 C.恢复期 D.发热期 E.低血压休克期(分数:2.00)A.B.C.D.E
4、.12.下列各项,不属苯妥英钠临床应用的是 A.癫痫强直一阵挛性发作 B.三叉神经痛 C.舌咽神经痛 D.室性心律失常 E.癫痫失神性发作(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.糖皮质激素停药产生反跳现象的原因是 A.肾上腺皮质功能亢进 B.对糖皮质激素产生依赖性 C.垂体功能亢进 D.ACTH 分泌突然增高 E.甲状腺功能亢进(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.下列各项,不属于补中益气汤组成的药物是 A.人参、黄芪 B.当归、陈皮 C.升麻、柴胡 D.白术、炙甘草 E.茯苓、砂仁(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.薄荷与牛蒡子具有的共同功效是 A.宣肺祛痰 B.明目退翳
5、C.息风止痉 D.疏肝理气 E.利咽透疹(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.医疗卫生机构发现可能发生重大食物中毒事件,应向有关部门报告的时间限定是 A.1 小时内 B.2 小时内 C.3 小时内 D.6 小时内 E.12 小时内(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.下列方剂中含有枳实、竹茹的是 A.温胆汤 B.乌梅丸 C.清气化痰丸 D.半夏白术天麻汤 E.二陈汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.病位在脑干的瘫痪类型多为 A.交叉瘫 B.单瘫 C.四肢瘫 D.截瘫 E.偏瘫(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.下列各项,不属动静姿态中阴证姿态的是 A.屈者 B.仰
6、者 C.静者 D.弱者 E.俯者(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.下列各项,不属气虚证临床表现的是 A.畏冷肢寒 B.少气懒言 C.神疲乏力 D.气短声低 E.脉虚无力(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.抑制质子泵的抗消化性溃疡药是 A.奥美拉唑 B.西咪替丁 C.碳酸镁 D.硫糖铝 E.氢氧化铝(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.空腹可闻及振水音的疾病是 A.右心衰竭 B.幽门梗阻 C.机械性肠梗阻 D.急性弥漫性腹膜炎 E.肾病综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列腧穴,宜用提捏进针法的是 A.血海 B.风池 C.百会 D.印堂 E.天枢(分数:2
7、.00)A.B.C.D.E.24.山莨菪碱的临床应用是 A.感染中毒性休克 B.麻醉前给药 C.青光眼 D.晕动病 E.帕金森病(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.主治温热病热入营分证的方剂是 A.清营汤 B.黄连解毒汤 C.犀角地黄汤 D.普济消毒饮 E.白虎汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.霍乱最常见的严重并发症是 A.肾衰竭 B.心律失常 C.急性肺水肿 D.低钾综合征 E.代谢性酸中毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.下列各项,其致病多与季节气候、区域环境有关的是 A.七情内伤 B.饮食失宜 C.六淫 D.跌仆外伤 E.劳逸失度(分数:2.00)A.B.C
8、.D.E.28.下列各项,不属感染过程中病原体作用的是 A.侵袭力 B.抵抗力 C.数量 D.毒力 E.变异性(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.下列各项,考虑为人禽流感疑似病例的是 A.无流行病学史,有临床表现,急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高 B.出现高热、咳嗽及呼吸困难等症状,胸片显示为双侧肺炎 C.1 周内有流行病学接触史,出现流感样症状 D.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和 H5 型单克隆抗体抗原检测阳性 E.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.舌质淡白而有裂纹,其
9、临床意义是 A.脾虚湿侵 B.寒邪凝滞 C.阴液亏虚 D.热盛伤津 E.血虚不润(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.下列各项与血的化生没有直接关系的脏腑是 A.肝 B.脾 C.肾 D.心 E.肺(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.下列乙类传染病,不属按照甲类传染病报告和管理的是 A.肺炭疽 B.脊髓灰质炎 C.人感染高致病性禽流感 D.艾滋病 E.SARS(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.通过影响 DNA 回旋酶而产生抗革兰阴性菌作用的药物是 A.大环内酯类 B.氟喹诺酮类 C.硝咪唑类 D.磺胺类 E.青霉素类(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.流脑最常见的
10、临床类型是 A.普通型 B.轻型 C.暴发型脑膜脑炎型 D.暴发型混合型 E.暴发型休克型(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.艾滋病可出现持续性全身性淋巴结肿大的时期是 A.无症状感染期 B.急性 HIV 感染期 C.恢复期 D.任何病期 E.艾滋病期(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.氟西汀的临床适应证是 A.库欣综合征 B.瑞夷综合征 C.帕金森病 D.强迫症 E.失眠症(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.下列各项中,不属于传染病诊治工作的道德要求的是 A.重视消毒隔离 B.勇于献身的高尚道德情操 C.严格疫情报告制度 D.强化社会预防保健意识 E.正确对待患者的拒
11、绝(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.主治胸中血瘀所致心悸、失眠的方剂的是 A.酸枣仁汤 B.清营汤 C.朱砂安神丸 D.天王补心丹 E.血府逐瘀汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.尺泽穴的定位是 A.肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘的凹陷中 B.肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘向外 0.5 寸处 C.肱二头肌腱桡侧缘 D.肱二头肌腱尺侧缘 E.肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘的凹陷中(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.两脏关系主要表现在水液代谢和呼吸运动方面的是 A.肺与脾 B.心与脾 C.肾与肺 D.肾与肝 E.肝与肺(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.左心室增大时心尖搏动
12、移位的方向是 A.向右下 B.向左下 C.向后 D.向右 E.向左(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.适用于阴阳中任何一方发生虚损不足病变的治则是 A.损益兼用 B.阴阳两补 C.益火之源 D.损其有余 E.补其不足(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.下列各项,属逆治的是 A.通因通用 B.阴中求阳 C.用寒远寒 D.虚则补之 E.热因热用(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.以腹痛欲便,泻后痛减,情志抑郁,胸胁胀痛,食少,舌苔白,脉缓为特征的证候是 A.脾气虚证 B.肝郁气滞证 C.肝郁脾虚证 D.肝胃不和证 E.寒滞胃肠证(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.血
13、清甲胎蛋白(AFP)300g/L,对下列疾病最有诊断意义的是 A.转移性肝癌 B.脂肪肝 C.慢性活动性乙型肝炎 D.原发性肝癌 E.肝硬化(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.水谷精微中的剽悍滑利部分所化生的气,指的是 A.真气 B.卫气 C.营气 D.元气 E.宗气(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.医师不按规定使用精神药品,有关部门有权暂停其执业活动的时间规定是 A.六个月以上一年以下 B.一年以上三年以下 C.三年以上五年以下 D.一个月以上三个月以下 E.三个月以上六个月以下(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.磺酰脲类药物降血糖作用的机制主要是 A.促进葡萄糖降
14、解 B.刺激胰岛 细胞释放胰岛素 C.减少糖原异生 D.拮抗胰高血糖素的作用 E.抑制葡萄糖从肠道吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.可致肝浊音界消失的疾病是 A.肝硬化 B.急性胰腺炎 C.急性肝坏死 D.胸腔积液 E.急性胃肠穿孔(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.治疗骨蒸潮热,湿热黄疸,应选用的药物是 A.川乌 B.蕲蛇 C.秦艽 D.独活 E.羌活(分数:2.00)A.B.C.D.E.中西医结合助理医师 2013 年真题-(1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数:50,分数:100.00)1.下
15、列各题,可见水肿伴呼吸困难的是 A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.内分泌源性水肿 D.肝源性水肿 E.心源性水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 如表 1 所示: B表 1 水肿的分类、病因及临床表现/B分类 病因 临床表现心源性水肿 右心衰竭、慢性窄缩性心包炎下垂性水肿,严重者可出现胸腔积液、腹水等,常伴有呼吸阑难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等肾源性水肿 各种肾炎、 肾病综合征早晨起床后眼睑或颜面水肿,后发展为全身水肿,伴有血尿、少尿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血等肝源性水肿 肝硬化、重症肝炎常有腹水,可出现下肢踝部水肿并向上蔓延,头面部及上肢
16、常无水肿。常伴有肝功能受损及门静脉高压等表现,可见肝掌、蜘蛛痣等营养不良性水肿低蛋白血症、维生素Bsub1/sub缺乏常有贫血、乏力、消瘦等营养不良表现全身性水肿内分泌源性水肿甲状腺功能减退症、腺垂体功能减退症等黏液性水肿非凹陷性水肿,颜面及下肢较明显,常伴有精神萎靡、食欲缺乏局部性水肿 各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静 水肿主要出现在病变局部或病变侧肢体,可见局脉炎)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿部肿胀明显,或伴有静脉曲张。丝虫病出现象皮肿,以下肢常见2.下列各项,不属小柴胡汤组成的药物是 A.干姜 B.人参 C.柴胡 D.黄芩 E.大枣(分数:2.0
17、0)A. B.C.D.E.解析:解析 小柴胡汤组成:柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。特别注意小柴胡汤用的是生姜。3.流感的多发季节是 A.秋季 B.冬季 C.春季 D.夏季 E.任何季节(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 流感的流行特征:流感病毒具有较强的传染性,加之呼吸道飞沫传播,易引起流行和大流行。一般多发于冬季,我国北方每年流感活动高峰一般发生在当年 11 月底至次年的 2 月底,而南方除冬季为活动高峰外,还有一个活动高峰(58 月份),大流行可发生于任何季节。4.循行止于第二趾外侧端的经脉是 A.足少阳胆经 B.足太阳膀胱经 C.足太阴脾经 D.足厥阴肝经 E
18、.足阳明胃经(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 足阳明胃经止于第 2 趾外侧端(厉兑穴);足少阳胆经止于第 4 趾外侧;足太阳膀胱经止于小趾;足太阴脾经起于足大趾;足厥阴肝经起于足大趾背毫毛部;足少阴肾经起于足小趾下。5.下列各项,具有加强十二经脉表里两经在体表联系作用的是 A.孙络 B.浮络 C.经别 D.皮部 E.别络(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 此题注意经别和别络的区别。经别加强十二经脉表里两经在体内的联系,别络加强十二经脉表里两经在体表的联系。6.下列各项,亡阴与亡阳均可见的是 A.汗出不止 B.四肢逆冷 C.身倦无力 D.脉微欲绝 E.烦躁不安(
19、分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 亡阴即阴血津液大量消耗或丢失,会出现汗出不止;同样亡阳即是阳气突然大量脱失,不能固摄津液,也会出现汗出不止;不同的是亡阳证汗冷清稀,亡阴证汗热黏稠。四肢逆冷、身倦无力、脉微欲绝为亡阳证表现,烦躁不安为亡阴证表现。7.具有温阳补血,散寒通滞功用的方剂是 A.当归补血汤 B.回阳救急汤 C.当归四逆汤 D.阳和汤 E.四逆汤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 阳和汤:温阳补血,散寒通滞。当归补血汤:补气生血。回阳救急汤:回阳救急,益气生脉。当归四逆汤:温经散寒,养血通脉。四逆汤:回阳救逆。8.医学人道主义的核心内容是 A.仁爱、严谨
20、、公正 B.公正对待服务对象 C.尊重患者的生命、人格和权利 D.善待生命,体贴患者 E.救死扶伤,忠于医业(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 医学人道主义的核心内容是尊重患者的生命、人格和权利。9.可出现周围血管征的疾病是 A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心包积液 D.室间隔缺损 E.缩窄性心包炎(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 周同血管征包括头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、奇脉、枪击音与杜氏双重杂音,均为脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲状腺功能亢进等。10.现病史中,不属主要症状特点的内容是
21、 A.部位 B.程度 C.诊治经过 D.性质 E.持续时间(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 诊治经过为现病史的诊断、治疗及效果的过程,而不是主要症状的特点。11.流行性出血热出现“三痛”、“三红”征的临床分期是 A.少尿期 B.多尿期 C.恢复期 D.发热期 E.低血压休克期(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 流行性出血热发热期主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。全身中毒症状常有典型的“三痛”征,即头痛、腰痛、眼眶痛。毛细血管损伤主要表现为“三红”征,即颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红,醉酒貌。12.下列各项,不属苯妥英钠临床应用的是 A.癫痫强直一阵
22、挛性发作 B.三叉神经痛 C.舌咽神经痛 D.室性心律失常 E.癫痫失神性发作(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 苯妥英钠应用:室性心律失常,对强心苷中毒所致的室性心律失常疗效显著;治疗癫痫强直一阵挛性发作和局限性发作的首选药;还用于周围神经痛。苯妥英钠对哺乳动物丘脑神经元的 T 型 Ca2+通道无阻断作用,可能是其治疗癫痫失神发作无效的原因。13.糖皮质激素停药产生反跳现象的原因是 A.肾上腺皮质功能亢进 B.对糖皮质激素产生依赖性 C.垂体功能亢进 D.ACTH 分泌突然增高 E.甲状腺功能亢进(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 反跳现象指患者症状基本控制后
23、,突然停药或减量过快,引起原病复发或恶化的现象。原因可能是患者对糖皮质激素产生依赖或病情尚未完全控制所致。常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后逐渐减量,直至停药。14.下列各项,不属于补中益气汤组成的药物是 A.人参、黄芪 B.当归、陈皮 C.升麻、柴胡 D.白术、炙甘草 E.茯苓、砂仁(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 补中益气汤药物组成:黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。15.薄荷与牛蒡子具有的共同功效是 A.宣肺祛痰 B.明目退翳 C.息风止痉 D.疏肝理气 E.利咽透疹(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 薄荷有疏散风热,清利头目,利咽,疏肝
24、解郁之功效。牛蒡子具有疏散风热,宣肺化痰,利咽透疹,解毒散肿的功效,性偏寒,可以滑肠通便。16.医疗卫生机构发现可能发生重大食物中毒事件,应向有关部门报告的时间限定是 A.1 小时内 B.2 小时内 C.3 小时内 D.6 小时内 E.12 小时内(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 突发公共卫生事件应急条例报告制度的时间摘要如下:省级政府应在 1 小时内报告卫生部的情形:a发生或可能发生传染病暴发流行的;b发生或发现不明原因的群体性疾病的;c发生传染病菌种、毒种丢失的;d发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒的事件的。监测机构、医疗卫生机构、有关单位,对上述事件应在 2 小时内报
25、所在地县级卫生局;卫生局应在 2 小时内报告当地政府,同时报告上一级卫生局和国家卫生部。县级政府接到报告,应在 2 小时内报市(地)政府,市(地)政府应在 2 小时内报告省级政府。国务院卫生行政部门对重大事件应立即报告国务院(0 小时)。17.下列方剂中含有枳实、竹茹的是 A.温胆汤 B.乌梅丸 C.清气化痰丸 D.半夏白术天麻汤 E.二陈汤(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 温胆汤:半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣。乌梅丸:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜜。清气化痰丸:陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、半夏、姜汁。半
26、夏白术天麻汤:半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣。二陈汤:半夏、橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅。18.病位在脑干的瘫痪类型多为 A.交叉瘫 B.单瘫 C.四肢瘫 D.截瘫 E.偏瘫(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 交叉性偏瘫的病变部位在脑千,表现为病变对侧中枢性偏瘫及同侧脯神经损害。19.下列各项,不属动静姿态中阴证姿态的是 A.屈者 B.仰者 C.静者 D.弱者 E.俯者(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 仰俯为阴阳对立,仰属阳,俯属阴。20.下列各项,不属气虚证临床表现的是 A.畏冷肢寒 B.少气懒言 C.神疲乏力 D.气短声低 E.脉虚无力(
27、分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 畏寒肢冷为阳虚证主要表现。阳虚证指体内阳气亏损,机体失却温养,推动、蒸腾、气化等作用减退,以畏冷肢寒为主要表现的虚寒证候。气虚证,病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。21.抑制质子泵的抗消化性溃疡药是 A.奥美拉唑 B.西咪替丁 C.碳酸镁 D.硫糖铝 E.氢氧化铝(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 拉唑类为质子泵抑制药;替丁类为 H2受体阻断药;碳酸镁、氢氧化铝为无机弱碱性抗酸药;硫糖铝为黏膜保护药。22.空腹可闻及振水音的疾病是 A.右心衰竭 B.幽门梗阻 C.机械性肠梗阻 D.急性弥漫性腹膜炎 E.肾病综合征(分
28、数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 正常人餐后或饮入多量液体时会出现振水音阳性,若空腹或餐后 68 小时以上仍有此音,提示胃内有液体潴留,见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。23.下列腧穴,宜用提捏进针法的是 A.血海 B.风池 C.百会 D.印堂 E.天枢(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 提捏进针法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针,如印堂穴。24.山莨菪碱的临床应用是 A.感染中毒性休克 B.麻醉前给药 C.青光眼 D.晕动病 E.帕金森病(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 山莨菪碱主要应用于感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症
29、。25.主治温热病热入营分证的方剂是 A.清营汤 B.黄连解毒汤 C.犀角地黄汤 D.普济消毒饮 E.白虎汤(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 温病卫气营血辨证论治:卫分证,银翘散。气分热盛证,白虎汤。热入营分证,清营汤。热入血分证,犀角地黄汤。26.霍乱最常见的严重并发症是 A.肾衰竭 B.心律失常 C.急性肺水肿 D.低钾综合征 E.代谢性酸中毒(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 霍乱最常见的严重并发症是肾衰竭、也是常见的死因,其他并发症还有急性肺水肿、低钾综合征、心律失常等。27.下列各项,其致病多与季节气候、区域环境有关的是 A.七情内伤 B.饮食失宜
30、C.六淫 D.跌仆外伤 E.劳逸失度(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 六淫即自然界六气变化异常致使人体受病,与季节、地域密切相关。六淫的共同致病特点为:外感性、季节性、地域性、相兼性。28.下列各项,不属感染过程中病原体作用的是 A.侵袭力 B.抵抗力 C.数量 D.毒力 E.变异性(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 抵抗力是人体对病原体的抵抗能力的描述。感染过程中病原体的致病作用包括侵袭力、毒力、数量、变异性。29.下列各项,考虑为人禽流感疑似病例的是 A.无流行病学史,有临床表现,急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍以上升高 B.出现高热、咳
31、嗽及呼吸困难等症状,胸片显示为双侧肺炎 C.1 周内有流行病学接触史,出现流感样症状 D.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和 H5 型单克隆抗体抗原检测阳性 E.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 人禽流感的诊断:医学观察病例:1 周内有流行病学接触史者,出现流感样症状,对其进行 7 日医学观察。疑似病例:有流行病学史和临床表现,患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5 型单克隆抗体抗原检测阳性者。临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。确诊病例:临床诊断病例呼吸道分
32、泌物标本中分离出特定病毒或采用 RT-PCR 检测到禽流感病毒基因,且发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度 4 倍或以上升高。30.舌质淡白而有裂纹,其临床意义是 A.脾虚湿侵 B.寒邪凝滞 C.阴液亏虚 D.热盛伤津 E.血虚不润(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查舌形变化裂纹舌的临床意义。裂纹舌主热盛伤阴,血虚,脾虚湿侵。舌淡白而有裂纹:多为血虚不润。舌红绛而有裂纹:多是热盛伤津,或阴液亏虚。舌淡白胖嫩,边有齿痕而又有裂纹:属脾虚湿侵。健康人舌面上出现裂纹,裂纹中一般有舌苔覆盖,且无不适感觉者,为先天性舌裂,应与病理性裂纹舌作鉴别。31.下列各项与血的化生没
33、有直接关系的脏腑是 A.肝 B.脾 C.肾 D.心 E.肺(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 脾胃是血液生化之源:脾胃运化的水谷精微所产生的营气和津液,是化生血液的主要物质。心肺对血液的生成起重要作用:脾胃运化水谷精微所化生的营气和津液,由脾向上升输于心肺,与肺吸入的清气相结合,贯注心脉,在心气的作用下变化而成为红色血液。肾藏精,精生髓,精髓是化生血液的基本物质之一。同时肾精充足,肾气充沛,也可以促进脾胃的运化功能,有助于血液的化生。应特别注意:与血的化生密切相关的脏腑是脾、肺、心、肾。与血液运行密切相关的脏腑是心、肝、脾、肺。32.下列乙类传染病,不属按照甲类传染病报告和管理
34、的是 A.肺炭疽 B.脊髓灰质炎 C.人感染高致病性禽流感 D.艾滋病 E.SARS(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。其中传染性非典型肺炎、炭疽巾的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。33.通过影响 DNA 回旋酶而产生抗革兰阴性菌作用的药物是 A.大环内酯类
35、 B.氟喹诺酮类 C.硝咪唑类 D.磺胺类 E.青霉素类(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 DNA 回旋酶是氟喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点,拓扑异构酶是氟喹诺酮类抗革兰阳性菌的重要靶点。34.流脑最常见的临床类型是 A.普通型 B.轻型 C.暴发型脑膜脑炎型 D.暴发型混合型 E.暴发型休克型(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 流脑临床分为:普通型、暴发型、轻型、慢性败血症型。其中普通型约占全部病例的90%。35.艾滋病可出现持续性全身性淋巴结肿大的时期是 A.无症状感染期 B.急性 HIV 感染期 C.恢复期 D.任何病期 E.艾滋病期(分数:2.00)A.
36、B.C.D.E. 解析:解析 持续性全身性淋巴结肿大见于艾滋病期,急性 HIV 感染期也会出现淋巴结肿大,但不是持续性全身性。36.氟西汀的临床适应证是 A.库欣综合征 B.瑞夷综合征 C.帕金森病 D.强迫症 E.失眠症(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 氟西汀(商品名为百忧解),选择性 5HT 再摄取抑制剂,治疗抑郁症,也可用于强迫症、贪食症。37.下列各项中,不属于传染病诊治工作的道德要求的是 A.重视消毒隔离 B.勇于献身的高尚道德情操 C.严格疫情报告制度 D.强化社会预防保健意识 E.正确对待患者的拒绝(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 传染科(室)
37、的道德要求:热爱本职工作,具有无私奉献精神;坚持预防为主的积极防疫思想;严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染;遵守国家法律规定,及时上报疫情。38.主治胸中血瘀所致心悸、失眠的方剂的是 A.酸枣仁汤 B.清营汤 C.朱砂安神丸 D.天王补心丹 E.血府逐瘀汤(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 血府逐瘀汤为理血剂,具有活血化瘀,行气止痛之功效。主治胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。39.尺泽穴的定位是 A.肘横纹上,肱二头
38、肌腱尺侧缘的凹陷中 B.肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘向外 0.5 寸处 C.肱二头肌腱桡侧缘 D.肱二头肌腱尺侧缘 E.肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘的凹陷中(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 尺泽穴的定位是肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘的凹陷中。曲泽穴的定位是肘横纹上,肱二头肌腱尺侧缘的凹陷中。40.两脏关系主要表现在水液代谢和呼吸运动方面的是 A.肺与脾 B.心与脾 C.肾与肺 D.肾与肝 E.肝与肺(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 肺为水之上源,肾为主水之脏;肺主呼吸,肾主纳气;肺属金,肾属水,金水相生。肺与肾的关系,主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。41.左心室增大时心尖搏动移位的方向是 A.向右下 B.向左下 C.向后 D.向右 E.向左(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 左心室增大,心脏浊音界向左下扩大,心尖搏动向左下方向移,多见于主动脉瓣关闭不全、高血压心脏病等。42.适用于阴阳中任何一方发生虚损不足病变的治则是 A.损益兼用 B.阴阳两补 C.益火之源 D.损其有余 E.补其不足(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 补其不足,即“虚则补之”适用于疾病过程巾人体阴阳中一方虚损不足病变。43.下列各项,属逆治的是 A.通因通用 B.阴中求阳 C.用寒远寒 D.虚则补之 E.热因热用