1、中西医结合主治医师专业知识-7 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列各项中,属肺癌早期症状的是(分数:2.00)A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.少量咯血D.长期胸痛E.胸闷气短2.结核菌最主要的传染源是(分数:2.00)A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者3.诊断原发性支气管癌最可靠的手段是(分数:2.00)A.病史及体征B.胸部影像学检查C.癌标志物检测及基因诊断D.痰细胞学、组织病理学检查E.放射性核素扫描检查4.下列各项为非感染性肺炎的是(分
2、数:2.00)A.放射性肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎衣原体肺炎5.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是(分数:2.00)A.咳嗽,咳脓痰B.血的白细胞检查C.发热的轻重D.脓痰的多少E.X 线检查或痰液细胞学检查6.慢性肺源性心脏病急性期的治疗,宜首选(分数:2.00)A.控制呼吸道感染B.持续低浓度给氧C.抗凝治疗D.控制心力衰竭E.纠正心律失常7.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者,可引起的病证是(分数:2.00)A.呼吸咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征E.剧烈胸痛8.导致急性心肌梗死患者早期(24 小时内)死亡的主要原因是(分数:2.00)A.心力
3、衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞9.下列各项,不是主动性异位心律的是(分数:2.00)A.房扑B.房颤C.阵发性室上速D.逸搏E.房速10.下列关于噻嗪类利尿剂说法,正确的是(分数:2.00)A.高血钾时禁用B.高尿酸血症宜用C.痛风时禁用D.肾功能不全时宜用E.不需监测血钾11.慢性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是(分数:2.00)A.风湿性疾病B.先天所致C.感染性心内膜炎D.退行性心脏瓣膜病E.结缔组织病12.下述药物中,可以降低慢性心力衰竭病死率的是(分数:2.00)A.地高辛B.呋塞米C.硝酸盐D.螺内酯E.胺碘酮13.出现少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是(分数:
4、2.00)A.阿替洛尔B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.美托洛尔14.感染性心内膜炎最常见的并发症是(分数:2.00)A.心力衰竭B.动脉栓塞C.心肌梗死D.迁移性脓肿E.心肌炎15.治疗胃溃疡肝胃不和证应首选(分数:2.00)A.化肝煎合左金丸加减B.一贯煎合芍药甘草汤加减C.黄芪建中汤加减D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减E.活络效灵丹合丹参饮加减16.上消化道大出血最常见的病因是(分数:2.00)A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌17.治疗肝硬化寒湿困脾证,应首选方剂是(分数:2.00)A.柴胡疏肝散B.实脾饮C.中满分消丸D.茵陈蒿汤E.一贯煎合膈
5、下逐瘀汤18.我国急性胰腺炎的主要病因是(分数:2.00)A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤19.治疗十二指肠球部溃疡的重点是(分数:2.00)A.根除幽门螺杆菌与制酸B.保护黏膜C.少食多餐D.应用镇静剂E.早期手术20.下列各项,不属于再生障碍性贫血中医证型的是(分数:2.00)A.肾阴亏虚B.肾虚血瘀C.气血两虚D.热毒壅盛E.脾肾阳虚21.造成急性特发性血小板减少性紫癜死亡的主要原因是(分数:2.00)A.呕血B.咯血C.阴道出血D.颅内出血E.感染22.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是(分数:2.00)A.应用抗纤溶药物B.应用免疫抑制剂
6、C.应用糖皮质激素D.脾切除E.应用氨肽素23.治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血,应首选的方剂是(分数:2.00)A.左归丸合归脾汤B.左归丸合当归补血汤C.二至丸合当归补血汤D.右归丸合当归补血汤E.六味地黄丸合归脾汤24.Rh 阳性是指红细胞膜上含有(分数:2.00)A.C 抗原B.A 抗原C.D 抗原D.E 抗原E.B 抗原25.下列关于骨髓穿刺术的部位选择说法中,正确的是(分数:2.00)A.腰椎棘突处,一般取第 4、5 腰椎棘突为穿刺点B.髂前上棘后 12cm 处,此处虽易于固定,便于穿刺,但有伤及内脏危险C.由于髂后上棘处骨质皮厚,所以不便刺入D.虽然胸骨较薄,但其内骨髓含量丰富,当其他
7、部位穿刺失败时,仍需做胸骨穿刺E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体,相当于第 2、3 肋间隙的部位26.禁做骨髓穿刺的疾病是(分数:2.00)A.粒细胞缺乏症B.恶性组织细胞病C.全血细胞减少D.血友病E.白血病27.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是(分数:2.00)A.体重增减、食量大小B.脉率快慢、脉压大小C.腺体软硬、大小D.出汗多少、有无手颤E.情绪改变、睡眠好坏28.每提高 1mmol/L CO 2 应给 5%碳酸氢钠(分数:2.00)A.0.8mL/kgB.0.5mL/kgC.0.9mL/kgD.0.6mL/kgE.0.7mL/kg29.下列是高渗性昏迷临床特点的是(分数:2.0
8、0)A.皮肤潮湿多汗,呼吸正常B.多发于青年、有糖尿病史者C.脉搏饱满,血压稍高D.尿糖阴性,尿酮阴性E.起病慢,有嗜睡幻觉,震颤,抽搐30.判断糖尿病疗效较好的指标是(分数:2.00)A.尿糖B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.血糖E.血中胰岛素31.诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是(分数:2.00)AT3B.rT3C.TSHD.TRHET432.下列各项,属于脑部浅组静脉的是(分数:2.00)A.大脑上静脉B.小脑中静脉C.小脑下静脉D.大脑大静脉E.大脑小静脉33.脑出血的主要发病部位是(分数:2.00)A.基底节区B.脑叶白质C.脑桥D.小脑E.小脑幕疝34.苯妥英钠的注射速度过快可
9、引起的异常是(分数:2.00)A.血压急剧下降B.脑水肿C.抑制呼吸D.高热E.低钾35.癫痫药物治疗的基本原则是(分数:2.00)A.数种药物同时使用B.控制发作后即可停药C.长期规律服药D.定期肌注地西泮E.定期停药,查脑电图36.治疗系统性红斑狼疮气血两亏证,应首选的方剂是(分数:2.00)A.济生肾气丸B.玉女煎C.增液汤D.八珍汤E.葶苈大枣泻肺汤37.类风湿结节的特点是(分数:2.00)A.可见于关节的屈侧面B.和疾病活动性无关C.病情改善后有可能消失D.不会出现在肺内E.只出现在皮肤38.类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是(分数:2.00)A.RFB.AKAC.APFD.CCP
10、E.抗 ANA39.关于痿证与痹证最重要的鉴别点是(分数:2.00)A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动40.系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是(分数:2.00)A.急性狼疮性肺炎B.胸膜炎C.慢性间质性肺纤维化D.肺泡出血E.心包炎41.患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气,宜取哪种通气模式(分数:2.00)A.控制通气B.同步间歇强制通气C.双相气道正压通气D.压力支持通气E.持续正压通气42.下列关于慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是(分数:2.00)A.PaCO2 进行性升高B.PaCO2 升高达到 80
11、mmHg 以上C.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2 仍40mmHgD.呼吸频率超过 35 次/分E.并发肺性脑病43.经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间(分数:2.00)A.72 小时B.5 天C.7 天D.10 天E.24 小时44.使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是(分数:2.00)A.气道陷闭B.鼻充血C.嗜睡D.打鼾E.心律失常45.缺氧最典型的临床表现是(分数:2.00)A.发绀B.兴奋C.嗜睡D.淡漠E.昏迷46.支气管哮喘发作期寒哮证,治疗应首选的方剂是(分数:2.00)A.定喘汤B.射干麻黄汤C.六君子汤D.金匮肾气丸E.七味都气丸47.下列各项,不属于克雷白杆菌
12、肺炎临床特点的是(分数:2.00)A.多见于青壮年患者B.起病突然C.可形成单个或多发性脓肿D.咳砖红色胶冻样痰E.重者可有全身衰竭、休克48.型呼吸衰竭应给予的吸氧浓度是(分数:2.00)A.35%40%B.40%45%C.40%50%D.30%35%E.20%30%49.下列关于肺癌的中医病机叙述,错误的是(分数:2.00)A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见50.肺结核肺阴亏损证,其中医治法是(分数:2.00)A.滋阴清肺B.滋阴润肺C.养阴清肺D.润肺止咳E.清肺润燥中西医结合主治医师专业知识-7 答
13、案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:50,分数:100.00)1.下列各项中,属肺癌早期症状的是(分数:2.00)A.咳嗽、咳痰 B.呼吸困难C.少量咯血D.长期胸痛E.胸闷气短解析:2.结核菌最主要的传染源是(分数:2.00)A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.血行播散型肺结核患者E.慢性纤维空洞型肺结核患者 解析:3.诊断原发性支气管癌最可靠的手段是(分数:2.00)A.病史及体征B.胸部影像学检查C.癌标志物检测及基因诊断D.痰细胞学、组织病理学检查 E.放射性核素扫描检查解析:4.下列各项为非感染性肺炎的是(分数:2.00
14、)A.放射性肺炎 B.病毒性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎衣原体肺炎解析:5.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是(分数:2.00)A.咳嗽,咳脓痰B.血的白细胞检查C.发热的轻重D.脓痰的多少E.X 线检查或痰液细胞学检查 解析:6.慢性肺源性心脏病急性期的治疗,宜首选(分数:2.00)A.控制呼吸道感染 B.持续低浓度给氧C.抗凝治疗D.控制心力衰竭E.纠正心律失常解析:7.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者,可引起的病证是(分数:2.00)A.呼吸咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征 E.剧烈胸痛解析:8.导致急性心肌梗死患者早期(24 小时内)死亡的主要原因是(分数
15、:2.00)A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常 D.心脏破裂E.肺栓塞解析:9.下列各项,不是主动性异位心律的是(分数:2.00)A.房扑B.房颤C.阵发性室上速D.逸搏 E.房速解析:10.下列关于噻嗪类利尿剂说法,正确的是(分数:2.00)A.高血钾时禁用B.高尿酸血症宜用C.痛风时禁用 D.肾功能不全时宜用E.不需监测血钾解析:11.慢性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是(分数:2.00)A.风湿性疾病 B.先天所致C.感染性心内膜炎D.退行性心脏瓣膜病E.结缔组织病解析:12.下述药物中,可以降低慢性心力衰竭病死率的是(分数:2.00)A.地高辛B.呋塞米C.硝酸盐D.螺内酯 E.胺碘
16、酮解析:13.出现少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是(分数:2.00)A.阿替洛尔B.卡托普利 C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.美托洛尔解析:14.感染性心内膜炎最常见的并发症是(分数:2.00)A.心力衰竭 B.动脉栓塞C.心肌梗死D.迁移性脓肿E.心肌炎解析:15.治疗胃溃疡肝胃不和证应首选(分数:2.00)A.化肝煎合左金丸加减B.一贯煎合芍药甘草汤加减C.黄芪建中汤加减D.柴胡疏肝散合五磨饮子加减 E.活络效灵丹合丹参饮加减解析:16.上消化道大出血最常见的病因是(分数:2.00)A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌解析:17.治疗肝硬化寒湿困脾证,应
17、首选方剂是(分数:2.00)A.柴胡疏肝散B.实脾饮 C.中满分消丸D.茵陈蒿汤E.一贯煎合膈下逐瘀汤解析:18.我国急性胰腺炎的主要病因是(分数:2.00)A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病 C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤解析:19.治疗十二指肠球部溃疡的重点是(分数:2.00)A.根除幽门螺杆菌与制酸 B.保护黏膜C.少食多餐D.应用镇静剂E.早期手术解析:20.下列各项,不属于再生障碍性贫血中医证型的是(分数:2.00)A.肾阴亏虚B.肾虚血瘀C.气血两虚D.热毒壅盛E.脾肾阳虚 解析:21.造成急性特发性血小板减少性紫癜死亡的主要原因是(分数:2.00)A.呕血B.咯血C
18、.阴道出血D.颅内出血 E.感染解析:22.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是(分数:2.00)A.应用抗纤溶药物B.应用免疫抑制剂C.应用糖皮质激素 D.脾切除E.应用氨肽素解析:23.治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血,应首选的方剂是(分数:2.00)A.左归丸合归脾汤B.左归丸合当归补血汤 C.二至丸合当归补血汤D.右归丸合当归补血汤E.六味地黄丸合归脾汤解析:24.Rh 阳性是指红细胞膜上含有(分数:2.00)A.C 抗原B.A 抗原C.D 抗原 D.E 抗原E.B 抗原解析:25.下列关于骨髓穿刺术的部位选择说法中,正确的是(分数:2.00)A.腰椎棘突处,一般取第 4、5 腰椎棘突为穿刺点
19、B.髂前上棘后 12cm 处,此处虽易于固定,便于穿刺,但有伤及内脏危险C.由于髂后上棘处骨质皮厚,所以不便刺入D.虽然胸骨较薄,但其内骨髓含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需做胸骨穿刺 E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体,相当于第 2、3 肋间隙的部位解析:26.禁做骨髓穿刺的疾病是(分数:2.00)A.粒细胞缺乏症B.恶性组织细胞病C.全血细胞减少D.血友病 E.白血病解析:27.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是(分数:2.00)A.体重增减、食量大小B.脉率快慢、脉压大小 C.腺体软硬、大小D.出汗多少、有无手颤E.情绪改变、睡眠好坏解析:28.每提高 1mmol/L CO 2 应给
20、 5%碳酸氢钠(分数:2.00)A.0.8mL/kgB.0.5mL/kg C.0.9mL/kgD.0.6mL/kgE.0.7mL/kg解析:29.下列是高渗性昏迷临床特点的是(分数:2.00)A.皮肤潮湿多汗,呼吸正常B.多发于青年、有糖尿病史者C.脉搏饱满,血压稍高D.尿糖阴性,尿酮阴性E.起病慢,有嗜睡幻觉,震颤,抽搐 解析:30.判断糖尿病疗效较好的指标是(分数:2.00)A.尿糖B.糖化血红蛋白 C.空腹血糖D.血糖E.血中胰岛素解析:31.诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是(分数:2.00)AT3B.rT3C.TSH D.TRHET4解析:32.下列各项,属于脑部浅组静脉的是(分
21、数:2.00)A.大脑上静脉 B.小脑中静脉C.小脑下静脉D.大脑大静脉E.大脑小静脉解析:33.脑出血的主要发病部位是(分数:2.00)A.基底节区 B.脑叶白质C.脑桥D.小脑E.小脑幕疝解析:34.苯妥英钠的注射速度过快可引起的异常是(分数:2.00)A.血压急剧下降 B.脑水肿C.抑制呼吸D.高热E.低钾解析:35.癫痫药物治疗的基本原则是(分数:2.00)A.数种药物同时使用B.控制发作后即可停药C.长期规律服药 D.定期肌注地西泮E.定期停药,查脑电图解析:36.治疗系统性红斑狼疮气血两亏证,应首选的方剂是(分数:2.00)A.济生肾气丸B.玉女煎C.增液汤D.八珍汤 E.葶苈大枣
22、泻肺汤解析:37.类风湿结节的特点是(分数:2.00)A.可见于关节的屈侧面B.和疾病活动性无关C.病情改善后有可能消失 D.不会出现在肺内E.只出现在皮肤解析:38.类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是(分数:2.00)A.RFB.AKAC.APFD.CCPE.抗 ANA 解析:39.关于痿证与痹证最重要的鉴别点是(分数:2.00)A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛 E.肢体是否能随意活动解析:40.系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是(分数:2.00)A.急性狼疮性肺炎B.胸膜炎 C.慢性间质性肺纤维化D.肺泡出血E.心包炎解析:41.患者
23、因患重症肌无力需要气管插管行机械通气,宜取哪种通气模式(分数:2.00)A.控制通气 B.同步间歇强制通气C.双相气道正压通气D.压力支持通气E.持续正压通气解析:42.下列关于慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是(分数:2.00)A.PaCO2 进行性升高B.PaCO2 升高达到 80mmHg 以上 C.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2 仍40mmHgD.呼吸频率超过 35 次/分E.并发肺性脑病解析:43.经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间(分数:2.00)A.72 小时B.5 天C.7 天 D.10 天E.24 小时解析:44.使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是(分数:
24、2.00)A.气道陷闭B.鼻充血 C.嗜睡D.打鼾E.心律失常解析:45.缺氧最典型的临床表现是(分数:2.00)A.发绀 B.兴奋C.嗜睡D.淡漠E.昏迷解析:46.支气管哮喘发作期寒哮证,治疗应首选的方剂是(分数:2.00)A.定喘汤B.射干麻黄汤 C.六君子汤D.金匮肾气丸E.七味都气丸解析:47.下列各项,不属于克雷白杆菌肺炎临床特点的是(分数:2.00)A.多见于青壮年患者 B.起病突然C.可形成单个或多发性脓肿D.咳砖红色胶冻样痰E.重者可有全身衰竭、休克解析:48.型呼吸衰竭应给予的吸氧浓度是(分数:2.00)A.35%40% B.40%45%C.40%50%D.30%35%E.20%30%解析:49.下列关于肺癌的中医病机叙述,错误的是(分数:2.00)A.病变部位在肺B.发病以正虚为根本C.发病以邪毒内侵为根本 D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚E.虚以阴虚、气阴两虚多见解析:50.肺结核肺阴亏损证,其中医治法是(分数:2.00)A.滋阴清肺B.滋阴润肺 C.养阴清肺D.润肺止咳E.清肺润燥解析: