1、中西医执业医师历年真题-中医诊断学 A2 型题及答案解析(总分：92.00，做题时间：120 分钟)1.病人久病，精气已衰，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休。属于 （分数：1.00）A.有神B.无神C.假神D.失神E.少神2.病人症见突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，口中发出猪羊叫声，醒后如常，其诊断是 （分数：1.00）A.狂证B.癫证C.痫证D.中暑E.中风3.患儿症见急起发热，体温 38.6，咳嗽喷嚏，眼泪汪汪，耳冷，耳后出现红丝，3 天后皮肤出现红疹，从头面到胸腹四肢，色似桃红，形如麻粒，抚之触手，逐渐稠密，其诊断是 （分数：1.00）A.风疹B.隐疹C.麻疹D.湿疹E.痱子4.
2、病人症见急起发热，体温 39，微恶寒，口微渴，头痛，汗出，咳嗽，咳痰黏稠，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.表热证B.表寒证C.里热证D.里寒证E.半表半里证5.男，40 岁。身热，面赤，口渴，但渴不欲饮，下利清谷，舌淡苔白，脉浮大而无力。其证候是 （分数：1.00）A.实热证B.实寒证C.虚热证D.真寒假热证E.真热假寒证6.病人症见胸中烦热，口苦咽干，腹痛绵绵，喜温喜按，大便稀溏。其证候是 （分数：1.00）A.表热里寒证B.表寒里热证C.上热下寒证D.上寒下热证E.真寒假热证7.女，30 岁。胃脘部胀痛已 4 年，近 1 个月来腹胀痞满益甚，胸闷气塞，纳差，
3、大便 4 天 1 行，但不干结，伴乏力气短，腹部按之柔软，舌淡苔少，脉细。其证候是 （分数：1.00）A.里实证B.里虚证C.真实假虚证D.真虚假实证E.虚实夹杂证8.女，36 岁。胃脘部隐痛已 2 年，且胃痛喜温喜按，面白，神疲，乏力，近 3 天伴见鼻流清涕，微热，恶风。其证候是 （分数：1.00）A.里实证B.里虚证C.实中夹虚证D.虚中夹实证E.真虚假实证9.男，55 岁。每年入冬后肢体关节疼痛，呈游走性窜痛，痛处重着，苔薄白，脉弦缓。其证候是 （分数：1.00）A.表湿证B.里湿证C.风湿证D.寒湿证E.湿热证10.病人急性起病，症见身热，汗出，恶风，口渴，咽喉疼痛，鼻唇干燥，干咳无痰
4、，舌苔黄干，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C.燥热犯肺证D.凉燥犯肺证E.湿热阻肺证11.病人于 2 天前进食后受凉，腹泻不止，日行 58 次，水样便，微感腹痛，恶心，纳呆，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。其证候是 （分数：1.00）A.外感寒湿证B.寒湿困脾证C寒湿犯胃证D.脾阳虚证E.胃阴虚证12.病人 3 天前开始发热，现症见：发热，体温 38.8，微恶风寒，咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气粗，鼻塞流浊涕，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥热犯肺证D.邪热壅肺证E.痰热阻肺证13.男，50 岁。心悸，胸闷，气短已
5、 3 年，近 2 周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。其证候是 （分数：1.00）A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.气血两虚证D.瘀血阻滞证E.肝郁气滞证14.男，42 岁。患胃病 5 年。突然大量吐血，面唇色白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉散大而浮。其证候是 （分数：1.00）A.气不摄血证B.气血两虚证C.气随血脱证D.亡阴证E.亡阳证15.女，25 岁。新产后，劳累过度导致头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，少气懒言，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩。其证候为 （分数：1.00）A.气虚血瘀证B.气血两虚证C.气虚证D.血瘀证E.气滞血瘀证16.病人症见胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。
6、其证候是 （分数：1.00）A.饮停于肺证B.饮停胸胁证C.肝气郁结证D.肝气犯肺证E.寒邪犯肺证17.病人症见胃脘胀满，口渴欲饮，饮水即吐，胃中有振水音，苔白滑，脉弦。其证候是 （分数：1.00）A.饮停于胃证B.寒邪客胃证C.脾胃虚寒证D.饮停胃肠证E.寒湿困脾证18.患儿于 4 天前出现发热恶风，咽痛，现症见：面部及眼胞浮肿，小便短少而黄，苔薄白，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.风水相搏证B.水湿浸淫证C.脾虚水泛证D.肾虚水泛证E.湿蕴中焦证19.男，60 岁。心悸、胸闷、气短已 8 年，活动后加剧。面色淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：
7、1.00）A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.气阴两虚证20.女，39 岁。失眠 2 年多，症见入睡困难，多梦健忘，心悸心烦，月经量少，面唇淡白无华，舌淡苔薄白，脉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.心气虚证B.心血虚证C.心阴虚证D.肝阴虚证E.肝血虚证21.男，58 岁。心悸胸闷已 2 年。近 1 周来心悸加剧，并见胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。其证候是 （分数：1.00）A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.心脉痹阻证22.女，23 岁。心烦失眠 1 个月。病人因最近与同事发生矛盾，心情烦躁，入夜难以入睡，自觉手足心发热，口干
8、欲饮，但所饮不多，舌红苔薄而干，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.心火上炎证D.肝火上炎证E.肝气郁结证23.女，68 岁。患“冠心病”10 年余。今突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。其证候是 （分数：1.00）A.心脉痹阻证B.心阳暴脱证C.心阳虚证D.亡阴证E.亡阳证24.男，55 岁。体胖，患“高血压”已 6 年余，近 2 天来，自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉弦。其证候是 （分数：1.00）A.心脉痹阻证B.痰迷心窍证C.痰火绕心证D.痰阻心脉证E.瘀阻心脉证25.女，17 岁。因高考将至，过度紧张
9、，而致心情烦躁，入夜难眠，口干多饮，舌红苔黄干，脉数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.心血虚证D.心火上亢证E.肝火上炎证26.女，45 岁。平时常感气短乏力，前天与人争吵后，感心前区胀痛，放射至左肩背部，伴心悸失眠，舌暗红苔薄白，脉沉弦。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.气郁心脉证D.瘀阻心脉证E.寒凝心脉证27.女，60 岁。心前区疼痛 10 年余，每逢秋冬季节加重，今年入冬后感心前区刺痛，放射至左肩背部，伴心悸、胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。其证候是 （分数：1.00）A.痰阻心脉证B.气滞血瘀证C.气郁心脉证D.瘀阻心脉证E.寒凝心脉证28.
10、男，40 岁。平时性情急躁易怒，近 2 周失眠多梦，头晕，口舌溃疡肿痛，尿黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。其证候为 （分数：1.00）A.肝火上炎证B.心火亢盛证C.胃火上冲证D.脾胃湿热证E.肾火上炎证29.男，20 岁。5 天前受凉后出现恶寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，咳痰稀薄色白，舌苔薄白腻，脉浮紧。其证候是 （分数：1.00）A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证D.燥邪犯肺证E.饮停于肺证30.男，43 岁。干咳 3 年余。近 1 个月来，因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A
11、.燥邪犯肺证B.肝火犯肺证C.邪热壅肺证D.肺阴虚证E.肺气虚证31.男，70 岁。患“慢性支气管炎”20 年余，平时经常感冒，现症见：咳嗽，痰清稀色白，神疲乏力，自汗出，舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证D.肺阴虚证E.肺气虚证32.病人于立秋后 10 天就诊，症见干咳不止，痰少而黏，心烦，口咽干燥，大便干，舌红苔少而干，脉数。其证候是 （分数：1.00）A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.肺阴虚证33病人高热不退 10 天余，咳嗽，咳痰，痰中带脓血，味腥臭，胸痛，小便黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是 （分
12、数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C.痰湿阻肺证D.燥邪犯肺证E.肝火犯肺证34.男，60 岁。咳嗽气喘 15 年余，现症见：咳嗽，气喘，胸闷，痰多清稀易咳，色白，舌苔白腻，脉滑。其证候是 （分数：1.00）A.风寒犯肺证B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证D.痰热壅肺证E.饮停于肺证35.女，26 岁。胃脘疼痛多年，近日胃脘部感灼热，并时时隐痛，食后胃胀，嗳气，饥不欲食，口干渴，饮水不多，大便干，舌红少苔，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.胃寒证B.胃热证C.胃阴虚证D.食滞胃脘证E.肝气犯胃证36.男，60 岁。咳嗽气喘 15 年余，每至冬季加重，面色淡白，咳声无力，动则气喘，痰清稀
13、色白，四肢轻度浮肿。舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.肺气虚证B.肾气虚证C.心肺气虚证D.肺脾气虚证E肺肾气虚证37.女，30 岁。半月前感冒后出现咳嗽，至今不愈，呈阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶带血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，尿黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C肝火犯肺证D.燥热犯肺证E.肺阴虚证38.患儿于 1 周前受凉后出现持续发热，体温最高达 40.0，咳嗽气喘痰鸣，呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C.肝火犯肺证D.燥热犯肺证E.痰热壅肺证39.女，50
14、 岁。肛门反复脱出已 5 年余，每于大便用力时肛门脱出，伴面白，神疲，气短，乏力，纳差，大便干，24 天 1 行，舌淡苔少，脉沉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.脾气虚证B.脾阳虚证C.中气下陷证D.脾肾阳虚证E.肺脾气虚证40.女，41 岁。月经量多已 2 年，每次行经 710 天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，多食则感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大便可，舌淡苔薄白，脉沉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.气血两虚证B.脾不摄血证C.寒湿困脾证D.冲任虚寒证E.脾肾阳虚证41.男，38 岁。反复腹泻 3 年余，大便每天 35 次，稀便不成形，纳呆，腹胀，全身乏力，消
15、瘦，舌淡苔白，脉缓。其证候是 （分数：1.00）A.脾气虚证B.脾阳虚证C.中气下陷证D.寒湿困脾证E.湿热蕴脾证42.病人患慢性病毒性肝炎已 9 年余。现常感胁肋胀痛，心烦易怒，食少，腹胀便溏，舌淡苔白，脉弦缓。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B.肝郁脾虚证C.肝胃不和证D.脾气虚证E.脾肾阳虚证43.患儿，13 岁。3 天前参加同学的生日宴会，暴饮暴食，现症见：饭后脘腹胀痛，呕吐酸腐食物，口臭，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑有力。其证候是 （分数：1.00）A.胃中实热证B.脾胃湿热证C.肝火犯胃证D.食滞胃肠证E.大肠湿热证44.病人因过食生冷，胃脘部剧烈疼痛，呕吐清水，四肢不温，面
16、白无华，大便稀溏.舌苔白滑，脉沉紧。其证候是 （分数：1.00）A.胃寒证B.脾阳虚证C.脾胃虚寒证D.寒湿犯胃证E.脾胃湿热证45.男，40 岁。患“神经性头痛”已 5 年，每月发作 35 次，每次持续 12 天，每次发作时头胀痛欲裂，耳鸣，目赤，口苦，烦躁易怒，尿赤便干，舌边红苔薄黄，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.肝经风热证B肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.肝肾阴虚证46.女，55 岁。患“高血压”已 6 年余，现症见：头晕胀痛，耳鸣，夜寐不安，多梦，腰膝酸软，舌红苔少，脉弦细数。其证候是 （分数：1.00）A.肝经风热证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.肝
17、肾阴虚证47.病人症见面目一身俱黄，黄色鲜明如橘色，纳呆呕恶，脘腹胀满，胁肋疼痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.肝胆湿热证B.脾胃湿热证C.湿热困脾证D.肝郁脾虚证E.肝郁气滞证48.男，28 岁。3 天前在外吃夜宵后，出现腹痛腹泻，下利黄糜味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是 （分数：1.00）A.胃肠实热证B.湿热蕴脾证C.食滞胃肠证D.肠道湿热证E.脾胃湿热证49.女，26 岁。因最近工作不顺利，自觉心胸烦闷，喜叹息，常感咽喉部有异物梗阻，吐之不出，吞之不下，服消炎药，效果不显著，舌苔白，脉弦。其证候是 （分数：1.00）A.肝
18、气郁结证B.肝火上炎证C.心火上炎证D.肝阳上亢证E.痰火扰心证50.男，66 岁。患“高血压”8 年余，近日自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘，今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力，不能行走，口眼 斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。其证候是 （分数：1.00）A.热极动风证B.血虚生风证C.阴虚动风证D.肝阳化风证E.肝火上炎证51.女，20 岁。因高考落榜后，情志抑郁，时时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是 （分数：1.00）A.痰迷心窍证B.痰火扰心证C.胆郁痰扰证D.肝气郁结证E.肝阳上亢证52.患儿急起高热，已持续 5 天，现体温 40，昏狂谵语，呼吸气粗，喉中痰
19、鸣，大便数日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其证候是 （分数：1.00）A.痰迷心窍证B.痰火扰心证C.胆郁痰扰证D.胃热乘心证E.热入心包证53.病人症见发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是 （分数：1.00）A.小肠实热证B.膀胱湿热证C.热结膀胱证D.湿热下注证E.肾气不固证54.患儿 6 岁。遗尿，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气不固证D.肾不纳气证E.肾精不足证55.男，60 岁。诊断为“前列腺肥大”已数年，经常小便余沥不尽，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉尺脉无力。其证候是 （分数：
20、1.00）A.肾阳虚证B.肾阴虚证C肾气不固证D.肾不纳气证E.肾精不足证56.病人经常失眠近 2 年，入夜入睡难，心烦热，盗汗，遗精，头晕乏力，腰膝酸软，耳鸣，舌红苔少，脉数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.肾阴虚证D.肝肾阴虚证E.心肾不交证57.男，67 岁。咳嗽气喘 12 年余，每入冬季加重，伴胸闷痰鸣，痰多清稀泡沫状，入夜难以平卧，心悸，舌淡苔白滑，脉弦。其证候是 （分数：1.00）A.痰湿阻肺证B.寒邪客肺证C.饮停于肺证D.肺肾气虚证E.肾不纳气证58.病人症见失眠多梦，伴头晕耳鸣，胸闷不舒，痰多，烦热，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.
21、心火上炎证B.痰火扰心证C.胆郁痰扰证D.心肾不交证E.肝阳上亢证59.患儿 3 岁。症见高热，面赤，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视。其证候是 （分数：1.00）A.热极动风证B.血虚生风证C.阴虚动风证D.肝阳化风证E.肝火上炎证60.男，67 岁。咳嗽气喘 12 年余，现症见：呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软，痰清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉沉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.肺气虚证B.肾阳虚证C.肺肾气虚证D.肾不纳气证E.肾气不固证61.女，30 岁。每逢紧张则腹部绞痛，痛则欲泻，泻后痛止，平素饮食、睡眠、二便俱佳，舌淡红苔薄白，脉和缓。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B
22、.肝气犯胃证C.肝郁乘脾证D.脾失健运证E.脾阳虚证62.男，30 岁。声音嘶哑 3 年余，伴干咳，五心烦热，心悸失眠，遗精，舌红苔少，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.肺阴虚证B.肝阴虚证C.心阴虚证D.胃阴虚证E.肺肾阴虚证63.病人症见面浮肢肿，小便不利，心悸怔忡，唇甲青紫，面白神疲，畏寒肢冷，舌淡紫而润，脉沉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.心阳虚证B.脾阳虚证C.肾阳虚证D.心肾阳虚证E.心脾两虚证64.病人症见咳喘无力，咳痰清稀，心悸胸闷气短，舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.肺气虚证B.肾气虚证C.心肺气虚证D.肺肾气虚证E.肾不纳气证65.病人症见嗜睡
23、，神疲乏力，畏寒肢冷，心悸，夜尿频多，舌淡嫩苔白，脉沉迟无力。其证候是 （分数：1.00）A.心阳虚证B.脾阳虚证C.肾阳虚证D.心肾阳虚证E.脾肾阳虚证66.病人症见咳喘无力，痰清稀，纳呆腹胀，气短乏力，舌淡脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.肺气虚证B.脾气虚证C.肾气虚证D.肺脾气虚证E.肺肾气虚证67.患儿 5 岁。患“流行性乙型脑炎”第 8 天，低热不退，颧红盗汗，失语，手足蠕动，舌红绛无苔，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.肾阴虚证D肝肾阴虚证E.阴虚动风证68.病人症见睾丸坠胀冷痛，右侧少腹冷痛，痛引会阴，伴见畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。其证候是
24、 （分数：1.00）A.寒湿困脾证B.寒凝肝脉证C.寒湿下注证D.肾阳不足证E.脾阳不足证69.病人症见头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，舌红少津，脉弦细数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.肾阴虚证D.肝火上炎证E.肝肾阴虚证70.男，55 岁。患“熳性肾炎”10 年余，今年入冬以来，浮肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝发冷，小便不利，面色淡白，神疲蜷卧，畏寒肢冷，大便稀溏，舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟，尺部为甚。其证候是 （分数：1.00）A.脾气虚证B.脾阳虚证C.肾气虚证D.肾阳虚证E.脾肾阳虚证71.患儿 4 岁。体质瘦弱，
25、面色淡白，毛发枯黄，2 岁方会走路，足软无力，牙齿生长缓慢，语言贫乏，反应迟钝，舌淡红，脉细缓。其证候是 （分数：1.00）A.肾气虚证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.肾精不足证E.肾虚水泛证72.女，39 岁。34 岁时已闭经，近日感腰膝无力，牙齿摇动欲脱，头发干枯稀疏，记忆力明显减退，舌淡脉沉细。其证候是 （分数：1.00）A肾气虚证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.肾精不足证E.肾虚水泛证73.女，22 岁。5 年来月经提前而至，每次经期 812 天，量多，色淡，皮肤常出现紫斑，头晕心悸，寐少梦多，神疲乏力，伴见腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦，舌淡嫩，脉细弱。其证候是 （分数：1.00）A.脾气虚证
26、B.脾阳虚证C.心血虚证D.脾不摄血证E.心脾两虚证74.病人症见：经常自觉腰膝酸软无力，工作紧张时则出现失眠。头晕，手足心热，时而阳强遗精，口干尿黄，舌红少津，脉缅数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.肾阴虚证D心肾不交证E.肝肾阴虚证75.女，32 岁。因生产时出血过多，身体欠佳，近日自觉眩晕耳鸣，有时视物模糊不清，失眠多梦，月经量少，面色淡白，爪甲薄脆，舌淡白，脉弦细。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.心血虚证C.肝阴虚证D.肝血虚证E.心肝血虚证76.女，30 岁。因近日工作不顺利，心情不畅，烦躁易怒，失眠多梦，口苦咽千，清晨鼻子出血，色红量较多，伴头目
27、胀痛，舌红苔黄，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.心火上炎证E.肺热上逆证77.男，55 岁。因与邻居争吵，暴怒后突然出现咳嗽，阵阵不休，痰少而黏，并见少量咯血，伴见胸痛，急躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝火犯肺证E.燥邪犯肺证78.男，36 岁。结婚后 4 年没有小孩，女方检查正常。经化验确诊为“精子数量少”，性生活基本正常，平时偶感腰酸乏力，舌淡红，脉沉缓。其证候是 （分数：1.00）A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾精不足证D.肝肾阴虚证E.肾虚水泛证79.女，38
28、 岁。因工作不顺利，心情抑郁，近 1 个月自觉胃脘痞满，纳食不香，腹胀便溏，胸闷喜叹息，舌淡红，脉弦缓。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B.肝郁乘脾证C.肝脾不调证D.肝火犯胃证E.肝胃不和证80.病人症见咳喘，胸闷，肩背痛而发凉，少气，自汗。其证候是 （分数：1.00）A.手太阴肺经病变B.手阳明大肠经病变C.手太阳小肠经病变D.足阳明胃经病变E.足厥阴肝经病变81.病人急性起病，症见头痛，全身酸痛，发热恶风，鼻塞，喷嚏，自汗出，舌苔薄白，脉浮缓。其证候是 （分数：1.00）A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.阳明经证D.阳明腑证E.少阳病证82.病人症见发热恶风，汗出，胸胁胀痛，嘿嘿
29、不欲饮食，口苦欲呕，眩晕，舌苔白，脉浮缓。其证候是 （分数：1.00）A.太阳阳明合病B.太阳少阳合病C.少阳阳明合病D.太阳少阴合病E.太阳厥阴合病83.病人发热数天，现症见，身热夜甚，口渴不欲饮，心烦嗜睡，时有谵语，舌绛而干，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证E.气营两燔证84.病人症见食少腹胀，消瘦乏力，大便溏薄，脉缓弱，其证候是 （分数：1.00）A.肝脾不调证B.肺脾气虚证C.脾气虚证D.脾阳虚证E.肝胃不和证85.病人症见腹胀纳少，饭后尤甚，大便溏薄清稀，周身浮肿，小便不利，舌淡胖，苔白腻，其证候是 （分数：1.00）A.脾阳虚衰证B.寒湿
30、困脾证C.脾肾阳虚证D.脾气虚衰证E.脾胃湿热证86.病人症见脘腹胀闷，不思饮食，泛恶欲呕，肢体困重，大便溏泄，舌胖苔白腻，脉濡缓，其证候是 （分数：1.00）A.湿热蕴脾证B.食滞胃脘证C.寒湿困脾证D.脾阳不足证E脾气不足证87.病人症见胃脘胀痛，嗳气吞酸，矢气频作，泻下酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑者，其证候是 （分数：1.00）A.肝胃不和证B.肝脾不调证C.胃热炽盛证D.食滞胃脘证E.胃阴不足证88.病人症见头晕耳鸣，两目干涩，胁肋灼痛，面部烘热，脉弦细数，其证候是 （分数：1.00）A.肝肾阴虚证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.肝血虚证89.病人症见惊悸不寐，口苦呕恶，胸闷胁
31、胀，舌苔黄腻，脉弦滑，其证候是 （分数：1.00）A.痰火扰心证B.痰迷心窍证C.肝胆湿热证D.胆郁痰扰证E.肝郁化火证90.病人症见腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，头晕神疲，面色白，舌淡胖，苔白，脉沉弱，其证候是 （分数：1.00）A.肾精不足证B.脾肾阳虚证C.心肾阳虚证D.肝肾阴虚证E.肾阳虚证91.女，30 岁。近日自觉阴部瘙痒难忍，发出湿疹，伴见口苦。小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数，其证候是 （分数：1.00）A.肝胆湿热证B.寒滞肝脉证C.脾胃湿热证D.膀胱湿热证E.湿热下注证92.病人久病，症见极度衰惫，神识朦胧，困倦易睡，肢冷脉微，其证候是 （分数：1.00）A.心肾阳衰证B.心阳不振证
32、C.湿邪困脾证D.脾阳不振证E.阳气欲脱证中西医执业医师历年真题-中医诊断学 A2 型题答案解析(总分：92.00，做题时间：120 分钟)1.病人久病，精气已衰，突然精神好转，食欲大增，颧赤如妆，语言不休。属于 （分数：1.00）A.有神B.无神C.假神 D.失神E.少神解析：2.病人症见突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，口中发出猪羊叫声，醒后如常，其诊断是 （分数：1.00）A.狂证B.癫证C.痫证 D.中暑E.中风解析：3.患儿症见急起发热，体温 38.6，咳嗽喷嚏，眼泪汪汪，耳冷，耳后出现红丝，3 天后皮肤出现红疹，从头面到胸腹四肢，色似桃红，形如麻粒，抚之触手，逐渐稠密，其诊断是 （分数
33、：1.00）A.风疹B.隐疹C.麻疹 D.湿疹E.痱子解析：4.病人症见急起发热，体温 39，微恶寒，口微渴，头痛，汗出，咳嗽，咳痰黏稠，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.表热证 B.表寒证C.里热证D.里寒证E.半表半里证解析：5.男，40 岁。身热，面赤，口渴，但渴不欲饮，下利清谷，舌淡苔白，脉浮大而无力。其证候是 （分数：1.00）A.实热证B.实寒证C.虚热证D.真寒假热证 E.真热假寒证解析：6.病人症见胸中烦热，口苦咽干，腹痛绵绵，喜温喜按，大便稀溏。其证候是 （分数：1.00）A.表热里寒证B.表寒里热证C.上热下寒证 D.上寒下热证E.真寒假热证解
34、析：7.女，30 岁。胃脘部胀痛已 4 年，近 1 个月来腹胀痞满益甚，胸闷气塞，纳差，大便 4 天 1 行，但不干结，伴乏力气短，腹部按之柔软，舌淡苔少，脉细。其证候是 （分数：1.00）A.里实证B.里虚证C.真实假虚证D.真虚假实证 E.虚实夹杂证解析：8.女，36 岁。胃脘部隐痛已 2 年，且胃痛喜温喜按，面白，神疲，乏力，近 3 天伴见鼻流清涕，微热，恶风。其证候是 （分数：1.00）A.里实证B.里虚证C.实中夹虚证D.虚中夹实证 E.真虚假实证解析：9.男，55 岁。每年入冬后肢体关节疼痛，呈游走性窜痛，痛处重着，苔薄白，脉弦缓。其证候是 （分数：1.00）A.表湿证B.里湿证C
35、.风湿证 D.寒湿证E.湿热证解析：10.病人急性起病，症见身热，汗出，恶风，口渴，咽喉疼痛，鼻唇干燥，干咳无痰，舌苔黄干，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C.燥热犯肺证 D.凉燥犯肺证E.湿热阻肺证解析：11.病人于 2 天前进食后受凉，腹泻不止，日行 58 次，水样便，微感腹痛，恶心，纳呆，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。其证候是 （分数：1.00）A.外感寒湿证B.寒湿困脾证 C寒湿犯胃证D.脾阳虚证E.胃阴虚证解析：12.病人 3 天前开始发热，现症见：发热，体温 38.8，微恶风寒，咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气粗，鼻塞流浊涕，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是
36、 （分数：1.00）A.风寒犯肺证B.风热犯肺证 C.燥热犯肺证D.邪热壅肺证E.痰热阻肺证解析：13.男，50 岁。心悸，胸闷，气短已 3 年，近 2 周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。其证候是 （分数：1.00）A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证 C.气血两虚证D.瘀血阻滞证E.肝郁气滞证解析：14.男，42 岁。患胃病 5 年。突然大量吐血，面唇色白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉散大而浮。其证候是 （分数：1.00）A.气不摄血证B.气血两虚证C.气随血脱证 D.亡阴证E.亡阳证解析：15.女，25 岁。新产后，劳累过度导致头晕眼花，心悸失眠，神疲乏力，少气懒言，舌质紫暗有瘀
37、斑，脉细涩。其证候为 （分数：1.00）A.气虚血瘀证 B.气血两虚证C.气虚证D.血瘀证E.气滞血瘀证解析：16.病人症见胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦。其证候是 （分数：1.00）A.饮停于肺证B.饮停胸胁证 C.肝气郁结证D.肝气犯肺证E.寒邪犯肺证解析：17.病人症见胃脘胀满，口渴欲饮，饮水即吐，胃中有振水音，苔白滑，脉弦。其证候是 （分数：1.00）A.饮停于胃证 B.寒邪客胃证C.脾胃虚寒证D.饮停胃肠证E.寒湿困脾证解析：18.患儿于 4 天前出现发热恶风，咽痛，现症见：面部及眼胞浮肿，小便短少而黄，苔薄白，脉浮数。其证候是 （分数：1.00）A.风水相搏证 B.水湿浸淫证C
38、.脾虚水泛证D.肾虚水泛证E.湿蕴中焦证解析：19.男，60 岁。心悸、胸闷、气短已 8 年，活动后加剧。面色淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.心气虚证 B.心阳虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.气阴两虚证解析：20.女，39 岁。失眠 2 年多，症见入睡困难，多梦健忘，心悸心烦，月经量少，面唇淡白无华，舌淡苔薄白，脉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.心气虚证B.心血虚证 C.心阴虚证D.肝阴虚证E.肝血虚证解析：21.男，58 岁。心悸胸闷已 2 年。近 1 周来心悸加剧，并见胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。
39、其证候是 （分数：1.00）A.心气虚证B.心阳虚证 C.心血虚证D.心阴虚证E.心脉痹阻证解析：22.女，23 岁。心烦失眠 1 个月。病人因最近与同事发生矛盾，心情烦躁，入夜难以入睡，自觉手足心发热，口干欲饮，但所饮不多，舌红苔薄而干，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证 B.肝阴虚证C.心火上炎证D.肝火上炎证E.肝气郁结证解析：23.女，68 岁。患“冠心病”10 年余。今突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。其证候是 （分数：1.00）A.心脉痹阻证B.心阳暴脱证 C.心阳虚证D.亡阴证E.亡阳证解析：24.男，55 岁。体胖，患“高
40、血压”已 6 年余，近 2 天来，自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉弦。其证候是 （分数：1.00）A.心脉痹阻证B.痰迷心窍证C.痰火绕心证D.痰阻心脉证 E.瘀阻心脉证解析：25.女，17 岁。因高考将至，过度紧张，而致心情烦躁，入夜难眠，口干多饮，舌红苔黄干，脉数。其证候是 （分数：1.00）A.心阴虚证B.肝阴虚证C.心血虚证D.心火上亢证 E.肝火上炎证解析：26.女，45 岁。平时常感气短乏力，前天与人争吵后，感心前区胀痛，放射至左肩背部，伴心悸失眠，舌暗红苔薄白，脉沉弦。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证B.气滞血瘀证 C.气郁心脉证D.瘀阻心脉证E.寒凝心
41、脉证解析：27.女，60 岁。心前区疼痛 10 年余，每逢秋冬季节加重，今年入冬后感心前区刺痛，放射至左肩背部，伴心悸、胸闷，舌质紫黯，脉沉涩。其证候是 （分数：1.00）A.痰阻心脉证B.气滞血瘀证C.气郁心脉证D.瘀阻心脉证 E.寒凝心脉证解析：28.男，40 岁。平时性情急躁易怒，近 2 周失眠多梦，头晕，口舌溃疡肿痛，尿黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。其证候为 （分数：1.00）A.肝火上炎证B.心火亢盛证 C.胃火上冲证D.脾胃湿热证E.肾火上炎证解析：29.男，20 岁。5 天前受凉后出现恶寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，咳痰稀薄色白，舌苔薄白腻，脉浮紧。其证候是 （分数：1.00）
42、A.风寒束肺证 B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证D.燥邪犯肺证E.饮停于肺证解析：30.男，43 岁。干咳 3 年余。近 1 个月来，因过于劳累，咳嗽加剧，痰中带血丝，自觉手足心热，入睡后出汗，醒后汗止，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.燥邪犯肺证B.肝火犯肺证C.邪热壅肺证D.肺阴虚证 E.肺气虚证解析：31.男，70 岁。患“慢性支气管炎”20 年余，平时经常感冒，现症见：咳嗽，痰清稀色白，神疲乏力，自汗出，舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证D.肺阴虚证E.肺气虚证 解析：32.病人于立秋后 10 天就
43、诊，症见干咳不止，痰少而黏，心烦，口咽干燥，大便干，舌红苔少而干，脉数。其证候是 （分数：1.00）A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证 D.肝火犯肺证E.肺阴虚证解析：33病人高热不退 10 天余，咳嗽，咳痰，痰中带脓血，味腥臭，胸痛，小便黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证 C.痰湿阻肺证D.燥邪犯肺证E.肝火犯肺证解析：34.男，60 岁。咳嗽气喘 15 年余，现症见：咳嗽，气喘，胸闷，痰多清稀易咳，色白，舌苔白腻，脉滑。其证候是 （分数：1.00）A.风寒犯肺证B.寒邪客肺证C.痰湿阻肺证 D.痰热壅肺证E.饮停于肺证解析：3
44、5.女，26 岁。胃脘疼痛多年，近日胃脘部感灼热，并时时隐痛，食后胃胀，嗳气，饥不欲食，口干渴，饮水不多，大便干，舌红少苔，脉细数。其证候是 （分数：1.00）A.胃寒证B.胃热证C.胃阴虚证 D.食滞胃脘证E.肝气犯胃证解析：36.男，60 岁。咳嗽气喘 15 年余，每至冬季加重，面色淡白，咳声无力，动则气喘，痰清稀色白，四肢轻度浮肿。舌淡苔白，脉弱。其证候是 （分数：1.00）A.肺气虚证 B.肾气虚证C.心肺气虚证D.肺脾气虚证E肺肾气虚证解析：37.女，30 岁。半月前感冒后出现咳嗽，至今不愈，呈阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶带血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，尿黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。其证候
45、是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C肝火犯肺证 D.燥热犯肺证E.肺阴虚证解析：38.患儿于 1 周前受凉后出现持续发热，体温最高达 40.0，咳嗽气喘痰鸣，呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是 （分数：1.00）A.风热犯肺证B.邪热壅肺证C.肝火犯肺证D.燥热犯肺证E.痰热壅肺证 解析：39.女，50 岁。肛门反复脱出已 5 年余，每于大便用力时肛门脱出，伴面白，神疲，气短，乏力，纳差，大便干，24 天 1 行，舌淡苔少，脉沉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.脾气虚证B.脾阳虚证C.中气下陷证 D.脾肾阳虚证E.肺脾气虚证解析：40.女，41 岁
46、。月经量多已 2 年，每次行经 710 天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，多食则感脘腹胀满，气短，神疲乏力，大便可，舌淡苔薄白，脉沉细无力。其证候是 （分数：1.00）A.气血两虚证B.脾不摄血证 C.寒湿困脾证D.冲任虚寒证E.脾肾阳虚证解析：41.男，38 岁。反复腹泻 3 年余，大便每天 35 次，稀便不成形，纳呆，腹胀，全身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓。其证候是 （分数：1.00）A.脾气虚证 B.脾阳虚证C.中气下陷证D.寒湿困脾证E.湿热蕴脾证解析：42.病人患慢性病毒性肝炎已 9 年余。现常感胁肋胀痛，心烦易怒，食少，腹胀便溏，舌淡苔白，脉弦缓。其证候是 （分数：
47、1.00）A.肝气郁结证B.肝郁脾虚证 C.肝胃不和证D.脾气虚证E.脾肾阳虚证解析：43.患儿，13 岁。3 天前参加同学的生日宴会，暴饮暴食，现症见：饭后脘腹胀痛，呕吐酸腐食物，口臭，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑有力。其证候是 （分数：1.00）A.胃中实热证B.脾胃湿热证C.肝火犯胃证D.食滞胃肠证 E.大肠湿热证解析：44.病人因过食生冷，胃脘部剧烈疼痛，呕吐清水，四肢不温，面白无华，大便稀溏.舌苔白滑，脉沉紧。其证候是 （分数：1.00）A.胃寒证 B.脾阳虚证C.脾胃虚寒证D.寒湿犯胃证E.脾胃湿热证解析：45.男，40 岁。患“神经性头痛”已 5 年，每月发作 35 次，每次持续 1
48、2 天，每次发作时头胀痛欲裂，耳鸣，目赤，口苦，烦躁易怒，尿赤便干，舌边红苔薄黄，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.肝经风热证B肝火上炎证 C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.肝肾阴虚证解析：46.女，55 岁。患“高血压”已 6 年余，现症见：头晕胀痛，耳鸣，夜寐不安，多梦，腰膝酸软，舌红苔少，脉弦细数。其证候是 （分数：1.00）A.肝经风热证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证 D.肝胆湿热证E.肝肾阴虚证解析：47.病人症见面目一身俱黄，黄色鲜明如橘色，纳呆呕恶，脘腹胀满，胁肋疼痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是 （分数：1.00）A.肝胆湿热证 B.脾胃湿热证C
49、.湿热困脾证D.肝郁脾虚证E.肝郁气滞证解析：48.男，28 岁。3 天前在外吃夜宵后，出现腹痛腹泻，下利黄糜味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是 （分数：1.00）A.胃肠实热证B.湿热蕴脾证C.食滞胃肠证D.肠道湿热证 E.脾胃湿热证解析：49.女，26 岁。因最近工作不顺利，自觉心胸烦闷，喜叹息，常感咽喉部有异物梗阻，吐之不出，吞之不下，服消炎药，效果不显著，舌苔白，脉弦。其证候是 （分数：1.00）A.肝气郁结证 B.肝火上炎证C.心火上炎证D.肝阳上亢证E.痰火扰心证解析：50.男，66 岁。患“高血压”8 年余，近日自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘，今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力，不能行走，口眼 斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。其证候是 （分数：1.00）A.热极动风证B.血虚生风证C.阴虚动风证D.肝阳化风证 E.肝火上炎证解析：51.女，20 岁。因高考落榜后，情志抑郁，时时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是 （分数：1.00）A.痰迷心窍证 B.痰火扰心证C.胆郁痰扰证D.肝气郁结证E.肝阳上亢证解析：52.患儿急起高热，已持续 5 天，现体温 40，昏狂谵语，呼吸气粗，喉中
