1、中西医执业助理医师（药理学）-试卷 3 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A酚妥拉明 B异丙肾上腺素 C酚苄明 D普萘洛尔 E噻吗洛尔（分数：6.00）(1).用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).控制支气管哮喘急性发作的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).用于控制甲状腺功能亢进症状的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A硝苯地平 B哌唑嗪 C利血平 D 受体阻断剂 E氢氯噻嗪和普萘洛尔（分数：4.00）(1).高血压伴精神抑郁者不宜选用（分数：2.00）A.B
2、.C.D.E.(2).高血压伴血脂异常者不宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，男，54 岁。因全身关节疼痛，长期服用某药，昨日出现自发性骨折，导致该不良反应的药物（分数：2.00）A.强的松B.阿司匹林C.消炎痛D.保泰松E.布洛芬三、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)2.停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是指（分数：2.00）A.停药反应B.过敏反应C.后遗效应D.耐受性E.毒性反应3.新斯的明与毒扁豆碱不同之处不包括哪一项（分数：2.00）A.新斯的明对神经肌接头处有直接作用而毒扁豆碱则无B.新斯的明从胃肠道
3、吸收不良C.新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药D.新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物E.新斯的明不易透过血脑屏障，故无明显的中枢作用；而毒扁豆碱则反之4.阿托品对下列哪种疾病疗效最好（分数：2.00）A.支气管哮喘B.胃肠绞痛C.胆绞痛D.肾绞痛E.胃幽门括约肌痉挛5.肾上腺素作用的翻转是指（分数：2.00）A.预先给予 受体阻断药，再用肾上腺素后，出现降压效应B.预先给予 受体阻断药，再用肾上腺素后，出现升压效应C.肾上腺素具有 受体激动效应D.收缩压上升，舒张压不变或下降E.由于升高血压，对脑血管的被动扩张作用6.治疗三叉神经痛疗效最好的药物是（分数：2.00）A
4、.苯妥英钠B.卡马西平C.苯巴比妥D.乙琥胺E.阿司匹林7.丙咪嗪不具备下列哪项作用（分数：2.00）A.抗胆碱作用B.降压C.抗抑郁作用D.降眼内压E.升高眼内压8.左旋多巴抗帕金森病的机制是（分数：2.00）A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足E.直接激动中枢的多巴胺受体9.异丙嗪不具备的药理作用是（分数：2.00）A.镇静作用B.减少胃酸分泌C.抗胆碱作用D.局麻作用E.止吐作用10.下列哪种利尿药的作用强度与肾上腺皮质功能有关（分数：2.00）A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪11.长期应用氢氯噻嗪可引起的不良
5、反应是（分数：2.00）A.升高血脂B.升高血糖C.升高血尿酸D.增加血浆肾素活性E.以上均是12.利多卡因对哪种心律失常无效（分数：2.00）A.心肌梗死致室性心律失常B.强心苷中毒致室性心律失常C.心室纤颤D.室性早搏E.心房纤颤13.强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（分数：2.00）A.使已扩大的心室容积缩小B.增加心肌收缩力C.增加心室工作效率D.降低心率E.增加心率14.变异性心绞痛最好选用哪一种药物（分数：2.00）A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀15.治疗尿激酶过量引起自发性出血宜采用（分数：2.00）A.肌注维生素 K 1B.肌注维生素 B
6、 12C.静注硫酸鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.静注氨甲苯酸16.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（分数：2.00）A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜E.抑制胃壁细胞内 H + -K + -ATP 酶17.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（分数：2.00）A.阻止抗原与抗体结合B.有较强的抗炎作用C.有较强的抗过敏作用D.直接松弛支气管平滑肌E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放18.对双胍类药物的描述不正确的是（分数：2.00）A.作用时间短B.血浆蛋白结合率高C.血浆蛋白结合率低D.用于轻症糖尿病患者E.尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病19.能够抗阿米巴、抗滴虫的药物
7、是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.四环素D.甲硝唑E.先锋霉素20.氟康唑抗真菌的作用机制是（分数：2.00）A.阻止核酸合成B.抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成21.下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的（分数：2.00）A.扩大抗菌谱B.增强抗菌力C.减少耐药菌的出现D.减少毒副作用E.延长作用时间22.乙胺丁醇的主要不良反应是（分数：2.00）A.结晶尿B.球后视神经炎C.周围神经炎D.肝脏损害E.耳毒性中西医执业助理医师（药理学）-试卷 3 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：
8、2，分数：10.00)A酚妥拉明 B异丙肾上腺素 C酚苄明 D普萘洛尔 E噻吗洛尔（分数：6.00）(1).用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：酚妥拉明竞争性阻断 受体而扩张血管，可用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时。(2).控制支气管哮喘急性发作的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：异丙肾上腺素可通过激动支气管平滑肌的 受体而扩张支气管，用于支气管哮喘急性发作。(3).用于控制甲状腺功能亢进症状的药物是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：普萘洛尔为 受体阻滞药，可阻断心脏 受体，使心率减慢，心收缩力减弱，
9、心排出量减少，心肌耗氧量下降，血压稍下降，用于控制甲状腺功能亢进症状。A硝苯地平 B哌唑嗪 C利血平 D 受体阻断剂 E氢氯噻嗪和普萘洛尔（分数：4.00）(1).高血压伴精神抑郁者不宜选用（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：高血压伴有精神抑郁者，不用利血平或甲基多巴。(2).高血压伴血脂异常者不宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：高血压伴血脂异常者不宜选用氢氯噻嗪和普萘洛尔。二、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，男，54 岁。因全身关节疼痛，长期服用某药，昨日出现自发性骨折，导致该不良反应的药物（分数：2.00）A.强的松 B.阿司匹林C
10、.消炎痛D.保泰松E.布洛芬解析：解析：考虑为激素导致的骨质疏松，强的松原于激素类药物。三、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)2.停药后，血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是指（分数：2.00）A.停药反应B.过敏反应C.后遗效应 D.耐受性E.毒性反应解析：3.新斯的明与毒扁豆碱不同之处不包括哪一项（分数：2.00）A.新斯的明对神经肌接头处有直接作用而毒扁豆碱则无B.新斯的明从胃肠道吸收不良C.新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗 AChE 药 D.新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物E.新斯的明不易透过血脑屏障，故无明显的中枢作用；而毒扁豆碱则反之解析：解析：A、B、
11、D、E 均为新斯的明与毒扁豆碱的不同之处。4.阿托品对下列哪种疾病疗效最好（分数：2.00）A.支气管哮喘B.胃肠绞痛 C.胆绞痛D.肾绞痛E.胃幽门括约肌痉挛解析：解析：阿托品适用于各种内脏绞痛、膀胱刺激征、小儿遗尿症；用于全身麻醉前给药、严重盗汗及流涎症；眼内滴用适于儿童验光配眼镜、虹膜睫状体炎；还可治疗缓慢型心律失常、感染性休克及解救有机磷酸酯类中毒。阿托品对胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差。5.肾上腺素作用的翻转是指（分数：2.00）A.预先给予 受体阻断药，再用肾上腺素后，出现降压效应 B.预先给予 受体阻断药，再用肾上腺素后，出现升压效应C.
12、肾上腺素具有 受体激动效应D.收缩压上升，舒张压不变或下降E.由于升高血压，对脑血管的被动扩张作用解析：6.治疗三叉神经痛疗效最好的药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.卡马西平 C.苯巴比妥D.乙琥胺E.阿司匹林解析：解析：卡马西平是一种广谱抗癫痫药，同时兼有治疗三叉神经痛。7.丙咪嗪不具备下列哪项作用（分数：2.00）A.抗胆碱作用B.降压C.抗抑郁作用D.降眼内压 E.升高眼内压解析：解析：丙咪嗪的作用： 中枢神经系统产生抗抑郁作用； 自主神经系统可阻断 M 胆碱受体，表现为阿托品样副作用，散大瞳孔，使眼压升高； 心血管系统能降低血压，抑制多种心血管反射。8.左旋多巴抗帕金森病的机制是
13、（分数：2.00）A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足 E.直接激动中枢的多巴胺受体解析：解析：左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺，可补充脑内纹状体中多巴胺含量不足，发挥抗帕金森病作用。9.异丙嗪不具备的药理作用是（分数：2.00）A.镇静作用B.减少胃酸分泌 C.抗胆碱作用D.局麻作用E.止吐作用解析：10.下列哪种利尿药的作用强度与肾上腺皮质功能有关（分数：2.00）A.呋塞米B.螺内酯 C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪解析：解析：螺内酯的利尿作用不强，其利尿作用起效慢而维持时间久，并与体内醛同酮的水平有关，即与肾上腺皮质功能有关。11
14、.长期应用氢氯噻嗪可引起的不良反应是（分数：2.00）A.升高血脂B.升高血糖C.升高血尿酸D.增加血浆肾素活性E.以上均是 解析：解析：长期应用利尿药降压可降低血钾、钠、镁，引起血脂升高、血糖升高、高尿酸血症，增加血浆肾素活性等。12.利多卡因对哪种心律失常无效（分数：2.00）A.心肌梗死致室性心律失常B.强心苷中毒致室性心律失常C.心室纤颤D.室性早搏E.心房纤颤 解析：解析：利多卡因用于室性心律失常，如急性心肌梗死及强心苷所致的室性期的收缩、室性心动过速及心室颤动的治疗。13.强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（分数：2.00）A.使已扩大的心室容积缩小B.增加心肌收缩力 C.增加
15、心室工作效率D.降低心率E.增加心率解析：解析：强心苷主要通过增加心肌收缩力而治疗慢性心功能不全。14.变异性心绞痛最好选用哪一种药物（分数：2.00）A.普萘洛尔B.吲哚洛尔C.硝苯地平 D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀解析：解析：钙通道阻滞药为变异性心绞痛的首选药物，能有效降低心绞痛的发生率。硝苯地平属于钙通道阻滞药。15.治疗尿激酶过量引起自发性出血宜采用（分数：2.00）A.肌注维生素 K 1B.肌注维生素 B 12C.静注硫酸鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.静注氨甲苯酸 解析：解析：氨甲苯酸用于纤维蛋白溶解过程亢进所致的出血，如肝、肺、胰、前列腺、肾上腺、甲状腺等手术时的异常出血；妇产科和
16、产后出血以及肺结核咯血或痰中带血血尿、前列腺肥大出血、上消化道出血等。此外，尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。16.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（分数：2.00）A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜 E.抑制胃壁细胞内 H + -K + -ATP 酶解析：解析：硫糖铝口服后覆盖在胃粘膜表面，聚合成保护胶胨，可阻止有害因子对胃粘膜的损害。此外还有促进 PGE2 合成、增加胃粘液-碳酸氢盐分泌和抗幽门螺旋杆菌(Hp)作用。用于消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎和反流性食管炎。17.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（分数：2.00）A.阻止抗原与抗体结合B.有较强的抗炎作用C.有较
17、强的抗过敏作用D.直接松弛支气管平滑肌E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放 解析：解析：色甘酸钠预防哮喘发作的机制是可能为稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎症介质的释放；抑制气管感觉神经末梢释放炎症介质，减轻气管平滑肌痉挛和黏膜水肿。18.对双胍类药物的描述不正确的是（分数：2.00）A.作用时间短B.血浆蛋白结合率高 C.血浆蛋白结合率低D.用于轻症糖尿病患者E.尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病解析：解析：双胍类药物的血浆蛋白结合率低。19.能够抗阿米巴、抗滴虫的药物是（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.四环素D.甲硝唑 E.先锋霉素解析：解析：甲硝唑作用包括： 抗阿米
18、巴作用对组织内阿米巴滋养体有很强的直接杀灭作用，给药后可迅速杀灭阿米巴滋养体，是治疗阿米巴病首选药物。 抗滴虫作用甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，是治疗滴虫病的首选药。 抗贾第鞭毛虫作用目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。 抗厌氧菌作用对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。20.氟康唑抗真菌的作用机制是（分数：2.00）A.阻止核酸合成B.抑制细胞膜类固醇合成，使其通透性增加 C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成解析：解析：氟康唑的抗菌机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，导致细胞膜通透性改变，胞内重要物质丢失而使真菌死亡。21.下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的（分数：2.00）A.扩大抗菌谱B.增强抗菌力C.减少耐药菌的出现D.减少毒副作用E.延长作用时间 解析：解析：A、B、C、D 均为抗菌药物联合用药的目的，故选 E。22.乙胺丁醇的主要不良反应是（分数：2.00）A.结晶尿B.球后视神经炎 C.周围神经炎D.肝脏损害E.耳毒性解析：解析：乙胺丁醇对耐异烟肼或链霉素的结核杆菌也有效，用于治疗各型结核病。可引起视神经炎、胃肠道反应、过敏反应和高尿酸血症等不良反应。
