1、中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)-试卷 7及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A荆防败毒散 B三拗汤 C银翘散 D麻杏石甘汤 E新加香薷饮(分数:4.00)(1).治疗暑邪感冒应首选的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗风寒感冒应首选的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)1.小儿,男,3 岁。体重 14kg,身长 91cm,头围与胸同等长,牙齿 12枚。其生长发育状况是(分数:2.00)A.正常B.基本正常,体重超过标准C.营养不良D.佝偻病E.基本正常,
2、身长超过标准2.患儿,女,3 岁半,患急性支气管炎。症见咳嗽频作,痰白稀薄,苔薄白,脉浮紧。辨证为风寒咳嗽,其首选方剂是(分数:2.00)A.杏苏散B.沙参麦冬汤C.桑菊饮D.小青龙汤E.玉屏风散3.患儿,10 个月。腹泻 3天,鼻塞流涕,每日大便 10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是(分数:2.00)A.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎湿热证D.病毒性肠炎风寒证E.霉菌性肠炎风寒证4.患儿,女,12 岁。既往有哮喘史,近 2个月来不咳不喘,症见
3、面色白,气短懒言,语声低微,倦息乏力,自汗怕冷,四肢乏力,口不渴,脉细,其病证诊断是(分数:2.00)A.哮喘缓解期,肺气虚弱B.哮喘缓解期,肾气虚弱C.热性哮喘D.寒性哮喘E.急性支气管炎5.某小儿,2 个月。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素 D,每日补充的合理剂量是(分数:2.00)A.200UB.2000UC.400UD.5000UE.10000U三、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)6.小儿时期最常见的两脏疾病是(分数:2.00)A.肺脾B.肝肾C.心肾D.肝脾E.肝肺7.古医家认为诊断小儿疾病最重要的是(分数:2.00)A.按诊B.望诊C.闻诊D.问诊E.切诊8.
4、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是(分数:2.00)A.犀角散B.茵陈理中汤C.茵陈蒿汤D.茵陈五苓散E.栀子柏皮汤9.急性支气管炎患儿,咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀薄,苔薄白,脉浮紧。其证候是(分数:2.00)A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.痰湿咳嗽10.急性毛细支气管炎的病原体主要为(分数:2.00)A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.柯萨奇病毒D.支原体E.肺炎双球菌11.治疗病毒性心肌炎湿热邪毒、内侵心脉证的首选方剂是(分数:2.00)A.生脉散B.银翘散C.甘麦大枣汤D.复脉汤E.葛根黄芩黄连汤12.诊断病毒性心肌炎的主要指标,错误的一项是(分数:2.00)A.急慢性心功能
5、不全或心脑综合征B.有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.多汗、肌痛、胸闷D.发病 1个月内血清 CK-MB增高E.心脏同位素扫描发现异常13.婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确(分数:2.00)A.有尿后补钾B.第 2天补液不必再给钾C.静脉补钾的浓度不超过 03D.滴注速度不宜过快E.补钾量为 46mmol(kgod)14.急性肾小球肾炎使用青霉素的目的是(分数:2.00)A.控制肾脏炎症B.预防感染C.防止合并症D.清除体内残存的链球菌E.消除水肿15.小儿急性肾小球肾炎(阳水)。变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是(分数:2.00)A.疏风利水,清热解毒B.平肝潜阳,泻火泄热C.清
6、热解毒,活血化瘀D.泻肺逐水,疏风利水E.疏风利水,疏风利水16.以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点(分数:2.00)A.脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高,糖含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄膜17.儿童多动症心脾两虚证治疗应首选(分数:2.00)A.黄连温胆汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸D.归脾汤合甘麦大枣汤E.人参归脾汤18.营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征是(分数:2.00)A.红细胞及血红蛋白恢复正常B.血清铁恢复正常C.红细胞及血红蛋白恢复正常后再用 2个月左右D.网织红细胞升高后再用 2个
7、月左右E.临床症状好转后再用 2个月左右19.类风湿关节炎主要病理改变是(分数:2.00)A.慢性非化脓性滑膜炎B.慢性化脓性滑膜炎C.急性非化脓性滑膜炎D.急性化脓性滑膜炎E.以上均不是20.蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是(分数:2.00)A.维生素 B 1 缺乏B.维生素 B 2 缺乏C.维生素 C缺乏D.维生素 A缺乏E.维生素 D缺乏21.下列哪项不是麻疹的正确治法(分数:2.00)A.初热期,辛凉透发B.初热期,忌用攻下C.见形期,清热解毒透疹D.恢复期,益气补脾E.恢复期,忌用大苦大寒22.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是(分数:2.00)A.银翘散B.黄连解毒汤C.透疹
8、凉解汤D.清胃解毒汤E.清瘟败毒饮23.厌食与积滞的主要区别是(分数:2.00)A.食欲不振B.脘腹胀满C.精神异常D.形体消瘦E.腹部疼痛中西医执业助理医师(中西医结合儿科学)-试卷 7答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A荆防败毒散 B三拗汤 C银翘散 D麻杏石甘汤 E新加香薷饮(分数:4.00)(1).治疗暑邪感冒应首选的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).治疗风寒感冒应首选的方剂是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:5,分数:10.00)1.小儿,男,3 岁。体重 14k
9、g,身长 91cm,头围与胸同等长,牙齿 12枚。其生长发育状况是(分数:2.00)A.正常 B.基本正常,体重超过标准C.营养不良D.佝偻病E.基本正常,身长超过标准解析:2.患儿,女,3 岁半,患急性支气管炎。症见咳嗽频作,痰白稀薄,苔薄白,脉浮紧。辨证为风寒咳嗽,其首选方剂是(分数:2.00)A.杏苏散 B.沙参麦冬汤C.桑菊饮D.小青龙汤E.玉屏风散解析:解析:急性支气管炎风寒咳嗽 证候初起咳嗽频作、咳声较急或重浊、有少量白色稀痰、咽痒声重、鼻塞流涕、恶寒、无汗、或有发热、头痛、身痛、舌淡红、苔薄白、脉浮紧; 治法疏风散寒、宣肺止咳; 方药杏苏散加减。3.患儿,10 个月。腹泻 3天,
10、鼻塞流涕,每日大便 10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是(分数:2.00)A.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎湿热证D.病毒性肠炎风寒证 E.霉菌性肠炎风寒证解析:解析:细菌性肠炎多有大便常规检查多有白细胞,故本病应首先考虑病毒性肠炎。病毒性肠炎粪便呈水样或蛋花样,不含黏液和脓血,没有腥臭。风寒泻症见大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,一日数次,便前便时肠鸣,伴有鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,或恶风寒,口不渴。舌淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。4.患儿,女,
11、12 岁。既往有哮喘史,近 2个月来不咳不喘,症见面色白,气短懒言,语声低微,倦息乏力,自汗怕冷,四肢乏力,口不渴,脉细,其病证诊断是(分数:2.00)A.哮喘缓解期,肺气虚弱 B.哮喘缓解期,肾气虚弱C.热性哮喘D.寒性哮喘E.急性支气管炎解析:解析:支气管哮喘缓解期肺气虚弱证: 证候面色白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,容易出汗,反复感冒,舌质淡,苔薄,脉细无力; 治法补肺吲表; 方药玉屏风散加减。5.某小儿,2 个月。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素 D,每日补充的合理剂量是(分数:2.00)A.200UB.2000UC.400U D.5000UE.10000U解析:解析:维生
12、素 D缺乏性佝偻病的预防。婴幼儿期应用维生素 D预防佝偻病,每天予维生素D400800U。三、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)6.小儿时期最常见的两脏疾病是(分数:2.00)A.肺脾 B.肝肾C.心肾D.肝脾E.肝肺解析:解析:小儿时期最常见的两脏疾病是肺脾。7.古医家认为诊断小儿疾病最重要的是(分数:2.00)A.按诊B.望诊 C.闻诊D.问诊E.切诊解析:解析:儿科疾病的诊查,与其他各科一样,也应当望、闻、问、切四诊合参。但是,由于小儿的生理、病理特点,四诊应用有其特殊情况。闻诊诊查范围有限;婴幼儿不会叙说病情,较大儿童的主诉也不一定可靠;切脉按诊易因小儿啼哭叫闹而受到影响。钱
13、乙认为小儿“脉难以消息求,证不可言语取”(小儿斑疹备急方论后序),所以,历代儿科医家对小儿诊法,既主张四诊合参,又特别重视望诊。诚如幼科铁镜望形色审苗窍从外知内所说:“而小儿科,则惟以望为主。”8.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是(分数:2.00)A.犀角散B.茵陈理中汤 C.茵陈蒿汤D.茵陈五苓散E.栀子柏皮汤解析:9.急性支气管炎患儿,咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀薄,苔薄白,脉浮紧。其证候是(分数:2.00)A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.痰湿咳嗽解析:解析:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,或有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红为风寒咳嗽。1
14、0.急性毛细支气管炎的病原体主要为(分数:2.00)A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒 C.柯萨奇病毒D.支原体E.肺炎双球菌解析:解析:急性毛细支气管炎的病原体主要为呼吸道合胞病毒。11.治疗病毒性心肌炎湿热邪毒、内侵心脉证的首选方剂是(分数:2.00)A.生脉散B.银翘散C.甘麦大枣汤D.复脉汤E.葛根黄芩黄连汤 解析:解析:湿热邪毒、内侵心脉证: 证候外感表证未解、热邪入里、身热、下利臭秽、肛门有灼热感、心下痞、胸脘烦热、喘而汗出、口干而渴、苔黄、脉数; 治则解表清里; 方药葛根黄芩黄连汤。12.诊断病毒性心肌炎的主要指标,错误的一项是(分数:2.00)A.急慢性心功能不全或心脑综合征B.有心
15、脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.多汗、肌痛、胸闷 D.发病 1个月内血清 CK-MB增高E.心脏同位素扫描发现异常解析:13.婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确(分数:2.00)A.有尿后补钾B.第 2天补液不必再给钾 C.静脉补钾的浓度不超过 03D.滴注速度不宜过快E.补钾量为 46mmol(kgod)解析:14.急性肾小球肾炎使用青霉素的目的是(分数:2.00)A.控制肾脏炎症B.预防感染C.防止合并症D.清除体内残存的链球菌 E.消除水肿解析:解析:急性肾小球肾炎患者如有链球菌感染灶,应用青霉素 710 天,以彻底清除体内病灶中残余细菌,减轻抗原抗体反应。15.小儿急性肾小球肾
16、炎(阳水)。变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是(分数:2.00)A.疏风利水,清热解毒B.平肝潜阳,泻火泄热 C.清热解毒,活血化瘀D.泻肺逐水,疏风利水E.疏风利水,疏风利水解析:解析:小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型,治宜平肝潜阳、泻火泄热;方药用龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减。16.以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点(分数:2.00)A.脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高,糖含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄膜 解析:17.儿童多动症心脾两虚证治疗应首选(分数:2.00)A.黄连温胆
17、汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸D.归脾汤合甘麦大枣汤 E.人参归脾汤解析:18.营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征是(分数:2.00)A.红细胞及血红蛋白恢复正常B.血清铁恢复正常C.红细胞及血红蛋白恢复正常后再用 2个月左右 D.网织红细胞升高后再用 2个月左右E.临床症状好转后再用 2个月左右解析:解析:铁剂治疗有效者于 23 天后网织红细胞即见升高,57 天达高峰,23 周后下降至正常;治疗约 2周后,血红蛋白相应增加,临床症状亦随之好转。铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后 2个月左右再停药,以补足铁的贮存量。如 3周内血红蛋白上升不足 20gL,应注意寻找原因。19.类风湿关节炎主要
18、病理改变是(分数:2.00)A.慢性非化脓性滑膜炎 B.慢性化脓性滑膜炎C.急性非化脓性滑膜炎D.急性化脓性滑膜炎E.以上均不是解析:解析:类风湿关节炎主要病理改变为关节的慢性非化脓性滑膜炎。20.蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是(分数:2.00)A.维生素 B 1 缺乏B.维生素 B 2 缺乏C.维生素 C缺乏D.维生素 A缺乏 E.维生素 D缺乏解析:解析:蛋白质-能量营养不良时,维生素 A缺乏最常见。21.下列哪项不是麻疹的正确治法(分数:2.00)A.初热期,辛凉透发B.初热期,忌用攻下C.见形期,清热解毒透疹D.恢复期,益气补脾 E.恢复期,忌用大苦大寒解析:解析:收没期以养
19、阴为主,同时注意透发防耗伤津液,清解勿过于寒凉,养阴忌滋腻留邪。22.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是(分数:2.00)A.银翘散 B.黄连解毒汤C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.清瘟败毒饮解析:解析:水痘邪郁肺卫证(风热轻证) 证候发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后12 天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,多见于躯干、颜面及头皮,舌质淡,苔薄白,脉浮数; 治法疏风清热,解毒利湿; 方药银翘散加减。23.厌食与积滞的主要区别是(分数:2.00)A.食欲不振B.脘腹胀满 C.精神异常D.形体消瘦E.腹部疼痛解析:解析:厌食以长期食欲不振,厌恶进食,一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。积滞是以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征的消化道疾病。