1、中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷 6及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)1.患儿，4 岁。轻咳少痰，鼻流清涕，苔白而润。其诊断是（分数：2.00）A.外感风寒B.外感风热C.乳食内停D.胃肠积冷E.肺虚咳嗽2.患儿，男，12 岁。诊断为急性肾小球肾炎，中医辨证为湿毒侵淫型，中医治疗首选方剂是（分数：2.00）A.五味消毒饮合三妙丸加减B.三仁汤加减C.参苓白术散加减D.银翘散加减E.麻黄连翘赤小豆汤加减3.患儿 10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确
2、诊，应首选的检查是（分数：2.00）A.头颅 CT扫描B.脑脊液检查C.血培养D.结核菌素试验E.免疫球蛋白测定4.患儿，诊断缺铁性贫血，症见头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，四肢震颤抽动，潮热盗汗，舌红，苔少，脉细数。其治法为（分数：2.00）A.健运脾胃，益气养血B.补脾养心，益气生血C.滋养肝肾，益精生血D.温补脾肾，益精养血E.健脾和胃，益精生血二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A大细胞性贫血，表现为智力和动作发育落后 B出血性疾病，如新生儿颅内出血 C小细胞低色素性贫血，血红蛋白合成减少 D惊厥、手足搐搦 E硬肿症（分数：4.00）(1).维生素 B 12 缺乏的表现（分数：2
3、.00）A.B.C.D.E.(2).铁缺乏的表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大补阴丸合茜根散 B归脾汤 C大补元煎 D犀角地黄汤 E左归丸（分数：4.00）(1).营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).特发性血小板减少陛紫癜阴虚火旺证应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)5.小儿生长发育规律，下列错误的是（分数：2.00）A.头尾生长规律B.由远及近规律C.由初级到高级规律D.由简单到复杂规律E.由粗到细规律6.小儿前囟闭合的正常年龄是（分数：2.00）A.68 个月B.1218 个月C.
4、1012 个月D.45 个月E.1824 个月7.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.膈下逐瘀汤D.羚角钩藤汤E.茵陈四苓散8.咽结合膜热的病原体是（分数：2.00）A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.痢疾杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎双球菌9.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 ED.维生素 CE.维生素 D10.4：3：2(23 张)液的组成是（分数：2.00）A.4份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 5碳酸氢钠B.4份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 14碳酸氢钠C.4份生理盐水，3 份
5、 5葡萄糖，2 份 14碳酸氢钠D.4份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5碳酸氢钠E.4份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 112乳酸钠11.急性链球菌感染肾炎补体 C 3 及总补体恢复的时间是（分数：2.00）A.1周以内B.4周后 8周以内C.2周以内D.3周以内E.以上均非12.小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是（分数：2.00）A.皮肤感染灶B.上呼吸道感染灶C.消化道感染灶D.泌尿道感染灶E.淋巴结感染灶13.多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方是（分数：2.00）A.宁肝熄风汤加减B.十味温胆汤加减C.大定风珠加减D.补阳还五汤加减E.镇肝熄风汤加减14.女性第二性征在何
6、年龄发育应考虑有性早熟问题（分数：2.00）A.8岁以前B.9岁C.11岁D.13岁E.15岁15.对小儿支气管哮喘最有诊断价值的肺部体征是（分数：2.00）A.双肺呼吸音增粗B.双肺呼吸音减弱C.双肺布满哮鸣音，呼气延长D.双下肺中细湿啰音E.双肺布满痰鸣音16.下列属于水溶性维生素的是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 KC.维生素 DD.维生素 BE.维生素 E17.对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是（分数：2.00）A.高热起伏B.麻疹黏膜斑C.咳嗽频繁D.玫瑰色斑丘疹E.目泪汪汪，畏光红赤18.猩红热的抗生素治疗应首选（分数：2.00）A.白霉素B.红霉素C.青霉素D.安苄
7、青霉素E.庆大霉素19.周围血液酸性粒细胞增多常见于（分数：2.00）A.结核病B.伤寒C.严重细菌感染D.寄生虫病E.风湿热20.蛔虫病蛔厥证的腹痛特征是（分数：2.00）A.满腹疼痛，拒按B.下腹部疼痛，拒按C.腹痛绵绵喜按，得温则舒D.腹痛绕脐喜按，得食则减E.突然右上腹部疼痛伴呕吐21.中医治疗多发性抽动症痰火扰心证的首选方剂是（分数：2.00）A.千金龙胆汤B.温胆汤C.礞石滚痰丸D.大定风珠E.定痫丸中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷 6答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)1.患儿，4 岁。轻咳少痰，鼻流清涕，苔白
8、而润。其诊断是（分数：2.00）A.外感风寒 B.外感风热C.乳食内停D.胃肠积冷E.肺虚咳嗽解析：解析：轻咳少痰，鼻流清涕，苔白而润，考虑为外感风寒，是因风寒之邪外袭、肺气失宣所致。2.患儿，男，12 岁。诊断为急性肾小球肾炎，中医辨证为湿毒侵淫型，中医治疗首选方剂是（分数：2.00）A.五味消毒饮合三妙丸加减 B.三仁汤加减C.参苓白术散加减D.银翘散加减E.麻黄连翘赤小豆汤加减解析：3.患儿 10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是（分数：2.00）A.头颅 CT扫描B.脑脊液检查 C.血培养D.结
9、核菌素试验E.免疫球蛋白测定解析：4.患儿，诊断缺铁性贫血，症见头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，四肢震颤抽动，潮热盗汗，舌红，苔少，脉细数。其治法为（分数：2.00）A.健运脾胃，益气养血B.补脾养心，益气生血C.滋养肝肾，益精生血 D.温补脾肾，益精养血E.健脾和胃，益精生血解析：解析：小儿营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证： 证候头晕目涩，面色苍白，肌肤不泽，毛发枯黄，爪甲易脆，四肢震颤抽动，两颧潮红，潮热盗汗，发育迟缓，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数； 治法滋养肝肾，益精生血； 方药左归丸加减。二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A大细胞性贫血，表现为智力和动作发育落后 B出血性疾病，如新
10、生儿颅内出血 C小细胞低色素性贫血，血红蛋白合成减少 D惊厥、手足搐搦 E硬肿症（分数：4.00）(1).维生素 B 12 缺乏的表现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).铁缺乏的表现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A大补阴丸合茜根散 B归脾汤 C大补元煎 D犀角地黄汤 E左归丸（分数：4.00）(1).营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).特发性血小板减少陛紫癜阴虚火旺证应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)5.小儿生长发育规律，下列错误的是（分数：2.
11、00）A.头尾生长规律B.由远及近规律 C.由初级到高级规律D.由简单到复杂规律E.由粗到细规律解析：解析：生长发育的一般规律为由上到下，由近及远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。6.小儿前囟闭合的正常年龄是（分数：2.00）A.68 个月B.1218 个月 C.1012 个月D.45 个月E.1824 个月解析：解析：囟门分为前囟和后囟，前囟的测量以对边中点连线为难，出生时大小约为 152cm。后随颅骨发育而增大，6 个月后逐渐骨化而变小，约在 115 岁时闭合，后囟出生时部分已闭合，或出生后24 月闭合。7.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤 B.茵陈理中汤
12、C.膈下逐瘀汤D.羚角钩藤汤E.茵陈四苓散解析：解析：胎黄湿热郁蒸证，治宜清热利湿，方选茵陈蒿汤加味。8.咽结合膜热的病原体是（分数：2.00）A.腺病毒 B.柯萨奇病毒C.痢疾杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎双球菌解析：解析：咽结合膜热病原体为腺病毒 3、7 型，常于春夏季散发或局限性流性。9.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 ED.维生素 C E.维生素 D解析：解析：维生素 C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度、消除自由基，增加冠状动脉血流量，改善心肌代谢，促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。10.4：3：2(23 张)液的
13、组成是（分数：2.00）A.4份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 5碳酸氢钠B.4份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 14碳酸氢钠C.4份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 14碳酸氢钠 D.4份 5葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5碳酸氢钠E.4份生理盐水，3 份 5葡萄糖，2 份 112乳酸钠解析：解析：4：3：2(23 张)液的组成是 4份生理盐水3 份 5葡萄糖，2 份 14碳酸氢钠。11.急性链球菌感染肾炎补体 C 3 及总补体恢复的时间是（分数：2.00）A.1周以内B.4周后 8周以内 C.2周以内D.3周以内E.以上均非解析：解析：急性期绝大多数患儿总补体(CH 50 )及
14、 C 3 ，C 5 C 9 下降，多于病后 8周前恢复。12.小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是（分数：2.00）A.皮肤感染灶B.上呼吸道感染灶 C.消化道感染灶D.泌尿道感染灶E.淋巴结感染灶解析：13.多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方是（分数：2.00）A.宁肝熄风汤加减 B.十味温胆汤加减C.大定风珠加减D.补阳还五汤加减E.镇肝熄风汤加减解析：解析：多发性抽动症肝风内扰、痰热中阻证，治宜平肝熄风，清热化痰。方用宁肝息风汤加减。本病目前教材分型与之有一定差距，多分为气郁化证，主方清肝达郁汤加减。脾虚痰聚证，主方十味温胆汤加减。阴虚风动证，主方大定风珠加减。14.女性第二性征在何
15、年龄发育应考虑有性早熟问题（分数：2.00）A.8岁以前 B.9岁C.11岁D.13岁E.15岁解析：解析：女性第二性征指除内外生殖器外的女性特有的外部特征，如乳房、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异。乳房的发育在第二性征中出现最早，多在 1011岁时，但也可早至 8岁或晚至 13岁开始。一般认为，女童在 8岁之前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，或月经初潮开始于 10岁以前者，均属于性早熟。15.对小儿支气管哮喘最有诊断价值的肺部体征是（分数：2.00）A.双肺呼吸音增粗B.双肺呼吸音减弱C.双肺布满哮鸣音，呼气延长 D.双下肺中细湿
16、啰音E.双肺布满痰鸣音解析：解析：对小儿支气管哮喘最有诊断价值的肺部体征是双肺布满哮鸣音，呼气延长。16.下列属于水溶性维生素的是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 KC.维生素 DD.维生素 B E.维生素 E解析：17.对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是（分数：2.00）A.高热起伏B.麻疹黏膜斑 C.咳嗽频繁D.玫瑰色斑丘疹E.目泪汪汪，畏光红赤解析：解析：发热后 23 天，于口腔两颊粘膜近大臼齿处出现直径约 051mm 的灰白色斑点，周围有红晕，称为“麻疹粘膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据。18.猩红热的抗生素治疗应首选（分数：2.00）A.白霉素B.红霉素C.青霉素 D.安
17、苄青霉素E.庆大霉素解析：解析：青霉素是治疗猩红热的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症。19.周围血液酸性粒细胞增多常见于（分数：2.00）A.结核病B.伤寒C.严重细菌感染D.寄生虫病 E.风湿热解析：20.蛔虫病蛔厥证的腹痛特征是（分数：2.00）A.满腹疼痛，拒按B.下腹部疼痛，拒按C.腹痛绵绵喜按，得温则舒D.腹痛绕脐喜按，得食则减E.突然右上腹部疼痛伴呕吐 解析：解析：蛔厥证，突发剧烈腹痛，以右胁下及胃脘部疼痛为主，恶心呕吐，常吐蛔虫，肢冷汗出，发作间歇，痛止如常人，重者腹痛持续不止。21.中医治疗多发性抽动症痰火扰心证的首选方剂是（分数：2.00）A.千金龙胆汤B.温胆汤C.礞石滚痰丸 D.大定风珠E.定痫丸解析：解析：多发性抽动症痰火扰心证： 证候头面、躯干、四肢肌肉抽动，频繁有力，喉中痰鸣，怪声不断，甚或骂人，烦躁口渴，睡眠不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数； 治法泻火涤痰，清心安神； 方药礞石滚痰丸加减。
