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    【医学类职业资格】中药学练习试卷36-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】中药学练习试卷36-3及答案解析.doc

    1、中药学练习试卷 36-3及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:7,分数:28.00)A本品有一定毒性,不宜持续和过量服用 B脾虚便溏者不宜服用 C大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应 D与热茶同服可致呃逆、腹泻 E本品与乌头相反(分数:4.00)(1).使用苦楝皮时应注意(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).使用槟榔时应注意(分数:2.00)A.B.C.D.E.A针对主病或主证起主要治疗作用 B针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用 C针对次要兼证起直接治疗作用 D消减或制约君、臣药的毒性和峻烈之性 E防止病重邪甚时药病格拒(分数:4.00)(1).

    2、上述佐助药涵义的表述,正确的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).上述反佐药涵义的表述,正确的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A紫苏 B荆芥 C香薷 D麻黄 E生姜(分数:4.00)(1).用于止血,宜炒炭用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).用于平喘,宜蜜炙用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A太阳经头痛 B阳明经头痛 C少阳经头痛 D巅顶头痛 E鼻渊头痛(分数:4.00)(1).藁本用治(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).羌活用治(分数:2.00)A.B.C.D.E.A葛根 B柴胡 C升麻 D香薷 E生姜(分数:4.00)(1).发

    3、表解肌,升阳透疹的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).和解退热,升阳,疏肝的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A石膏 B知母 C栀于 D天花粉 E夏枯草(分数:4.00)(1).治疗肝火上炎,目珠疼痛,应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗痰气郁结,瘰疬痰核,应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A金银花 B板蓝根 C白头翁 D蒲公英 E鱼腥草(分数:4.00)(1).可用于治疗湿热黄疸及小便淋沥涩痛的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可用于治疗温病初起及热毒泻痢的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总

    4、题数:36,分数:72.00)1.患者前额部疼痛,伴见面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,其“引经报使”作用在(分数:2.00)A.阳明经B.太阳经C.少阳经D.少阴经E.厥阴经2.患者,女,34 岁,中午食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐,大便稀溏;呈稀水样。宜选(分数:2.00)A.葛根B.紫苏C.香薷D.细辛E.升麻3.患儿风热郁肺,发热咽痛,伴有惊哭夜啼,治疗应首选(分数:2.00)A.防风B.荆芥C.蝉蜕D.薄荷E.紫苏4.病人,男,16 岁,腹泻 3天,伴腹痛腹胀,大便粘腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉沉数有力。治疗应选用(分数:2.0

    5、0)A.干姜B.黄连C.赤芍D.白术E.金银花5.病人,男,67 岁;咳嗽 5天,咳时胸背痛,咳吐大量腥臭脓痰,大便干结,舌红苔黄,脉滑数,治疗宜选(分数:2.00)A.鱼腥草、桃仁B.薏苡仁、冬瓜仁C.浙贝母、瓜蒌仁D.柴胡、桔梗E.紫苑、款冬花6.患者,男,45 岁,实热积滞,内结胃肠,大便燥结,谵语发狂。宜用大黄配伍(分数:2.00)A.郁李仁B.芒硝C.火麻仁D.甘遂E.栀子7.患者,男,50 岁,1 周前突发小腿肌肉抽筋,近来发作频繁,尤以夜间为重,每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。用药宜首选(分数:2.00)A.防己B.本瓜C.威灵仙D.桑寄生E.秦艽8.患者,男,70 岁,腰腿疼

    6、痛 4年,遇寒加重,夜间尤甚,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟,治疗应首选(分数:2.00)A.羌活B.秦艽C.桑寄生D.威灵仙E.独活9.患者,女,28 岁。近期工作忙碌,身体疲倦,昨日起怕冷,发热,头痛,恶心,呕吐,腹泻,舌苔白腻,脉濡滑。用药宜选用(分数:2.00)A.麻黄B.桂枝C.苏叶D.藿香E.薄荷10.患者,女,36 岁,已怀孕 2月,近日突然“见红”,并伴有恶心、呕吐、脘腹胀满,不思饮食,舌淡,苔白,脉滑。用药宜选用(分数:2.00)A.生姜B.砂仁C.半夏D.桑寄生E.杜仲11.患者,男,29 岁,全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,用药宜选用(分数

    7、:2.00)A.车前子B.茵陈蒿C.泽泻D.地肤子E.冬瓜皮12.患者,男,40 岁,腰腿怕冷,痿软无力,且有阳痿、早泄、尿频症状,舌淡,苔白,脉沉迟无力,用药宜选用(分数:2.00)A.肉桂B.细辛C.干姜D.吴茱萸E.小茴香13.患者,女,40 岁,脘腹冷痛,恶心欲吐,大便溏泻,舌淡,苔白,脉沉细,用药宜选用(分数:2.00)A.附子B.肉桂C.吴茱萸D.小茴香E.干姜14.患者食积气滞,脘腹胀满,大便秘结。治疗宜选用(分数:2.00)A.使君子B.苦楝皮C.雷丸D.槟榔E.贯众15.患者,男,48 岁,现症见小便呈淡红色,尿频、尿急、尿痛,小便灼热,身热,口渴,舌质红,舌苔黄,脉象沉数。

    8、治疗应首选(分数:2.00)A.白及B.槐花C.茜草D.白茅根E.三七16.治疗崩漏下血,色紫黑、有块,小腹疼痛拒按,血块排出后痛减,舌质紫暗,脉涩者,应选用(分数:2.00)A.白及B.仙鹤草C.地榆D.三七E.艾叶17.患者外感风邪,头痛,恶寒发热。目眩,鼻塞,舌苔薄白,脉浮。治疗宜选用(分数:2.00)A.川芎B.丹参C.郁金D.牛膝E.益母草18.患者身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,口干而苦,小便短少黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。治疗宜选用(分数:2.00)A.乳香B.延胡索C.红花D.姜黄E.郁金19.患者尿色深红,夹有血块,小便涩痛,舌苔黄,脉数。治疗宜选用(分数:2.00)A.桃仁B.红

    9、花C.川芎D.延胡索E.牛膝20.患者瘀血阻滞,月经不调,兼见腰膝痠痛,下肢痿软无力。治疗应首选(分数:2.00)A.丹参B.桃仁C.川芎D.牛膝E.红花21.病人,女,25 岁,剖腹产后,现小腹疼痛,部位固定,拒按,大便干硬,排便困难,舌有瘀点瘀斑,脉沉涩,治疗应首选(分数:2.00)A.川芎B.丹参C.延胡索D.益母草E.桃仁22.病人,男,35 岁,近 2年来头痛昏蒙,周身困重,胸脘痞满,恶心,呕吐痰涎,舌苔腻,脉滑,治疗宜首选(分数:2.00)A.半夏、天麻B.苍术、厚朴C.天麻、钩藤D.秦艽、防己E.藿香、佩兰23.患者咳嗽,痰稠色黄,不易咯出,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选

    10、(分数:2.00)A.半夏B.贝母C.瓜蒌D.桔梗E.竹茹24.病人,男,40 岁,心悸,失眠,多梦,时伴有梦遗 1 月余,伴心烦,自觉记忆力下降,舌红少苔,脉细数,治疗应首选(分数:2.00)A.琥珀、龙齿B.龙骨、牡蛎C.五味子、乌梅D.紫贝齿、代赭石E.石决明、珍珠母25.病人,男,54 岁,突然昏倒,口噤不开,面青身凉,舌苔白,脉迟有力,治疗应首选(分数:2.00)A.远志B.牛黄C.苏合香D.石菖蒲E.郁金26.病人,女,47 岁,现症见头晕沉,脘腹胀闷,痞塞疼痛,舌苔白腻,脉沉濡。治疗应首选(分数:2.00)A.麝香B.冰片C.郁金D.石菖蒲E.牛黄27.患者阳痿,滑精,尿频,腰膝

    11、冷痛。治疗宜选用(分数:2.00)A.补骨脂B.枸杞子C.熟地黄D.党参E.山药28.病人,男,62 岁,腰膝瘦软,筋骨痿软,行走无力,大便秘结,治疗应首选(分数:2.00)A.肉苁蓉B.桑寄生C.巴戢天D.淫羊藿E.杜仲29.病人,女,30 岁,妊娠 3个月,近日出现胎漏胎动,伴腰膝瘦软乏力,治疗应首选(分数:2.00)A.骨碎补B.鹿茸C.菟丝子D.续断E.益智仁30.患者面色萎黄,眩晕,心悸,失眠,月经不调,兼见耳鸣,舌淡,脉弱。治疗应首选(分数:2.00)A.骨碎补B.补骨脂C.枸杞子D.熟地黄E.黄精31.患者风湿腰膝疼痛已多年,并见经来腹痛,经血紫黯、多血块,舌质淡边有瘀点,脉弦紧

    12、。治疗宜选用(分数:2.00)A.熟地黄B.何首乌C.当归D.白芍E.杜仲32.病人,女,50 岁,五心烦热,潮热盗汗,腰膝痠软,舌质红,脉细,治疗应首选(分数:2.00)A.牡蛎B.龟甲C.麦冬D.沙参E.黄精33.病人脾肾虚寒久泻,泻下物清稀无臭味,手足不温,不思饮食,治疗应首选(分数:2.00)A.浮小麦B.肉豆蔻C.桑螵蛸D.诃子E.麻黄根34.患者久咳,近期又患蛔虫腹痛。治疗宜选用(分数:2.00)A.诃子B.芡实C.乌梅D.肉豆蔻E.桑螵蛸35.患者,男,68 岁,风湿性关节炎 25年,现症见肢体关节疼痛难忍,影响饮食、睡眠,手足拘挛不能自由屈伸,且有麻木感、治疗应首选(分数:2.

    13、00)A.马钱子B.硫磺C.蛇床子D.冰片E.牛黄36.患者目亦翳障,烂弦风眼,首选(分数:2.00)A.明矾B.雄黄C.硼砂D.蜂房E.炉甘石中药学练习试卷 36-3答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:7,分数:28.00)A本品有一定毒性,不宜持续和过量服用 B脾虚便溏者不宜服用 C大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应 D与热茶同服可致呃逆、腹泻 E本品与乌头相反(分数:4.00)(1).使用苦楝皮时应注意(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).使用槟榔时应注意(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:1毒性是指药物对机体的损

    14、害性,与副作用不同,它对人体的危害性较大,为了确保用药安全,必须认识中药的毒性,了解毒性反应产生的原因,掌握正确的剂型、用量和使用方法等。2引起毒性反应的原因有药物本身具有毒性;不当的配伍使得原本并无毒性或毒性不剧的药物出现了比较明显的毒性;不同特质的患者对药物有不同的反应,也可出现毒性反应。如附子为临床常用的回阳救逆,助阳补火的药物,但其有毒。因此在使用时应注意严格按照规定用量使用,内服须经炮制,且宜先煎 0.51 小时,至口尝无麻辣感为度,若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。A针对主病或主证起主要治疗作用 B针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用 C针对次要兼证起直接治疗作用 D消减

    15、或制约君、臣药的毒性和峻烈之性 E防止病重邪甚时药病格拒(分数:4.00)(1).上述佐助药涵义的表述,正确的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).上述反佐药涵义的表述,正确的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:配伍关系中的配伍意义包括相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须指性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效,如大黄可泻下攻积,芒硝可泻下软坚,两者配合能明显增强攻下泻热的治疗效果,因此两者相须为用;全蝇、蜈蚣通用,能明显增强止痉定搐的作用,因此也为相须配伍;相使指在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,而以

    16、一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药疗效;相畏指一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除;相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,生姜与附子合用,能减轻后者的毒性,因此说生姜杀附子的毒,因此两者配伍属相杀。相畏、相杀实际上是同一种配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言。相恶指一种药物能使另一种药物原有的功效降低,甚至丧失,如人参用于治疗元气虚脱,莱菔子则有消导积滞的功效,两者合用能降低人参的治疗效果,因此为相恶。相反指两种药合用,能产生或增强毒性反应或副作用,如“十八反”、“十九畏”中的若干药物。“十八反”中甘草反芫花,因此两者为相反。A紫苏 B荆芥 C香薷 D麻

    17、黄 E生姜(分数:4.00)(1).用于止血,宜炒炭用的药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).用于平喘,宜蜜炙用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:1中药的煎煮方法包括煎药器具的选择、加水多少、煎前浸泡、煎煮火候和时间、榨渣取汁、煎煮次数、入药方法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等。如羚羊角和阿胶等胶类物,容易粘附于其他药渣及锅底,既浪费药材又容易熬焦,宜另行烊化,再与其它药汁兑服;车前子、葶苈子等药材较细,又含淀粉、黏液质较多,煎煮时容易粘锅、糊化、焦化,入药时宜用纱布包裹入煎。旋覆花、辛夷等药材有毛,对咽喉有刺激性,入药时也应包煎;龟板、

    18、石决明和牡蛎等矿物和贝壳类药物,因其有效成分不易煎出,入汤剂宜先煎 30分钟左右再纳入其他药物同煎;钩藤等药物有效成分加热后容易挥散或被破坏,因此不宜久煎,一般不超过 20分钟,入药宜后下;蒲黄质地较轻,煎煮时易漂浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮或服用,因此入药时宜用纱布包裹入煎;西洋参、人参等贵重药材宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣吸附,造成浪费;琥珀等为植物树脂埋藏地下转化而成的化石样物质,使用应研末冲服,不入煎剂。服药时间应根据胃肠状况、病情需要及药物特性来确定,分为饭前、饭后和特定时间服药。A太阳经头痛 B阳明经头痛 C少阳经头痛 D巅顶头痛 E鼻渊头痛(分数:4.00)(1).

    19、藁本用治(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).羌活用治(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:1麻黄辛、微苦,温,归肺、膀胱经,有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿的功效,用于风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿;桂枝辛甘温,归心、肺、膀胱经,有发汗解肌,温通经脉,助阳化气的功效,用于风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证心悸;紫苏辛温,归肺、脾经,有发汗解表,行气宽中的功效,用于风寒感冒,咳嗽痰多,脾胃气滞,又可用于鱼蟹中毒,腹痛吐泻;荆芥辛,微温,归肺、肝经,有发表散风,透疹消疮,炒炭止血的功效,用于外感表证,麻疹不透、风疹瘙痒,疮疡初起兼有表证,吐衄下血;防风辛甘微温,归膀

    20、胱、肝脾经,有发表散风,胜湿止痛,止痉,止泻的功效,用于感冒头痛,风疹瘙痒,风湿痹痛,破伤风证,还可用于肝郁乘脾,腹痛泄泻等。 2香薷有发汗解表,化湿和中,利水消肿的功效,用于阴暑证,水肿,小便不利;羌活有散寒祛风,胜湿止痛的功效,用于风寒感冒,头痛身疼,风寒湿痹,肩臂疼痛;白芷有解表散寒,通窍,止痛,燥湿止带,消肿排脓的功效,用于外感风寒,头痛、鼻塞,阳明头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛,带下过多,疮痈肿毒,还可用于治疗皮肤风湿瘙痒及毒蛇咬伤等;细辛有祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮的功效,用于风寒感冒,阳虚外感,头痛、鼻渊、牙痛、痹痛,寒痰停饮,气逆咳喘;辛夷有发散风寒,宣通鼻窍的功效,用于风寒头

    21、痛,鼻渊头痛。 3生姜有发汗解表,温中止呕,温肺止咳的功效;蒿本有祛风散寒,胜湿止痛的功效;苍耳子有散风除湿,通窍止痛的功效。 4麻黄发汗解表宜生用,止咳平喘宜炙用,凡表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘均当慎用;桂枝辛温助热,容易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用;香薷煎服,利水退肿须浓煎;荆芥不宜久煎,发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用;细辛煎服,13g,阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳忌用,反藜芦;苍耳子有小毒,血虚头痛不宜服用,过量服用易致中毒。A葛根 B柴胡 C升麻 D香薷 E生姜(分数:4.00)(1).发表解肌,升阳透疹的药物是(分数:2.00)A. B.C.

    22、D.E.解析:(2).和解退热,升阳,疏肝的药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:1薄荷辛凉,归肺、肝经,有疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝解郁的功效,用于风热感冒,温病初起,头痛目赤,咽喉肿痛,麻疹不透,风疹瘙痒,肝郁气滞,胸闷胁痛;蝉蜕甘寒,归肺、肝经,有疏散风热,透疹止痒,明日退翳,止痉的功效,用于风热感冒,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊痫夜啼,破伤风证;柴胡苦辛,微寒,归肝胆经,有和解退热,疏肝解郁,升阳举陷的功效,用于寒热往来,外感发热,肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛,气虚下陷,久泻脱肛,还可退热截疟;葛根甘辛凉,归脾胃经,有解肌退热,透发麻疹,生津

    23、止渴,升阳止泻的功效,用于外感表证,麻疹不透,热病口渴,阴虚消渴,湿热泻痢,脾虚泄泻。 2牛蒡子有疏散风热,透疹利咽,解毒散肿的功效,用于风热感冒,咽喉肿痛,麻疹不透,痈肿疮毒,痄腮喉痹;桑叶有疏散风热,清肺润燥,平肝明目的功效,用于风热感冒,头痛咳嗽,肺热燥咳,肝阳眩晕,目赤昏花,还可治疗血热妄行吐血、衄血之证;菊花有疏散风热,平肝明日,清热解毒的功效,用于风热感冒,发热头痛,目赤昏花,眩晕惊风,疔疮肿毒。3蔓荆子有疏散风热,清利头目的功效;升麻有发表透疹,清热解毒,升举阳气的功效。 4薄荷煎服宜后下;葛根煎服退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用。牛蒡子性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。A石膏 B知

    24、母 C栀于 D天花粉 E夏枯草(分数:4.00)(1).治疗肝火上炎,目珠疼痛,应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).治疗痰气郁结,瘰疬痰核,应选用(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:1石膏辛甘大寒,归肺、胃经,有清热泻火,除烦止渴,收敛生肌的功效,用于壮热烦渴,肺热喘咳,胃火牙痛,疮疡不敛;知母苦甘寒,归肺、胃、肾经,有清热泻火,滋阴润燥的功效,用于热病烦渴,肺热咳嗽,阴虚燥咳,骨蒸潮热,阴虚消渴,肠燥便秘;栀子苦寒,归心、肝、肺、胃、三焦经,有泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛的功效,用于热病烦闷,湿热黄疸,血热吐衄,疮疡肿毒。 2芦根有清热生津,

    25、除烦止呕的功效,用于热病烦渴,胃热呕逆,肺热咳嗽,肺痈吐脓,还有利尿与透疹的作用,用于治疗小便短赤,热淋涩痛,麻疹透发不畅;天花粉有清热生津,清肺润燥,解毒消痈的功效,用于热病口渴,消渴多饮,肺热燥咳,痈肿疮疡;夏枯草有清肝火,散郁结的功效,用于目赤肿痛,头痛眩晕,瘰疬、瘿瘤。 3淡竹叶有清热除烦,通利小便的功效;决明子有清肝明目,润肠通便的功效。4石膏煎服,1560g,宜打碎先煎,内服宜生用,外有宜火煅研末。A金银花 B板蓝根 C白头翁 D蒲公英 E鱼腥草(分数:4.00)(1).可用于治疗湿热黄疸及小便淋沥涩痛的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).可用于治疗温病初起

    26、及热毒泻痢的药物是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:36,分数:72.00)1.患者前额部疼痛,伴见面红,牙痛,便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,其“引经报使”作用在(分数:2.00)A.阳明经 B.太阳经C.少阳经D.少阴经E.厥阴经解析:2.患者,女,34 岁,中午食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐,大便稀溏;呈稀水样。宜选(分数:2.00)A.葛根B.紫苏 C.香薷D.细辛E.升麻解析:3.患儿风热郁肺,发热咽痛,伴有惊哭夜啼,治疗应首选(分数:2.00)A.防风B.荆芥C.蝉蜕 D.薄荷E.紫苏解析:4.病人,男,16 岁,腹泻 3天,

    27、伴腹痛腹胀,大便粘腻不爽,里急后重,四肢酸重无力,发热汗出,舌苔黄腻,脉沉数有力。治疗应选用(分数:2.00)A.干姜B.黄连 C.赤芍D.白术E.金银花解析:解析:1黄芩苦寒,归肺、胃、胆、大肠经,有清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,除热安胎的功效,用于湿温暑热,湿热痞闷,黄疽泻痢,肺热咳嗽,热病烦渴,痈肿疮毒,咽喉肿痛,血热吐衄,胎热不安,本品尤善清上焦湿热;黄连苦寒,归心、肝、胃、大肠经,有清热燥湿,泻火解毒的功效,用于胃肠湿热,泻痢呕吐,热盛火炽,高热烦躁,痈疽疮毒,皮肤湿疮,耳目肿痛,本品尤善清中焦湿火郁结;黄柏苦寒,归肾、膀胱、大肠经,有清热燥湿,泻火解毒,退热除蒸的功效,用于湿热带下

    28、,热淋脚气,泻痢黄疸,疮疡肿痛,湿疹湿疮,阴虚发热,盗汗遗精,本品长于清泻下焦湿热。2龙胆草有清热燥湿,泻肝胆火的功效,用于阴肿阴痒,带下湿疹,黄疽尿赤,肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦,肝经热盛,热极生风所致的高热惊厥,手足抽搐;苦参有清热燥湿,杀虫利尿的功效,用于湿热泻痢,黄疽尿赤,带下阴痒,湿疹疥疮,小便不利。3苦参苦寒伤胃、伤阴,脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用或慎用。反藜芦。5.病人,男,67 岁;咳嗽 5天,咳时胸背痛,咳吐大量腥臭脓痰,大便干结,舌红苔黄,脉滑数,治疗宜选(分数:2.00)A.鱼腥草、桃仁 B.薏苡仁、冬瓜仁C.浙贝母、瓜蒌仁D.柴胡、桔梗E.紫苑、款冬花解析:6.患者,男,

    29、45 岁,实热积滞,内结胃肠,大便燥结,谵语发狂。宜用大黄配伍(分数:2.00)A.郁李仁B.芒硝 C.火麻仁D.甘遂E.栀子解析:解析:1大黄苦寒,归脾胃、大肠、肝、心经,有泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀的功效,用于大便秘结,胃肠积滞,血热妄行引起的吐血、衄血,目赤、咽喉肿痛,牙龈肿痛等,热毒疮疡,烧烫伤,瘀血证,还可用于黄疸、淋证等。2芒硝有泻下、软坚、清热的功效,用于实热积滞,大便燥结,咽痛,口疮,目赤及痈疮肿痛。3番泻叶有泻下导滞的功效;芦荟有泻下,清肝、杀虫的功效。4生大黄泻下力较强,攻下应生用,入汤剂应后下,久煎则泻下力减弱,酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证

    30、,大黄炭多用于出血证,本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用,妇女月经期、哺乳期、怀孕应忌用;芒硝内服冲入药汁或开水溶化后服用,孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用;番泻叶温开水泡服,煎服宜后下,妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用,剂量过大,有恶心、呕吐、腹痛等副作用;芦荟入丸散剂,脾胃虚弱,食少便溏及孕妇忌用。7.患者,男,50 岁,1 周前突发小腿肌肉抽筋,近来发作频繁,尤以夜间为重,每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。用药宜首选(分数:2.00)A.防己B.本瓜 C.威灵仙D.桑寄生E.秦艽解析:8.患者,男,70 岁,腰腿疼痛 4年,遇寒加重,夜间尤甚,得温痛减,舌淡苔白,脉沉迟,治疗应首选(分数:2.00

    31、)A.羌活B.秦艽C.桑寄生D.威灵仙E.独活 解析:9.患者,女,28 岁。近期工作忙碌,身体疲倦,昨日起怕冷,发热,头痛,恶心,呕吐,腹泻,舌苔白腻,脉濡滑。用药宜选用(分数:2.00)A.麻黄B.桂枝C.苏叶D.藿香 E.薄荷解析:10.患者,女,36 岁,已怀孕 2月,近日突然“见红”,并伴有恶心、呕吐、脘腹胀满,不思饮食,舌淡,苔白,脉滑。用药宜选用(分数:2.00)A.生姜B.砂仁 C.半夏D.桑寄生E.杜仲解析:解析:1藿香辛,微温,归脾胃、肺经,有化湿,解暑,止呕的功效,用于湿滞中焦证,暑湿证及湿温证初起,呕吐;苍术辛苦温,归脾胃经,有燥湿健脾,祛风湿的功效,用于湿滞中焦证,风

    32、湿痹证,外感风寒挟湿之表证;厚朴辛苦温,归脾胃、肺、大肠经,有行气,燥湿,消积,平喘的功效,用于湿阻中焦,气滞不利所致的腕闷腹胀,腹痛,或呕逆等证,肠胃积滞,腕腹胀满,大便秘结,痰饮咳喘等。2砂仁有化湿行气,温中止呕,止泻,安胎的功效,用于湿困脾土及脾胃气滞证,脾胃虚寒吐泻,气滞妊娠恶阻及胎动不安等证;豆蔻有化湿行气,温中止呕的功效,用于湿滞中焦及脾胃气滞的脘腹胀满,不思饮食等,呕吐。3砂仁宜后下;豆蔻入散剂为好,入汤剂宜后下。11.患者,男,29 岁,全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,用药宜选用(分数:2.00)A.车前子B.茵陈蒿 C.泽泻D.地肤子E.冬

    33、瓜皮解析:解析:茵陈苦,微寒,归脾胃,肝胆经,有清利湿热,利胆退黄的功效,用于黄疸,湿温,湿疹,湿疮;金钱草甘淡,微寒,归肝胆、肾、膀胱经,有除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿的功效,用于湿热黄疸,石淋热淋,恶疮肿毒,毒蛇咬伤等;虎杖有利胆退黄,清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳的功效,用于湿热黄疸,淋浊带下,烧烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤,血瘀经闭,跌打损伤,肺热咳嗽等。12.患者,男,40 岁,腰腿怕冷,痿软无力,且有阳痿、早泄、尿频症状,舌淡,苔白,脉沉迟无力,用药宜选用(分数:2.00)A.肉桂 B.细辛C.干姜D.吴茱萸E.小茴香解析:13.患者,女,40 岁,脘腹冷痛,恶心欲吐,大便溏泻,舌淡,苔

    34、白,脉沉细,用药宜选用(分数:2.00)A.附子B.肉桂C.吴茱萸D.小茴香E.干姜 解析:14.患者食积气滞,脘腹胀满,大便秘结。治疗宜选用(分数:2.00)A.使君子B.苦楝皮C.雷丸D.槟榔 E.贯众解析:解析:1槟榔辛苦温,有祛虫消积,行气利水的功效,用于多种肠道寄生虫病,食积气滞,泻痢后重,水肿,脚气肿痛;使君子有祛虫消积的功效,用于蛔虫证,蛲虫证,小儿疳积;苦楝皮有杀虫,疗癣的功效;雷丸有杀虫的功效。2使君子大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应,若与热茶同服,能引起呃逆,腹泻;苦楝皮有毒,不宜过量或持续服用;槟榔脾虚便溏或气虚下陷者忌用;雷丸入丸散剂,不宜入煎剂,本品含蛋白酶,

    35、加热后易于破坏而失效。15.患者,男,48 岁,现症见小便呈淡红色,尿频、尿急、尿痛,小便灼热,身热,口渴,舌质红,舌苔黄,脉象沉数。治疗应首选(分数:2.00)A.白及B.槐花C.茜草D.白茅根 E.三七解析:16.治疗崩漏下血,色紫黑、有块,小腹疼痛拒按,血块排出后痛减,舌质紫暗,脉涩者,应选用(分数:2.00)A.白及B.仙鹤草C.地榆D.三七 E.艾叶解析:17.患者外感风邪,头痛,恶寒发热。目眩,鼻塞,舌苔薄白,脉浮。治疗宜选用(分数:2.00)A.川芎 B.丹参C.郁金D.牛膝E.益母草解析:18.患者身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,口干而苦,小便短少黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。治疗宜选

    36、用(分数:2.00)A.乳香B.延胡索C.红花D.姜黄E.郁金 解析:19.患者尿色深红,夹有血块,小便涩痛,舌苔黄,脉数。治疗宜选用(分数:2.00)A.桃仁B.红花C.川芎D.延胡索E.牛膝 解析:20.患者瘀血阻滞,月经不调,兼见腰膝痠痛,下肢痿软无力。治疗应首选(分数:2.00)A.丹参B.桃仁C.川芎D.牛膝 E.红花解析:21.病人,女,25 岁,剖腹产后,现小腹疼痛,部位固定,拒按,大便干硬,排便困难,舌有瘀点瘀斑,脉沉涩,治疗应首选(分数:2.00)A.川芎B.丹参C.延胡索D.益母草E.桃仁 解析:解析:1丹参苦微寒,归心肝经,有活血调经,凉血消痈,安神的功效,用于妇女月经不

    37、调,痛经,经闭,产后瘀滞腹痛,本品能活血化瘀,善调妇女经水,为妇科要药,还可用于血瘀心胸、脘腹疼痛,癓瘕积聚,风湿痹痛等,本品为活血化瘀之要药,广泛用于各种瘀血证,还可用于疮疡痈肿,热病烦躁神昏及杂病心悸失眠等;红花辛温,归心肝经,有活血通经,祛瘀止痛的功效,用于血滞经闭,痛经,产后瘀滞腹痛等,本品辛散温通,专入血分,还可用于癥瘕积聚,心腹瘀痛及跌打损伤,血脉闭塞紫肿疼痛等,斑疹色暗,热郁血瘀者;益母草辛苦微寒,归心肝膀胱经,有活血调经,利水消肿的功效,用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露不尽等,本品主入血分,善于活血祛瘀调经,为妇科经产要药,还可用于水肿,小便不利,跌打损伤,疮痈

    38、中毒,皮肤痒疹等;牛膝苦甘酸平,归肝肾经,有活血调经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行的功效,用于瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等及跌打损伤,本品性善下行,活血通经,还可用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等,淋证,水肿,小便不利,头痛,眩晕,吐血、衄血等火热上炎、阴虚火旺之证。2桃仁有活血祛瘀,润肠通便的功效,用于多种瘀血证,如经闭、痛经、产后瘀滞腹痛,跌打损伤等,本品祛瘀力较强,又称破血药,还可用于肠燥便秘,肺痈、肠痈,咳嗽气喘等;鸡血藤又行血补血,调经,舒筋活络的功效,用于月经不调、经行不畅、痛经、血虚经闭等证,本品既能活血,又能补血,对血瘀、血虚之证均适用,还可用于风湿痹痛

    39、及手足麻木,肢体瘫痪,血虚萎黄等。3牛膝活血通经、利水通淋,引火下行宜生用;补肝肾强筋骨宜酒炙用,孕妇及月经过多者忌用;丹参活血化瘀宜酒炙用,反藜芦。22.病人,男,35 岁,近 2年来头痛昏蒙,周身困重,胸脘痞满,恶心,呕吐痰涎,舌苔腻,脉滑,治疗宜首选(分数:2.00)A.半夏、天麻 B.苍术、厚朴C.天麻、钩藤D.秦艽、防己E.藿香、佩兰解析:23.患者咳嗽,痰稠色黄,不易咯出,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选(分数:2.00)A.半夏B.贝母C.瓜蒌 D.桔梗E.竹茹解析:24.病人,男,40 岁,心悸,失眠,多梦,时伴有梦遗 1 月余,伴心烦,自觉记忆力下降,舌红少苔,脉细数,

    40、治疗应首选(分数:2.00)A.琥珀、龙齿B.龙骨、牡蛎 C.五味子、乌梅D.紫贝齿、代赭石E.石决明、珍珠母解析:解析:1磁石咸寒,归心肝肾经,有镇惊安神,聪耳明目,纳气定喘的功效,用于心神不宁,惊悸,癫痫,肝阳眩晕,肝肾亏虚,目暗耳聋,肾虚喘促等;龙骨有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效,用于心神不宁,心悸失眠,惊痫颠狂,龙骨质重,有很好的镇惊安神之效,为重镇安神之要药,可用于治疗各种神志失常之患,还可用于肝阳眩晕,滑脱诸证,煅龙骨外用,有吸湿敛疮生肌之效,可用于湿疮痒疹及疮疡久溃不愈等证;朱砂有镇心安神,清热解毒的功效;琥珀有镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋的功效。2朱砂入丸散或研末冲服,本

    41、品有毒,内服不可过量或持续服用,以防汞中毒,忌火煅;龙骨入煎剂宜先煎,收敛固涩宜煅用,余皆生用;琥珀研末冲服,不入煎剂。25.病人,男,54 岁,突然昏倒,口噤不开,面青身凉,舌苔白,脉迟有力,治疗应首选(分数:2.00)A.远志B.牛黄C.苏合香 D.石菖蒲E.郁金解析:26.病人,女,47 岁,现症见头晕沉,脘腹胀闷,痞塞疼痛,舌苔白腻,脉沉濡。治疗应首选(分数:2.00)A.麝香B.冰片C.郁金D.石菖蒲 E.牛黄解析:27.患者阳痿,滑精,尿频,腰膝冷痛。治疗宜选用(分数:2.00)A.补骨脂 B.枸杞子C.熟地黄D.党参E.山药解析:28.病人,男,62 岁,腰膝瘦软,筋骨痿软,行走

    42、无力,大便秘结,治疗应首选(分数:2.00)A.肉苁蓉 B.桑寄生C.巴戢天D.淫羊藿E.杜仲解析:29.病人,女,30 岁,妊娠 3个月,近日出现胎漏胎动,伴腰膝瘦软乏力,治疗应首选(分数:2.00)A.骨碎补B.鹿茸C.菟丝子D.续断 E.益智仁解析:30.患者面色萎黄,眩晕,心悸,失眠,月经不调,兼见耳鸣,舌淡,脉弱。治疗应首选(分数:2.00)A.骨碎补B.补骨脂C.枸杞子D.熟地黄 E.黄精解析:31.患者风湿腰膝疼痛已多年,并见经来腹痛,经血紫黯、多血块,舌质淡边有瘀点,脉弦紧。治疗宜选用(分数:2.00)A.熟地黄B.何首乌C.当归 D.白芍E.杜仲解析:解析:1当归甘辛温,归肝

    43、心脾经,有补血,活血,调经,止痛,润肠的功效,用于心肝血虚,面色萎黄,眩晕心悸等,当归甘温质润,为补血要药,还可用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调,痛经,经闭等,血虚、血滞而兼有寒凝,以及跌打损伤,风湿痹阻的疼痛证,痈疽疮疡,血虚肠燥便秘等;熟地黄甘微温,归肝肾经,有补血滋阴,益精填髓的功效,用于血虚萎黄,眩晕,心悸失眠,月经不调,崩漏等证,本品为补血要药,还可用于肾阴不足的骨蒸,潮热盗汗,遗精,消渴等,肝肾精血亏虚的腰膝酸软,眩晕耳鸣,须发早白等;白芍苦酸甘,微温,归肝脾经,有养血调经,平肝止痛,敛阴止汗的功效,用于血虚或阴虚有热的月经不调,崩漏等证,肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛,眩晕

    44、,胁肋疼痛,脘腹四肢拘挛作痛等证,阴虚盗汗,营卫不和的表虚自汗等;阿胶甘平,归肺肝肾经,有补血,止血,滋阴润燥的功效,用于血虚萎黄,眩晕,心悸等,为补血佳品,还可用于多种出血证,止血作用良好,对出血而兼有阴虚、血虚证者,尤为适宜,还可用于阴虚证及燥证;制首乌甘涩,微温,归肝肾经,生首乌甘苦平,归心肝大肠经,制首乌有补益精血,固肾乌须的功效;生首乌有截疟解毒,润肠通便的功效,用于血虚而见头昏目眩,心悸失眠,萎黄乏力,肝肾精血亏虚的头晕耳鸣,腰膝酸软,遗精崩带,须发早白等证,还可用于体虚久疟,肠燥便秘及痈疽,瘰疬等证。2阿胶入汤剂,烊化兑服,止血常用阿胶珠,可以同煎,本品性滋腻,有碍消化,胃弱便溏

    45、者慎用;白芍平肝、敛阴多生用,养血调经多炒用或酒制用,本品反藜芦。32.病人,女,50 岁,五心烦热,潮热盗汗,腰膝痠软,舌质红,脉细,治疗应首选(分数:2.00)A.牡蛎B.龟甲 C.麦冬D.沙参E.黄精解析:解析:1北沙参甘微苦,微寒,归肺胃经,有养阴清肺,益胃生津的功效,用于肺阴虚的肺热燥咳,干咳少痰,或痨嗽久咳,咽干音哑等,胃阴虚或热伤胃阴,津液不足的口渴咽干,舌质红绛,胃脘隐痛,嘈杂,干呕等;麦冬甘微苦微寒,归心肺胃经,有养阴润肺,益胃生津,清心除烦的功效,用于肺阴不足,而有燥热的干咳痰粘,劳热咳嗽等,胃阴虚或热伤胃阴,口渴咽干,大便燥结等,心阴虚及温病热邪扰及心营,心烦不眠,色绛而

    46、干等;龟甲甘咸寒,肝肾经心经,有滋阴潜阳,益肾健骨,固经止血,养血补心的功效,用于阴虚内热,阴虚阳亢及热病阴虚风动等证,肾虚骨痿,小儿囟门不合等证,阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多等,心虚惊悸、失眠、健忘等;鳖甲咸寒,归肝肾经,有滋阴潜阳,软坚散结的功效,用于阴虚发热,阴虚阳亢,阴虚风动等证,还可用于癥瘕积聚,疟母等。2百合有养阴润肺止咳,清心安神的功效,用于肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳,痰中带血等,热病余热未清,虚烦惊悸,失眠多梦等;天冬有养阴润燥,清火,生津的功效,用于阴虚肺热的燥咳或劳嗽咳血,肾阴不足,阴虚火旺的潮热盗汗、遗精,内热消渴,肠燥便秘等证;石斛有养阴清热,益胃生津的功效,用于

    47、热病伤津,低热烦渴,口燥咽干,舌红苔少,胃阴不足,口渴咽干,食少呕逆,胃脘嘈杂、隐痛或灼痛,舌光少苔等;玉竹有养阴润燥,生津止渴的功效,用于阴虚肺燥的干咳少痰,热病伤津,烦热口渴及消渴等;枸杞子有补肝肾,明目的功效,用于肝肾不足,腰酸遗精,及头晕目眩,视力减退,内障目昏,消渴等。3黄精有滋肾润肺,补脾益气的功效;女贞子有补肝肾阴,乌须明目的功效。4龟甲、鳖甲入汤剂宜先煎。33.病人脾肾虚寒久泻,泻下物清稀无臭味,手足不温,不思饮食,治疗应首选(分数:2.00)A.浮小麦B.肉豆蔻 C.桑螵蛸D.诃子E.麻黄根解析:34.患者久咳,近期又患蛔虫腹痛。治疗宜选用(分数:2.00)A.诃子B.芡实C.乌梅 D.肉豆蔻E.桑螵蛸解析:35.患者,男,68 岁,风湿性关节炎 25年,现症见肢体关节疼痛难忍,影响饮食、睡眠,手足拘挛不能自由屈伸,且有麻木感、治疗应首选(分数:2.00)A.马钱子 B.硫磺C.蛇床子D.冰片E.牛黄解析:36.患者目亦翳障,烂弦风眼,首选(分数:2.00)A.明矾B.雄黄C.硼砂D.蜂房E.炉甘石 解析:


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