1、中西医结合执业医师真题 5-(1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：27，分数：54.00)1.中医学整体观念的内涵是_（分数：2.00）A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏与六腑是一个有机整体E.人体是一个有机整体，人与自然相统一2.言脏腑之阴阳，脾为_（分数：2.00）A.阴中之阳B.阴中之阴C.阴中之至阴D.阳中之阴E.阳中之阳3.“重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系_（分数：2.00）A.相互交感B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化4.“寒极生热，热极生寒”说明了阴阳之间的
2、哪种关系_（分数：2.00）A.相互转化B.相互交感C.对立制约D.互根互用E.消长平衡5.五行调节事物整体动态平衡的机制是_（分数：2.00）A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化6.与血液生成关系最密切的脏腑是_（分数：2.00）A心B肺C脾D肝E肾7.心为五脏六腑之大主的理论依据是_（分数：2.00）A.心主血B.心主神志C.心主思维D.心总统魂魄E.心总统意志8.下列各项，与肺主通调水道功能关系最密切的是_（分数：2.00）A.气机的调节B.朝百脉C.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成9.具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是_（分数：2.00）A肝B脾C胃D肾E肺10.肾主纳气的主要生理作
3、用是_（分数：2.00）A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.有助于肺气的宣发11.下列各脏中，其生理特性以升为主的是_（分数：2.00）A.肺与脾B.肺与肝C.肝与肾D.心与肾E.肝与脾12.脏腑关系中，“水火既济”指的是_（分数：2.00）A.肝与肾B.心与肾C.肝与脾D.肺与脾E.肺与肝13.大肠的主要生理功能是_（分数：2.00）A.受盛B.传化糟粕C.化物D.泌别清浊E.通行元气14.脏腑关系中被称为“燥湿相济”的是_（分数：2.00）A.肺与大肠B.肾与膀胱C.心与肾D.肺与肝E.脾与胃15.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是
4、_（分数：2.00）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气16.下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是_（分数：2.00）A.配合君、臣药加强治疗作用B.消除或减弱君、臣药的毒性C.针对某些次要症状发挥治疗作用D.制约君、臣药的峻烈之性E.针对主病起主要治疗作用17.治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是_（分数：2.00）A.石膏B.芦根C.知母D.天花粉E.淡竹叶18.至宝丹的功用是_（分数：2.00）A.化瘀开窍，解毒辟秽B.豁痰开窍，化浊解毒C.化痰开窍，熄风止痉D.芳香开窍，解毒辟秽E.清热开窍，化浊解毒19.具有补气生血功用的方剂是_（分数：2.00）A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血
5、汤D.补中益气汤E.生脉散20.以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是_（分数：2.00）A.四妙勇安汤B.犀黄丸C.仙方活命饮D.大黄牡丹汤E.苇茎汤21.枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒，降逆平冲作用的药物是_（分数：2.00）A.枳实B.薤白C.桂枝D.厚朴E.瓜蒌22.小建中汤中配伍芍药的意义是_（分数：2.00）A.益阴养血，柔肝缓急B.养阴复脉，柔肝缓急C.益气养阴，缓急止痛D.益气养血，复脉定悸E.养阴补血，活血通脉23.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是_（分数：2.00）A.温肾纳气B.养血补肝C.温补下虚D.祛痰止咳E.温肾祛寒24.白果在定喘汤中的作用是_（分数：
6、2.00）A.散寒平喘B.敛肺定喘C.清泻肺热D.止咳化痰E.降气平喘25.真武汤中白芍的主要作用有_（分数：2.00）A.缓急，利小便B.滋阴，养血C.调和营卫D.敛阴止汗E.柔肝，熄风26.桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意义在于_（分数：2.00）A.护中以防伤胃B.助汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳E.养胃以复正气27.李东垣氏所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为“甘温除热法”的方剂是_（分数：2.00）A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤D.归脾汤E.当归补血汤二、A2 型选择题(总题数：7，分数：14.00)28.患者，女，58 岁。绝经数年，忽又来潮
7、，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用_（分数：2.00）A.归脾汤B.四物汤C.当归补血汤D.温经汤E.黄土汤29.患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选_（分数：2.00）A.导赤散B.凉膈散C.生脉散D.竹叶石膏汤E.清暑益气汤30.患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，脉沉微。治疗应首选_（分数：2.00）A.理中丸B.肾气丸C.四逆散D.当归四逆汤E.回阳救急汤31.患者心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。此病证是_（分数：2.00）A.少阴热化证B.少阴寒化证C.厥阴病证D.少阳病证E.太阴病证32.患者，女，21
8、 岁。发热腹痛，里急后重，便痢脓血，舌红苔腻，脉滑数。用药宜首选_（分数：2.00）A.金银花、连翘B.黄连、黄柏C.马齿苋、秦皮D.白头翁、黄连E.穿心莲、白头翁33.患者，男，50 岁。失眠 2年，经常多梦少眠，头晕耳鸣，遗精腰酸，舌质红，脉细数。治疗除取主穴外，还应加_（分数：2.00）A.脾俞、足三里、内关B.脾俞、内关、公孙C.肝俞、阳陵泉、内关D.肝俞、行间、心俞E.心俞、肾俞、太溪34.患者，男，48 岁。大便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选_（分数：2.00）A.承山B.大肠俞C.小肠俞D.膈俞E.血海三、B1 型选择题(总题数：8，分数：32.00) A.肝
9、病及心 B.肝病及肾 C.肝病及肺 D.肝病及脾 E.脾病及心（分数：4.00）(1).属五行相乘传变的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属五行相侮传变的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肺与肾 B.肺与脾 C.肺与肝 D.肺与心 E.脾与肾（分数：4.00）(1).具有先后关系的两脏是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与呼吸关系密切的两脏是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.气滞血瘀 B.气不摄血 C.气随血脱 D.气血两虚 E.气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是_（分数：2.00）A.B
10、.C.D.E.(2).产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.气能生血 B.气能摄血 C.气能行血 D.血能载气 E.血能生气（分数：4.00）(1).治疗血虚，常配伍补气药，其根据是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气随血脱的生理基础是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.心与脾 B.肺与脾 C.脾与肾 D.肺与肝 E.肺与心（分数：4.00）(1).与气的生成关系最密切的脏是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与气机调节关系最密切的脏是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.舌色淡红 B.舌质淡白 C
11、.舌质绛红 D.舌质紫暗 E.舌起粗大红刺（分数：4.00）(1).邪入营血证的舌象是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).气血瘀滞证的舌象是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.夜间咳甚 B.咳声不扬 C.咳声低微 D.咳声重浊 E.天亮咳甚（分数：4.00）(1).肾水亏之咳嗽，多表现为_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾虚之咳嗽，多表现为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.温中补虚，理气健脾 B.温中补虚，和里缓急 C.温中补虚，降逆止痛 D.温中补虚，降逆止呕 E.温中祛寒，补气健脾（分数：4.00）(1).大建中汤的功用是_（分数：2.00）
12、A.B.C.D.E.(2).吴茱萸汤的功用是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师真题 5-(1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：27，分数：54.00)1.中医学整体观念的内涵是_（分数：2.00）A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏与六腑是一个有机整体E.人体是一个有机整体，人与自然相统一 解析：解析 中医学整体观念的内涵包括：(1)人体是有机的整体；(2)人与自然界的统一性。故选择E。2.言脏腑之阴阳，脾为_（分数：2.00）A.阴中之阳B.阴中之阴C.阴中之至阴 D.阳中之阴
13、E.阳中之阳解析：解析 心、肺居高位，为阳；肝、脾、肾居低位，为阴；故排除 D和 E；脾属太阴，太阴所占阴份有三，少阴有二，厥阴只有一，所以太阴为至阴；太阳所占阳份有三，阳明有二，少阳有一，所以太阳为巨阳，少阳为小阳。3.“重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的哪种关系_（分数：2.00）A.相互交感B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化 解析：解析 阴阳对立是指上与下，左与右；阴阳制约，比如动极者镇之以静；故排除 B；互根互用，比如孤阴不生，独阳不长，故排除 C；阴阳的消长平衡，比如阴消阳长，故排除 D；阴阳的相互转化，比如热极生寒，寒极生热。4.“寒极生热，热极生寒”说明了阴阳之间
14、的哪种关系_（分数：2.00）A.相互转化 B.相互交感C.对立制约D.互根互用E.消长平衡解析：解析 “寒极生热，热极生寒”反映了阴阳之间相互转化的关系，“极”即为阴阳转化的条件，故选择 A。5.五行调节事物整体动态平衡的机制是_（分数：2.00）A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化 解析：解析 生我，克我，我生，我克，为五行的相生相克；制化为正常情况下的相生相克，异常情况下的相生相克为胜复；只有正常情况下的相生相克，即制化下五行才能保持整体动态平衡，故选择 E。6.与血液生成关系最密切的脏腑是_（分数：2.00）A心B肺C脾 D肝E肾解析：解析 脾的运化水谷的功能，全赖于脾气，只有在脾
15、气强健的情况下，水谷精微才得以正常消化吸收，为化生情、气、血、津液提供足够的养料。所以与血液生成关系最密切的脏腑为脾。7.心为五脏六腑之大主的理论依据是_（分数：2.00）A.心主血B.心主神志 C.心主思维D.心总统魂魄E.心总统意志解析：解析 心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志；心为君主之官，神明之府，是精神活动产生和依附的器官；灵枢邪客亦说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”8.下列各项，与肺主通调水道功能关系最密切的是_（分数：2.00）A.气机的调节B.朝百脉C.主宣发与肃降 D.司呼吸E.宗气的生成解析：解析 肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内津液的输布、运行和排泄
16、有疏通和调节的作用。通过肺的宣发，水液向上、向外输布，布散全身，外达皮毛，代谢后以汗的形式由汗孔排泄；通过肺的肃降，水液向下、向内输送，而成为尿液生成之源，经肾蒸腾气化，将代谢后的水液化为尿贮存于膀胱，而后排出体外。可见肺的宣发与肃降功能与其通调水道作用密切相关。故选择 C。9.具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是_（分数：2.00）A肝B脾 C胃D肾E肺解析：解析 脾喜燥恶湿，否则会产生湿、痰、饮等病理产物，或发为水肿。胃喜润恶燥，否则无法正常受纳、腐熟水谷。只有脾的“燥”和胃的“润”相配合，才能使水谷得以正常地腐熟、受纳和传化。故选择 B。10.肾主纳气的主要生理作用是_（分数：2.00）A.使肺
17、之呼吸保持一定的深度 B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.有助于肺气的宣发解析：解析 纳，即受纳、摄纳之意。肾主纳气，是指肾有摄取肺所吸入的清气的生理功能。所以具体表现为肺吸入的清气必须下达肾，由肾来摄纳之，才能保持呼吸运动的平稳和深沉。故选择 A。11.下列各脏中，其生理特性以升为主的是_（分数：2.00）A.肺与脾B.肺与肝C.肝与肾D.心与肾E.肝与脾 解析：解析 肺主肃降，脾主升清，肝主疏泄；生理特性以升为主的脏腑是肝与脾。12.脏腑关系中，“水火既济”指的是_（分数：2.00）A.肝与肾B.心与肾 C.肝与脾D.肺与脾E.肺与肝解析：解析 肝属木，肾属水，
18、心属火，脾属土，肺属金，水火即济指的即是心、肾两脏。13.大肠的主要生理功能是_（分数：2.00）A.受盛B.传化糟粕 C.化物D.泌别清浊E.通行元气解析：解析 大肠主传化糟粕，是水谷废物排泄的通路。从胃的受纳、腐熟及脾的运化，经过小肠的泌别清浊，后由大肠排泄，构成一个水谷运化、吸收、排泄的过程。所以大便下利或秘结都是大肠的传导失常。故选择 B。14.脏腑关系中被称为“燥湿相济”的是_（分数：2.00）A.肺与大肠B.肾与膀胱C.心与肾D.肺与肝E.脾与胃 解析：解析 脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥，脏腑之中，此两脏与燥湿关系密切。故选择 E。15.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是_（分数：2.
19、00）A.元气 B.宗气C.营气D.卫气E.中气解析：解析 元气，是人体生命活动的原动力；宗气，是积于胸中的后天宗始之气；营气，是与血共同行于脉中之气；卫气，运行于脉外，起卫护、保卫作用之气。16.下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是_（分数：2.00）A.配合君、臣药加强治疗作用B.消除或减弱君、臣药的毒性C.针对某些次要症状发挥治疗作用D.制约君、臣药的峻烈之性E.针对主病起主要治疗作用 解析：解析 佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物；二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药物；三是反佐药，即根
20、据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、B、C、D 均属佐药功用的范畴。故标准答案为 E。17.治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是_（分数：2.00）A.石膏B.芦根C.知母D.天花粉 E.淡竹叶解析：解析 知母性寒质润，有滑肠之弊，故脾虚便便溏者慎用。18.至宝丹的功用是_（分数：2.00）A.化瘀开窍，解毒辟秽B.豁痰开窍，化浊解毒C.化痰开窍，熄风止痉D.芳香开窍，解毒辟秽E.清热开窍，化浊解毒 解析：解析 至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以 E为最佳选项。A 项中之“化瘀”，C 项中之“熄风止痉”，均与至宝丹的功用无
21、关；B、D 两项虽与至宝丹的功用相近，但均未提及“清热”，所以亦非最佳选择。19.具有补气生血功用的方剂是_（分数：2.00）A.四君子汤B.参苓白术散C.当归补血汤 D.补中益气汤E.生脉散解析：解析 补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄芪为君，大补元气，意在使气旺血生，所以 C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远，所以不选。20.以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是_（分数：2.00）A.四妙勇安汤B.犀黄丸 C.仙方活命饮D.大黄
22、牡丹汤E.苇茎汤解析：解析 五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙方活命饮重在清热解毒，溃坚消肿；犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。所以 B为最佳选项。四妙勇安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方，或具解毒、散结之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全面，所以 A、D、E 皆非正确选项。21.枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒，降逆平冲作用的药物是_（分数：2.00）A.枳实B.薤白C.桂枝 D.厚朴E.瓜蒌解析：解析 枳实微寒，瓜蒌甘寒，均无通阳散寒之用；厚朴虽性温且能降逆，却无通阳之用；薤白虽辛温通阳，但无平冲之功，所以 A、B、D、E 俱非正确选项。唯桂枝辛温，具通阳散寒
23、、降逆平冲之功，故 C为最佳选项。22.小建中汤中配伍芍药的意义是_（分数：2.00）A.益阴养血，柔肝缓急 B.养阴复脉，柔肝缓急C.益气养阴，缓急止痛D.益气养血，复脉定悸E.养阴补血，活血通脉解析：解析 小建中汤所主虚劳里急腹痛之证，虽以中焦阳气虚寒为主，实则五脏俱虚，气血阴阳俱不足。方中配伍芍药益阴养血，意在与饴糖、炙甘草相配，酸甘化阴，柔肝滋脾，和里缓急而止腹痛，所以A为正确答案。其余各项，或涉阴血，或涉缓急止痛，但都与小建中汤主证、病机及方药配伍不尽吻合，故均非正确答案。23.苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是_（分数：2.00）A.温肾纳气B.养血补肝C.温补下虚 D.祛痰止咳E
24、.温肾祛寒解析：解析 苏子降气汤中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘；配伍当归养血补肝，兼“主喘逆上气”，合而温补肝肾以顾下虚，所以 C为正确答案。A、B、E 项都仅言及一药作用或某一方面，所以均非最佳选择；D项与本题无关。24.白果在定喘汤中的作用是_（分数：2.00）A.散寒平喘B.敛肺定喘 C.清泻肺热D.止咳化痰E.降气平喘解析：解析 白果甘涩性平，功能敛肺气而化痰浊。与麻黄相合，宣敛并用，既防麻黄宣散太过而耗损肺气，又助化痰定喘之效。所以 B为最佳选择答案。25.真武汤中白芍的主要作用有_（分数：2.00）A.缓急，利小便 B.滋阴，养血C.调和营卫D.敛阴止汗E.柔肝，熄风解析：解析 真武
25、汤为温阳利水之剂，主治肾阳虚弱、水气为患所致腹痛下利诸证。神农本草经云：“芍药主邪气腹痛止痛，利小便。”本方配伍芍药，既取其敛阴缓急而止腹痛，兼取其利小便以助渗湿而除水患。所以答案 A为最佳选择。26.桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意义在于_（分数：2.00）A.护中以防伤胃B.助汗以去外邪 C.防止过汗伤阴D.防止过汗伤阳E.养胃以复正气解析：解析 桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也无过汗伤阳之忧；更无伤胃之弊，所以 A、C、D 均非正确答案。本方药后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿
26、汗，以助祛邪，更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在“助汗以去外邪”，所以 B为最佳答案。27.李东垣氏所创，主治劳倦伤脾所致的发热，称为“甘温除热法”的方剂是_（分数：2.00）A.竹叶石膏汤B.小建中汤C.补中益气汤 D.归脾汤E.当归补血汤解析：解析 补中益气汤为李东垣氏所创，专为治疗脾胃病始得，主用于气高而喘，身热而烦，头痛自汗，渴喜热饮，皮肤不任风寒而生寒热，气短乏力，脉洪大而重取无力者。本方以甘温补气为主，而治脾胃气虚发热之证，所以 C为正确答案。竹叶石膏汤清补并用，主治阳明气分余热未清，气津两伤之证；小建中汤温中补虚，和里缓急，主治虚劳里急腹痛之证；归脾汤益
27、气补血，健脾养心，主治气血不足，心脾两虚之证，且三方皆非东垣所创，故 A、B、D 均非正确答案。当归补血汤虽为东垣所创，但重在补气生血，主治血虚发热之证，所以 E亦非正确答案。二、A2 型选择题(总题数：7，分数：14.00)28.患者，女，58 岁。绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用_（分数：2.00）A.归脾汤B.四物汤C.当归补血汤 D.温经汤E.黄土汤解析：解析 患者年事既高，绝经数年，忽又来潮，且量多色淡，并见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，是冲任亏损，血虚阳浮之证，治当益气补血。归脾汤与当归补血汤均具益气补血之功，但归脾汤重在健脾养心，益气摄
28、血，适用于气不摄血所致月经过多或崩漏下血者；当归补血汤重在补气生血，适用于气弱血虚，阳浮外越，以致身热、烦渴、头痛者。相较而言，当归补血汤用治该证更为合适，所以 C为最佳答案。温经汤重在温经散寒，兼以养血祛瘀；四物汤旨在补血调血，而无补气之用；黄土汤温阳健脾、养血止血，而益气之功不足，皆不适宜于本证。所以 B、D、E 均非正确答案。29.患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选_（分数：2.00）A.导赤散B.凉膈散C.生脉散D.竹叶石膏汤 E.清暑益气汤解析：解析 患者身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔而脉虚数，是气分有热而气津两伤，胃失和降之证
29、。竹叶石膏汤具清热生津、益气和胃之功，当为首选之方，所以 D为最佳答案。清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功，但以清热解暑除烦见长，而益气和胃作用不足；生脉散亦主气阴(津)两虚之证，但重在益气生津，敛阴止汗，而清热之力不强，所以 C、E 均非最佳选择。导赤散清心利水，凉膈散泻火凉膈，与本题所述证候不相适宜，故 A、B 均非正确答案。30.患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，脉沉微。治疗应首选_（分数：2.00）A.理中丸B.肾气丸C.四逆散D.当归四逆汤E.回阳救急汤 解析：解析 素问厥论云：“阳气衰于下，则为寒厥。”寒邪深入少阴，症见恶寒蜷卧，神疲欲寐，吐泻腹痛，肢厥脉微者，
30、不仅肾阳衰微，心脾之阳亦衰，其阴寒独盛之危候。此外，非大剂辛热不足以破阴回阳而救逆。回阳救急汤以大剂辛热与甘温益气之品同用，脾肾同健，破阴回阳，有回阳救急、益气生脉之功，于阴寒极盛、阳欲脱之证最宜，所以 E为最佳选项。理中丸为温中祛寒，补气健脾之剂，只宜于中焦虚寒，吐利腹痛，苔白脉迟之证，用于寒厥则力弗能及。至于温阳补水之真武汤，透邪解邪、疏理肝脾之四逆散(主治热厥轻症)，温经散寒、养血通脉之当归四逆汤(主治寒伤经脉，手足厥寒)，均非治疗寒厥的方剂，所以 A、B、C、D 均非正确答案。31.患者心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。此病证是_（分数：2.00）A.少阴热化证 B.少阴寒化证C.
31、厥阴病证D.少阳病证E.太阴病证解析：解析 太阴病证表现为腹满欲吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，舌淡苔白滑，脉沉缓而弱。厥阴病证以上热下寒为主证，表现为消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。少阳病证是外感病过程的后期阶段，以寒热往来，胸胁昔满，口苦，咽干，目眩，脉弦等为辩证要点。少阴热化证表现为心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红少津，脉象细数。少阴寒化证表现为无热恶寒，脉微细，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，脉微欲绝，甚则身热反不恶寒，面赤。32.患者，女，21 岁。发热腹痛，里急后重，便痢脓血，舌红苔腻，脉滑数。用药宜首选_（分数：2.00）A.金银花、连翘B.黄连
32、、黄柏C.马齿苋、秦皮D.白头翁、黄连 E.穿心莲、白头翁解析：解析 本病例是热毒痢，应选用清热解毒治痢兼以清热燥湿的药。33.患者，男，50 岁。失眠 2年，经常多梦少眠，头晕耳鸣，遗精腰酸，舌质红，脉细数。治疗除取主穴外，还应加_（分数：2.00）A.脾俞、足三里、内关B.脾俞、内关、公孙C.肝俞、阳陵泉、内关D.肝俞、行间、心俞E.心俞、肾俞、太溪 解析：解析 本病为失眠病。失眠 2年，多梦少眠，头晕、耳鸣、遗精腰酸，是久病体虚、肾阴耗伤、不能 E奉于心，水火不济，心火独亢，所以是心肾不交型。治疗宜养心、安神。取穴有肾俞、太溪配心俞能补益心肾、使水火相济。故正确答案为 E。而 A、B 是
33、以补益气血为主；C、D 是以调肝清热为主。34.患者，男，48 岁。大便出血，色鲜红，血量不等，有赘物垂于肛外。治疗应首选_（分数：2.00）A.承山 B.大肠俞C.小肠俞D.膈俞E.血海解析：解析 本病诊断为痔疮。大便出血，并且有赘物垂于肛门外。治疗时根据“经脉所过主治所及”的道理，循经远道取膀胱经的承山穴，因膀胱经脉循行的后项支脉与腰部下来的支脉会合于腘窝中，此向下通过腓肠肌。承山穴是膀胱经腧穴而且位于腓肌，两肌腹之间，主治痔疮等。故正确答案为A。B、C、D、E 虽可以治疗血证但不是治疗痔疾的最佳选择。三、B1 型选择题(总题数：8，分数：32.00) A.肝病及心 B.肝病及肾 C.肝病
34、及肺 D.肝病及脾 E.脾病及心（分数：4.00）(1).属五行相乘传变的是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).属五行相侮传变的是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 A、E 属母病及子，B 属子病及母，C 属相侮传变，D 属相乘传变。 A.肺与肾 B.肺与脾 C.肺与肝 D.肺与心 E.脾与肾（分数：4.00）(1).具有先后关系的两脏是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).与呼吸关系密切的两脏是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肾为“先天之本”，脾为“后天之本”。肺司呼吸，肾主纳气。 A.气滞血瘀 B.气不摄血 C.
35、气随血脱 D.气血两虚 E.气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 两胁胀满为气滞表现，舌质瘀斑、瘀点，血瘀表现，故此患者证型为气滞血瘀；产后大出血，故患者晕厥，为气随血脱。 A.气能生血 B.气能摄血 C.气能行血 D.血能载气 E.血能生气（分数：4.00）(1).治疗血虚，常配伍补气药，其根据是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).气随血脱的生理基础是_（分数：2.00）A.
36、B.C.D. E.解析：解析 气能生血，气能行血，气能摄血，气为血帅；治疗血虚，常配伍补气药，是根据气能生血；气随血脱的生理基础是血能载气，即西医的气体由血液运输。 A.心与脾 B.肺与脾 C.脾与肾 D.肺与肝 E.肺与心（分数：4.00）(1).与气的生成关系最密切的脏是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).与气机调节关系最密切的脏是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 气的生成有两个方面，一个是肺吸入自然界的清气，一个是脾胃消化和运化来的水谷之精气，故肺、脾与气的生成关系最密切；肝主疏泄，调畅人体气机，肺能调节全身气机，故与气机调节关系最密切的脏是肺和肝
37、。 A.舌色淡红 B.舌质淡白 C.舌质绛红 D.舌质紫暗 E.舌起粗大红刺（分数：4.00）(1).邪入营血证的舌象是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).气血瘀滞证的舌象是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 A 反映心气旺盛，胃气充足，气血运行正常，为气血调和的征象，多见于正常人，或者外感病初期，病情轻浅者。B 主阳虚证、气血两虚证。C 主热入营血，阴虚火旺及瘀血。D 多为瘀血内阻或肝失疏泄，或肺失宣肃，气滞而血瘀，或气虚而致血流缓慢，或外伤损伤络脉，血溢致瘀。E 提示脏腑阳热亢盛，或血分热盛。 A.夜间咳甚 B.咳声不扬 C.咳声低微 D.咳声重浊 E
38、.天亮咳甚（分数：4.00）(1).肾水亏之咳嗽，多表现为_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脾虚之咳嗽，多表现为_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 A 多为久咳致喘，久病肺病及肾，肾水亏虚。B 多属肺热。C 为肺燥阴虚。D 多是外感风寒。E 为痰湿或痰热咳嗽，脾虚则蕴湿生痰，因此也为脾虚之咳嗽。 A.温中补虚，理气健脾 B.温中补虚，和里缓急 C.温中补虚，降逆止痛 D.温中补虚，降逆止呕 E.温中祛寒，补气健脾（分数：4.00）(1).大建中汤的功用是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).吴茱萸汤的功用是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 大建中汤温中补虚，降逆止痛。吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕。
