1、中西医结合执业医师-中西医结合妇产科学(五)及答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、BB1 型题/B(总题数：19，分数：100.00) A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆早产 D.妊娠合并阑尾炎 E.妊娠合并子宫肌瘤红色变（分数：5.01）(1).一孕妇妊娠 34 周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（分数：1.67）A.B.C.D.(2).36 岁经产妇，现妊娠 35 周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血，来院检
2、查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断为（分数：1.67）A.B.C.D.(3).30 岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠 36 周，2 天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为（分数：1.67）A.B.C.D. A.香砂六君子汤 B.橘皮竹茹汤 C.小半夏加茯苓汤 D.生脉散合增液汤 E.干姜人参半夏丸（分数：5.00）(1).妊娠剧吐的痰湿阻滞证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠剧吐的气阴两亏证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.
3、A.寿胎丸 B.胎元饮 C.保阴煎 D.桂枝茯苓丸合寿胎丸 E.圣愈汤（分数：5.00）(1).先兆流产的气血虚弱证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).先兆流产的血瘀证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.补肾安胎饮 B.胎元饮 C.保阴煎 D.加味圣愈汤 E.桃红四物汤（分数：5.00）(1).早产肾虚证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).跌仆损伤而致的早产治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.正气天香散 B.杞菊地黄丸 C.半夏白术天麻汤 D.羚角钩藤汤 E.牛黄清心丸（分数：5.00）(1).妊娠期高血压疾病肝风内动证的治疗方
4、剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠期高血压疾病痰火上扰证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.寿胎丸合温土毓麟汤 B.胎元饮合寿胎丸 C.保阴煎 D.长胎白术散 E.八珍汤（分数：5.00）(1).胎儿生长受限阴虚内热证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).胎儿生长受限胞宫虚寒证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.茵陈二黄汤 B.茵陈寄生汤 C.二丹茜草汤 D.知柏地黄丸 E.茵陈五苓散（分数：5.00）(1).母儿血型不合热毒证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).母儿血型不合瘀热证的治疗方剂为（分数：2.50）A
5、.B.C.D. A.养心汤 B.归脾汤 C.真武汤合五苓散 D.补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E.柏子仁丸（分数：5.00）(1).妊娠合并心脏病阳虚水泛证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠合并心脏病气虚血瘀证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.茵陈蒿汤 B.胃苓汤 C.逍遥散 D.犀角地黄汤合黄连解毒汤 E.栀子豉汤（分数：5.00）(1).妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠合并急性病毒性肝炎热毒内陷证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.消渴方 B.玉女煎 C.六味地黄丸 D.金匮肾
6、气丸 E.知柏地黄丸（分数：5.00）(1).妊娠合并糖尿病肺热伤津证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠合并糖尿病胃热炽盛证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.白术散 B.防己黄芪汤 C.生脉散 D.真武汤 E.猪苓汤（分数：5.00）(1).妊娠合并慢性肾炎脾虚湿盛证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠合并慢性肾炎肾阳虚证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.知柏地黄丸 B.导赤散 C.加味五淋散 D.八正散 E.猪苓汤（分数：5.00）(1).妊娠合并急性肾盂肾炎阴虚火旺证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(
7、2).妊娠合并急性肾盂肾炎心火偏亢证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.柴胡疏肝散 B.茵陈蒿汤 C.犀角散 D.栀子柏皮汤 E.加味逍遥散（分数：5.00）(1).妊娠合并肝内胆汁淤积症肝胆湿热证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).妊娠合并肝内胆汁淤积症热入营血证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.胎盘剥离后滞留 B.胎盘嵌顿 C.胎盘粘连 D.胎盘剥离不全 E.凝血功能障碍（分数：10.00）(1).多次人工流产可导致（分数：2.50）A.B.C.D.(2).子宫收缩乏力可导致（分数：2.50）A.B.C.D.(3).过早粗暴按摩子宫可导致（分数
8、：2.50）A.B.C.D.(4).重度胎盘早剥可出现（分数：2.50）A.B.C.D. A.补中益气汤 B.生化汤合失笑散 C.保阴煎 D.五味消毒饮合失笑散 E.归脾汤（分数：5.00）(1).晚期产后出血气虚证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).晚期产后出血感染邪毒证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.五味消毒饮合失笑散 B.清营汤 C.清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹 D.少腹逐瘀汤 E.当归芍药散（分数：5.00）(1).产褥感染感染邪毒证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).产褥感染热陷心包证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.
9、白虎汤 B.清暑益气汤 C.安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹 D.生脉散 E.人参白虎汤（分数：5.00）(1).产褥中暑暑伤津液证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).产褥中暑暑犯心包证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.甘麦大枣汤合归脾汤 B.逍遥散 C.癫狂梦醒汤 D.百合地黄汤 E.越鞠丸（分数：5.00）(1).产褥期抑郁症心脾两虚证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).产褥期抑郁症肝郁脾虚证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. A.黄芪桂枝五物汤 B.生化汤 C.独活寄生汤 D.养荣壮肾汤 E.桃红四物汤（分数：5.00）(1).产后关节
10、痛外感证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.(2).产后关节痛肾虚证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.中西医结合执业医师-中西医结合妇产科学(五)答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、BB1 型题/B(总题数：19，分数：100.00) A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆早产 D.妊娠合并阑尾炎 E.妊娠合并子宫肌瘤红色变（分数：5.01）(1).一孕妇妊娠 34 周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位左骶前，先露浮，胎心正常，可能的诊断为（分数：1.67）A.B. C.D.解析：(
11、2).36 岁经产妇，现妊娠 35 周，有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛，持续性，无阴道出血，来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可能的诊断为（分数：1.67）A. B.C.D.解析：(3).30 岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠 36 周，2 天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查体温39，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，儿头浅定，胎心正常，可能的诊断为（分数：1.67）A.B.C.D. 解析：考点 前置胎盘、胎盘早剥、早产、妊娠合并阑尾炎、肌瘤红色变的临床表现、鉴别诊断 前置胎盘时阴道流血是无痛性的，无宫缩
12、，胎位胎心清楚，常伴有胎位不正，阴道流血量与贫血程度成正比。胎盘早剥常合并妊高征等血管疾病，可有外伤病史，突然腹部持续性疼痛，伴或不伴阴道流血，子宫强直性收缩，胎位胎心不清。胎盘早剥容易导致 DIC、凝血功能障碍、产后出血、急性肾功能障碍、胎儿宫内死亡等。妊娠合并阑尾炎产科检查无明显异常，主要表现为右下腹压痛、反跳痛，伴恶心、发热等。早产的特征是子宫收缩和少量阴道出血等临产症状。肌瘤红色变特征为有肌瘤病史、子宫体某部分压痛，伴发热等。这些合并症均可用 B 超来进一步鉴别。 A.香砂六君子汤 B.橘皮竹茹汤 C.小半夏加茯苓汤 D.生脉散合增液汤 E.干姜人参半夏丸（分数：5.00）(1).妊娠
13、剧吐的痰湿阻滞证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).妊娠剧吐的气阴两亏证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 妊娠剧吐的辨证论治 妊娠剧吐的痰湿阻滞证的治法是化痰除湿，降逆止呕，宜用小半夏加茯苓汤；妊娠剧吐的气阴两亏证的治法是益气养阴，和胃止呕，宜用生脉散合增液汤。 A.寿胎丸 B.胎元饮 C.保阴煎 D.桂枝茯苓丸合寿胎丸 E.圣愈汤（分数：5.00）(1).先兆流产的气血虚弱证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(2).先兆流产的血瘀证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 先兆流产的辨证论治 先兆流产的
14、气血虚弱证的治疗方法为益气养血，固胎安胎，宜用胎元饮；先兆流产的血瘀证的治疗方法为祛瘀消癥，固冲安胎，治宜桂枝茯苓丸合寿胎丸。 A.补肾安胎饮 B.胎元饮 C.保阴煎 D.加味圣愈汤 E.桃红四物汤（分数：5.00）(1).早产肾虚证的治疗方剂为（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).跌仆损伤而致的早产治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 早产的辨证论治 早产肾虚证的治疗方法为固肾安胎，宜用补肾安胎饮；跌仆损伤而致的早产治疗方法为益气养血，固胎安胎，宜用加味圣愈汤。 A.正气天香散 B.杞菊地黄丸 C.半夏白术天麻汤 D.羚角钩藤汤 E.牛黄清心丸（分数：5.00
15、）(1).妊娠期高血压疾病肝风内动证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：(2).妊娠期高血压疾病痰火上扰证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.解析：考点 妊娠期高血压疾病的辨证论治 妊娠期高血压疾病肝风内动证的治疗方法为滋阴清热，平肝熄风，方用羚角钩藤汤；妊娠期高血压疾病痰火上扰证的治疗方法为清热豁痰，熄风开窍，方用牛黄清心丸。 A.寿胎丸合温土毓麟汤 B.胎元饮合寿胎丸 C.保阴煎 D.长胎白术散 E.八珍汤（分数：5.00）(1).胎儿生长受限阴虚内热证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).胎儿生长受限胞宫虚寒证的治疗方剂为（分数：2.5
16、0）A.B.C.D. 解析：考点 胎儿生长受限的辨证论治 胎儿生长受限阴虚内热证的治疗方法为清热凉血，养阴安胎，方用保阴煎；胎儿生长受限胞宫虚寒证的治疗方法为温肾扶阳，养血育胎，方用长胎白术散。 A.茵陈二黄汤 B.茵陈寄生汤 C.二丹茜草汤 D.知柏地黄丸 E.茵陈五苓散（分数：5.00）(1).母儿血型不合热毒证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(2).母儿血型不合瘀热证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：考点 母儿血型不合的辨证论治 母儿血型不合热毒证的治疗方法为清热解毒，补肾安胎，方用茵陈寄生汤；母儿血型不合瘀热证的治疗方法为清热凉血，活血化瘀，方
17、用二丹茜草汤。 A.养心汤 B.归脾汤 C.真武汤合五苓散 D.补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E.柏子仁丸（分数：5.00）(1).妊娠合并心脏病阳虚水泛证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).妊娠合并心脏病气虚血瘀证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 妊娠合并心脏病的辨证论治 妊娠合并心脏病阳虚水泛证的治疗方法为温阳化气，行水安胎，方用真武汤合五苓散；妊娠合并心脏病气虚血瘀证的治疗方法为益气化瘀，通阳安胎，方用补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤。 A.茵陈蒿汤 B.胃苓汤 C.逍遥散 D.犀角地黄汤合黄连解毒汤 E.栀子豉汤（分数：5.00）(1).妊娠
18、合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).妊娠合并急性病毒性肝炎热毒内陷证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 妊娠合并急性病毒性肝炎的辨证论治 妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证的治疗方法为疏肝理气，健脾安胎，方用逍遥散；妊娠合并急性病毒性肝炎热毒内陷证的治疗方法为清热解毒，凉血救阴，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤。 A.消渴方 B.玉女煎 C.六味地黄丸 D.金匮肾气丸 E.知柏地黄丸（分数：5.00）(1).妊娠合并糖尿病肺热伤津证的治疗方剂为（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).妊娠合并糖尿病胃热炽盛证的治疗方
19、剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：考点 妊娠合并糖尿病的辨证论治 妊娠合并糖尿病肺热伤津证的治疗方法为清热润肺，生津止渴，方用消渴方；妊娠合并糖尿病胃热炽盛证的治疗方法为清胃泻火，养阴增液，方用玉女煎。 A.白术散 B.防己黄芪汤 C.生脉散 D.真武汤 E.猪苓汤（分数：5.00）(1).妊娠合并慢性肾炎脾虚湿盛证治疗方剂为（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).妊娠合并慢性肾炎肾阳虚证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 妊娠合并慢性肾炎的辨证论治 妊娠合并慢性肾炎脾虚湿盛证治疗方法为健脾除湿，佐以安胎，方用白术散；妊娠合并慢性肾炎肾阳虚证治疗方法
20、为温阳化气，佐以安胎，方用真武汤。 A.知柏地黄丸 B.导赤散 C.加味五淋散 D.八正散 E.猪苓汤（分数：5.00）(1).妊娠合并急性肾盂肾炎阴虚火旺证治疗方剂为（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).妊娠合并急性肾盂肾炎心火偏亢证治疗方剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：考点 妊娠合并急性肾盂肾炎的辨证论治 妊娠合并急性肾盂肾炎阴虚火旺证治疗方法为滋阴清热通淋，佐以安胎，方用知柏地黄丸；妊娠合并急性肾盂肾炎心火偏亢证治疗方法为清热泻火，润燥通淋，方用导赤散。 A.柴胡疏肝散 B.茵陈蒿汤 C.犀角散 D.栀子柏皮汤 E.加味逍遥散（分数：5.00）(1).妊娠合并肝
21、内胆汁淤积症肝胆湿热证治疗方剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(2).妊娠合并肝内胆汁淤积症热入营血证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：考点 妊娠合并肝内胆汁淤积症的辨证论治 妊娠合并肝内胆汁淤积症肝胆湿热证治疗方法为清热利湿，疏肝理气，方用茵陈蒿汤；妊娠合并肝内胆汁淤积症热入营血证治疗方法为清营凉血，解毒利湿，方用犀角散。 A.胎盘剥离后滞留 B.胎盘嵌顿 C.胎盘粘连 D.胎盘剥离不全 E.凝血功能障碍（分数：10.00）(1).多次人工流产可导致（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).子宫收缩乏力可导致（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(3
22、).过早粗暴按摩子宫可导致（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：(4).重度胎盘早剥可出现（分数：2.50）A.B.C.D.解析：考点 产后出血的原因及分类、危险因素 多次人工流产因子宫内膜损伤或感染可导致胎盘粘连；子宫收缩乏力可导致胎盘剥离后无力逼出而滞留；胎盘剥离前过早、相暴按摩子宫可导致胎稀剥离不全；重度胎盘早剥可并发凝血功能障碍。 A.补中益气汤 B.生化汤合失笑散 C.保阴煎 D.五味消毒饮合失笑散 E.归脾汤（分数：5.00）(1).晚期产后出血气虚证治疗方剂为（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).晚期产后出血感染邪毒证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D.
23、解析：考点 晚期产后出血的辨证论治 晚期产后出血气虚证治疗方法为补脾益气，固冲摄血，方用补中益气汤；晚期产后出血感染邪毒证治疗方法为清热解毒，凉血止血，方用五味消毒饮合失笑散。 A.五味消毒饮合失笑散 B.清营汤 C.清营汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹 D.少腹逐瘀汤 E.当归芍药散（分数：5.00）(1).产褥感染感染邪毒证治疗方剂为（分数：2.50）A. B.C.D.解析：(2).产褥感染热陷心包证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：考点 产褥感染的辨证论治 产褥感染感染邪毒证治疗方法为清热解毒，凉血化瘀，方用五味消毒饮合失笑散；产褥感染热陷心包证治疗方法为清心开窍，方用清营汤送
24、服安宫牛黄丸。 A.白虎汤 B.清暑益气汤 C.安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹 D.生脉散 E.人参白虎汤（分数：5.00）(1).产褥中暑暑伤津液证治疗方剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：(2).产褥中暑暑犯心包证治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：考点 产褥中暑的辨证论治 产褥中暑暑伤津液证治疗方法为清热解暑，益气生津，方用清暑益气汤；产褥中暑暑犯心包证治疗方法为清心开窍，方用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。 A.甘麦大枣汤合归脾汤 B.逍遥散 C.癫狂梦醒汤 D.百合地黄汤 E.越鞠丸（分数：5.00）(1).产褥期抑郁症心脾两虚证治疗方剂为（分数：2.50）A. B
25、.C.D.解析：(2).产褥期抑郁症肝郁脾虚证治疗方剂为（分数：2.50）A.B. C.D.解析：考点 产褥期抑郁症的辨证论治 产褥期抑郁症心脾两虚证治疗方法为补益心脾，养血安神，方用甘麦大枣汤合归脾汤；产褥期抑郁症肝郁脾虚证治疗方法为疏肝健脾，养血安神，方用逍遥散。 A.黄芪桂枝五物汤 B.生化汤 C.独活寄生汤 D.养荣壮肾汤 E.桃红四物汤（分数：5.00）(1).产后关节痛外感证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C. D.解析：(2).产后关节痛肾虚证的治疗方剂为（分数：2.50）A.B.C.D. 解析：考点 产后关节痛的辨证论治 产后关节痛外感证的治疗方法为养血祛风，散寒除湿，方用独活寄生汤；产后关节痛肾虚证的治疗方法为补肾强腰，壮筋骨，方用养荣壮肾汤。
