1、中西医结合执业医师-7 (1)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.足三阴经在内踝上 8寸以下的分布规律是( )A少阴在前、厥阴在中、太阴在后B厥阴在前、少阴在中、太阴在后C太阴在前、厥阴在中、少阴在后D太阴在前、少阴在中、厥阴在后E厥阴在前、太阴在中、少阴在后（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关 ATDS艾滋病前期的描述，下列哪项错误A常有浅表淋巴结肿大B可有持续性发热C可出现脾大D卡氏肺囊虫肺炎多见E有传染性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于子宫腺肌病的叙述，下列哪项是错误的A多发生于子宫肌瘤摘除术后B
2、痛经是主要症状C子宫多均匀增大D过量雌激素的刺激是病因之一E对性激素治疗缺乏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是( )A即时B30 分钟C1 小时D2 小时E34 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项是孕激素的生理功能A促进子宫发育B促进女性第二性征发育C使阴道上皮细胞增生、角化D通过中枢神经系统使体温升高 0.30.5E对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.温经汤(金匮要略)主治证候的病因病机是A五劳虚极B产后血虚受寒C冲任虚损D下焦蓄血E冲任虚寒，瘀血阻滞（分数：1
3、.00）A.B.C.D.E.7.具有散瘀消痈功效的药物是A槐花B地榆C小蓟D白茅根E侧柏叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.体外循环抗凝血，宜选用A肝素B新抗凝C华法林D双香豆素E新双香豆素（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.医学道德评价中自身评价是医务人员A对自己的心理感受所进行的反思B对自己的职业行为所作的评价C对周围同事的错误行为进行的批评D对行业内的不正之风所进行的评价E对所发生的医疗差错事故进行的分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪项属于高钾血症的症状( )A心悸，心动过速，心律失常，传导阻滞B肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失C表情淡漠，倦怠嗜睡或烦躁不
4、安D膀胱收缩无力而排尿困难E心电图 P波消失、QRS 波增宽、QT 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选A逍遥散合二陈汤B天王补心丹C知柏地黄丸D生脉散E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A行善原则B不伤害原则C公正原则D尊重原则E自主原则（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是A高血钾B高血钙C高血糖D低血压E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于呕血，不正确的是A病因最多见于消化性溃疡B出血方式为
5、呕出C血中混有食物残渣、胃液D酸碱反应为碱性E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.慢性肺源性心脏病失代偿期，心功能失代偿多表现为A右心衰为主B左心衰为主C全心衰D肺水肿E缺氧和二氧化碳潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( )A血浆外渗于组织间隙导致的血容量下降B心功能衰竭C出血所致血容量不足D高热、出汗导致体液的丢失E感染性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是A肉苁蓉B沙苑子C补骨脂D山茱萸E益智仁（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.高血压伴发快
6、速心律失常的患者宜选用的药物是( )A尼莫地平B硝苯地平C地尔硫革D尼卡地平E维托帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.自汗、盗汗并见，其病机是A精血亏虚B阴阳两虚C阳气不足D津液不足E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列各项，关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述，错误的是A充血期B红色肝变期C灰色肝变期D消散期E吸收期（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.重度哮喘发作时，除吸氧外，治疗应采取的措施是A应用糖皮质激素、支气管舒张药，维持水电解质平衡，控制感染B尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法C大剂量抗生素及脱敏疗法D应用支气管舒张药，色甘酸钠E吸入 2
7、受体激动药，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.布脾胃的关系中，最根本的是A脾燥胃湿，燥湿相济B太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C胃主纳谷，脾上磨谷D脾主升清，胃主降浊E胃为水谷之海，脾为胃行其津液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.按寸口脉分候脏腑，左关脉可候A心与膻中B肾与小腹C脾与胃D肝、胆与膈E肺与胸中（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列药物中，无抗心律失常作用的是A奎尼丁B氢氯噻嗪C维拉帕米D普萘洛尔E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.郁李仁具有的功效是A活血祛瘀B清肝泻火C利水消肿D软坚散结E凉血解毒（分数
8、：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，40 岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起叫关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是A血沉B抗核抗体C双手 X线平片D抗链球菌溶血素“O”E肾功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，30 岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续发作 4小时出现昏迷被送入医院，应首选的治疗措施是A肌注苯巴比妥钠B静滴苯妥英钠C静注氯硝地西泮D静脉注射地西泮E水合氯醛灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，59
9、 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是( )A补血养心，益气安神B温补心阳，通脉定悸C益气养阴，养心安神D镇惊定志，养心安神E滋阴清火，养心安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者女，25 岁，已婚。顺产后 6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是A口服避孕药B外用避孕药C安全期避孕D放置宫内节育器E行绝育术（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某男，63 岁。头晕目眩，甚则昏眩欲仆，伴耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉沉细。除风池、百会外，应加用A内关、太冲、行
10、间、侠溪、太溪B内关、太冲、头维、丰隆、中脘C肝俞、肾俞、足三里、脾俞、胃俞D肝俞、肾俞、足三里、太溪、三阴交E头维、血海、膈俞、内关、太溪（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某女，57 岁。高血压病史 10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，气急，汗出，视物模糊，面色苍白。查体：Bp270/ 135mmHg，心率 118次/分。诊断为A高血压危象B高血压三期C恶性高血
11、压D高血压脑病E单纯收缩期高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿。2 岁。体重 11kg。盛夏就诊，腹泻 2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：白细胞16/红细胞 12/ HP。应首先考虑的诊断是A轮状病毒性肠炎，轻度脱水B轮状病毒性肠炎，中度脱水C大肠埃希菌肠炎，轻度脱水D大肠埃希茵肠炎，中度脱水E急性细菌性痢疾，轻度脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，9 岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振 1周。2 周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一
12、心音低钝。心电图示窦性心动过速、T 波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是A先天性心脏病B风湿性心脏病C病毒性心肌炎D室间隔缺损E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白 92g/L，治疗应首选的药物是A抗生素B葡萄糖C维生素类D铁剂E钙剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性，33 岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好，可诊断为A头皮挫伤B皮下血肿C帽状腱膜下血肿D骨膜下血肿E脑震荡（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干
13、咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.男性患者，24 岁。腹痛、腹泻 1天，排便 20余次，里急后重，便中有粘液脓血，全身乏力感。查体：体温 38，脉搏 90次/分。对确诊最有意义的检查是A血常规B粪便常规C粪便细菌培养D免疫学检查E乙状结肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.男童，7 岁。入住新房半年后，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下，现面色无华，唇淡，头晕心悸，气短乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断和证型是A缺铁性贫血，气血两虚证B
14、再障，肾阳亏虚证C恶性贫血，肾阳亏虚证D再障，气血两虚证E再障，肾阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患儿，男性，10 岁。诊断为儿童多动综合征。辨证为肾虚肝亢，其治法是A健脾养心，益气安神B清热泻火，化痰宁心C滋水涵木，平肝潜阳D益气养心，缓肝理脾E清热化痰，宁心安神（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于( )A潜伏期B发病初期C高热期D缓解期E恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.慢性，肾功能不全患者表现为全身水肿，有胸腔积液、腹水。治疗应首选的方剂是A黄连温胆汤B五皮饮或五苓散C六君子汤D济生肾气丸E二妙丸（分数：1.00）A.B
15、.C.D.E.43.患者，男，58 岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。即来医院就诊，测血压 180/100mmHg，头颅 CT未见异常。其诊断是A高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证B高血压病，脑梗死，风痰瘀血阻痹络脉证C高血压病，脑出血，气虚血瘀证D高血压病，脑梗死，痰热腑实风痰上扰证E高血压病，阴虚风动证（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选A磁石B竹茹C冰片D牛黄E石菖蒲（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性，30 岁。贫血原因不明。试服铁剂
16、治疗第 6天复查血象，网织红细胞上升达 5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是A缺铁性贫血B急性白血病C巨幼细胞性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.男性，28 岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞 58 个/高倍视野。应首先考虑的诊断是A肾结石B肾小球肾炎C膀胱炎D肾盂肾炎E前列腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某男，47 岁。患糖尿病 4年。现烦渴多饮、多尿，口干舌燥，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法为A滋阴润燥补肾B清胃泻
17、火，养阴增液C滋阴固肾D益气健脾，生津止渴E清热润肺，生津止渴（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男性，56 岁。风湿性心脏病 20年。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢水肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸腔积液、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是A生脉散B肾气丸C葶苈大枣泻肺汤D真武汤E人参养荣汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻。治疗应选用A牛膝B桃仁C红花D郁金E鸡血藤（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某女，20 岁。近 2日出现微恶风寒，发热重，有汗，鼻流浊
18、涕，咳嗽，痰黄，咽喉肿痛，口渴，头痛昏胀，苔薄黄，脉浮数。针灸治疗本病，描述错误的是A主穴用毫针泻法B针灸治疗以手太阴、手阳明经及督脉穴为主C大椎行灸法D治疗主穴是列缺、合谷、大椎、太阳、风池E针灸治疗除主穴外，宜加曲池、尺泽、鱼际（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-7 (1)答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.足三阴经在内踝上 8寸以下的分布规律是( )A少阴在前、厥阴在中、太阴在后B厥阴在前、少阴在中、太阴在后C太阴在前、厥阴在中、少阴在后D太阴在前、少阴在中、厥阴在后E厥阴在前、太阴在中、少阴在后（分
19、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.有关 ATDS艾滋病前期的描述，下列哪项错误A常有浅表淋巴结肿大B可有持续性发热C可出现脾大D卡氏肺囊虫肺炎多见E有传染性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：艾滋病前期主要表现为持续性全身淋巴结肿大综合征。而卡氏肺囊虫肺炎常为艾滋病期的典型表现。艾滋病的临床表现。3.关于子宫腺肌病的叙述，下列哪项是错误的A多发生于子宫肌瘤摘除术后B痛经是主要症状C子宫多均匀增大D过量雌激素的刺激是病因之一E对性激素治疗缺乏反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 1病因：多次妊娠和分娩时创伤、高雌激素刺激。2表现：经量增多，经期延长，进行性
20、加重的痛经，子宫均匀增大，及 B超检查。3治疗：对症治疗，手术切除子宫。4.上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是( )A即时B30 分钟C1 小时D2 小时E34 小时后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.下列哪项是孕激素的生理功能A促进子宫发育B促进女性第二性征发育C使阴道上皮细胞增生、角化D通过中枢神经系统使体温升高 0.30.5E对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A、B、C、E 选项均为雌激素的生理作用；D 项是孕激素特异性的作用。此外，孕激素还具有使子宫增殖期内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做准备；在雌
21、激素作用的基础上，孕激素与催乳激素一起促使腺泡发育；促进水钠排泄的功能。对“孕激素”概念的考察。6.温经汤(金匮要略)主治证候的病因病机是A五劳虚极B产后血虚受寒C冲任虚损D下焦蓄血E冲任虚寒，瘀血阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.具有散瘀消痈功效的药物是A槐花B地榆C小蓟D白茅根E侧柏叶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.体外循环抗凝血，宜选用A肝素B新抗凝C华法林D双香豆素E新双香豆素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.医学道德评价中自身评价是医务人员A对自己的心理感受所进行的反思B对自己的职业行为所作的评价C对周围同事的错误行为进行的批评D
22、对行业内的不正之风所进行的评价E对所发生的医疗差错事故进行的分析（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：医学道德评价中的自身评价是指医务人员对自己的职业行为所作的评价。医德评价的依据。10.下列哪项属于高钾血症的症状( )A心悸，心动过速，心律失常，传导阻滞B肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失C表情淡漠，倦怠嗜睡或烦躁不安D膀胱收缩无力而排尿困难E心电图 P波消失、QRS 波增宽、QT 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选A逍遥散合二陈汤B天王补心丹C知柏地黄丸D生脉散E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：甲状
23、腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选逍遥散合二陈汤，B 项属于心肝阴虚证；C 项属于肝肾阴虚证；D 项和 E项不属于甲状腺功能亢进症治疗范畴。甲状腺功能亢进症。12.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A行善原则B不伤害原则C公正原则D尊重原则E自主原则（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是A高血钾B高血钙C高血糖D低血压E以上均非（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用。可以促进肝糖原异生，增加糖原贮存，同时又抑制外周组织对糖的利用，因此使血糖升高。糖皮质激素的不良反应。14.关于呕血
24、，不正确的是A病因最多见于消化性溃疡B出血方式为呕出C血中混有食物残渣、胃液D酸碱反应为碱性E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.慢性肺源性心脏病失代偿期，心功能失代偿多表现为A右心衰为主B左心衰为主C全心衰D肺水肿E缺氧和二氧化碳潴留（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.关于流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( )A血浆外渗于组织间隙导致的血容量下降B心功能衰竭C出血所致血容量不足D高热、出汗导致体液的丢失E感染性休克（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是A肉苁蓉B沙苑子C补骨脂
25、D山茱萸E益智仁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.高血压伴发快速心律失常的患者宜选用的药物是( )A尼莫地平B硝苯地平C地尔硫革D尼卡地平E维托帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.自汗、盗汗并见，其病机是A精血亏虚B阴阳两虚C阳气不足D津液不足E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.下列各项，关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述，错误的是A充血期B红色肝变期C灰色肝变期D消散期E吸收期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肺炎链球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期及消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出及红、白
26、细胞浸润，白细胞吞噬细菌，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收、肺泡重新充气。肺炎链球菌肺炎的病理。21.重度哮喘发作时，除吸氧外，治疗应采取的措施是A应用糖皮质激素、支气管舒张药，维持水电解质平衡，控制感染B尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法C大剂量抗生素及脱敏疗法D应用支气管舒张药，色甘酸钠E吸入 2受体激动药，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：支气管哮喘重度至危重度应持续雾化吸入 受体激动药，或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。加用口服 LT拮抗药。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后(一般 35
27、 天)，改为口服给药。同时维持水电解质平衡，控制感染。支气管哮喘的治疗。22.布脾胃的关系中，最根本的是A脾燥胃湿，燥湿相济B太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安C胃主纳谷，脾上磨谷D脾主升清，胃主降浊E胃为水谷之海，脾为胃行其津液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.按寸口脉分候脏腑，左关脉可候A心与膻中B肾与小腹C脾与胃D肝、胆与膈E肺与胸中（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：寸关尺分候脏腑，历代医家说法不一，目前多以下列为准：左寸可候：心与膻中；右寸可候：肺与胸中；左关可候：肝胆与膈；右关可候：脾与胃；左尺可候：肾与小腹；右尺可候：肾与小腹。脉诊。24.下列药物中，
28、无抗心律失常作用的是A奎尼丁B氢氯噻嗪C维拉帕米D普萘洛尔E胺碘酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：氢氯噻嗪的药理作用有：利尿：抑制远曲小管对 NaCl的重吸收。抗利尿：使尿崩症患者尿量明显减少；因其排出 Na+、Cl -使血浆渗透压下降，可减轻患者的口渴感。降压。抗心律失常药的应用。25.郁李仁具有的功效是A活血祛瘀B清肝泻火C利水消肿D软坚散结E凉血解毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：郁李仁的功效为润肠通便，利水消肿。郁李仁的功效。二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，40 岁。不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后
29、出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起叫关节发硬，活动后减轻，舌苔薄白，脉浮紧。其最有意义的检查是A血沉B抗核抗体C双手 X线平片D抗链球菌溶血素“O”E肾功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男，30 岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续发作 4小时出现昏迷被送入医院，应首选的治疗措施是A肌注苯巴比妥钠B静滴苯妥英钠C静注氯硝地西泮D静脉注射地西泮E水合氯醛灌肠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者，女，59 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是( )A补血养
30、心，益气安神B温补心阳，通脉定悸C益气养阴，养心安神D镇惊定志，养心安神E滋阴清火，养心安神（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者女，25 岁，已婚。顺产后 6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是A口服避孕药B外用避孕药C安全期避孕D放置宫内节育器E行绝育术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 1宫内节育器：用于已婚育龄妇女，愿意选用而无禁忌证者；已妊娠生殖器官炎症，月经紊乱，生殖器肿瘤，宫颈口过松，重度子宫脱垂，严重的全身疾患禁忌。阴道隔膜：子宫脱垂，膀胱或直肠膨出以及阴道炎，宫颈重度糜烂禁忌；阴茎套：橡胶制品过敏禁忌。2药物避孕：用于身
31、体健康、愿意避孕且月经基本正常的育龄妇女。严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进，血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期，子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房内有肿块者禁忌。3短效口服避孕药服用方法。短效口服避孕药服用方法为于每次月经周期第五天开始服药，每晚一片，连服 22天，中间不要间断。4紧急避孕药的适应证。适用于阴茎套破损等避孕失败患者在无保护性生活后 72小时之内口服。30.某男，63 岁。头晕目眩，甚则昏眩欲仆，伴耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉沉细。除风池、百会外，应加用A内关、太冲、行间、侠溪、太溪B内关、太冲、头维、丰隆、中脘C肝俞、肾俞、足三里、脾俞、胃俞D肝俞、肾俞、足三里、太
32、溪、三阴交E头维、血海、膈俞、内关、太溪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.某女，57 岁。高血压病史 10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，气急，汗出，视物模糊，面色苍白。查体：Bp270/ 135mmHg，心率 118次/分。诊断为A高血压危象B高血压三期C恶性高血压D高血压脑病E单纯收缩期高血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.
33、患儿。2 岁。体重 11kg。盛夏就诊，腹泻 2天，量多次频，泻下急迫，大便呈黄色蛋花样，有少许黏液，精神稍差，皮肤弹性尚可，哭时有泪，尿黄量少。舌质红，苔黄腻，指纹紫。大便常规：白细胞16/红细胞 12/ HP。应首先考虑的诊断是A轮状病毒性肠炎，轻度脱水B轮状病毒性肠炎，中度脱水C大肠埃希菌肠炎，轻度脱水D大肠埃希茵肠炎，中度脱水E急性细菌性痢疾，轻度脱水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本病大便常规有白细胞、红细胞，首先考虑细菌性肠炎，排除病毒性肠炎。结合大便形状为黄色蛋花汤样而非脓血便，应诊断为大肠埃希菌肠炎。其尿量减少，哭时有泪，应为轻度脱水。细菌性肠炎的临床特点及脱水的
34、分度。34.患儿，9 岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振 1周。2 周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T 波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是A先天性心脏病B风湿性心脏病C病毒性心肌炎D室间隔缺损E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白 92g/L，治疗应首选的药物是A抗生素B葡萄糖C维生素类D铁剂E钙剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.男性，33 岁，头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软，有明显波动感，有贫血表现，神志清楚，四肢活动好
35、，可诊断为A头皮挫伤B皮下血肿C帽状腱膜下血肿D骨膜下血肿E脑震荡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：头皮肿胀、松软，有明显波动感，贫血，为骨膜下血肿表现。骨膜下水肿。37.女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者胃脘隐痛，为虚证；口干咽燥，五心烦热，大便于结为阴虚之证，故辨证为胃阴亏虚，治法以养阴益胃，和中止痛，方选益胃汤加减。胃痛的辨证论治。38.男性患者，24 岁。腹痛、腹泻 1天，排便 20余次，里急后重，便中有粘液脓血，全
36、身乏力感。查体：体温 38，脉搏 90次/分。对确诊最有意义的检查是A血常规B粪便常规C粪便细菌培养D免疫学检查E乙状结肠镜检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.男童，7 岁。入住新房半年后，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下，现面色无华，唇淡，头晕心悸，气短乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断和证型是A缺铁性贫血，气血两虚证B再障，肾阳亏虚证C恶性贫血，肾阳亏虚证D再障，气血两虚证E再障，肾阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.患儿，男性，10 岁。诊断为儿童多动综合征。辨证为肾虚肝亢，其治法是A健脾养心，益气安神B清热泻火，化
37、痰宁心C滋水涵木，平肝潜阳D益气养心，缓肝理脾E清热化痰，宁心安神（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：儿童多动综合征的证型为肾虚肝亢，治疗应滋水涵木，平肝潜阳。儿童多动综合征。41.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于( )A潜伏期B发病初期C高热期D缓解期E恢复期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态，进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经 35 天即消失，其他各期均难以见到。故标准答案为 C。42.慢性，肾功能不全患者表现为全身
38、水肿，有胸腔积液、腹水。治疗应首选的方剂是A黄连温胆汤B五皮饮或五苓散C六君子汤D济生肾气丸E二妙丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：全身水肿，有胸腔积液、腹水阳水为水湿浸渍证，代表方剂为五皮饮合胃苓散。治疗水肿的主方。43.患者，男，58 岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。即来医院就诊，测血压 180/100mmHg，头颅 CT未见异常。其诊断是A高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证B高血压病，脑梗死，风痰瘀血阻痹络脉证C高血压病，脑出血，气虚血瘀证D高血压病，脑梗死，痰热腑实风痰上扰证E高血压病，阴
39、虚风动证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选A磁石B竹茹C冰片D牛黄E石菖蒲（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 1本类药物大多味辛、芳香，善于走窜，有通关开窍、启闭醒神的作用。主要用于治疗温热病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等猝然昏厥、痉挛抽搐等病证。若为寒闭，可与温里驱寒之品配伍应用；若为热闭，可与清热解毒之品配伍应用，若兼有惊厥抽搐者，须配伍熄风止痉药物。本类药物辛香走窜，为救急、治标之品，易耗伤正气，只宜暂服，不可久用，内服多不入煎剂，只入丸剂、散剂服用。2麝香、石菖蒲、苏合香都为
40、辛温之品，都有开窍醒神的功效，用于闭证神昏，麝香可用于寒闭、热闭诸闭证，还有活血通络，止痛催产的功效；石菖蒲主要用于痰湿蒙蔽清窍之神昏闭证，还有化湿和胃的功效；苏合香还可辟秽止痛。冰片辛苦微寒，有开窍醒神，清热止痛的功效，主要用于热病神昏和目赤肿痛，喉痹口疮、疮疡肿痛等证。3注意麝香、冰片、苏合香特殊的用法用量。孕妇忌用麝香和冰片。45.女性，30 岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第 6天复查血象，网织红细胞上升达 5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是A缺铁性贫血B急性白血病C巨幼细胞性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.
41、 B.C.D.E.解析：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于 80fl，平均红细胞血红蛋白量小于 27pg，平均红细胞血红蛋白浓度小于 32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。就此可以判断为缺铁性贫血。缺铁性贫血的诊断。46.男性，28 岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞 58 个/高倍视野。应首先考虑的诊断是A肾结石B肾小球肾炎C膀胱炎D肾盂肾炎E前列腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多，应
42、首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进一步确诊。肾盂肾炎的诊断。47.某男，47 岁。患糖尿病 4年。现烦渴多饮、多尿，口干舌燥，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法为A滋阴润燥补肾B清胃泻火，养阴增液C滋阴固肾D益气健脾，生津止渴E清热润肺，生津止渴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：48.男性，56 岁。风湿性心脏病 20年。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢水肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸腔积液、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是A生脉散B肾气丸C葶苈大枣泻肺汤D真武汤E人参养荣汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解
43、析：患者畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，为阳虚之证。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，为肾阳不足，水气上泛的表现，治法以温肾助阳，泻肺行水，方选真武汤加减。风湿性心脏病的治疗。49.患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻。治疗应选用A牛膝B桃仁C红花D郁金E鸡血藤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：50.某女，20 岁。近 2日出现微恶风寒，发热重，有汗，鼻流浊涕，咳嗽，痰黄，咽喉肿痛，口渴，头痛昏胀，苔薄黄，脉浮数。针灸治疗本病，描述错误的是A主穴用毫针泻法B针灸治疗以手太阴、手阳明经及督脉穴为主C大椎行灸法D治疗主穴是列缺、合谷、大椎、太阳、风池E针灸治疗除主穴外，宜加曲池、尺泽、鱼际
