1、中西医结合执业医师-30-2 及答案解析(总分：45.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.急性胃穿孔应选用的检查方法是 ( ) A立位腹部平片和透视 B腹部 B 超 C上消化道钡剂造影 D腹部 CT 检查 E腹部 MRI 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的 ( ) A妊娠后期合并戊肝病死率高 B急性丙肝易转为慢性肝炎 C丙肝病毒感染易致重型肝炎 D甲型肝炎不转为慢性 E慢性丙型肝炎可演变为肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项是错误的( ) AHAV 属 RNA 病毒 BHBV 属 D
2、NA 病毒 CHDV 是缺陷病毒，属 DNA 病毒 D HCV 属 RNA 病毒 EHEV 属 RNA 病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因 ( ) A血小板减少、形态异常和功能障碍 B类肝素物质增加 C凝血因子产生障碍 D血管壁损伤 EDIC 和继发性纤维蛋白溶解（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的 ( ) A慢性 HBV 感染抗-HBcIgM 也可阳性 B抗-HAVIgM 阳性可诊断为急性 HAV 感染 CHBsAg 阳性表明患者有传染性 D抗 -HBs 是保护性抗体 E抗-HCV 阳
3、性为 HCV 既往感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.蜘蛛痣罕见于的部位是( ) A面颊部 B手背 C前胸 D上臂 E下肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于流行性出血热的治疗，下列哪项正确 ( ) A发热期可用解热镇痛剂退热 B低血压休克期的治疗应以血管活性药物为主 C病程早期可抗病毒治疗 D无尿者可用甘露醇静推以促进利尿 E病程第 7 日后可用肝素抗凝治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断病毒性肝炎最可靠的根据是 ( ) A发病季节 B起病方式 C症状及体征 D病原学及肝功能检查 E接触史（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性病毒性肝炎早期患者的饮食
4、应是 ( ) A高糖 B高蛋白 C高脂肪 D尽量多食 E清淡易消化（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于( ) A巩膜 B四肢皮肤 C口腔黏膜 D面部皮肤 E手掌脚掌皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( ) A血浆外渗于组织间隙导致的血容量下降 B心功能衰竭 C出血所致血容量不足 D高热、出汗导致体液的丢失 E感染性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.检疫期确定是根据该传染病的( ) A隔离期 B传染期 C最短潜伏期 D最长潜伏期 E平均潜伏期（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.逆
5、行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是( ) A肾结石 B肾实质肿瘤 C肾需肿瘤 D肾脓肿 E肾结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是( ) A消耗热 B不规则热 C回归热 D稽留热 E弛张热（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项是错误的 ( ) AHCV-RNA 阳性时可诊断为 HCV 现症感染 BHBsAg 和 HDAg 均呈阳性，可诊断为 HBV 及 HDV 联合感染 C抗-HEVIgM 阳性可诊断为 HEV 近期感染 D抗 -HAVIgM 阳性可诊断为 HAV 近期感染 E单项
6、抗-HBc 阳性时，可诊断为 HBV 现症感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.潜伏期是指( ) A自病原体侵入机体至典型症状出现 B自病原体侵入机体至临床症状开始出现 C自病原体侵入机体至排出体外 D自接触传染源至患者开始出现症状 E自接触传染源至典型症状出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是( ) A维生素 K 吸收障碍 B毛细血管脆性增加 C凝血因子消耗增加 D血小板减少 E凝血因子合成障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.HIV 主要感染下列哪种细胞( ) A单核细胞 BB 淋巴细胞 CCD 4+淋巴细胞 D神经胶
7、质细胞 E直肠黏膜上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.预防 HBeAg 阳性母亲所生的新生儿 HBV 感染最有效的措施是( ) A丙种球蛋白 B高效价乙肝免疫球蛋白 C高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗 D乙肝疫苗 E乙肝疫苗加丙种球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有关流行性出出热多尿期的描述，下列哪项是错误的( ) A一般出现在病程的 914 日 B可发生休克 C多尿早期尿毒症症状加重 D每日尿量可多达 15000ml E血中 BUN 和 Cr 即开始下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的( ) A休息 B保肝
8、C降酶 D调节免疫 E抗病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是( ) A血清胆红素明显升高 B酶胆分离 C血清转肽酶活性明显升高 D A/G 比值倒置 E凝血酶原活动度明显降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.发热最常见的原因是 ( ) A感染 B无菌坏死物质吸收 C抗原抗体反应 D广泛性皮炎 E重度安眠药中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于 HIV 急性感染期的描述，下列哪项是错误的( ) A通常为 HIV 复制开始阶段 B可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现 C血中可以检测出 p24 D临床表现较为典型，易识别
9、 ECD 4+细胞降低明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对于肠道传染病起主导作用的预防措施是( ) A隔离患者 B治疗带菌者 C切断传播途径 D预防接种 E预防性服药（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.流行性出血热早期低血压的主要原因是( ) A继发细菌感染 B小动脉痉挛 C高热、汗出、呕吐所致出容量下降 D小血管通透性增加，大量血浆外渗 E严重腔道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.有明显出血倾向的肝炎是 ( ) A急性黄疸型肝炎 B重型肝炎 C淤胆型肝炎 D急性无黄疸型肝炎 E慢性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.传染病流行过程的基本条件是(
10、 ) A散发、流行、暴发流行 B病原体、人体、外环境 C传染源、传播途径、易感人群 D自然因素、社会因素 E患者、病原携带者、受感染的动物（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点( ) A疼痛部位较固定 B局部有压痛 C举臂动作时可加剧 D因情绪激动而诱发 E深呼吸或咳嗽可加剧（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.食管静脉曲张最常用的 X 线检查方法是 ( ) A胸部正侧位像 B食管吞钡造影 C全消化道钡剂双重对比造影 D核磁共振检查 ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.流行性出血热的临床特征是 ( ) A发热、出血、腓肠肌疼痛 B发
11、热、出血、皮疹 C发热、出血、昏迷 D发热、出血、低血压、肾损害 E发热、出血、低血压、肝损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是( ) A病程的长短 B病情的轻重 C血清转氨酶检查 D肝穿刺活检 E病原学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列各项，不属于传染病基本特征的是( ) A有发热 B有感染后免疫性 C有病原体 D有流行病学特征 E有传染性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.有关流行性出血热的描述，正确的是( ) A病人为主要传染源 B热退后症状减轻 C外周血白细胞常减少 D血小板常减少 E临床上都有五期经过（分数：1
12、.00）A.B.C.D.E.35.确诊流行性出血热的依据是 ( ) A鼠类接触史 B全身感染中毒症状 C “三痛”和 “三红”征 D特异性 IgM 抗体滴度升高 E异型淋巴细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.感染 HBV 后最早出现的血清学标志是( ) A抗-HBs BHBeAg C抗-HBc D HBsAg E抗-HBcIgM（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.反映甲状腺功能状态的最好指标是( ) A血浆总 T3、T 4 浓度 B血浆结合型 T3、T 4 浓度 C血浆 T3 浓度 D血浆游离甲状腺素浓度 E血浆甲状腺素结合能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.38
13、.流行性出血热临床上的五期经过顺序正确的是( ) A发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期 B发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期 C发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期 D发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期 E发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列各项，不属于感染性发热疾病的是( ) A疟疾 B猩红热 C病毒性肝炎 D广泛性皮炎 E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.发热不伴有寒战的有 ( ) A败血症 B大叶性肺炎 C急性肾盂肾炎 D伤寒 E重症肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题( 总题数：
14、 5，分数：5.00) A后遗反应 B变态反应 C毒性反应 D停药反应 E副作用（分数：1.00）(1).因腹痛服用硫酸阿托品后出现口干、便秘，属于的不良反应种类是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).因失眠，睡前服用苯巴比妥钠，第二天上午呈现宿醉现象，属于的不良反应种类是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A阿托品 B毛果芸香碱 C毒扁豆碱 D溴丙胺太林 E新斯的明（分数：1.00）(1).能扩瞳、升高眼内压的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于胃、十二指肠溃疡，妊娠呕吐的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A间羟胺 B异
15、丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D肾上腺素 E多巴胺（分数：1.00）(1).用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).用于青霉素过敏性休克抢救的药物是 ( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A酚妥拉明 B美托洛尔 C阿托品 D哌唑嗪 E普萘洛尔（分数：1.00）(1).选择性阻断 1 受体的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).能阻断 1 和 2 受体的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A美沙酮 B哌替啶 C纳洛酮 D吲哚美辛 E喷他佐辛（分数：1.00）(1).镇痛强度为吗啡的 1/10，可代替吗啡使用的药物是( )（分数：0.50 ）A.B.C.D.E.(2).镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-30-2 答案解析
