1、中西医结合执业医师-28-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：26.00)1.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时应首选 A2:1 等张含钠液 B2/3 张含钠液 C1/2 张含钠液 D 1/3 张含钠液 E1/4 张含钠液（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.小儿开始更换恒牙的年龄范围是 A23 岁 B45 岁 C67 岁 D 89 岁 E10 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.麻疹恢复期皮肤可见 A无色素斑痕及脱屑 B无色素斑痕，可见脱屑 C有色素斑痕，可见脱屑 D有色素斑痕，无脱屑 E有色素斑痕，并有麦麸状细微脱
2、屑（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是 A双肺固定的细湿哕音 B双肺呼吸音减弱 C双肺呼吸音增粗 D双肺哮鸣音 E双肺管状呼吸音（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.小儿易患疳病的原因是 A脏腑娇嫩 B发育迅速 C肺常不足 D脾常不足 E肾常虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列脏腑中与厌食最为相关的足 A心与小肠 B脾胃 C肝胆 D肾与膀胱 E肺与大肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列各项，对诊断葡萄胎最有意义的足 A子宫妊娠 5 个月大小，摸不到胎体 B盆腔 B 超示落雪状影像 C血 HCG 100kLU/L D下腹疼痛 E
3、停经后阴道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征 A动则气短 B形寒肢冷 C舌红苔黄腻 D遗尿或夜尿 E腰膝酸软（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是 A清热化湿，宁心安神 B益气养阴，化瘀通络 C清热化湿，解毒达邪 D豁痰活血，化瘀通络 E温振心阳，豁痰活血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是 A喉间痰声漉漉，痰稀色白 B干咳痰少不易咳出，痰中带有血丝 C咳嗽不爽，吐黄色黏稠痰，不易咳出 D咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰 E音哑、口干、咽痛（分数：1.0
4、0）A.B.C.D.E.11.下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是 A按体重算，每日需要的量随年龄增长而增加 B生长愈快，需要热量愈多 C排泄所损失的热量占总热量的 15% D婴儿每日所需的总热量为 418.6kJ(100kcal) E小儿哭闹时，供能量需要增加 2 倍（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.婴儿啼哭，可视为常态的是 A哭而无泪，哭而绵长 B哭而有泪，哭声洪亮 C哭声绵长，作吮乳状 D突然大哭，声高气急 E哭声嘶哑，呼吸不利（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列各项中，不属于惊风八候的是 A搐 B摇 C搦 D引 E反（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.流行
5、性腮腺炎肿大部位是 A两侧颈部 B两侧耳后 C两侧颌下 D两侧而部 E耳垂为中心（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是 A清热解毒，摄血止血 B益气健脾，摄血养血 C滋阴清热，凉血宁络 D活血化瘀，理气止血 E清热解毒，凉血宁络（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A发热、呕吐 B每日大便超过 10 次 C有水、电解质紊乱 D大便含黏液、腥臭 E镜检有大量脂肪滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以下哪项不是化脓性脑膜炎急性期抗生素使用的正确原则 A早期用药 B足量用药 C足疗程用药 D急性期静脉用药
6、 E口服用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.小儿体格发育最快的时期是 A幼儿期 B新生儿期 C学龄期 D学龄前期 E婴儿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.治疗充血性心力衰竭气阴两虚证的首选方剂 A生脉散加减 B独参汤 C苓桂术甘汤 D真武汤 E桃红四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.疱疹性咽峡炎的病原体是 A腺病毒 B柯萨奇 A 组病毒 C葡萄球菌 D大肠埃希菌 E肺炎支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.心搏呼吸骤停临床表现不包括 A突然昏迷 B心电图呈心房颤动 C大动脉搏动消失 D心音听不到 E面色灰暗或发绀（分数：1.00）A.B.C.D
7、.E.22.小儿”纯阳” 之体的含义是 A阴亏阳亢 B纯阳无阴 C阳常有余 D发育迅速 E肝常有余（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.心肺复苏的药物治疗中首选的药物是 A肾上腺素 B碳酸氢钠 C阿托品 D葡萄糖 E钙剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.病理性黄疸，下列错误的是 A黄疸出现时间较早或太晚 B黄疸程度较重 C黄疸持续时间较短 D黄疸进展快 E有伴随症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项脾虚泄泻的特点错误 A食后作泻，时泻时止 B久泻不愈 C肌肉消瘦 D面色红润 E神疲倦怠（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是
8、 A银翘散 B犀角地黄汤 C四妙散 D葛根黄芩黄连汤合小承气汤 E茜根散（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：24，分数：24.00)27.女性，30 岁。系统性红斑狼疮，长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是 A血糖降低 B血压降低 C红细胞数日减少 D淋巴细胞增多 E体内脂肪重新分布（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，45 岁，已婚。接触性阴道出血 2 个月；宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏 级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应做的检查是 A宫颈活组织检查 B阴道镜与宫颈检查 C外阴活组织检查 D阴道活组织检查 E子宫内膜活组织检查（
9、分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，80 岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块 1 个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑 A慢性阑尾炎 B阑尾类癌 C结肠癌 D溃疡性结肠炎 E肠结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性，32 岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多 4 年，经服百消丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有决，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选 A炔诺酮加膈下逐瘀汤 B炔诺酮加血府逐瘀汤 C甲羟孕酮加少腹逐瘀汤 D甲羟孕酮加膈下逐瘀汤 E炔诺酮加桃红四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.男性，2
10、0 岁，阴囊结块，肿硬而冷，牵引睾九疼痛，喜暖畏寒；苔白腻，脉弦紧。治疗应首选 A天台乌药散 B右归丸 C补中益气汤 D香连化滞丸 E附子理中汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女性，35 岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是 A肉瘿 B气瘿 C瘿痈 D瘿瘤 E石瘿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性，30 岁，已婚。月经停止 1 年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查未见异常。其证型是 A气滞血瘀 B肝肾不足 C气虚血弱 D痰湿阻滞 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.
11、E.34.男性，28 岁，餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是 A肠鸣音消失 B腹腔穿刺 C肠鸣音亢进 D上腹压痛、反跳痛 E立位腹部平片可见膈下游离气体（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女性，23 岁，未婚。近 3 个月，因大怒后，每逢月经期即出现鼻衄，量较多，色鲜红，经量明显减少，伴心烦易怒，口干口渴，胸胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选 A清肝引经汤与维生素 C B顺经汤与维生素 C C三黄四物汤与维生素 C D丹栀逍遥散与维生素 C E凉膈散与维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性，48 岁，已婚。月经紊乱 1 年，
12、停经 50 天后突然阴道大量出血 5 天，经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是 A无排卵型功能失调性子宫出血虚热证 B无排卵型功能失调性子宫出血实热证 C排卵型月经过多虚热证 D无排卵型功能失凋性子宫出血血瘀证 E排卵型月经过多血瘀证（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男性，42 岁，诊断为前列腺炎 10 年。少腹会阴、睾丸坠胀疼痛，排尿不净；肛诊前列腺有压痛，舌质暗，苔薄白，脉弦滑。治疗应首选 A龙胆泻肝汤 B前列腺汤 C右归丸 D知柏地黄丸 E桃仁四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，30 岁。左下
13、肢肿胀，疼痛 1 天。查体：左下肢肿胀明显，大腿根部有明显压痛，胫前有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是 A动脉硬化性闭塞症 B脱疽 C股肿 D单纯性下肢静脉曲张 E癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，53 岁。阵发性腹痛，腹胀 3 天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是 A湿热 B瘀血 C疽结 D血毒 E痞结（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，25 岁，已婚。以往月经正常，50 天前行人工流产吸宫术，出血少，现月经未潮，3 天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附
14、件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是 A闭经 B早孕 C妊娠腹痛 D宫颈宫腔粘连 E子宫内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男性，50 岁。腹痛，腹胀，嗳气，恶心，呕吐，便血；右下腹触及肿块；舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。治疗应首选 A桃红四物汤 B槐角地榆汤 C八珍汤 D麻仁滋脾丸 E硫酸镁口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性，45 岁。因火灾中被烧伤左头面颈部，局部红肿疼痛，可见大水疱。其烧伤程度为 A浅二度 99% B浅二度 18% C浅二度 4.5% D一度 27% E深二度 10%（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，28 岁。右前臂圆形肿
15、物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是 A粉瘤 B脂肪瘤 C神经纤维瘤 D纤维瘤 E血管瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性，40 岁。胆囊穿孔术后 7 天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是 A急性胃肠炎 B膈下脓肿 C肠间脓肿 D盆腔脓肿 E粘连性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性，36 岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为 A气滞湿阻 B湿热蕴积 C肝脾血瘀 D脾肾阳虚 E肝郁气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，23 岁，已婚。停经 24 周余，脚肿渐及腿部，皮
16、色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是 A脾虚 B肾虚 C气滞 D寒湿 E血痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.女性，25 岁，已婚。停经 54 天， 3 天来阴道稍稍出血，色淡红，腰酸腹坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查；尿妊娠试验(+)，子宫大小与孕月相符。治疗应首选 A维生素 E 加寿胎丸 B维生素 E 加胎元饮 C维生素 E 加固阴煎 D黄体酮加圣愈汤 E黄体酮加保阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，23 岁，产后 23 天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬决，皮肤
17、微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加 A瓜蒌牛蒡汤 B黄连清解汤 C四妙散 D黄连解毒汤 E仙方活命饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女性，25 岁，已婚。产后 2 天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸痛，舌淡红苔薄白，脉浮。检查：体温 37.8，血气分析正常，其诊断是 A产褥感染外感证 B产褥感染邪毒证 C产后发热血瘀证 D产后发热血虚证 E产后发热外感证（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.男性，20 岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X 线检查示右侧第 48 肋骨骨折，但无血气胸。急救措施应首先选择 A给氧 B固定胸壁 C肋问神经阻滞及骨折处封闭 D使用呼吸兴奋药 E支气管扩张药（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-28-2 答案解析
