1、中西医结合执业医师-24-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.控制急惊风最简单易行的紧急措施 A立即针刺人中、合谷 B立即注射青霉素 C立即用冷盐水灌肠 D立即使用呼吸机 E立即做气管切开（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.猩红热的主要病机是 A痧毒疫疠蕴于肺胃 B麻疹热毒犯于肺卫 C麻疹热毒蕴于脾胃 D痧毒疫疠侵犯肝胆 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是 A清胃散 B泻黄散 C泻心汤 D清热泻脾散 E导赤散（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小儿前囟闭合的正常时
2、间是 A67 个月 B89 个月 C911 个月 D 1218 个月 E1920 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.小儿时期最常见的两脏疾病是 A肺、脾 B肝、肾 C心、肾 D肝、脾 E肝、肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为 A细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D细胞数增高，蛋白升高，糖升高 E细胞数增高，蛋白正常，糖正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确 A有尿后补钾 B第 2 天补液不必再给钾 C静脉补钾的浓度不超过 0.3% D滴
3、注速度不宜过快 E轻度低钾者可口服补钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.积滞脾虚夹积证的首选药物是 A干酵母 B乳酸菌素片 C健脾丸 D乳酶生 E肥儿丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项不是肺炎心力衰竭的诊断要点 A心率突然超过 180 次/ 分 B呼吸突然加快，超过 60 次/分 C突然极度烦躁不安，发绀 D左肋缘下可扪及脾脏 E心音低钝，颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选 A三拗汤 B五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C二陈汤 D定喘汤 E麻杏石甘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.小儿形体望诊的川页序是 A躯干、四
4、肢、毛发、指甲、头面 B指甲、毛发、四肢、躯干、头囟 C头囟、躯干、四肢、毛发、指甲 D毛发、指甲、四肢、躯干、头囟 E四肢、躯干、头囟、毛发、指甲（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是 A血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低 B血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加 C总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少 D血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低 E红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为 A清亮 B血性，有时可见血凝块 C外观混浊
5、，压力增高 D混浊但压力不高 E毛玻璃样（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.蛋白质-能量营养不良的发病年龄是 A主要见于 3 岁以下 B主要见于 34 岁 C主要见于 45 岁 D主要见于 56 岁 E青春期（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.小儿哮喘发作的病机是 A肺气郁闭 B外邪夹痰饮伏留肺络 C痰气交阻，肺气郁闭 D外因诱发，触动伏痰，痰阻气道 E肺失宣降，肺气上逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.属于左向右分流的先天性心脏病是 A法洛四联症 B室间隔缺损 C肺动脉瓣狭窄 D主动脉缩窄 E右位心（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.中医治疗多发性抽动症阴虚
6、风动证的首选方剂是 A生脉饮 B大定风珠 C青蒿鳖甲汤 D当归龙荟丸 E温胆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列关于母乳喂养优点的叙述，错误的是 A含饱和脂肪酸多，利于消化吸收 B钙磷比例适宜，较少发生低钙血症 C含优质蛋白质，必需氨基酸多 D有提高婴儿免疫力的作用 E哺乳可促进子宫收缩，利于母亲早日康复（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是 A急慢性心功能不全或心脑综合征 B有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一 C多汗、肌痛、胸闷 D发病 1 个月内血清 CK-MB 增高 E心脏核素扫描发现心室扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E
7、.20.婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是 A消食导滞，和中止泻 B疏风散寒，理气化湿 C清热利湿，清肠止泻 D健脾益气，升提助运 E补脾温肾，固涩止泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.蛔虫病的发生，与下列哪项关系最为密切 A饮食不洁 B饮食不节 C过食生冷 D过食肥甘 E素体脾虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.蛲虫病的预防措施不包括 A在集体儿童机构，开展普查普治 B进行卫生宣教工作 C每年预防性口服灭虫药物 D培养良好的卫生习惯 E集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.小儿感冒容易出现兼证，多见 A挟火、挟痰、挟湿 B挟火、挟痰、挟滞 C
8、挟风、挟痰、挟滞 D挟惊、挟痰、挟滞 E挟湿、挟惊、挟滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.蛋白质-能量营养不良的最主要病因是 A喂养不当 B久吐、久泻 C早产 D反复外感 E各种虫证（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.小儿生理特点中所说的 “稚阴稚阳 ”的含义是 A生机蓬勃，发育迅速 B脏腑娇嫩，形气未充 C年龄越小，生长越快 D年龄越小，发育越快 E纯阳无阴，阳常有余（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.女性，26 岁，已婚。停经 48 天，尿妊娠试验 (+)，1 周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌
9、淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是 A脾胃虚寒 B脾胃虚弱 C痰湿中阻 D肝胃不和 E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，58 岁。黏液血便 1 年，形体消瘦，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，28 岁，已婚。月经紊乱 1 年余，一般是 1040 天或 1060 天，量时多时少，妇科检查及 B 超检查无异常，基础体温呈单相型，月经第 1 天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是 A无排卵型功能失调性子宫出血，崩漏 B无排卵型功能失调性子宫出血，月经先后无定期 C排卵型功能失调性广宫出血，月经量过多 D排卵型功能失调性：子宫出血，月经先后无定期 E排卵型功能失
10、调性子宫出血，经期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，34 岁。有慢性前列腺炎史，现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。治疗应首选 A八正散 B大分清饮 C抵当汤 D前列腺汤 E右归饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，36 岁。骤然剧烈腹痛 5 小时，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是 A肝气郁结 B脾胃不和 C气血阻闭 D实热 E厥脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，45 岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷 5 小时，胸部 X 线片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得
11、不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现 A脉搏逐渐增快，血压持续降低 B经输血补液后血压不回升或升高后又下降 C血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降 D胸膜腔穿刺未得血液，连续胸 X 线片显示胸膜腔阴影进行性增大 E胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显，少量不凝固血液，生命体征稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性，51 岁。阵发性腹痛，腹胀 2 天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是 A瘀结 B痞结 C疽结 D热毒 E瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，20 岁。囚车祸致耻骨骨折，3 小时
12、后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是 A膀胱破裂 B尿道球部损伤 C肾损伤 D尿道海绵体部损伤 E尿道膜部损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，32 岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶，经行加重，神疲乏力，食少纳呆。舌质黯红，苔白，脉弦涩无力。妇科检查：双附件轻度增厚，轻压痛。治疗应首选 A理冲汤 B血府逐瘀汤 C少腹逐瘀汤 D桂枝茯苓丸 E银甲丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，46 岁，慢性乙肝史 8 年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为 A三腔二囊管压迫 B胃内注射或口服去甲肾上腺素 C胃管注入冰水 D使用
13、生长抑素 E内镜治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男性，52 岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加 A阑尾化瘀汤 B黄连解毒汤 C阑尾清解汤 D阑尾清化汤 E大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女性，40 岁，已婚。 3 天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的是 A真菌性阴道炎 B滴虫阴道炎 C老年性阴道炎 D非特异性阴道炎 E急性外阴炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女性，24 岁，已婚。孕 39 周，阵发性下腹痛约 13 小时，伴阴道
14、少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩 45 秒/3 分钟，宫口已开大达 9cm。其诊断是 A分娩先兆 B先兆早产 C已临产，第一产程 D已临产，第二产程 E已临产，第三产程（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女性，26 岁，已婚。产后 2 天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体疼痛，无汗纳呆，舌苔薄白，脉浮，治疗应首选 A银翘散 B小柴胡汤 C桂枝汤 D荆防败毒散 E荆穗四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女性，18 岁。右手食指被铁钉刺伤 7 天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是 A毒血症 B右食指感染 C破伤风 D败血症 E右食指骨折（分数：1.00）A.B.
15、C.D.E.41.男性，60 岁。患动脉粥样硬化症 10 余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是 A出血性梗死 B于性坏疽 C液化性坏死 D黑色素瘤 E湿性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女性，51 岁，已婚。月经紊乱 2 年。近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治法是 A滋肾养肝，佐以潜阳 B滋肾柔肝，育阴潜阳 C滋肾育阴，宁心安神 D益阴扶阳 E温肾扶阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女性，34 岁，已婚未育。于 12 小时前性交后发现阴茎套破损，大部分精液积存于阴道中。她可以选择的补救方法是
16、 A阴道隔膜 B体外排精 C紧急避孕药 D皮下埋植避孕法 E输卵管绝育术（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性，26 岁。大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是 A度脱肛气虚证 B度脱肛气虚证 C度脱肛气虚证 D 度脱肛血虚证 E度脱肛肾虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女性，28 岁，已婚。孕 32 周，因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B 超提示子宫如孕 32 周，宫底有一7cm6cm4cm 的肌瘤。查血象：白细胞 14.4109/L。该孕妇可能继发的变性是 A玻璃样变 B囊性变 C脂肪样变 D红
17、色样变 E肉瘤样变（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.男性，24 岁，头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒，左颞骨线性骨折，3 小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，应诊断为 A脑震荡 B脑挫伤 C原发性脑干损伤 D硬膜外血肿 E继发性脑干损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男性，27 岁。发现颈前肿块 3 个月，诊断为甲状腺瘤，局部时有发胀，胸闷，有痰难咳，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选 A八珍汤 B海藻玉壶汤 C逍遥散 D柴胡疏肝散 E二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，25 岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可
18、能是 A血栓栓塞 B气体栓塞 C脂肪栓塞 D羊水栓塞 E瘤细胞栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女性，38 岁。骤然剧烈腹痛 6 小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是 A气血阻闭 B气血双虚 C肝气郁结 D实热 E厥脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，26 岁。左乳房发现肿块 1 年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及 2.5cm1.5cm 肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是 A乳腺增生病 B乳腺纤维瘤 C乳房结核 D孚山泉痛 E乳腺导管内乳头状瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-24-2 答案解析
