1、中西医结合执业医师-10 (1)及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A茵陈蒿汤B茵陈理中汤C血府逐瘀汤D茵陈四苓汤E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列各项不是胎儿生长受限的中医证型是A肾气亏虚B阴虚内热C气血虚弱D脾虚湿盛E胞宫虚寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.国家实行医师执业注册制度，取得医师资格的，可以向什么部门申请注册A国务院卫生行政部门B省级以上人民政府卫生行政部门C市级以上人民政府卫生行政部门D县级以上人民政府卫生行政部门E医学院校（分数：1.00）A.
2、B.C.D.E.4.急性胆囊炎的中医病机不包括A脾胃失和B肝胆气机紊乱C饮食不节D蛔虫上扰E情志刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.五行中，金“所胜”的一行是( )A火B水C土D木E金（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.八会穴是指哪些精气所会聚的腧穴A气、血、脑、髓、筋、脉、胆、女子胞B脏、腑、经、脉、气、血、阴、阳C脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓D气、血、脑、髓、津、神、脉、络E脑、髓、脏、腑、脉、胆、筋、骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女，44 岁。间歇上腹部疼痛 5 年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为A温中行气，散寒止
3、痛B疏肝理气，和胃止痛C活血化瘀，和胃止痛D健脾益气，温中和胃E养阴益胃，和阳生津（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.鸡血藤不具有的功效是A行血B补血C止血D调经E舒筋活络（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.制定中华人民共和国中医药条例的核心目的是A保护人体健康B保护传统医药学C发展传统医药学D继承创新中医药E保持中医药特色（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良A目暗睛迷B舌苔骤剥C脉微欲绝D抽搐吐沫E昏迷烦躁（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.具有健脾消食功效的药物是A柿蒂B乌药C白术D木香E陈皮（分数：1.00）A.B.C.D
4、.E.12.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为A3 个月以上 6 个月以下B半年至 1 年C1 年以上，1 年半以下D半年以上，3 年以下E6 个月以上，2 年以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒体发布广告的是A非处方药B处方药C进口药品D保健品E贵重药品（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选( )A白虎汤B竹叶石膏汤C清暑益气汤D凉膈散E银翘散（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列除哪项外，均可导致
5、渴不多饮A阴虚B湿热C寒湿D痰饮E瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.预防艾滋病的措施很多，但不包括下列哪一项A加强对艾滋病病人的治疗护理，限制其传染性B对艾滋病病人隔离，限制其学习与工作C加强对艾滋病病人的教育，杜绝其性乱行为D加强对献血人员的管理，防止 HIV 感染者献血E禁止艾滋病感染者结婚（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某女，40 岁。受风后两下肢关节疼痛，呈游走性，舌脉如常。用药宜首选A木瓜、桂枝B桂枝、羌活C防风、紫苏D防风、独活E防风、地龙（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.降低肺心病肺动脉高压的首选是A吸氧B强心剂C支气管扩张D呼吸兴奋剂E利尿剂
6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误A白细胞总数增高B血小板减少C红细胞数减少D中性粒细胞增多E出现异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.癫痫与急惊风的鉴别点错误的是A癫痫抽搐时口吐白沫或作畜鸣声B癫痫一般不发热C癫痫可有家族史D癫痫脑电图检查可见癫痫波型E癫痫都有意识丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.通过使组织缺氧产生中毒的是A镇静药B有机磷杀虫药C一氧化碳D氰化物E乙醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量是A520mlB5070mlC25030
7、0mlD500800mlE8001000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.风疹的证候特点是A初起类似伤风感冒B轻度发热，咳嗽C特殊的皮疹细小如痧D耳后、枕部淋巴结肿大E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A半夏白术天麻汤B大蓟饮子C瓜蒌薤白半夏汤D瓜蒌薤白白酒汤E大七气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件工作应遵循的原则是A完善并建立监测与预警手段B预防为主，常备不懈C积极预防，认真报告D及时调查，认真处理E监测分析，综合评价（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：
8、25，分数：25.00)26.患者，男，32 岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶 850 索氏单位。治宜A柴胡疏肝散B龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C大柴胡汤合大承气汤加减D泻心汤合膈下逐瘀汤E小盛气汤合四逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，58 岁。反复活动性胸痛 2 年。2 小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是A1、2、3B、aFC1、2、3、4、5D1、2、3、aF、E1、6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，
9、女，62 岁。有冠心病心绞痛史 1 年。今上午情绪激动后胸痛冉次发作。查体：血压60/75mmHg，心率 110 次/分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST 段下降 0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是( )A硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服B普鲁帕酮静注C利多卡因静注D硝酸甘油含服E阿司匹林口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，42 岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心病，心功能级，其治法是( )A益气通瘀化痰B益气温阳化瘀C益气温阳祛痰D温阳泻肺逐饮E温阳活血利水（分数：1.00）A.B.C.D.E.
10、30.某女，64 岁。慢性肝炎 10 余年。近日腹大胀满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，肌肤、面目发黄，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑。适宜的治疗方法是A疏肝理气，健脾利湿B温中散寒，行气利水C活血化瘀，化气行水D清热利湿，行气利水E清热利湿，攻下逐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患儿，4 岁。发热呕吐 2 天。2 天前受凉后始出现发热，最高体温达 37.8，恶寒，无汗，流清涕，轻咳，有痰，头痛，腹部不适，进食后呕吐，非喷射性，34 次/日，呕吐物酸臭，大便秽浊。查体：体温 37.5，咽轻微充血，扁桃体度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，腹部胀气，剑突下、脐部有压痛，无反跳痛
11、，麦氏点压痛(-)，肝脾肋下未及，舌淡红，苔白厚腻，脉浮滑。治疗应选( )A荆防败毒散合二陈汤B荆防败毒散合保和丸C藿香正气散合二陈汤D藿香正气散合保和丸E桑杏汤合二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某妇，29 岁，G3P0，妊娠 8 周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，做羊膜穿刺术的时间是A妊娠 89 周B妊娠 1012 周C妊娠 1315 周D妊娠 1620 周E妊娠 2024 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下 3cm 触及，脾未及，血红蛋白 60
12、g/L，红细胞 2.901012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是A溶贫B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼红细胞性贫血E营养性混合性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某男，24 岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1 小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E麻黄碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，30 岁。左腰部胀痛反复发作 3 年，舌有瘀点，脉沉涩，经 B 型超声波及 X 线检查
13、发现左肾盂结石 2.5cm2cm，左肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选A针灸B总攻疗法C口服尿石合剂D手术取石E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者头胀日痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是A伤暑B冒湿C伤湿D中暑E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，33 岁，妊娠合并心脏病，妊娠期间，心悸怔忡，面色少华，头晕目眩，失眠多
14、梦。舌质淡，脉细滑弱。治疗应首选的方剂是( )A白术散B归脾汤C八珍汤D金匮肾气丸E参苓白术散（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，75 岁。症见高热谵语，体温弛张，唇干烦渴，小便短赤，大便秘结，舌质红绛，苔多黄燥，脉细无力，中医证属A毒热内陷，燔灼营血B热甚耗津，气虚阴亡C元气大伤，阴损阳亡D神陷气脱，心脾逆乱E气血逆乱，阴损阳亡（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选( )A导赤散B凉膈散C生脉散D竹叶石膏汤E清暑益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某男，44 岁。症见面红，头胀痛，眩
15、晕耳鸣如蝉，急躁易怒，腰酸足软，脉弦细。其病机是A肝火上炎B心阳亢逆C心胃火旺D肝阳上亢E脾阳亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某女，溃疡病史 4 年，近 5 天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是A癌变B十二指肠球部溃疡C十二指肠球后溃疡D多发性胃溃疡E消化性溃疡并发幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.某医师，在去年 8 月至今年 6 月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣 8205 元。根据执业医师法，的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是A
16、警告B责令暂停 9 个月执业活动C罚款 1 万元D吊销执业证书E没收非法所得（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，36 岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为A气滞湿阻B湿热蕴积C肝脾血瘀D脾肾阳虚E肝郁气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，48 岁。外阴瘙痒逐渐加重 3 年，抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟等处皮肤有抓痕，黏膜变白，皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是A外阴增生型营养不良B外阴硬化性苔藓C外阴白癜风D外阴银屑病E外阴湿疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某患者，诊断为慢性肝炎多年。近日突
17、然精神紊乱，昏迷，脑电图扑翼样震颤。检查：空腹静脉血氨100g/dl，可清除血氨的药物是A复合维生素 BB谷氨酸钠C乳果糖D左旋多巴E新霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，58 岁。绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用 A.归脾汤 B.四物汤 C.当归补血汤 D.温经汤 E.黄土汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女，60 岁，劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，面色少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细。诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为A八珍汤B举元煎C大补元煎D补中益气汤E归脾汤（分数：1
18、.00）A.B.C.D.E.49.患者高热 1 周。检查：体温 40，脉搏 90 次/分，血白细胞 4.0109/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A伤寒B中毒性痢疾C中毒性肺炎D流行性脑脊髓膜炎E急性病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女性，19 岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是A湿毒侵淫B风水相搏C水湿浸渍D湿热内蕴E脾虚湿困（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-10 (1)答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)
19、1.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是A茵陈蒿汤B茵陈理中汤C血府逐瘀汤D茵陈四苓汤E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.下列各项不是胎儿生长受限的中医证型是A肾气亏虚B阴虚内热C气血虚弱D脾虚湿盛E胞宫虚寒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 1胎萎不长(胎儿生长受限)辨证论治。根据患者症状舌脉当辨为气血虚弱型，方用胎元饮。2胎儿生长受限(胎萎不长)的中医证型疗：气血虚弱，肾气亏虚，阴虚内热，胞宫虚寒。3.国家实行医师执业注册制度，取得医师资格的，可以向什么部门申请注册A国务院卫生行政部门B省级以上人民政府卫生行政部门C市级以上人民政府卫生行政部门D县级以上
20、人民政府卫生行政部门E医学院校（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.急性胆囊炎的中医病机不包括A脾胃失和B肝胆气机紊乱C饮食不节D蛔虫上扰E情志刺激（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.五行中，金“所胜”的一行是( )A火B水C土D木E金（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.八会穴是指哪些精气所会聚的腧穴A气、血、脑、髓、筋、脉、胆、女子胞B脏、腑、经、脉、气、血、阴、阳C脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓D气、血、脑、髓、津、神、脉、络E脑、髓、脏、腑、脉、胆、筋、骨（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，女，44 岁。间歇上腹部疼痛 5 年，
21、现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为A温中行气，散寒止痛B疏肝理气，和胃止痛C活血化瘀，和胃止痛D健脾益气，温中和胃E养阴益胃，和阳生津（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.鸡血藤不具有的功效是A行血B补血C止血D调经E舒筋活络（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.制定中华人民共和国中医药条例的核心目的是A保护人体健康B保护传统医药学C发展传统医药学D继承创新中医药E保持中医药特色（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良A目暗睛迷B舌苔骤剥C脉微欲绝D抽搐吐沫E昏迷烦躁（分数：1.00）A.
22、B.C.D. E.解析：解析 1得神有神表现为神志清，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，肌肉不消，动作自如，面色红润，反应灵敏，反映正气充足；少神表现为精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓，反映气血不足，精神亏损。2失神表现为精神萎靡，面色无华，两日晦暗，呼吸气微或短促，语言错乱，消瘦迟钝，甚至神识不清，失神还包括邪盛神乱的情况，如壮热、昏谵、抽搐等，反映脏腑虚衰，功能低下。11.具有健脾消食功效的药物是A柿蒂B乌药C白术D木香E陈皮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活
23、动，暂停期限为A3 个月以上 6 个月以下B半年至 1 年C1 年以上，1 年半以下D半年以上，3 年以下E6 个月以上，2 年以下（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒体发布广告的是A非处方药B处方药C进口药品D保健品E贵重药品（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 药品管理。14.治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选( )A白虎汤B竹叶石膏汤C清暑益气汤D凉膈散E银翘散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列除哪项外，均可导致渴不多饮A阴虚B湿热C寒湿D痰饮E瘀血（分数：1.00
24、）A.B.C. D.E.解析：渴不多饮：即病人虽有口干或口渴感觉，但又不想喝水或饮水不多。是津液轻度损伤或津液输布障碍的表现。可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证。渴不多饮的临床意义。16.预防艾滋病的措施很多，但不包括下列哪一项A加强对艾滋病病人的治疗护理，限制其传染性B对艾滋病病人隔离，限制其学习与工作C加强对艾滋病病人的教育，杜绝其性乱行为D加强对献血人员的管理，防止 HIV 感染者献血E禁止艾滋病感染者结婚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 预防包括管理传染源、切断传播途径，如提倡使用避孕套，禁止吸毒，严格使用血及血制品等。保护易感人群。17.某女，40 岁。受风后两下肢关
25、节疼痛，呈游走性，舌脉如常。用药宜首选A木瓜、桂枝B桂枝、羌活C防风、紫苏D防风、独活E防风、地龙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.降低肺心病肺动脉高压的首选是A吸氧B强心剂C支气管扩张D呼吸兴奋剂E利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误A白细胞总数增高B血小板减少C红细胞数减少D中性粒细胞增多E出现异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：早期 WBC 增高，一般达(1530)10 9/L，少数出现类白血病反应(50200)10 9/L。发热后期、低血压期血红蛋白、红细胞明显升高、血小板减
26、少。流行性出血热的实验室检查。20.癫痫与急惊风的鉴别点错误的是A癫痫抽搐时口吐白沫或作畜鸣声B癫痫一般不发热C癫痫可有家族史D癫痫脑电图检查可见癫痫波型E癫痫都有意识丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 应与癫痫鉴别。癫痫发作时抽搐反复发作，抽搐时口吐白沫或作畜鸣声，抽搐停止后神情如常。一般不发热，年长儿较为多见，可有家族史，脑电图检查可见癫痫波型。21.通过使组织缺氧产生中毒的是A镇静药B有机磷杀虫药C一氧化碳D氰化物E乙醇（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一氧化碳严重影响血红蛋白结合并输送氧的功能，进而使组织缺氧产生中毒。一氧化碳中毒的机制。22.上消化道出
27、血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量是A520mlB5070mlC250300mlD500800mlE8001000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.风疹的证候特点是A初起类似伤风感冒B轻度发热，咳嗽C特殊的皮疹细小如痧D耳后、枕部淋巴结肿大E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A半夏白术天麻汤B大蓟饮子C瓜蒌薤白半夏汤D瓜蒌薤白白酒汤E大七气汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件工作应遵循的原则是A完善并建立监测与预警手段B预防为主，常备不懈C积极预防，认真报
28、告D及时调查，认真处理E监测分析，综合评价（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，男，32 岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶 850 索氏单位。治宜A柴胡疏肝散B龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C大柴胡汤合大承气汤加减D泻心汤合膈下逐瘀汤E小盛气汤合四逆汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男，58 岁。反复活动性胸痛 2 年。2 小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是
29、A1、2、3B、aFC1、2、3、4、5D1、2、3、aF、E1、6、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，女，62 岁。有冠心病心绞痛史 1 年。今上午情绪激动后胸痛冉次发作。查体：血压60/75mmHg，心率 110 次/分。心电图示窦性心动过速、房性早搏、ST 段下降 0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是( )A硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服B普鲁帕酮静注C利多卡因静注D硝酸甘油含服E阿司匹林口服（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.患者，女，42 岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心
30、病，心功能级，其治法是( )A益气通瘀化痰B益气温阳化瘀C益气温阳祛痰D温阳泻肺逐饮E温阳活血利水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.某女，64 岁。慢性肝炎 10 余年。近日腹大胀满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，肌肤、面目发黄，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑。适宜的治疗方法是A疏肝理气，健脾利湿B温中散寒，行气利水C活血化瘀，化气行水D清热利湿，行气利水E清热利湿，攻下逐水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.患儿，4 岁。发热呕吐 2 天。2 天前受凉后始出现发热，最高体温达 37.8，恶寒，无汗，流清涕，轻咳，有痰，头痛，腹部不适，进食后呕吐，非喷
31、射性，34 次/日，呕吐物酸臭，大便秽浊。查体：体温 37.5，咽轻微充血，扁桃体度肿大，无渗出，双肺呼吸音清晰，腹部胀气，剑突下、脐部有压痛，无反跳痛，麦氏点压痛(-)，肝脾肋下未及，舌淡红，苔白厚腻，脉浮滑。治疗应选( )A荆防败毒散合二陈汤B荆防败毒散合保和丸C藿香正气散合二陈汤D藿香正气散合保和丸E桑杏汤合二陈汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.某妇，29 岁，G3P0，妊娠 8 周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，做羊膜穿刺术的时间是A妊娠 89 周B妊娠 1012 周C妊娠 1315 周D妊娠 1620 周E妊娠 2024 周（分数：1.00）A.B
32、.C.D. E.解析：33.男性，4 岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下 3cm 触及，脾未及，血红蛋白 60g/L，红细胞 2.901012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是A溶贫B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼红细胞性贫血E营养性混合性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查特点：血象，血红蛋白和红细胞减低，以血红蛋出降低为主，呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等，小者居多，染色浅谈，中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细
33、胞性贫血以大细胞为主，再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。34.某男，24 岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1 小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E麻黄碱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 氯丙嗪通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的 DA2样受体而发挥疗效。阻断 肾上腺素受体和 M 胆碱受体。(1)抗精神病作用，用于型精神分裂症、躁狂症。(2)镇吐作用，对多种疾病和药
34、物引起的呕吐都有效，但对晕动症引起的呕吐无效。(3)对体温调节的影响，抑制体温调节中枢，使体温调节失灵。用于低温麻醉和人工冬眠疗法。(4)加强中枢抑制药的作用，可增强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。不良反应主要有：锥体外系反应、内分泌紊乱、体位性低血压、阿托品样效应。35.患者，男，30 岁。左腰部胀痛反复发作 3 年，舌有瘀点，脉沉涩，经 B 型超声波及 X 线检查发现左肾盂结石 2.5cm2cm，左肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选A针灸B总攻疗法C口服尿石合剂D手术取石E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者女性，35 岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心
35、烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是A沙参麦冬汤B生脉饮C滋水清肝饮D益胃汤E玉女煎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患者头胀日痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是A伤暑B冒湿C伤湿D中暑E以上均非（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 1身热烦渴提示为火热。2内燥为津液亏虚，肺、胃、大肠均喜润恶燥，故内燥最易伤及三脏；脾喜燥恶湿；肾以真阴真阳的亏虚为主。3火淫为六淫之一，属于实热证，所以出现壮热口渴、面红目赤、烦躁不宁、舌质红绛，但不会脉象濡数，应为脉数有力，脉象濡主虚证、湿证，数主热，脉象濡数为湿热外袭或阴虚
36、阳浮之象。4恶寒发热为感受外邪，无汗为寒束肌表，头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳，喘咳为寒邪束肺，舌苔薄白上表主寒，脉浮为表，紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主；暑淫炎热升散，耗气伤津为主；风淫开泄，汗出恶风；燥浮主要是干燥不润。5身重而痛，发热体倦，头胀且痛，为感冒外邪，伤暑、冒湿均可出现，胸闷，口不渴，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓提示没有热伤津液。伤湿为湿邪直中于里必有泄泻；中暑为暑闭心神必兼昏厥。38.患者，女，33 岁，妊娠合并心脏病，妊娠期间，心悸怔忡，面色少华，头晕目眩，失眠多梦。舌质淡，脉细滑弱。治疗应首选的方剂是( )A白术散B归脾汤C八珍汤D金匮肾气丸E参苓白术散（分数：1.00
37、）A.B. C.D.E.解析：39.患者女性，75 岁。症见高热谵语，体温弛张，唇干烦渴，小便短赤，大便秘结，舌质红绛，苔多黄燥，脉细无力，中医证属A毒热内陷，燔灼营血B热甚耗津，气虚阴亡C元气大伤，阴损阳亡D神陷气脱，心脾逆乱E气血逆乱，阴损阳亡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选( )A导赤散B凉膈散C生脉散D竹叶石膏汤E清暑益气汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔而脉虚数，是气分有热而气津两伤，胃失和降之证。竹叶石膏汤具清热生津、益
38、气和胃之功，当为首选之方，所以 D 为最佳答案。清暑益气汤亦具清热益气、养阴生津之功，但以清热解暑除烦见长，而益气和胃作用不足；生脉散亦主气阴(津)两虚之证，但重在益气生津，敛阴止汗，而清热之力不强，所以 C、E 均非最佳选择。导赤散清心利水，凉膈散泻火凉膈，与本题所述证候不相适宜，故 A、B 均非正确答案。41.某男，44 岁。症见面红，头胀痛，眩晕耳鸣如蝉，急躁易怒，腰酸足软，脉弦细。其病机是A肝火上炎B心阳亢逆C心胃火旺D肝阳上亢E脾阳亢进（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.某女，溃疡病史 4 年，近 5 天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现
39、呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是A癌变B十二指肠球部溃疡C十二指肠球后溃疡D多发性胃溃疡E消化性溃疡并发幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：43.某医师，在去年 8 月至今年 6 月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣 8205 元。根据执业医师法，的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是A警告B责令暂停 9 个月执业活动C罚款 1 万元D吊销执业证书E没收非法所得（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 通知规定：各级卫生行政部门要加强领导、监督和检查，对整顿后仍违反规定的人员，要停止 612个月的处方权，
40、并记入本人年度考核登记表，作为执业医师资格审定的重要依据之一，情节严重的要给予相应的行政处分，构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。44.患者，男，36 岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为A气滞湿阻B湿热蕴积C肝脾血瘀D脾肾阳虚E肝郁气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：45.患者，女，48 岁。外阴瘙痒逐渐加重 3 年，抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟等处皮肤有抓痕，黏膜变白，皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是A外阴增生型营养不良B外阴硬化性苔藓C外阴白癜风D外阴银屑病E外阴湿疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：46.某患者，诊断为慢性肝炎多年。近日突然精神紊乱，昏迷，脑电图扑翼样震颤。检查：空腹静脉血氨100g/dl，可清除血氨的药物是A复合维生素 BB谷氨酸钠C乳果糖D左旋多巴E新霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：47.患者，女，58 岁。绝经数年，忽又来潮，量多、色淡，肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗应选用 A.归脾汤 B.四物汤 C.当归补血汤 D.温经汤 E.黄土汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.
