1、中西医结合执业助理医师-8 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.下列哪项是输血的适应证A严重感染B大面积烧伤C出血D凝血功能异常E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项最常见舌绛少苔A热盛B血瘀C气虚D阴虚E痰火（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选A三拗汤B五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C二陈汤D定喘汤E麻杏石甘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男，25 岁。支气管哮喘 15年，因受寒复发 3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青
2、，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选A氨茶碱加射干麻黄汤B氨茶碱加苓桂术甘汤C氨茶碱加苏子降气汤D氨茶碱加参苏饮E氨茶碱加七味都气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列各项，不属母乳喂养优点的是A母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染E初乳中含丰富的 SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列血清标志物中，哪一项是急性乙型肝炎出现最
3、早的标志物AHBsAgB抗-HBsCHBeAgD抗-HBeEDNA 多聚酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肺其华为A面 B爪 C发 D毛 E唇（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下各项，不是真寒假热证临床表现的是A自觉发热反欲盖衣被B面色浮红如妆C口渴而喜饮D咽痛而不红肿E脉浮大按之无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.清营汤主治证的热型是A夜热早凉B身热夜甚C日晡潮热D往来寒热E皮肤蒸热（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.普萘洛尔不宜用于A高血压B心绞痛C窦性心动过缓D甲亢E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性肺源性心脏病失代偿期心
4、功能失代偿多表现为A慢性咳嗽、咯痰B肺动脉高压C以有心衰为主D肺水肿多见E缺氧和二氧化碳潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.按十二经脉分布规律，太阳经行于A面额B后头C头侧D前额E面部（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.肾病综合征的并发症有A感染B电解质紊乱C血栓形成D肾上腺危象E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔白腻，脉沉弦。治疗应选A保和丸B健脾丸C枳实导滞丸D枳实消痞丸E木香槟榔丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.既可润肠通便，又能利水消肿的药物是A决明子B生地黄C火麻仁D郁李仁E松子仁（分
5、数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗急性病证常用下列各类特定穴中的A原穴B络穴C募穴D郄穴E俞穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胰岛素的适应证不包括A各型糖尿病B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病性昏迷D低血糖E纠正细胞内缺钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肺痨病变部位是A病变部位主要在心，与脾、肾两脏的关系最为密切B病变部位主要在肺，与脾、肾、心三脏的关系最为密切C病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝D病变部位主要在肾，与脾、肺两脏的关系最为密切E病变部位主要在肾，与脾、肺、心三脏的关系最为密切（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者
6、男性，56 岁，心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，应首选的药物是A利多卡因B胺碘酮C阿托品D洋地黄E安定（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.药物“七情”中，配伍禁忌有A相须、相使B单行C相反、相恶D相杀E相畏（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.硫黄的功效是A收湿止痒B祛风止痒C杀虫止痒D凉血止痒E燥湿止痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。以后；该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为A医疗机构允许即可B应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C应到准予注册的上一级
7、卫生行政部门办理变更注册手续D任何组织和个人无权干涉E只要其医术高明，就不受限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.真人养脏汤的组成药物中不含有A人参、甘草B当归、白术C木香、诃子D阿胶、桔梗E罂粟壳（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)24.患者，男，65 岁，突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压 80/ 60mmHg(10.67/7.98 kPa)，除心率 140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死（分数：1.00）A
8、.B.C.D.E.25.患者 32岁，已婚。自然流产后 5年，近 3年一直未孕，月经稀发，量少，偶有闭经，体重增加明显，带下量多，胸闷纳差，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。基础体温为单相。治疗应首先考虑的方剂是A开郁种玉汤B苍附导痰丸C温胞饮D养精种玉汤E右归丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者久病，疲乏无力，纳食减少，腹部胀满，喜揉喜按，舌胖嫩苔润，脉细弱无力。其病机是A虚中夹实证B真虚假实C真实假虚D真虚病证E真实病证（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某男，51 岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续 4小时，氨茶碱无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可
9、见肺气肿征。首选治疗方法A沙丁胺醇雾化吸入B地塞米松静点C大剂量青霉素静点D西地兰静脉推注E吗啡皮下注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某男，56 岁。平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。为A肺肾气虚B外感风寒C肝气郁结D阳明实热E痰热壅肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，64 岁。高血压病史 5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A腰穿脑脊液B脑血管造影C脑电图D头部 CTE脑超声波（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患儿，8 岁。反复浮肿 2个月，症见面色 （分
10、数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，36 岁。发热 10日，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄 2次，脉细数。其舌象应是A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌绛苔少而润E舌红苔白干（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，25 岁。患急性乳腺炎 6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选A金黄膏B七三丹C黑虎丹D五五丹E桃花散（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某女，53 岁。感受湿浊之气，出现腹胀，恶心呕吐，腹泻，小腿肌肉痉挛抽痛，舌苔腻。治疗宜首选A苍术B木瓜C厚朴D芍药E薷香（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患儿，诊断特发性血小板减
11、少性紫癜，症见起病急骤，皮肤瘀点瘀斑，色泽鲜明，尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红，苔黄，脉数。治疗首选A血府逐瘀汤B桃仁汤C柴胡疏肝散D犀角地黄汤E膈下逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某女，55 岁。腰部冷痛沉重，阴雨天加重。为A肾虚腰痛B寒湿腰痛C瘀血腰痛D结石腰痛E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女，29 岁，结婚同房 3年未孕，肌肤甲错，舌暗红有瘀斑，辨证为A血虚B血瘀C血热D阴虚E气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某男，62 岁。慢性肾炎史 9年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，
12、有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+)，镜检可见管型。治疗选用A附子理中汤加减B异功散加味C金匮肾气丸加减D杞菊地黄丸加减E参芪地黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.一位精神分裂症患者，长期使用抗精神病药出现了行动迟缓、肌肉僵直、震颤。请问这种不良反应是A中枢性肌痉挛B外周神经炎C中枢神经系统中毒症状D锥体外系反应E赫氏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，18 岁，未婚，下腹疼痛 2天，加重 5小时，无发热，无阴道流血。麦氏点无压痛、反跳痛。妇科检查哪种是可行的A双合诊B三合诊C肛腹诊D阴道 B超E阴道窥器检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者咳嗽剧
13、烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属A痰湿犯肺B痰热郁肺C风热犯肺D风寒袭肺E风燥伤肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.其女，45 岁。关节疼痛重着，周身困重，四肢倦怠，头重如裹。其病因是A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E燥邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男，45 岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气 60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A肠梗阻瘀结证B肠梗阻热结证C肠梗阻痞结证D阑尾炎瘀滞证E阑尾炎湿热证（分数：1.00）
14、A.B.C.D.E.43.证见头痛，或偏或正，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或微恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治宜首选A桂枝汤B麻黄汤C天麻钩藤饮D九味羌活汤E川芎茶调散（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某男，65 岁。背部生疮，疮形平塌，根角散漫，难溃难腐。应给予的治法为A行气法B清热法C内托法D温通法E理湿法（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.小儿，智力低下，四肢萎软，精神呆滞，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，大便秘结，舌淡红，无苔，脉细。治疗应首选方剂A右归丸B菖蒲丸C左归丸D归脾汤E八珍汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某女 35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋
15、白仅 56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医生在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑A切除子宫动脉时，注意不要损伤输尿管B切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管C切断圆韧带时，避免损伤输尿管D推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱E推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，28 岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是A慢性迁延性肝炎B肝炎后肝硬化C慢性肝淤血D肝脂肪变性E肝细胞肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患儿，3 岁。形体消瘦，面色不
16、华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A白厚B薄白C黄腻D花剥E白腻（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-8 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.下列哪项是输血的适应证A严重感染B大面积烧伤C出血D凝血功能异常E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.下列哪项最常见舌绛少苔A热盛B血瘀C气虚D阴虚E痰火（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A 因血得热则行，热盛则气血沸涌，舌体脉络充盈，故色呈鲜红； B 应舌质色紫或青：C 应舌质淡白，因气虚无力鼓动血脉，
17、血不上营于舌：E 应舌红苔黄；火为热象，故舌红。考点 舌苔变化。3.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选A三拗汤B五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C二陈汤D定喘汤E麻杏石甘汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肺炎喘嗽痰热闭肺证方药是五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。麻杏石甘汤治疗风热重证，祛痰作用稍弱。三拗汤治疗风寒之证，二陈汤以化痰为主，定喘汤以平喘为主，化痰为次。考点 肺炎痰热闭肺证的治疗。4.患者，男，25 岁。支气管哮喘 15年，因受寒复发 3天。现呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，形寒怕冷。舌苔白滑，脉浮紧。查体：双肺满布哮鸣音。治疗应首选A氨茶碱加射干麻
18、黄汤B氨茶碱加苓桂术甘汤C氨茶碱加苏子降气汤D氨茶碱加参苏饮E氨茶碱加七味都气丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.下列各项，不属母乳喂养优点的是A母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染E初乳中含丰富的 SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 母乳营养丰富易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例(1:3:6)适当。母乳含优质蛋白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于
19、婴儿脑的发育。母乳含不饱和脂肪酸较多，又含有较多解脂酶，有利于消化吸收。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，直接喂哺既简便又经济。产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复，利于计划生育；哺乳母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等，主张越早开奶越好。为了使乳房尽量排空，每次喂哺时应吸空一侧乳房，再吸另一侧，下次喂哺则从未吸空的一侧开始，这样就能使每侧乳房轮流吸空。母亲患急、慢性传染病，活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。6.下列血清标志物中，哪一项是急性乙型肝炎出现最早的标志物AHBsAgB抗-HBsCHBeAgD抗-
20、HBeEDNA 多聚酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.肺其华为A面 B爪 C发 D毛 E唇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.以下各项，不是真寒假热证临床表现的是A自觉发热反欲盖衣被B面色浮红如妆C口渴而喜饮D咽痛而不红肿E脉浮大按之无力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.清营汤主治证的热型是A夜热早凉B身热夜甚C日晡潮热D往来寒热E皮肤蒸热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：清营汤的功用是清营解毒，透热养阴，适用于治疗热入营分证。热入营分，灼伤营阴，故身热夜甚。夜热早凉是温病发热的特点。日晡潮热是阳明病的特点。往来寒热是伤寒病的特点。皮
21、肤蒸热是血虚发热的特点。考点 清营汤的主治。10.普萘洛尔不宜用于A高血压B心绞痛C窦性心动过缓D甲亢E充血性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为A慢性咳嗽、咯痰B肺动脉高压C以有心衰为主D肺水肿多见E缺氧和二氧化碳潴留（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.按十二经脉分布规律，太阳经行于A面额B后头C头侧D前额E面部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.肾病综合征的并发症有A感染B电解质紊乱C血栓形成D肾上腺危象E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 感染、电解质紊乱、血栓形成
22、、肾上腺危象；14.患者心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，舌淡苔白腻，脉沉弦。治疗应选A保和丸B健脾丸C枳实导滞丸D枳实消痞丸E木香槟榔丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.既可润肠通便，又能利水消肿的药物是A决明子B生地黄C火麻仁D郁李仁E松子仁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.治疗急性病证常用下列各类特定穴中的A原穴B络穴C募穴D郄穴E俞穴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.胰岛素的适应证不包括A各型糖尿病B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病性昏迷D低血糖E纠正细胞内缺钾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.肺痨病变部位是A病变部
23、位主要在心，与脾、肾两脏的关系最为密切B病变部位主要在肺，与脾、肾、心三脏的关系最为密切C病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝D病变部位主要在肾，与脾、肺两脏的关系最为密切E病变部位主要在肾，与脾、肺、心三脏的关系最为密切（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者男性，56 岁，心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，应首选的药物是A利多卡因B胺碘酮C阿托品D洋地黄E安定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.药物“七情”中，配伍禁忌有A相须、相使B单行C相反、相恶D相杀E相畏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.硫黄的
24、功效是A收湿止痒B祛风止痒C杀虫止痒D凉血止痒E燥湿止痒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。以后；该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为A医疗机构允许即可B应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C应到准予注册的上一级卫生行政部门办理变更注册手续D任何组织和个人无权干涉E只要其医术高明，就不受限制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 执业医师法第十七条规定：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。23.真人养脏汤的
25、组成药物中不含有A人参、甘草B当归、白术C木香、诃子D阿胶、桔梗E罂粟壳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)24.患者，男，65 岁，突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压 80/ 60mmHg(10.67/7.98 kPa)，除心率 140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是A胃痉挛B胃穿孔C急性胰腺炎D心绞痛E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.患者 32岁，已婚。自然流产后 5年，近 3年一直未孕，月经稀发，量少，偶有闭经，体重增加明显，
26、带下量多，胸闷纳差，舌淡胖，苔白腻，脉濡滑。基础体温为单相。治疗应首先考虑的方剂是A开郁种玉汤B苍附导痰丸C温胞饮D养精种玉汤E右归丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.患者久病，疲乏无力，纳食减少，腹部胀满，喜揉喜按，舌胖嫩苔润，脉细弱无力。其病机是A虚中夹实证B真虚假实C真实假虚D真虚病证E真实病证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.某男，51 岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，胸闷，持续 4小时，氨茶碱无效，痰粘，曾有哮喘病史。查体：双肺满布哮鸣音，可见肺气肿征。首选治疗方法A沙丁胺醇雾化吸入B地塞米松静点C大剂量青霉素静点D西地兰静脉推注E吗啡皮下注射
27、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.某男，56 岁。平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。为A肺肾气虚B外感风寒C肝气郁结D阳明实热E痰热壅肺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.患者，男，64 岁。高血压病史 5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A腰穿脑脊液B脑血管造影C脑电图D头部 CTE脑超声波（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.患儿，8 岁。反复浮肿 2个月，症见面色 （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.患者，女，36 岁。发热 10日
28、，身热夜甚，口干少饮，心烦躁扰，鼻衄 2次，脉细数。其舌象应是A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌绛苔少而润E舌红苔白干（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者，女，25 岁。患急性乳腺炎 6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选A金黄膏B七三丹C黑虎丹D五五丹E桃花散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.某女，53 岁。感受湿浊之气，出现腹胀，恶心呕吐，腹泻，小腿肌肉痉挛抽痛，舌苔腻。治疗宜首选A苍术B木瓜C厚朴D芍药E薷香（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患儿，诊断特发性血小板减少性紫癜，症见起病急骤，皮肤瘀点瘀斑，色泽鲜明，
29、尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红，苔黄，脉数。治疗首选A血府逐瘀汤B桃仁汤C柴胡疏肝散D犀角地黄汤E膈下逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.某女，55 岁。腰部冷痛沉重，阴雨天加重。为A肾虚腰痛B寒湿腰痛C瘀血腰痛D结石腰痛E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.女，29 岁，结婚同房 3年未孕，肌肤甲错，舌暗红有瘀斑，辨证为A血虚B血瘀C血热D阴虚E气滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 以临床症状结合舌脉为辨证依据。37.某男，62 岁。慢性肾炎史 9年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲纳少，便溏，遗精
30、，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+)，镜检可见管型。治疗选用A附子理中汤加减B异功散加味C金匮肾气丸加减D杞菊地黄丸加减E参芪地黄汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.一位精神分裂症患者，长期使用抗精神病药出现了行动迟缓、肌肉僵直、震颤。请问这种不良反应是A中枢性肌痉挛B外周神经炎C中枢神经系统中毒症状D锥体外系反应E赫氏反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.患者，女，18 岁，未婚，下腹疼痛 2天，加重 5小时，无发热，无阴道流血。麦氏点无压痛、反跳痛。妇科检查哪种是可行的A双合诊B三合诊C肛腹诊D阴道 B超E阴道窥器检查（分数：1.00）A.B.
31、C. D.E.解析：40.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属A痰湿犯肺B痰热郁肺C风热犯肺D风寒袭肺E风燥伤肺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：41.其女，45 岁。关节疼痛重着，周身困重，四肢倦怠，头重如裹。其病因是A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E燥邪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.患者，男，45 岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气 60小时。检查：神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A肠梗阻瘀结证B肠梗阻热结证C肠梗阻
32、痞结证D阑尾炎瘀滞证E阑尾炎湿热证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.证见头痛，或偏或正，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或微恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治宜首选A桂枝汤B麻黄汤C天麻钩藤饮D九味羌活汤E川芎茶调散（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.某男，65 岁。背部生疮，疮形平塌，根角散漫，难溃难腐。应给予的治法为A行气法B清热法C内托法D温通法E理湿法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.小儿，智力低下，四肢萎软，精神呆滞，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，大便秘结，舌淡红，无苔，脉细。治疗应首选方剂A右归丸B菖蒲丸C左归丸D归脾汤E八珍汤（分数：1.00
33、）A.B. C.D.E.解析：46.某女 35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅 56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医生在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑A切除子宫动脉时，注意不要损伤输尿管B切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管C切断圆韧带时，避免损伤输尿管D推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱E推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.患者，女，28 岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是A慢性迁延性肝炎B肝炎后肝硬化C慢性肝淤血D肝脂
34、肪变性E肝细胞肝癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肝淤血指的是，血液经过下腔静脉从肝脏回流到心脏，因某些原因使这种回流受阻，导致血液在肝静脉内淤滞的状态。淤血从肝小叶的中心静脉开始一直扩展到肝血窦，周围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。血液进入这些部位中，使肝小叶的中心呈暗红色，而周边呈淡粉红色，形成所谓豆蔻肝。肝淤血引起门脉及流入门脉的腹腔静脉的淤血，导致腹水的产生。见到肝颈静脉回流征 (+)就可以判断此病。考点 充血性心力衰竭。48.患儿，3 岁。形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A白厚B薄白C黄腻D花剥E白腻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
