1、中西医结合执业助理医师-84 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：100.00)1.在休息时出现心力衰竭症状的患者，其心功能为_（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.级2.喘证的辨证，首先应审其_（分数：2.00）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.标本3.下列各项，哪项不属实喘的特点_（分数：2.00）A.深吸为快B.呼出为快C.伴有表证D.痰鸣咳嗽E.脉实有力4.慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜选用_（分数：2.00）A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.全鹿丸E.六味地黄丸5.治疗急性肺水肿最重要的措
2、施是_（分数：2.00）A.休息B.静脉补液C.快速利尿D.控制感染E.限制钠盐摄入6.糖尿病酮症酸中毒的临床特点是_（分数：2.00）A.呼吸浅慢，不规则B.呼吸困难伴发绀C.呼吸深大，呼气有烂苹果味D.呼吸浅快，呼气有大蒜味E.潮式呼吸7.十二指肠溃疡的好发部位是_（分数：2.00）A.降部B.升部C.水平部D.球部E.以上均非8.头痛用白芷治疗，病在下列哪条经脉为主_（分数：2.00）A.厥阴经B.阳明经C.太阳经D.少阴经E.少阳经9.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变_（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全10.中脏腑与中经
3、络的主要鉴别点是_（分数：2.00）A.口眼歪斜B.半身不遂C.语言不利D.肢体麻木E.神志不清11.呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者，其治法是_（分数：2.00）A.和胃理气，降逆止呕B.理气疏肝，和胃降逆C.祛邪化浊，和胃降逆D.和胃降逆，消食导滞E.理气化痰，和胃降逆12.患者体检发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查_（分数：2.00）A.24 小时尿糖定量B.空腹血糖C.血脂D.肾功能E.血常规13.下列哪项是诊断肺心病的主要依据_（分数：2.00）A.肺动脉狭窄B.上消化道出血C.长期慢性支气管炎D.两下肢水肿E.肺动脉高压及右心室肥大14.网织红细胞绝对值减低，最常见于_（
4、分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血15.下列各项中，不是阿托品化指标的是_（分数：2.00）A.抽搐消失B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.口干、皮肤干燥16.治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选_（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.输新鲜血液C.脾切除D.抗生素E.糖皮质激素17.鉴别出血性卒中与缺血性卒中最有意义的检查是_（分数：2.00）A.血常规B.头颅 CTC.腰穿D.脑电图E.经颅多普勒超声18.治疗肺炎表寒肺热型，应首选_（分数：2.00）A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤D.麻杏石甘汤E.
5、泻白散19.肺炎球菌肺炎发病 12 天后，其痰液特征是_（分数：2.00）A.白色黏液痰B.液泡沫痰C.黏液脓性痰D.铁锈色痰E.大量脓痰20.治疗精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑等症状的最佳选择是_（分数：2.00）A.理气解郁，化痰醒神B.清肝泻火，解郁和胃C.顺气化痰，清肝泄热D.理气活血，宁心定志E.疏肝理气，活血化瘀21.慢性粒细胞白血病，化疗首选_（分数：2.00）A.白消安B.阿糖胞苷C.糖皮质激素D.羟基脲E.环磷酰胺22.治疗类风湿关节炎，慢作用抗风湿药首选_（分数：2.00）A.糖皮质激素B.布洛芬C.吲哚美辛D.甲氨蝶呤E.双氯芬酸23.下
6、列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的病机_（分数：2.00）A.气虚B.血虚C.阴虚或阳虚D.水饮内停E.瘀血内阻24.一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关_（分数：2.00）A.病毒感染B.肺炎球菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.链球菌感染和病毒感染E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染25.肺炎患者神昏谵语，高热不退。其证型是_（分数：2.00）A.邪热内犯B.热闭心神C.邪热伤阴D.邪热伤阳E.阴竭阳脱26.下列哪项是风湿性心脏瓣膜病的主要病因_（分数：2.00）A.感受外邪B.劳倦体虚C.饮食不节D.禀赋不足E.七情所伤27.治疗慢性肾炎湿浊证，应首选_（分数：2.00）
7、A.胃苓汤B.异功散C.五皮饮D.五苓散E.三仁汤28.提高胃癌治愈率的关键是_（分数：2.00）A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗29.对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是_（分数：2.00）A.X 线摄片B.肛门直肠指诊C.病理检查D.美蓝染色E.纤维结肠镜检查30.在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是_（分数：2.00）A.风寒B.风热C.暑湿D.风燥E.风湿31.外科辨“肿”，肿势平坦，根盘散漫，其性质是_（分数：2.00）A.热肿B.风肿C.气肿D.血肿E.虚肿32.下列哪项不是蛛网膜下隙麻醉的适应证_（分数：2.00）A.腹部手术B.盆
8、腔手术C.下肢手术D.肛门及会阴部手术E.乳房手术33.治疗便秘气秘证，应首选_（分数：2.00）A.大黄附子汤B.麻子仁丸C.大承气汤D.润肠丸E.六磨汤34.辨证为风毒(神经毒)的蛇咬伤，其治疗方法是_（分数：2.00）A.清热解毒，凉血止血B.清利湿热，凉血熄风C.凉血熄风，豁痰开窍D.活血通络，祛风解毒E.活血祛风，凉血止血35.左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。确定其烧烫伤的深度是_（分数：2.00）A.深度B.浅度C.轻度D.度E.度36.肛周脓肿实证初起外治法宜用_（分数：2.00）A.红灵油膏B.金黄膏C.阳和解凝膏D.生肌白玉膏E.冲
9、和膏37.急性呼吸性酸中毒最先应进行的治疗是_（分数：2.00）A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能E.给予碱性液体38.下列哪项检查对诊断一氧化碳中毒最有意义_（分数：2.00）A.脑电图检查B.头颅 CT 检查C.血氧饱和度测定D.高铁血红蛋白浓度测定E.血液碳氧血红蛋白浓度测定39.下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于_（分数：2.00）A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒40.颈部一肿块，偏内侧，无痛，可随吞咽动作而活动，病程久，可考虑为_（分数：2.00）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.慢性淋巴性甲
10、状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状舌骨囊肿41.在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是_（分数：2.00）A.颈部活动是否受限B.颈部皮肤是否肿胀C.肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大D.下颌活动是否正常E.颈静脉是否怒张42.外科常用手术疗法挂线法的适应证是_（分数：2.00）A.痈肿B.痔疮C.疮疖D.瘘管E.丹毒43.等渗性脱水选用_（分数：2.00）A.碳酸氢钠液B.1/2 张含钠液C.3:2:1 液D.葡萄糖液E.9%氯化钠溶液44.脂瘤诊断的独有特征是_（分数：2.00）A.皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物
11、溢出B.青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C.数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移D.瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移E.瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移45.手术器械和敷料最常用的灭菌方法是_（分数：2.00）A.甲醛气体熏蒸法B.紫外线消毒法C.乳酸消毒法D.高压蒸汽灭菌法E.环氧乙烷熏蒸法46.治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是_（分数：2.00）A.安定B.654-2C.硫酸镁D.阿托品E.冬眠合剂47.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征_（分数：2.00）A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松，开大容一指D.子宫稍大而软E.子宫有飘浮感48.中医
12、学女性生殖轴的概念是_（分数：2.00）A.脑-肾-天癸-胞宫B.天癸-冲任-气血-胞宫C.肾-天癸-气血-胞宫D.肾-天癸-冲任-胞宫E.天癸-肾-冲任-胞宫49.我国现阶段采用的围生期范围是_（分数：2.00）A.从胚胎形成至产后 1 周B.从妊娠满 20 周至产后 4 周C.从妊娠满 28 周至产后 1 周D.从妊娠满 28 周至产后 4 周E.从妊娠满 24 周至产后 1 周50.下列对天癸认识的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.天癸之源在肾B.随肾气的盛衰而变化C.决定月经的来潮和绝止D.受冲任二脉调节E.促进人体生长发育，产生生殖功能中西医结合执业助理医师-84 答案解析(总分
13、：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：100.00)1.在休息时出现心力衰竭症状的患者，其心功能为_（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.级 解析：解析 心功能不全分级采用 NYHA 心功能分级。级：日常活动无心力衰竭症状。级：日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力)。级：低于日常活动出现心力衰竭症状。级：在休息时出现心力衰竭症状。2.喘证的辨证，首先应审其_（分数：2.00）A.表里B.寒热C.虚实 D.阴阳E.标本解析：解析 喘证的发生，主要缘于肺失宣肃。而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别，无论邪从外袭还是病从内生，引起的病理变化均可概
14、括为虚实两个方面。正如景岳全书喘促篇说：“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”，故历代喘证的辨证，均首当审其虚实，正确答案为 C。若以阴阳为纲，则过于笼统，病性不够准确；表里、寒热、标本，只能从某一侧面反映喘证病性，而不能全面概括。3.下列各项，哪项不属实喘的特点_（分数：2.00）A.深吸为快 B.呼出为快C.伴有表证D.痰鸣咳嗽E.脉实有力解析：解析 实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉微弱或浮大中空，病势徐缓。4.慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜选用_（分数：2.00）A.附子理中丸合五苓散
15、B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.全鹿丸 E.六味地黄丸解析：解析 慢性肾功能不全之阴阳两虚证，治宜温扶元阳、补益真阴，在备选答案中全鹿丸最适宜。5.治疗急性肺水肿最重要的措施是_（分数：2.00）A.休息B.静脉补液C.快速利尿 D.控制感染E.限制钠盐摄入解析：解析 急性肺水肿是由于急性左心衰时肺静脉压力快速升高，肺毛细血压随之上升使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，故快速利尿可迅速减轻肺内水肿。6.糖尿病酮症酸中毒的临床特点是_（分数：2.00）A.呼吸浅慢，不规则B.呼吸困难伴发绀C.呼吸深大，呼气有烂苹果味 D.呼吸浅快，呼气有大蒜味E.潮式呼吸解析：解析 糖尿病酮症酸中毒的呼吸
16、系统症状：酸中毒时呼吸深而决，呈 Kussmaul 呼吸。动脉血 pH值低于 7.0 时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。7.十二指肠溃疡的好发部位是_（分数：2.00）A.降部B.升部C.水平部D.球部 E.以上均非解析：解析 十二指肠溃疡的好发部位是球部。8.头痛用白芷治疗，病在下列哪条经脉为主_（分数：2.00）A.厥阴经B.阳明经 C.太阳经D.少阴经E.少阳经解析：解析 白芷归阳明经，主要治疗阳明经头痛(以前额痛为主)。9.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变_（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不
17、全E.三尖瓣关闭不全解析：解析 主动脉瓣狭窄时，左心室排血量降低，导致脑供血不足，易出现晕厥。10.中脏腑与中经络的主要鉴别点是_（分数：2.00）A.口眼歪斜B.半身不遂C.语言不利D.肢体麻木E.神志不清 解析：解析 中脏腑与中经络都可能出现口眼歪斜、半身不遂、语言不利、肢体麻木等，但中脏腑有神志不清而病重；中经络一般无神志症状而病轻。11.呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者，其治法是_（分数：2.00）A.和胃理气，降逆止呕B.理气疏肝，和胃降逆C.祛邪化浊，和胃降逆 D.和胃降逆，消食导滞E.理气化痰，和胃降逆解析：解析 题中所言邪气犯胃，浊气上逆而引起的呕吐，治疗应以祛邪化浊，和胃
18、降逆为法。而 A 未提及祛邪，B 偏于疏肝，D 重于消食导滞，E 突出理气化痰，故均可排除。12.患者体检发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查_（分数：2.00）A.24 小时尿糖定量B.空腹血糖 C.血脂D.肾功能E.血常规解析：解析 考查糖尿病的诊断方法，为了明确诊断，应首先做空腹血糖检查。13.下列哪项是诊断肺心病的主要依据_（分数：2.00）A.肺动脉狭窄B.上消化道出血C.长期慢性支气管炎D.两下肢水肿E.肺动脉高压及右心室肥大 解析：解析 一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病者，一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心室增大的其他心脏病可能时，即可诊断为本病。14.网织
19、红细胞绝对值减低，最常见于_（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血解析：解析 网织红细胞是晚幼红细胞或成熟红细胞之间尚未成熟的红细胞，网织红细胞计数对估计骨髓造血功能有一定意义：增多表示骨髓红细胞系增生旺盛；减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。15.下列各项中，不是阿托品化指标的是_（分数：2.00）A.抽搐消失 B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.口干、皮肤干燥解析：解析 阿托品化的指标为：瞳孔较前散大，口干、皮肤干燥，颜面潮红，肺部啰音减少或消失，心率加快等。16.治疗特发性血小板减少性紫
20、癜，应首选_（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.输新鲜血液C.脾切除D.抗生素E.糖皮质激素 解析：解析 特发性血小板减少性紫癜的西医治疗，首选糖皮质激素抗炎，抑制免疫反应。17.鉴别出血性卒中与缺血性卒中最有意义的检查是_（分数：2.00）A.血常规B.头颅 CT C.腰穿D.脑电图E.经颅多普勒超声解析：解析 头颅 CT 能明确鉴别出血性中风与缺血性卒中。出血性卒中头颅 CT 提示高密度影，缺血性卒中头颅 CT 提示低密度影。18.治疗肺炎表寒肺热型，应首选_（分数：2.00）A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤D.麻杏石甘汤 E.泻白散解析：解析 银翘散具有辛凉解表，清热解毒功效，主治温病
21、初起证。桑菊饮具有疏风清热，宣肺止咳功效，主治风温初起证。千金苇茎汤具有清热解毒排脓功效，主治肺脓肿。泻白散具有泻肺清热，止咳平喘功效，主治肺热咳嗽。以上均不符合。麻杏石甘汤具有发表散寒，清肺平喘功效，主治外邪未解，肺热咳喘证。19.肺炎球菌肺炎发病 12 天后，其痰液特征是_（分数：2.00）A.白色黏液痰B.液泡沫痰C.黏液脓性痰D.铁锈色痰 E.大量脓痰解析：解析 肺炎球菌肺炎由于渗出到肺泡内的红细胞破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。20.治疗精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑等症状的最佳选择是_（分数：2.00）A.理气解郁，化痰醒神 B.
22、清肝泻火，解郁和胃C.顺气化痰，清肝泄热D.理气活血，宁心定志E.疏肝理气，活血化瘀解析：解析 题中所述病例为痰气郁结的癫证。气郁痰结，阻蔽神明，故表现为精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次等精神异常的症状，舌脉等也为痰气郁结之征。治疗该证的最佳选择是理气解郁，化痰醒神。21.慢性粒细胞白血病，化疗首选_（分数：2.00）A.白消安B.阿糖胞苷C.糖皮质激素D.羟基脲 E.环磷酰胺解析：解析 羟基脲为周期特异性抑制 DNA 合成的药物，起效快，治疗慢性粒细胞白血病其中多数生存期比白消安长，且急变率低，为当前首选化疗药物。22.治疗类风湿关节炎，慢作用抗风湿药首选_（分数：2.00）A.糖皮质
23、激素B.布洛芬C.吲哚美辛D.甲氨蝶呤 E.双氯芬酸解析：解析 慢作用抗风湿药起效时间长，有控制病情进展及抗炎作用，多与非甾体类抗炎药联合应用。一般首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。23.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的病机_（分数：2.00）A.气虚B.血虚 C.阴虚或阳虚D.水饮内停E.瘀血内阻解析：解析 中医认为，本病为体质素虚，复感风湿热邪，正虚邪恋，终致正气大伤，因虚致实，从而形成本虚标实之证。其本为气虚、阴虚、阳虚；其标为水饮、瘀血停聚心肺。未提示血虚。24.一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关_（分数：2.00）A.病毒感染B.肺炎球菌感染C
24、.金黄色葡萄球菌感染D.链球菌感染和病毒感染 E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染解析：解析 风湿活动主要与 A 族乙型溶血性链球菌感染或病毒感染有关。25.肺炎患者神昏谵语，高热不退。其证型是_（分数：2.00）A.邪热内犯B.热闭心神 C.邪热伤阴D.邪热伤阳E.阴竭阳脱解析：解析 肺炎为邪气内盛闭阻肺气，神昏谵语，高热不退，说明邪热内陷，闭阻心神。26.下列哪项是风湿性心脏瓣膜病的主要病因_（分数：2.00）A.感受外邪 B.劳倦体虚C.饮食不节D.禀赋不足E.七情所伤解析：解析 风湿性心脏瓣膜病的主要病因是外感风寒湿热之邪。27.治疗慢性肾炎湿浊证，应首选_（分数：2.00）A.胃苓汤 B
25、.异功散C.五皮饮D.五苓散E.三仁汤解析：解析 慢性肾小球肾炎湿浊证，应健脾化湿泄浊，方用胃苓汤加减。28.提高胃癌治愈率的关键是_（分数：2.00）A.早期诊断 B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗解析：解析 手术是治疗胃癌的主要手段。早期诊断，可以早期手术，提高生存率。29.对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是_（分数：2.00）A.X 线摄片B.肛门直肠指诊 C.病理检查D.美蓝染色E.纤维结肠镜检查解析：解析 题干主要突出简易诊断方法，相比之下 B 最为简易，对于直肠癌诊断具有重要意义。30.在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是_（分数：2.00）A.
26、风寒B.风热C.暑湿D.风燥 E.风湿解析：解析 风燥之邪虽有温凉之分，但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺，最易灼伤肺阴，尤其燥热延久，病程缠绵时，肺阴损伤更为严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴，然其大多还是热邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰热蕴肺之变，故答案为 D。至于风寒、暑湿、风湿之邪，均属阴邪，易伤人体阳气而不易伤人体阴液。31.外科辨“肿”，肿势平坦，根盘散漫，其性质是_（分数：2.00）A.热肿B.风肿C.气肿D.血肿E.虚肿 解析：解析 肿是由各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状。由于病人的体质强弱与致病原因不同，肿的外在表现也有差异：气血两虚不能托毒外出或不能约束毒邪的蔓延
27、，因此说虚肿，肿势平坦，根盘散漫。而热肿色红；风肿宣浮；气肿皮紧内软；瘀血肿而胀急，病程较快，色初暗褐，后转青紫，逐渐变黄至消退。32.下列哪项不是蛛网膜下隙麻醉的适应证_（分数：2.00）A.腹部手术B.盆腔手术C.下肢手术D.肛门及会阴部手术E.乳房手术 解析：解析 蛛网膜下隙麻醉的适应证：下腹部及盆腔手术、下肢手术、肛门及会阴部手术。33.治疗便秘气秘证，应首选_（分数：2.00）A.大黄附子汤B.麻子仁丸C.大承气汤D.润肠丸E.六磨汤 解析：解析 六磨汤由大槟榔、沉香、木香、乌药、大黄、枳实各等份组成，主治气泄腹急，大便秘涩。34.辨证为风毒(神经毒)的蛇咬伤，其治疗方法是_（分数：
28、2.00）A.清热解毒，凉血止血B.清利湿热，凉血熄风C.凉血熄风，豁痰开窍D.活血通络，祛风解毒 E.活血祛风，凉血止血解析：解析 风毒(神经毒)的蛇咬伤，治宜活血通络，祛风解毒。因治风先治血，血行风自灭。35.左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。确定其烧烫伤的深度是_（分数：2.00）A.深度B.浅度 C.轻度D.度E.度解析：解析 题中所述症状，疼痛剧烈，遍布水疱，基底部呈均匀红色等，符合烧伤浅度的诊断。36.肛周脓肿实证初起外治法宜用_（分数：2.00）A.红灵油膏B.金黄膏 C.阳和解凝膏D.生肌白玉膏E.冲和膏解析：解析 肛周脓肿初起时，实证
29、用金黄膏、黄连膏外敷，位置深隐者可用金黄散调糊灌汤；虚证用冲和育或阳和解凝膏外敷。37.急性呼吸性酸中毒最先应进行的治疗是_（分数：2.00）A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能 E.给予碱性液体解析：解析 呼吸性酸中毒是由于肺通气、弥散及肺循环功能障碍，不能充分排出体内生成的 CO 2 ，使血液 PACO 2 增加而形成高碳酸血症。急性呼吸性酸中毒最常见的病因是呼吸道梗阻，治疗首先要尽快去除病因，解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，改善肺通气功能，必要时行气管插管或气管切开，或使用呼吸机，呼吸中枢抑制者可予呼吸兴奋剂。38.下列哪项
30、检查对诊断一氧化碳中毒最有意义_（分数：2.00）A.脑电图检查B.头颅 CT 检查C.血氧饱和度测定D.高铁血红蛋白浓度测定E.血液碳氧血红蛋白浓度测定 解析：解析 诊断一氧化碳中毒最有意义的指标是血液碳氧血红蛋白浓度测定。39.下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于_（分数：2.00）A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒 解析：解析 外科的致病因素主要包括：外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害、情志内伤、饮食不节、劳伤虚损、痰饮瘀血等。外感六淫指风、寒、暑、湿、燥、火邪气直接或间接侵害人体；外来伤害指跌仆损伤、沸水、火焰、冻伤等直接伤害人体；情志内伤指人体的精神活动，
31、包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等超过人体生理活动调节范围，使人体气血、经络、脏腑功能失调而发生外科疾病；劳伤虚损指过度劳力、劳神、房事过度等因素导致脏腑气血受损，阴阳失和，使正气亏损而发生疾病；特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒、疫病之毒。40.颈部一肿块，偏内侧，无痛，可随吞咽动作而活动，病程久，可考虑为_（分数：2.00）A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌C.慢性淋巴性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状舌骨囊肿解析：解析 甲状腺腺瘤的临床特点是颈前无痛性肿块，质地柔韧，随吞咽动作上下移动，生长缓慢。41.在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点
32、检查外，还应注意的是_（分数：2.00）A.颈部活动是否受限B.颈部皮肤是否肿胀C.肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大 D.下颌活动是否正常E.颈静脉是否怒张解析：解析 肿块触诊若有震颤，说明合并有甲状腺功能亢进；气管移位与否，是手术之前需要了解的内容之一；淋巴结是否肿大，多为判断瘿病性质的主要参考内容之一，故 C 为正确答案。而 A、B、D、E不是与题干重复，就是与瘿病无关。42.外科常用手术疗法挂线法的适应证是_（分数：2.00）A.痈肿B.痔疮C.疮疖D.瘘管 E.丹毒解析：解析 外科常用手术挂线法的适应证：凡疱疡破溃后，脓水不净，虽经内服、外敷等治疗无效而形成瘘管或窦道者；或疮
33、口过深，生于血络丛处而不宜采用切开手术者，均可使用。43.等渗性脱水选用_（分数：2.00）A.碳酸氢钠液B.1/2 张含钠液 C.3:2:1 液D.葡萄糖液E.9%氯化钠溶液解析：解析 等渗性脱水用 1/2 张含钠液。44.脂瘤诊断的独有特征是_（分数：2.00）A.皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出 B.青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C.数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移D.瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移E.瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移解析：解析 脂瘤又名渣瘤或粉瘤。多因痰凝气结而生。常发于头面、项背、臀部等处，小的似豆，大的如鸡蛋，生长缓慢，软
34、而不硬，皮色淡红，推之可移动，顶端常有稍带黑色的小口，可挤压出有臭味的豆腐渣状物质：现在称为皮脂腺囊肿。45.手术器械和敷料最常用的灭菌方法是_（分数：2.00）A.甲醛气体熏蒸法B.紫外线消毒法C.乳酸消毒法D.高压蒸汽灭菌法 E.环氧乙烷熏蒸法解析：解析 手术器械和敷料的灭菌方法有：高压蒸汽法(应用最普遍，效果亦很可靠)、煮沸法、火烧法、药液浸泡法和甲醛蒸汽熏蒸法。46.治疗妊娠期高血压疾病，首选的解痉药是_（分数：2.00）A.安定B.654-2C.硫酸镁 D.阿托品E.冬眠合剂解析：解析 硫酸镁能抑制运动神经末梢乙酞胆碱的释放，阻断神经肌肉间的传导，松弛骨骼肌，有很好的解痉作用，能预防
35、及控制子痫的发作，且对胎儿无明显影响，故目前仍作为首选解痉药。47.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征_（分数：2.00）A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松，开大容一指 D.子宫稍大而软E.子宫有飘浮感解析：解析 输卵管妊娠破裂或流产，妇科检查表现为：阴道后穹窿饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。48.中医学女性生殖轴的概念是_（分数：2.00）A.脑-肾-天癸-胞宫B.天癸-冲任-气血-胞宫C.肾-天癸-气血-胞宫D.肾-天癸-
36、冲任-胞宫 E.天癸-肾-冲任-胞宫解析：解析 脏腑，天癸，气血，冲任督带与胞宫，是月经产生的生理基础，其中肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的中心环节，各环节之间互相联系，不可分割，称之为“肾-天癸-冲任-胞宫轴”，且顺序不能颠倒。49.我国现阶段采用的围生期范围是_（分数：2.00）A.从胚胎形成至产后 1 周B.从妊娠满 20 周至产后 4 周C.从妊娠满 28 周至产后 1 周 D.从妊娠满 28 周至产后 4 周E.从妊娠满 24 周至产后 1 周解析：解析 国际上对围生期的规定有 4 种：(1)从妊娠满 28 周至产后 1 周；(2)从妊娠满 20 周至产后4 周；(3)从妊娠满 28 周至产后 4 周；(4)从胚胎形成至产后 1 周。我国现阶段采用的围生期范围是第一种。50.下列对天癸认识的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.天癸之源在肾B.随肾气的盛衰而变化C.决定月经的来潮和绝止D.受冲任二脉调节 E.促进人体生长发育，产生生殖功能解析：解析 天癸来源于先天之肾气，是促进人体生长发育和性生殖功能的一种阴精，天癸至，则任通冲盛，月经按期来潮；天癸竭，则月经不再来潮。天癸在妇女的生理活动中，始终对冲、任、胞宫起调节作用，非受冲任二脉调节。
